Esofagitis
Esofagitis adalah keradangan pada lapisan esofagus.
Penyakit ini kerap berlaku, tetapi jarang diasingkan. Sebagai peraturan, esofagitis disertai oleh penyakit lain pada saluran gastrousus.
Esofagitis adalah penyakit polietiologi dan boleh berlaku pada usia berapa pun. Lelaki terdedah kepada wanita beberapa kali lebih banyak daripada wanita, yang dikaitkan dengan pengambilan alkohol yang lebih kerap dan diet tidak sihat.
Sebab-sebab esofagitis
Esofagitis boleh disebabkan oleh banyak faktor yang mempengaruhi lapisan esofagus. Kedudukan anatomi esofagus sedemikian rupa sehingga faktor luaran, eksogen dan dalaman, faktor endogen dapat merengsakan membran mukusnya.
Penyebab esofagitis eksogen termasuk kerosakan pada selaput lendir akibat pendedahan kepada faktor kimia atau terma.
Bahan kimia adalah alkohol, makanan pedas, tindakan asid atau alkali, yodium, dll. Termal - luka bakar dengan makanan atau minuman panas, termasuk luka bakar kronik yang disebabkan oleh penggunaan makanan yang terlalu panas secara berterusan.
Esofagitis yang disebabkan oleh faktor endogen lebih kerap berlaku. Penyebab langsung perkembangannya adalah kelemahan kardia - sfinkter esofagus bawah, yang biasanya tidak membenarkan kandungan perut memasuki esofagus. Sekiranya kardia, untuk satu sebab atau yang lain, berhenti berfungsi, terdapat lemparan terbalik sebahagian kandungan gastrik berasid ke dalam esofagus, fenomena ini disebut refluks (diterjemahkan dari aliran Latin - aliran balik). Enzim pencernaan dan asid hidroklorik di dalam perut mengikis lapisan esofagus. Keradangan esofagus yang dihasilkan disebut esofagitis refluks.
Faktor yang menyumbang kepada perkembangan esofagitis refluks adalah seperti berikut:
- Hernia pembukaan esofagus diafragma;
- Kerosakan pada kardia semasa pembedahan pada perut atau esofagus;
- Cholelithiasis;
- Ulser perut;
- Skleroderma sistemik;
- Tumor rongga perut;
- Obesiti;
- Kehamilan;
- Muntah;
- Pemakanan melalui saluran gastronasal.
Penyebab esofagitis lain ialah penyakit berjangkit kronik yang mempengaruhi selaput lendir, termasuk kerongkongan, misalnya tuberkulosis, difteria, selesema.
Jenis esofagitis
Secara semula jadi, esofagitis boleh menjadi akut atau kronik.
Bergantung pada asalnya, esofagitis adalah:
- Makanan (disebabkan oleh makanan);
- Alahan;
- Tersekat;
- Profesional;
- Berjangkit.
Dengan ciri morfologi, jenis esofagitis berikut dibezakan:
- Esofagitis katarrhal. Bentuk esofagitis yang paling biasa, dengan cara yang tidak baik masuk ke bentuk lain;
- Esofagitis edematous;
- Esofagitis erosif. Dalam bentuk ini, erosi dangkal muncul pada membran mukus esofagus. Dibentuk oleh luka bakar kimia, refluks, beberapa penyakit berjangkit;
- Esofagitis hemoragik. Bentuk ini biasanya disebabkan oleh jangkitan;
- Esofagitis pseudomembran. Ia dicirikan oleh penampilan filem berserabut yang tidak dikimpal dengan ketat pada selaput lendir esofagus, yang disebabkan oleh jangkitan;
- Esofagitis pengelupasan. Juga disebabkan oleh jangkitan, dalam hal ini efusi fibrinous dikimpal rapat ke membran mukus;
- Esofagitis nekrotik. Ia timbul dari salah satu bentuk sebelumnya kerana penurunan imuniti dengan patologi umum yang teruk;
- Esofagitis kahak. Keradangan purulen akut yang berlaku ketika badan asing masuk.
Gejala esofagitis
Setiap jenis esofagitis mempunyai gejala khas, tetapi ada gejala yang biasa terjadi pada semua bentuk esofagitis.
Gejala utama esofagitis adalah rasa sakit dan terbakar (pedih ulu hati) di kawasan epigastrik dan retrosternal. Kesakitan mungkin bergantung pada pengambilan makanan, atau mungkin, sebagai peraturan, gejala yang tidak menyenangkan bertambah buruk semasa bersenam. Bergantung pada jenis esofagitis, rasa sakit boleh berterusan atau paroxysmal, sakit, tajam, dll. Gejala ciri esofagitis termasuk bersendawa dengan udara bercampur dengan kandungan gastrik. Mual, muntah, dan peningkatan air liur juga merupakan gejala esofagitis yang biasa.
Esofagitis refluks dimanifestasikan oleh peningkatan gejala pada posisi terlentang, di posisi terlentang terdapat rasa kandungan gastrik berasid di mulut, ada batuk yang tidak berkaitan dengan penyakit bronkus dan paru-paru, dan sesak nafas mungkin muncul.
Dalam bentuk akut, gejala esofagitis diucapkan, kemerosotan keadaan menyertai mereka: suhu badan meningkat, nada jatuh, fenomena dispeptik lain bergabung - najis yang teruk, perut kembung. Esofagitis kronik dicirikan oleh pergantian eksaserbasi dan remisi. Walau bagaimanapun, walaupun dalam tempoh pengampunan, gejala esofagitis biasanya tidak hilang sepenuhnya, mereka hanya menjadi kurang jelas.
Diagnosis esofagitis
Diagnosis dicadangkan berdasarkan ciri-ciri gejala esofagitis. Untuk mengesahkannya, kajian berikut dijalankan:
- Ujian makmal darah dan air kencing;
- Pemeriksaan sinar-X pada esofagus;
- Esofagoskopi - pemeriksaan endoskopi mukosa esofagus;
- Esophagomanometry - kajian mengenai motilitas esofagus;
- Pemantauan harian pH esofagus.
Rawatan esofagitis
Rawatan bentuk esofagitis yang tidak rumit adalah konservatif. Dalam kes terapi konservatif jangka panjang yang tidak berjaya, kemunculan komplikasi (penyakit ketat, parut, pendarahan berulang), ancaman keganasan (esofagus Barrett) dan berlakunya radang paru-paru aspirasi berulang, mereka menggunakan rawatan pembedahan esofagitis.
Ubat untuk esofagitis melibatkan pelantikan antasid dan ubat-ubatan yang mengurangkan rembesan gastrik (penghalang reseptor histamin H2), serta ubat-ubatan yang merangsang pergerakan saluran pencernaan. Untuk kesakitan yang teruk, ubat penahan sakit diresepkan, bagaimanapun, mengelakkan ubat anti-radang bukan steroid, kerana ia menyebabkan kerengsaan tambahan pada membran mukus. Untuk melegakan kesakitan akut, elektroforesis dengan novocaine digunakan pada esofagus.
Rawatan fisioterapeutik ditetapkan: oksigenasi hiperbarik, terapi laser endoskopi, dengan esofagitis refluks - rangsangan elektrik kardia.
Diet memainkan peranan penting dalam rawatan esofagitis. Dengan esofagitis catarrhal, jadual nombor 5 dapat diberikan, dengan esofagitis erosif dan bentuk lain - nombor nombor 1. Juga, jadual diet nombor 1 ditetapkan untuk semua jenis esofagitis akut, serta peningkatan kronik, terutama esofagitis refluks. Sehingga pulih sepenuhnya, kecualikan makanan yang menjengkelkan selaput lendir esofagus - kopi, teh pekat, coklat, makanan pedas dan pedas, makanan panas, buah sitrus, buah masam, minuman berkarbonat, makanan berlemak dan goreng. Perlu mematuhi diet dengan ketat: makan pada masa yang sama, dalam bahagian kecil, sekurang-kurangnya 5 kali sehari.
Sekiranya terdapat esofagitis refluks, cadangan berikut mesti diperhatikan: tidur dengan badan atas yang tinggi, setelah makan, jangan bengkok atau berbaring selama satu hingga satu setengah jam, jangan memakai pakaian yang menekan rongga perut dan dada.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
