Hormon luteinizing: norma pada wanita dan lelaki
Kandungan artikel:
- Ujian darah LH
- Norma LH
- Keadaan di mana LH dinaikkan
- Keadaan di mana tahap LH rendah
Luteinizing hormone (LH) adalah hormon peptida yang dihasilkan oleh sel gonadotropik kelenjar pituitari anterior. Bersama dengan agen perangsang folikel, ia memastikan fungsi normal sistem pembiakan.
Sinonim: luteotropin, lutropin.
Hormon disintesis di otak, di kelenjar pituitari anterior
LH sangat penting untuk fungsi pembiakan pada wanita dan lelaki. Dalam tubuh wanita, ia merangsang pengeluaran estrogen oleh ovari, peningkatan kepekatannya yang tinggi menyebabkan ovulasi. Apabila telur dilepaskan, folikel yang tersisa berubah menjadi corpus luteum, yang mula menghasilkan progesteron untuk menyiapkan endometrium untuk kemungkinan implantasi telur yang disenyawakan ke dalam rahim. LH mengekalkan korpus luteum selama kira-kira dua minggu. Pada lelaki, hormon luteinizing merangsang sel Leydig testis, yang menghasilkan testosteron, yang terlibat dalam spermatogenesis.
Struktur LH serupa dengan glikoprotein lain (hormon perangsang folikel, hormon perangsang tiroid, gonadotropin korionik manusia, dan lain-lain). Hormon mempunyai struktur dimer, terdiri daripada subunit α dan β, yang saling berkaitan oleh jambatan disulfida. Untuk semua glikoprotein ini, subunit α adalah serupa, tetapi subunit β berbeza. Subunit beta LH mempunyai 121 asid amino, yang menentukan kesan biologinya.
Pelepasan LH dikawal oleh pelepasan hormon pelepasan gonadotropin oleh hipotalamus, sementara kekerapan pelepasan bergantung pada pelepasan estrogen oleh gonad (mengikut prinsip maklum balas).
Kaedah untuk menentukan permulaan ovulasi adalah berdasarkan pengesanan lonjakan LH. Selama beberapa hari sebelum ovulasi yang dijangkakan, tahap hormon dalam air kencing diukur setiap hari. Ujian ini digunakan oleh pasangan yang merancang kehamilan untuk menentukan masa yang paling tepat untuk pembuahan, tetapi tidak digalakkan digunakan untuk kontrasepsi, kerana sperma, sekali di saluran genital wanita, tetap dapat bertahan selama beberapa hari.
Hormon luteinizing adalah penanda perubahan berkaitan dengan usia dan disfungsi sistem hipotalamus-hipofisis-ovari.
Ujian darah LH
Kepentingan klinikal untuk menentukan kepekatan hormon luteinizing pada wanita adalah untuk mendiagnosis disfungsi ovulasi (sebagai salah satu penyebab kemandulan), ketidakteraturan haid, dan keguguran berulang. Analisis ini digunakan untuk diagnosis pembezaan keadaan hiperandrogenik (neoplasma ovari penghasil hormon, sindrom ovarium polikistik).
Pada lelaki, menentukan tahap LH adalah salah satu kajian untuk menentukan penyebab disfungsi gonad. Pada kanak-kanak, analisis adalah bahagian yang tidak terpisahkan dari diagnosis kelewatan dan pubertas awal.
Analisis untuk hormon luteinisasi ditetapkan untuk petunjuk berikut:
- kekurangan haid;
- pendarahan antara haid;
- haid yang sedikit dan / atau pendek (kurang dari 3 hari);
- kemandulan;
- sejarah keguguran;
- sindrom ovari polikistik;
- penurunan libido;
- kerencatan pertumbuhan;
- hirsutisme;
- perkembangan seksual yang tertangguh atau pramatang;
- penentuan ovulasi;
- persenyawaan in vitro (IVF).
Di samping itu, kajian mengenai kepekatan LH dalam darah dilakukan untuk memantau keberkesanan terapi hormon.
Bergantung pada tujuan ujian LH, darah wanita harus didermakan pada hari-hari tertentu dalam kitaran.
Dua hari sebelum kajian, anda perlu berhenti mengambil hormon steroid dan tiroid, menghentikan tekanan fizikal dan mental yang berlebihan dalam sehari, dan mengecualikan merokok selama tiga jam.
Persampelan darah untuk analisis harus dilakukan pada waktu perut kosong, pada waktu pagi. Darah vena ditarik ke dalam tabung uji kosong atau ke dalam tabung uji (vacutainer) dengan gel pemisah. Semasa pengambilan sampel darah, pesakit berada dalam keadaan duduk atau berbaring.
Norma LH
Kadar hormon luteinizing pada wanita usia reproduktif berubah mengikut fasa kitaran haid:
- fasa folikular - 1.9-12.5 U / l;
- ovulasi - 8.7–76.3 U / l;
- fasa luteal - 0,5-16,9 U / l;
- postmenopause - 15.9-54.0 U / l.
Pada pesakit yang mengambil pil perancang, kandungan LH normal adalah 0.7-5.6 U / L. Norma mungkin berbeza bergantung pada kaedah ujian di makmal yang berbeza.
Pada pesakit usia reproduktif dengan sindrom ovarium polikistik, nisbah normal hormon luteinisasi dan perangsang folikel terganggu, tetapi dalam kes seperti itu, tahap LH biasanya tidak melebihi julat normal.
Pada wanita, kandungan hormon dalam darah bergantung pada fasa kitaran haid.
Norma kandungan hormon luteinizing untuk kanak-kanak perempuan:
- sehingga 18 bulan - tidak lebih daripada 2,3 U / l;
- dari 18 bulan hingga 9 tahun - sehingga 1.3 U / l;
- dari 9 hingga 18 tahun - 0,4-19,0 U / l (berbeza bergantung pada tahap Tanner), dengan kitaran haid yang stabil bergantung pada fasa kitaran.
Untuk kanak-kanak lelaki:
- dari 1 bulan hingga 3 tahun - tidak lebih daripada 4.1 U / l;
- dari 3 hingga 9 tahun - sehingga 3.8 U / l;
- dari 9 tahun ke atas - 1.5–9.3 U / L (berbeza bergantung pada tahap Tanner).
Pada kanak-kanak dengan akil baligh, LH biasanya berada dalam lingkungan normal untuk usia pembiakan, melebihi had usia biologi kanak-kanak.
Keadaan di mana LH dinaikkan
Kepekatan LH yang meningkat secara berterusan menunjukkan gangguan dalam maklum balas normal antara gonad dan hipotalamus. Pada usia reproduksi, tahap tinggi hormon dalam darah diperhatikan dengan patologi berikut:
- hipofungsi ovari;
- sindrom ovari polikistik;
- menopaus pramatang;
- endometriosis;
- beberapa bentuk hiperplasia adrenal kongenital;
- disgenesis gonad (sindrom Swier);
- Sindrom Shereshevsky-Turner;
- neoplasma hipofisis;
- kegagalan buah pinggang;
- anorisme (ketiadaan kongenital testis);
- cryptorchidism (testis yang tidak turun ke dalam skrotum);
- atrofi gonad pada lelaki kerana keradangan testis (setelah menderita penyakit gondok, gonorea, brucellosis);
- kerosakan pada tisu testis terhadap latar belakang alkoholisme, pendedahan kepada badan radiasi pengion, bahan toksik, dll
- mengambil sejumlah ubat;
- keadaan tertekan;
- puasa, penurunan berat badan yang ketara dan ketara.
Hormon luteinizing meningkat pada wanita semasa menopaus. Aktiviti fizikal yang berlebihan, termasuk sukan yang kuat, dapat meningkatkan kepekatannya dalam darah pada orang-orang yang berumur reproduksi.
Keadaan di mana tahap LH rendah
Kepekatan LH yang rendah adalah tipikal untuk patologi berikut:
- neoplasma hipotalamus;
- kecederaan otak traumatik dengan kerosakan pada hipotalamus;
- Sindrom Kallman (gabungan hipogonadisme dengan deria bau yang merosot);
- hipopituitarisme (penghentian pengeluaran hormon secara keseluruhan atau separa oleh kelenjar pituitari anterior);
- kekurangan fasa luteal;
- amenorea atlet;
- peningkatan kepekatan prolaktin dalam darah;
- campur tangan pembedahan;
- diet tidak seimbang;
- kegemukan;
- tabiat buruk;
- mengambil ubat tertentu (terutamanya agonis atau antagonis gonadoliberin).
Tahap LH yang rendah adalah biasa pada wanita semasa kehamilan.
Pengukuran tahap LH dalam darah dilakukan semasa diagnosis kemandulan dan keguguran berulang
Penurunan pengeluaran hormon dapat menyebabkan perkembangan hipogonadisme, yang pada lelaki ditunjukkan oleh penurunan jumlah sperma, yang menyebabkan kemandulan. Pada wanita, keadaan ini menyebabkan perkembangan amenorea.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Aksenova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: 2004-2007 "Kolej Perubatan Kiev Pertama" khusus "Diagnostik makmal".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
