Coronal
Arahan penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Petunjuk untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Kaedah penggunaan dan dos
- 5. Kesan sampingan
- 6. Arahan khas
- 7. Interaksi ubat
- 8. Analog
- 9. Terma dan syarat penyimpanan
- 10. Syarat pengeluaran dari farmasi
Harga di farmasi dalam talian:
dari 98 gosok.
Beli
Coronal adalah penyekat beta 1 dengan kesan antiaritmia, antihipertensi dan antianginal.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - tablet, dilapisi filem: biconvex bulat, dengan garis pemisah, kuning muda dan merah muda muda (10 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1, 3, 6 atau 10 lepuh).
Bahan aktif adalah bisoprolol fumarate:
- 1 tablet kuning muda - 5 mg;
- 1 tablet warna merah jambu muda - 10 mg.
Komponen tambahan: pati jagung, selulosa mikrokristal, natrium lauril sulfat, magnesium stearat, silikon dioksida koloid.
Komposisi shell filem: macrogol 400, hypromellose, titanium dioxide (E171).
Selain itu, sebagai bahagian cengkerang:
- Tablet 5 mg: oksida kuning pewarna besi (E172);
- Tablet 10 mg: pewarna merah besi oksida (E172).
Petunjuk untuk digunakan
- Hipertensi arteri;
- Pencegahan serangan angina pada penyakit jantung iskemia (PJK).
Kontraindikasi
- Kegagalan jantung akut
- Kejutan kardiogenik dan jenis kejutan jenis lain;
- Kegagalan jantung kronik pada peringkat dekompensasi;
- Sekatan sinoatrial;
- Atrioventricular (AV) blok II dan III darjah tanpa adanya alat pacu buatan;
- Sindrom sinus sakit (SSS);
- Cardiomegaly (tiada gejala kegagalan jantung);
- Bradikardia teruk;
- Hipotensi arteri (dengan tekanan darah sistolik (BP) di bawah 100 mm Hg, terutamanya dengan infark miokard);
- Bentuk kronik penyakit paru-paru obstruktif dan sejarah asma bronkial;
- Penyakit Raynaud;
- Penggunaan perencat monoamine oksidase (MAO) bersamaan (kecuali perencat MAO jenis B), floctaphenin, sultopride;
- Pelanggaran peredaran periferal pada peringkat akhir;
- Tempoh penyusuan susu ibu;
- Umur di bawah 18 tahun;
- Hipersensitiviti terhadap beta-blocker dan komponen ubat.
Dengan berhati-hati, disarankan untuk memberi resep Coronal kepada pesakit dengan pheochromocytoma (dengan terapi bersamaan dengan alpha-blocker), angina Prinzmetal, blok AV darjah 1, penyakit jantung kongenital atau kecacatan injap jantung dengan gangguan hemodinamik yang teruk, kardiomiopati yang menyekat, kegagalan jantung kronik di latar belakang infarksi 3 bulan terakhir, kegagalan buah pinggang (pelepasan kreatinin (CC) kurang dari 20 ml / min), asidosis metabolik, diabetes mellitus pada tahap dekompensasi, psoriasis, kegagalan hati, kemurungan (termasuk riwayat), sejarah reaksi alahan yang teruk; pesakit yang menjalani diet ketat, orang tua dan sekiranya berlaku desensitizing imunoterapi dengan alergen atau ekstraknya.
Pemberian ubat semasa kehamilan hanya ditunjukkan jika kesan klinikal yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin. Anda perlu berhenti mengambil Coronal 72 jam sebelum bersalin untuk mengelakkan kemungkinan timbulnya kemurungan pernafasan, hipotensi arteri, bradikardia, hipoglikemia pada bayi baru lahir.
Kaedah pentadbiran dan dos
Tablet diambil secara oral, tanpa mengunyah, dengan jumlah cecair yang mencukupi, 1 kali sehari pada waktu pagi dengan perut kosong.
Dos yang disyorkan untuk rawatan hipertensi arteri dan pencegahan serangan angina pectoris stabil pada IHD: dos awal adalah 2.5-5 mg, untuk mencapai kesan klinikal, peningkatan hingga 10 mg ditunjukkan, dos harian tidak boleh melebihi 20 mg.
Sekiranya gangguan fungsi ginjal (CC kurang dari 20 ml / min) atau gangguan fungsi hati yang teruk, dos maksimum harian tidak boleh melebihi 10 mg.
Pesakit tua tidak memerlukan penyesuaian dos.
Kesan sampingan
Penggunaan Coronal boleh menyebabkan kesan sampingan:
- Dari sisi sistem kardiovaskular: sangat kerap - bradikardia sinus; sering - penurunan tekanan darah, gejala angiospasm dalam bentuk pemburukan gangguan peredaran periferal, parestesi, sentuhan sejuk pada bahagian bawah kaki jarang - edema periferal, hipotensi ortostatik, pengaliran AV terganggu, dekompensasi kegagalan jantung kronik;
- Dari sisi organ hematopoietik: dalam beberapa kes - agranulositosis, trombositopenia;
- Dari sistem saraf: jarang - pening, mengantuk, peningkatan keletihan, kemurungan, sakit kepala, insomnia, asthenia; jarang - mimpi buruk, halusinasi, sawan;
- Dari sistem pencernaan: sering - loya, muntah, mulut kering, cirit-birit atau sembelit; jarang - peningkatan aktiviti enzim hati, hepatitis;
- Dari deria: jarang - gangguan pendengaran, gangguan penglihatan, kesakitan dan kekeringan mata, penurunan rembesan cecair lakrimal; sangat jarang - konjungtivitis;
- Di bahagian sistem pernafasan: jarang - kesukaran bernafas (apabila ditetapkan dos tinggi) dan / atau broncho- dan laringospasme (pada pesakit yang terdedah); jarang - rinitis alergi, kesesakan hidung;
- Dari sisi kulit: jarang - kemerahan pada kulit, berpeluh meningkat; sangat jarang - reaksi kulit seperti psoriasis, alopecia, peningkatan gejala psoriasis;
- Dari sistem endokrin: jarang - hiperglikemia (dengan diabetes mellitus jenis 2), terhadap latar belakang insulin - hipoglikemia;
- Dari sistem muskuloskeletal: jarang - kelemahan otot, arthralgia, kekejangan otot betis;
- Reaksi alahan: jarang - gatal, ruam kulit, urtikaria;
- Lain-lain: jarang - sindrom penarikan (peningkatan tekanan darah, peningkatan serangan angina), hipertrigliseridemia; sangat jarang - pelanggaran potensi.
arahan khas
Penggunaan Coronal harus disertai dengan pemantauan berkala mengenai detak jantung (HR) dan tekanan darah, pada awal terapi - setiap hari, kemudian dalam 3-4 bulan 1 kali, sekurang-kurangnya 1 kali dalam 4-5 bulan, elektrokardiogram harus dilakukan dan ujian makmal harus dilakukan untuk menentukan pesakit dengan tahap glukosa darah diabetes mellitus. Pesakit tua disyorkan untuk memeriksa fungsi ginjal sekali setiap 4-5 bulan.
Semasa menetapkan ubat, doktor mesti mengajar pesakit untuk mengira kadar jantung secara bebas dan memberi amaran mengenai perlunya nasihat perubatan wajib sekiranya kadar denyutan jantung di bawah 50 denyut seminit.
Pesakit dengan sejarah patologi bronkus atau paru, ketika menetapkan ubat, harus melakukan pemeriksaan fungsi pernafasan luaran.
Pada 20% pesakit dengan angina pectoris, penggunaan beta-blocker mungkin tidak mencapai kesan terapeutik, dan pada pesakit merokok, kesannya berkurang.
Pesakit yang menggunakan kanta lekap harus mempertimbangkan penurunan pengeluaran cecair air mata semasa rawatan.
Apabila pheochromocytoma boleh mengalami hipertensi arteri paradoks semasa mengambil Coronal.
Dengan perkembangan kemurungan, disarankan untuk membatalkan penggunaan ubat tersebut.
Gangguan rawatan secara tiba-tiba dikontraindikasikan kerana risiko terkena infark miokard dan aritmia yang teruk. Pembatalan harus dilakukan dalam 2 minggu atau lebih, mengurangkan pengambilan sebanyak 1/4 daripada dos yang ditetapkan setiap 3-4 hari.
Bisoprolol dapat menutupi takikardia dan tanda-tanda klinikal tirotoksikosis yang lain. Ini dikontraindikasikan untuk menghentikan ubat secara tiba-tiba pada pasien dengan tirotoksikosis, kerana ini dapat menyebabkan peningkatan gejala penyakit.
Pada pesakit diabetes mellitus, ubat tidak meningkatkan hipoglikemia yang disebabkan oleh insulin, dan tidak menunda proses pemulihan ke tahap glukosa darah normal.
Dengan penggunaan serentak penghapusan clonidine harus dilakukan beberapa hari setelah menghentikan ubat.
Untuk pembedahan yang dirancang, ubat harus dihentikan 48 jam sebelum bermulanya anestesia umum. Semasa menjalankan operasi kecemasan pada pesakit yang sudah mengambil ubat tersebut, ubat dengan kesan inotropik negatif minimum harus digunakan untuk anestesia umum.
Untuk kajian untuk menentukan tahap kepekatan dalam urin dan darah titri antibodi antinuklear, normetanephrine, catecholamines, vanillyl mandelic acid, penggunaan ubat tersebut harus dibatalkan terlebih dahulu.
Apabila Coronal digabungkan dengan ubat-ubatan yang mengurangi cadangan katekolamin (reserpine), ada risiko bradikardia atau penurunan tekanan darah yang jelas, oleh itu, jika kombinasi ini diperlukan, pesakit harus berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat.
Dengan sejarah alahan yang membebankan, terdapat risiko peningkatan keparahan reaksi hipersensitiviti dan kurangnya tindakan epinefrin dos biasa. Untuk menghilangkan pengaktifan saraf vagus, pemberian atropin 1-2 mg intravena (IV) ditunjukkan.
Pengurangan dos atau pembatalan rawatan pada pesakit tua harus dilakukan sekiranya terjadi penurunan tekanan darah (sistolik - di bawah 100 mm Hg), peningkatan bradikardia (kurang dari 50 denyut per minit), penyumbatan AV.
Selama periode penggunaan obat, pasien disarankan untuk berhati-hati ketika mengemudi kenderaan dan mekanisme atau melakukan kegiatan lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang tinggi.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan Coronal secara serentak:
- Persediaan yang mengandungi iodin Radiopaque untuk pentadbiran intravena, ekstrak alergen untuk ujian kulit dan alergen yang digunakan dalam imunoterapi - meningkatkan risiko menghidap reaksi alergi sistemik yang teruk atau anafilaksis;
- Phenytoin untuk pentadbiran intravena, ubat untuk penyedutan anestesia umum (derivatif hidrokarbon) - meningkatkan risiko menurunkan tekanan darah dan keparahan kesan kardiodepresan;
- Methyldopa, glikosida jantung, reserpine, guanfacine, penyekat saluran kalsium perlahan, antiarrhythmics (amiodarone) - meningkatkan kemungkinan pemburukan atau pengembangan penyekat AV, bradikardia, kegagalan jantung, serangan jantung;
- Diuretik, simpatolitik, nifedipine, clonidine, hydralazine dan ubat antihipertensi lain - boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang ketara;
- Antidepresan tetrasiklik dan trisiklik, antipsikotik, etanol, hipnotik dan penenang - meningkatkan kemurungan sistem saraf, dapat menguatkan bradikardia, gangguan irama jantung dan hipotensi ortostatik;
- Ergotamine dan alkaloid ergot bukan hidrogenasi - meningkatkan risiko gangguan peredaran periferal;
- Sulfasalazine - meningkatkan tahap kepekatan bisoprolol dalam plasma darah;
- Rifampicin - memendekkan T 1/2 bisoprolol;
- Epinefrin dan norepinefrin, ubat anti-radang bukan steroid, glukokortikosteroid, estrogen - mengurangkan kesan antihipertensi bisoprolol;
- Baclofen, amifostine - meningkatkan kesan antihipertensi ubat.
Ubat ini mempengaruhi keberkesanan agen hipoglikemik oral dan insulin, menyembunyikan gejala hipoglikemia.
Coronal mengurangkan pelepasan xanthines (kecuali diphyllin) dan lidocaine, meningkatkan kepekatan plasma mereka, terutama pada perokok.
Ubat ini memanjangkan kesan antikoagulan kumarin dan kesan penenang otot yang tidak depolarisasi.
Tidak disyorkan untuk memberi ubat bersamaan dengan perencat monoamine oksidase kerana risiko peningkatan kesan hipotensi yang ketara; selang antara pengambilan ubat harus 14 hari atau lebih.
Risiko gangguan konduksi, automatisme, kontraktil jantung meningkat apabila digabungkan dengan agen quinidine (chloroquine, mefloquine).
Potensi risiko tindakan aditif dengan perkembangan bradikardia dan / atau hipotensi yang ketara wujud apabila digunakan bersama dengan beta-blocker untuk penggunaan topikal (tetes mata).
Sekiranya hipotensi arteri atau kejutan terhadap latar belakang penggunaan floctafenin, pemberian bisoprolol secara serentak dapat membantu mengurangkan reaksi kardiovaskular pampasan.
Analog
Analog koronal adalah: Bisoprolol, Concor, Concor Cor, Niperten, Bikard, Bisokard, Bisoprofar, Dorez, Cordinorm, Corbis, Bisostad, Azoprol, Metokor, Atenol, Atenolol, Atenobene, Betak, Betaloc, Brevibazetakorgil Korvitol, Lokren, Metoprolol, Metoprolol tartrate, Nebivovol, Nebikor, Nebilong, Nebitrend, Tenolol.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Coronal: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Tablet bersalut filem Coronal 5 mg 30 pcs. RUB 98 Beli |
|
Tablet coronal p.p. 5mg 30 biji. 105 RUB Beli |
|
Tablet bersalut filem Coronal 10 mg 30 pcs. 125 RUB Beli |
|
Tablet bersalut filem Coronal 5 mg 60 pcs. 158 RUB Beli |
|
Tablet coronal p.p. 5mg 60 biji. 167 r Beli |
|
Tablet coronal p.p. 10mg 30 biji. 168 RUB Beli |
|
Tablet bersalut filem Coronal 10 mg 60 pcs. RUB 200 Beli |
|
Tablet bersalut filem Coronal 5 mg 100 pcs. 231 r Beli |
|
Tablet coronal p.p. 10mg 60 biji. 240 RUB Beli |
|
Tablet coronal p.p. 5mg 100 biji. 268 r Beli |
|
Tablet bersalut filem Coronal 10 mg 100 pcs. 389 r Beli |
|
Tablet coronal p.p. 10mg 100 pcs. 391 r Beli |
| Lihat semua tawaran dari farmasi |
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
