Kista serviks
Kandungan artikel:
-
Bagaimana sista terbentuk pada serviks
- Ciri-ciri membran mukus
- Kelenjar tertutup
- Gejala sista serviks
- Endometriosis serviks
- Diagnostik sista serviks
- Rawatan sista serviks
- Video
Kista serviks (sista penahan, kista Nabotova, kista rahim) adalah pembentukan rongga jinak serviks, yang tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan pesakit dan praktikalnya tidak simptomatik. Kista retensi sering dijumpai, mereka dijumpai semasa pemeriksaan ginekologi, dalam kebanyakan kes mereka tidak memerlukan rawatan, kerana tidak menjadi ganas. Hanya jarang sekali kista besar yang meresap serviks dapat dikeluarkan. Mengapa kehadiran pelbagai kista tidak berbahaya membantu memahami mekanisme pembentukannya.
Kista serviks, atau kista nabotova, adalah jisim berongga yang penuh dengan lendir
Bagaimana sista terbentuk pada serviks
Penampilan pembentukan sista retensi dikaitkan dengan ciri struktur dan pembaharuan membran mukus serviks.
Ciri-ciri membran mukus
Serviks terdiri daripada bahagian faraj dan supravaginal. Yang pertama menonjol ke dalam lumen faraj dan dapat dilihat semasa pemeriksaan ginekologi, yang kedua terletak di atas lekatan dinding vagina ke rahim dan secara visual tidak dapat diakses. Saluran serviks, atau saluran serviks, menghubungkan vagina ke rongga rahim dan berbentuk seperti gelendong.
Selaput lendir bahagian faraj dan saluran serviks mempunyai struktur yang berbeza.
| Struktur anatomi dan berfungsi | Penutup epitelium |
| Bahagian faraj serviks (exocervix) | Dilindungi dengan sel rata yang disusun dalam beberapa baris - epitel skuamosa berstrata (MPE). |
| Terusan serviks (exocervix) | Dilapisi dengan satu baris sel silinder - epitel kolumnar satu baris (CE), yang sentiasa menghasilkan lendir. Oleh itu, setiap sel silinder adalah kelenjar penghasil lendir kecil. |
| Zon peralihan, atau zon transformasi (ZT). Pada kebanyakan wanita usia reproduktif, ST bertepatan dengan faring luaran - pembukaan vagina saluran serviks. Pada wanita muda, ST terletak di exocervix, pada wanita selepas menopaus, di sepertiga bahagian bawah saluran serviks. | Persimpangan, atau persimpangan epitel skuamosa dan kolumnar berstrata. Semua latar belakang dan penyakit prakanker serviks timbul di kawasan ini. Epitel peralihan di ER dipanggil metaplastik. |
Kelenjar tertutup
Keadaan di mana, kerana pelbagai sebab, CE dari saluran menyebar ke exocervix, di mana tidak seharusnya, disebut ektopia epitel kolumnar, atau hakisan semu. Hakisan semu kelihatan seperti bintik merah pada latar belakang merah jambu apabila dilihat di cermin ginekologi.
Dalam keadaan seperti itu, MPE cuba kembali ke tempatnya, menggantikan CE, dan merayap ke dalamnya. Sel-sel epitel kolumnar sering kali berada di bawah "penutup" epitel skuamosa dan terus menghasilkan lendir. Mukus tidak ada tempat untuk pergi, akibatnya, ketika terkumpul, kista akan terbentuk dari kelenjar tertutup.
Kista adalah tunggal dan berganda. Diameternya berbeza dari beberapa milimeter hingga satu sentimeter atau lebih. Secara histologi, pembentukan retensi seperti itu bukan tumor yang benar. Mereka tidak mengandungi sel atipikal. Pertumbuhan pendidikan tidak berlaku disebabkan oleh pembelahan sel patologi, tetapi disebabkan oleh peningkatan jumlah lendir yang terkumpul.
Gejala sista serviks
Formasi retensi itu sendiri tidak mempunyai tanda-tanda klinikal, tetapi kerana ia muncul di latar belakang ektopia, aduan mungkin disebabkan oleh adanya hakisan semu. Harus diingat bahawa erosi pseudo yang tidak rumit juga tidak simptomatik, dan aduan muncul hanya ketika jangkitan melekat. Ini menjadi mungkin kerana kerentanan ektopik CE yang lebih besar berbanding MBE, yang melindungi leher dengan pasti.
Apabila kehadiran hakisan pseudo disertai dengan keradangan, pesakit bimbang:
- keputihan dengan sifat yang berbeza, selalunya dengan bau yang tidak menyenangkan;
- gatal-gatal organ kelamin luar dengan intensiti yang berbeza-beza;
- sakit semasa hubungan seksual;
- sensasi terbakar semasa membuang air kecil;
- hubungi pendarahan dari faraj, yang diprovokasi oleh persetubuhan.
Semua perkara di atas bukanlah rungutan khas pembentukan sista dan ektopik serviks, ini adalah manifestasi patologi radang bersamaan, bergantung pada sifat agen berjangkit.
Selain sista penahan, pakar sakit puan, setelah diperiksa, dapat mengesan heterotopies endometrioid pada permukaan serviks: berus, atau vesikel, biasanya berdiameter hingga 5 mm, berwarna ungu biru atau ungu tua. Apa ini?
Endometriosis serviks
Penyakit di mana sel-sel endometrium - lapisan rahim, yang menyebar melebihi hadnya, disebut endometriosis. Sebab utama lesi serviks dengan patologi ini adalah pengenalan sel-sel mukosa rahim, yang berada dalam darah haid, ke dalam endo- dan exocervix yang rosak.
Pada pemeriksaan dan foto kolposkopi, fokus endometrioid mempunyai rupa bentuk sianotik, ungu, bulat bersaiz kecil. Warna dan kelantangannya bergantung pada hari kitaran haid. Aduan mungkin tidak ada, tetapi jika fokus terletak dangkal, dan pendarahan adalah ketara, maka integriti epitel integumen terganggu. Ini ditunjukkan:
- pelepasan faraj spontan sebelum dan / atau selepas haid;
- pendarahan kontak yang berlaku selepas prosedur faraj, hubungan seksual;
- ketidakselesaan semasa hubungan seksual;
- menarik sakit, biasanya dengan intensiti ringan, di bahagian bawah perut.
Penyakit ini bergantung kepada hormon, oleh itu, dalam kebanyakan kes, ia dijumpai pada wanita usia reproduktif. Selepas bermulanya menopaus, fokus endometriotik yang ada mengalami regresi.
Diagnostik sista serviks
Pengenalpastian pembentukan sista tidak sukar. Mereka kelihatan apabila dilihat di cermin ginekologi. Kista Nabotovy mempunyai rupa bentuk kubah yang berwarna putih susu atau kuning-putih. Ukurannya bervariasi dari 1-2 mm hingga 1-1.5 cm. Kista yang lebih besar jarang berlaku. Inklusi endometrioid biasanya ditunjukkan oleh formasi bulat sianotik yang berdiameter hingga 5 mm, sedikit naik di atas permukaan membran mukus.
Untuk menentukan diagnosis akhir, kolposkopi dilakukan - pemeriksaan serviks dengan alat optik khas, yang memberikan peningkatan 8 hingga 40 kali. Kolposkopi adalah:
- sederhana (tanpa penggunaan ubat);
- melalui penapis berwarna (menggambarkan saluran darah);
- dilanjutkan (dengan rawatan membran mukus dengan larutan asid asetik 3%, larutan Lugol 2%).
Untuk mengecualikan keradangan dan atipia sel, lakukan:
- smear sitologi;
- biopsi;
- budaya rembesan bakteriologi;
- Pemeriksaan PCR kandungan vagina.
Kegiatan yang disenaraikan membolehkan kita mengkaji latar belakang kista muncul, rahim dan pelengkap sering juga mendapat perhatian: ultrasound organ pelvis, penentuan tahap hormon seks, kerana berlakunya ektopia CE dan proses normalisasi penutup epitelium exocervix mempunyai komponen hormon.
Rawatan sista serviks
Kista Nabot tidak memerlukan rawatan. Hanya perlu mengunjungi pakar sakit puan secara berkala, sekurang-kurangnya sekali setahun. Jangan percaya kisah bahawa kista perlu dikeluarkan melalui pembedahan, jika tidak, ia boleh pecah, kandungannya akan jatuh di seluruh leher, memenuhi saluran - mereka tidak sesuai dengan kenyataan.
Pembentukan sista penahan tidak membahayakan: yang kecil merosot sendiri, yang besar jarang membentuk leher. Dalam kes ini, mereka dapat mengalami pembekuan elektro atau laser yang dilakukan secara rawat jalan. Tetapi yang benar-benar memerlukan pemerhatian dan rawatan adalah proses patologi yang menyertai ektopia CE yang rumit: virus, jangkitan bakteria, hormon, kelainan imun.
Pemilihan kaedah untuk merawat fokus endometrioid dibuat dengan mengambil kira ukuran kemasukan, keparahan aduan, usia dan rancangan pembiakan seorang wanita. Dengan formasi kecil, tidak adanya manifestasi dan komplikasi klinikal, sudah cukup untuk memerhatikan pesakit (pemeriksaan setiap 6 bulan). Heterotopi volumetrik, disertai dengan sindrom pelepasan berdarah dan sakit, memerlukan pelantikan ubat hormon, imunokorektor. Ketidakberkesanan terapi konservatif memaksa seseorang menggunakan kaedah pembekuan elektrik atau laser.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
