Kyphoscoliosis, Kyphoscoliosis Tulang Belakang Toraks

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Kyphoscoliosis

Kandungan artikel:

1. Sebab dan faktor risiko
2. Bentuk penyakit
3. Tahap penyakit
4. Gejala
5. Diagnostik
6. Rawatan kyphoscoliosis
7. Komplikasi
8. Ramalan
9. Pencegahan

Kyphoscoliosis (kurva Yunani kύφο - bengkok, bonggol dan Yunani σκολιός - kurva) adalah patologi ortopedik, yang dicirikan oleh gabungan kelengkungan tulang belakang di bahagian depan (sekitar paksi membujur) dan sagital (secara konvensional membedah tubuh manusia dari depan ke belakang).

Kyphoscoliosis ditunjukkan oleh cembung tulang belakang ke belakang dan ke samping dan putaran vertebra (saling berpusing antara satu sama lain). Selain postur yang terganggu, kyphoscoliosis membawa kepada kerosakan serius pada tulang belakang dan gangguan dalam fungsi pelbagai organ dan sistem, khususnya pernafasan: pengurangan jumlah paru-paru, peningkatan beban pada otot pernafasan, pengurangan jarak jaringan paru-paru, kekejangan dada dapat diperhatikan.

Patologi adalah perkara biasa di kalangan kanak-kanak usia sekolah, dan ia lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan. Perkembangan kyphoscoliosis pada orang dewasa menunjukkan proses kecacatan tulang belakang di bawah pengaruh kyphosis atau scoliosis, yang tidak disembuhkan pada masa kanak-kanak.

Sebab dan faktor risiko

Sebab-sebab berikut boleh menyebabkan pelbagai bentuk kyphoscoliosis:

• kecenderungan genetik;
• kekurangan tulang dan sendi;
• pelanggaran nada otot kerana miopati dan kelumpuhan;
• ubah bentuk vertebra;
• polio;
• riket;
• trauma mekanikal ke vertebra;
• proses keradangan yang mempengaruhi perkembangan tisu tulang dan sendi;
• campur tangan pembedahan (kyphoscoliosis pasca operasi);
• paresis;
• ensefalitis bawaan kutu;
• lesi tuberkulosis beberapa vertebra atau bahagian ruang tulang belakang;
• perkembangan penyakit tulang belakang (tumor, osteochondropathy);
• gangguan postur profesional, gaya hidup tidak aktif;
• aktiviti fizikal yang berat;
• akibat terapi radiasi.

Bentuk penyakit

Bergantung pada penyebab perkembangan patologi, bentuk berikut dibezakan:

• kyphoscoliosis kongenital - muncul sebagai akibat pelanggaran peletakan tulang rusuk dan vertebra individu pada tahap perkembangan intrauterin, sering digabungkan dengan kerosakan sistem genitouriner; menampakkan diri pada bayi yang sudah berusia enam bulan pertama dalam bentuk bonggol kecil, berkembang pesat dalam tempoh ketika anak mula duduk, jika tidak ada rawatan yang berkembang seiring bertambahnya usia, menjadi ketara;
• kyphoscoliosis keturunan - ditularkan oleh jenis dominan, diperhatikan dalam beberapa generasi dalam bentuk yang serupa;
• kyphoscoliosis yang diperoleh (degeneratif) - berkembang dalam tempoh pertumbuhan tubuh remaja, pada usia 11-15 tahun, sering disebabkan oleh postur badan yang tidak betul, berat badan berlebihan, gaya hidup yang tidak aktif, kerana pengedaran aktiviti fizikal yang tidak rata, berat badan yang tidak betul dan duduk di meja. Juga, kyphoscoliosis yang diperoleh boleh berlaku terhadap latar belakang kecederaan tulang belakang, kerosakan otot, proses keradangan dan penyimpangan serius sistem saraf pusat;
• kyphoscoliosis idiopatik adalah bentuk dengan etiologi yang tidak diketahui.

Bergantung pada arah selekoh lateral, kyphoscoliosis sisi kanan dan kiri dibezakan.

Bergantung pada perkembangan penyakit, bentuk statik dan progresif dibezakan.

Bergantung pada bahagian tulang belakang di mana kelengkungan scoliotik timbul, kyphoscoliosis dibahagikan kepada:

• toraks - kyphoscoliosis tulang belakang toraks;
• lumbar - mempengaruhi kawasan lumbar;
• thoracolumbar - kelengkungan di persimpangan torakolumbar;
• digabungkan - kelengkungan berbentuk S berganda.

Tahap penyakit

Terdapat empat darjah perkembangan kyphoscoliosis.

1. Penyimpangan ke arah anteroposterior dengan sedikit putaran (putaran) vertebra. Sudut kelengkungan tulang belakang adalah 45-55 °.
2. Putaran tulang belakang yang ketara ke arah anteroposterior. Sudut kelengkungan tulang belakang adalah 55–65 °.
3. Deformasi dada, pembentukan bonggol tulang rusuk. Sudut kelengkungan tulang belakang ialah 65–75 °.
4. Deformasi keseluruhan bahagian dada dan tulang belakang dan tulang pelvis yang ketara, pembentukan bonggol anterior dan posterior. Sudut kelengkungan tulang belakang lebih daripada 75 °.

Kyphoscoliosis darjah III dan IV dapat diperbaiki hanya dengan pembedahan.

Gejala

Kyphoscoliosis membawa kepada pelanggaran pergerakan dada, yang menjadi penyebab perkembangan kekurangan paru. Hipokemia yang berpanjangan menyebabkan gangguan pada ventrikel kanan jantung, jantung yang disebut kyphoscoliotic (pulmonary) berkembang.

Manifestasi tipikal kyphoscoliosis toraks:

• penyempitan dada;
• penyebaran tulang rusuk yang luas (pelebaran ruang interkostal di sisi bertentangan dengan kelengkungan lateral);
• slouch;
• memiringkan bahagian atas badan dan bahu ke hadapan dan ke bawah;
• tahap bahu kanan dan kiri yang berbeza, serta bilah bahu;
• sakit sengit di bahagian belakang, leher, dada.

Tanda-tanda tempatan disertai dengan gejala umum:

• sakit kepala yang teruk, pening;
• manifestasi hipertensi paru (sesak nafas, gangguan pernafasan semasa latihan fizikal);
• keletihan;
• pedih ulu hati;
• perubahan refleks tendon;
• perasaan lemah pada anggota badan;
• penurunan kepekaan;
• kelemahan otot perut;
• disfungsi pernafasan, sistem kardiovaskular, organ saluran gastrousus;
• penurunan imuniti.

Diagnostik

Semasa memeriksa pesakit, tanda-tanda luaran penyakit, kehadiran kelengkungan dan tahap kecacatan tulang belakang ditentukan dengan jelas.

Selain itu, ujian makmal ditetapkan - analisis umum mengenai darah, air kencing, penentuan tahap hormon dalam darah.

Untuk menjelaskan diagnosis, teknik diagnostik instrumental digunakan:

• X-ray ruang tulang belakang dalam beberapa unjuran, dengan peregangan vertebra;
• tomografi dikira tulang belakang;
• pencitraan resonans magnetik tulang belakang toraks;
• myelogram tulang belakang;
• diagnostik ultrasound.

Rawatan kyphoscoliosis

Rawatan konservatif hanya berkesan untuk bentuk awal kyphoscoliosis. Terapi seperti itu tidak dapat memperbaiki kecacatan tulang belakang, tetapi akan menghentikan perkembangannya. Kaedah utama adalah terapi fizikal, yang membantu menguatkan otot punggung. Kumpulan latihan dipilih oleh doktor secara individu, kerana kesalahan dapat menyebabkan kelebihan bahagian tertentu dari sistem muskuloskeletal dan kemerosotan keadaan pesakit.

Sebagai tambahan, perkara berikut berlaku:

• urut - diresepkan untuk merangsang peredaran darah, melegakan ketegangan otot;
• fisioterapi - membolehkan anda melegakan kekejangan otot, meningkatkan peredaran darah;
• pembetulan mekanikal tulang belakang - memakai alat ortopedik (korset pembetulan tegar);
• terapi ubat - ia ditetapkan hanya untuk sindrom kesakitan yang teruk.

Dalam kes lain, rawatan pembedahan ditunjukkan. Pembedahan pembetulan dilakukan pada tulang belakang dan dada. Dalam tempoh pemulihan, korset plaster digunakan untuk peleburan vertebra.

Komplikasi

Patologi dicirikan oleh ubah bentuk ruang tulang belakang dan sakit belakang yang menyertainya, dan perubahan bentuk dada dengan kyphoscoliosis tulang belakang toraks dapat menyebabkan perkembangan penyakit jantung, sesak nafas. Kegagalan mengambil langkah-langkah untuk merawat penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi neurologi, penurunan kapasiti dada, peredaran darah yang perlahan, keletihan berterusan, kelemahan, perkembangan patologi saraf tunjang, hipertensi paru. Pelanggaran bentuk fisiologi tulang belakang menyebabkan kelebihan otot paravertebral, oleh itu, perkembangan awal hernia intervertebral, osteochondrosis, dan myositis adalah mungkin. Pada gilirannya, mereka boleh menyebabkan mampatan saraf tunjang dan menyebabkan gangguan kepekaan, kehilangan refleks, disfungsi organ pelvis.

Penyakit ini boleh mempengaruhi lokasi organ-organ dalaman, yang menampakkan diri dalam ketidaksinambungan urin, tinja, mati rasa di bahagian ekstremitas, dan dalam kes pemindahan vertebra serviks dalam bentuk kyphoscoliosis yang teruk - kesukaran makan.

Kyphoscoliosis mempengaruhi kerja semua organ dan sistem dalaman, oleh itu, pesakit dengan patologi ini rentan terhadap penyakit berjangkit kerana imuniti yang lemah.

Ramalan

Bentuk kyphoscoliosis yang progresif dengan ketiadaan rawatan dari masa ke masa menyebabkan kehilangan mobiliti tulang belakang, ubah bentuk cakera vertebra dan intervertebral. Dengan rawatan tepat pada masanya, prognosis untuk pemulihan adalah baik.

Pencegahan

Keadaan utama untuk pencegahan kyphoscoliosis adalah keperluan untuk mengesan awal kanak-kanak dengan postur yang terganggu. Untuk tujuan ini, pemeriksaan perubatan berkala dilakukan di institusi pendidikan. Pencegahan kyphoscoliosis secara individu merangkumi aktiviti fizikal yang kerap, pembetulan gangguan postur yang tepat pada masanya, organisasi tempat kerja yang betul, menjaga berat badan yang normal, dan pemakanan yang seimbang.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!