Hormon perangsang folikel: norma pada wanita dan lelaki
Kandungan artikel:
- FSH biasa
- Fungsi FSH dalam badan wanita
- FSH pada lelaki
- Peraturan untuk mengambil analisis untuk FSH
Hormon perangsang folikel (follitropin, FSH) adalah hormon gonadotropik yang dirembeskan oleh sel-sel kelenjar pituitari anterior yang aktif melawan gonad. Penentuan kepekatan hormon ini dalam darah memainkan peranan penting dalam diagnosis patologi ginekologi, urologi, andrologi dan endokrin. Analisis FSH adalah langkah wajib dalam diagnosis kemandulan.
FSH biasa
Kandungan hormon dalam darah lelaki dan wanita adalah berbeza. Pada lelaki, kepekatannya adalah 1,5-12,4 mIU / ml. Pada wanita, kadar hormon perangsang folikel bergantung pada hari kitaran haid.
Hormon perangsang folikel pada wanita mengatur kitaran haid
Pada fasa proliferatif, yang berlangsung dari permulaan pendarahan haid hingga saat ovulasi (dari hari ke-1 hingga ke-13 kitaran), kepekatan FSH adalah 3,5-12,5 mIU / ml. Pada hari ovulasi, kandungannya meningkat dan 4,7-21,5 mIU / ml. Semasa fasa luteal, yang bermula sejurus selepas ovulasi dan berlanjutan sehingga pendarahan haid berikutnya, kepekatan FSH menurun menjadi 1.7-7.7 mIU / ml. Pada wanita pascamenopause, kadar hormon adalah 18-150 mIU / ml, dan pada kanak-kanak perempuan sebelum baligh - 0,12-0,17 mIU / ml.
Fungsi FSH dalam badan wanita
Di dalam badan wanita, rembesan hormon perangsang folikel oleh kelenjar pituitari dikawal oleh hormon ovari (progesteron, estradiol). Pengendalian dilakukan oleh jenis maklum balas, iaitu, dengan penurunan rembesan estradiol dan progesteron, peningkatan rembesan FSH berlaku dan, sebaliknya, sebaliknya.
Pada fasa pertama kitaran haid, folitropin merangsang pertumbuhan dan perkembangan folikel dominan, pematangan telur di dalamnya. Bersama dengan hormon luteinizing, ia mendorong penukaran testosteron menjadi estradiol, dan juga mengaktifkan rembesan yang terakhir oleh folikel ovari.
Pada fasa ovulasi, pelepasan maksimum hormon luteinizing dan perangsang folikel oleh kelenjar pituitari berlaku, yang menyumbang kepada pecahnya folikel dominan dan pembebasan telur matang ke rongga perut, dari mana ia kemudian menembusi ke dalam saluran tuba. Selepas itu, pengeluaran FSH oleh kelenjar pituitari menurun.
Biasanya, pada setiap hari kitaran, kepekatan hormon luteinizing harus jauh lebih tinggi daripada hormon perangsang folikel.
Sekiranya hormon perangsang folikel meningkat pada wanita, ini menunjukkan rembesan hormon seks (estradiol dan progesteron) tidak mencukupi oleh ovari.
Selepas bermulanya menopaus, ovari menghentikan rembesan hormon seks, yang menjadi sebab peningkatan pelepasan FSH oleh kelenjar pituitari.
Petunjuk untuk analisis kandungan folitropin pada wanita adalah penyakit dan keadaan patologi berikut:
- keguguran biasa (pengguguran spontan dua kali atau lebih);
- kekurangan ovulasi;
- pelbagai pelanggaran kitaran haid;
- kemandulan;
- pendarahan rahim yang tidak berfungsi;
- sindrom ovari polikistik;
- penurunan libido;
- endometriosis;
- hipofungsi ovari;
- penyakit keradangan kronik sistem pembiakan.
FSH pada lelaki
FSH juga mempunyai kesan yang signifikan terhadap perkembangan dan fungsi sistem pembiakan lelaki. Ia merangsang:
- pengembangan tubulus seminiferus dari testis, di mana pembahagian dan pematangan sperma berlaku;
- percambahan dan fungsi sel Sertoli, menyediakan nutrien sperma yang tumbuh;
- pembahagian dan pertumbuhan (sebilangan kecil) sel Leydig yang mensintesis testosteron.
Penurunan kepekatan hormon perangsang folikel dalam darah pada lelaki diperhatikan dalam keadaan berikut:
- penyakit genetik (cryptorchidism, sindrom Kalman, sindrom Reifenstein);
- penurunan fungsi kelenjar pituitari atau hipotalamus (kerdil hipofisis, kekurangan hipotalamus-hipofisis, hipogonadisme sekunder);
- kerosakan otak (penyakit radang, akibat kecederaan otak traumatik, kekurangan serebrovaskular, tumor);
- tumor aktif hormon testis dan kelenjar adrenal;
- perjalanan diabetes mellitus yang teruk;
- penyakit kronik pankreas;
- kegemukan atau puasa yang berpanjangan, menyebabkan kelebihan atau, sebaliknya, kekurangan leptin;
- sindrom malabsorpsi;
- keracunan kronik badan, termasuk garam logam berat, alkohol;
- pendedahan kepada sinaran mengion;
- terapi jangka panjang dengan ubat-ubatan tertentu (antikonvulsan, anabolik, kortikosteroid);
- tekanan kronik;
- keadaan kemurungan.
Tahap FSH yang tinggi pada lelaki boleh disebabkan oleh:
- hipogonadisme primer;
- Sindrom Klinefelter;
- Sindrom Shereshevsky-Turner (hermaphroditism lelaki palsu);
- kegagalan buah pinggang dan hepatik kronik;
- disfungsi kelenjar prostat;
- penyakit paru-paru obstruktif kronik;
- orchiepididymitis;
- varikokel;
- kimia, tumor atau pengebirian traumatik.
Penentuan tahap folitropin pada lelaki ditunjukkan untuk kelewatan atau sebaliknya perkembangan seksual awal, kemandulan lelaki, dan juga untuk menilai keberkesanan rawatan.
Peraturan untuk mengambil analisis untuk FSH
Pada wanita, tahap FSH berubah dengan hari kitaran haid. Biasanya, analisis dilakukan pada hari ke-6-7, lebih jarang pada hari lain seperti yang diarahkan oleh doktor yang merawat pesakit. Lelaki boleh menderma darah untuk folitropin setiap hari.
Sekiranya hasilnya menunjukkan penurunan kadar FSH, kajian harus diulang, kerana pelepasan hormon oleh kelenjar pituitari adalah impulsif dan mustahil untuk memberikan penilaian yang betul mengenai peraturan hormon dengan satu analisis. Satu kajian dianggap mencukupi untuk keadaan yang berkaitan dengan peningkatan kepekatan hormon.
Wanita biasanya mengambil ujian hormon perangsang folikel pada hari keenam hingga ketujuh kitaran.
Pesakit yang menerima dos tinggi biotin (melebihi 5 mg sehari) harus mengambil dos terakhir ubat selewat-lewatnya 8 jam sebelum kajian.
Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi hasil analisis:
- mengambil sejurus sebelum kajian ubat hormon, ubat radioisotop;
- hemolisis dalam sampel darah;
- pengenalan antibodi heterofilik (termasuk monoklonal);
- kehamilan;
- merokok dan minum alkohol sebelum kajian;
- melakukan sejurus sebelum ujian pengimejan resonans magnetik;
- mengambil ubat yang meningkatkan tahap FSH (tamoxifen, pravastatin, phenytoin, nilutamide, naloxone, metformin, levodopa, leuprolide, ketoconazole, hydrocortisone, somatoliberin, analog gonadoliberin, finasteride, erythropoietin, digitalis, cytalis; danenaz
- mengambil ubat yang menurunkan kepekatan FSH dalam darah (asid valproic, toremifene, stanazolol, prednisolone, pimozide, phenothiazides, pil perancang, octreotide, megestrol, medroxyprogesterone, goserilin, finasteril, ubat diethylstilbazole, kortikosteroid, ubat anti-vaskular
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
