Xanax
Arahan penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Petunjuk untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Kaedah penggunaan dan dos
- 5. Kesan sampingan
- 6. Arahan khas
- 7. Interaksi ubat
- 8. Analog
- 9. Terma dan syarat penyimpanan
- 10. Syarat pengeluaran dari farmasi
Xanax adalah turunan triazolo-benzodiazepine, agen ansiolytic (penenang) dengan kesan penenang otot, antikonvulsan, penenang dan kesan hipnosis.
Bentuk dan komposisi pelepasan
- Tablet (10 pcs. Dalam pek sel berkontur, 3 bungkus dalam kotak kadbod);
- Tablet retard (10 pcs. Dalam lepuh, 3 lepuh dalam kotak kadbod).
Bahan aktif ialah alprazolam:
- 1 tablet - 0,25 atau 0,5 mg;
- 1 tablet retard - 0,5 atau 1 mg.
Petunjuk untuk digunakan
- Neurotik reaktif-depresi dan keadaan kecemasan-kemurungan campuran, disertai dengan gangguan tidur, penurunan mood dan tenaga, pergolakan psikomotor, kehilangan minat terhadap persekitaran, aktiviti kognitif yang terganggu, aduan somatik, selera makan yang buruk, perubahan berat badan, pemikiran bunuh diri (nilai rendah, rasa bersalah) dan lain-lain, termasuk dengan penyakit organik dan fungsional (pencernaan, kardiovaskular, dermatologi), dengan gangguan somatik, sindrom penarikan alkohol;
- Kegelisahan dan neurosis, disertai dengan tidur yang kurang baik, mudah marah, gangguan somatik, kegelisahan, perasaan tegang, kegelisahan;
- Serangan fobik dan panik pada pesakit dengan agoraphobia;
- Keadaan panik, termasuk yang digabungkan dengan gejala fobia.
Kontraindikasi
Mutlak:
- Penyakit kelenjar tiroid (tablet 0.5 mg);
- Glaukoma penutupan sudut atau kecenderungan untuknya;
- Kegagalan pernafasan akut;
- Penyakit saluran udara obstruktif kronik dengan manifestasi awal kegagalan pernafasan;
- Myasthenia gravis;
- Terkejut;
- Koma;
- Keracunan alkohol akut (keadaan disertai dengan kelemahan fungsi vital), hipnotik dan ubat psikotropik, analgesik opioid;
- Umur di bawah 18 tahun;
- Tempoh kehamilan (terutamanya trimester pertama) dan penyusuan;
- Hipersensitiviti terhadap ubat atau benzodiazepin lain.
Xanax tidak bertujuan untuk merawat kemurungan psikotik (tidak berkesan).
Dengan berhati-hati, ubat harus digunakan sekiranya gangguan fungsi ginjal dan hati, gangguan panik, kecenderungan bunuh diri, kemurungan teruk.
Kaedah pentadbiran dan dos
Xanax harus diambil secara lisan.
Dos terapi optimum ditetapkan secara berasingan untuk setiap pesakit, bergantung pada keparahan gejala penyakit dan keparahan kesan klinikal ubat.
Biasanya, dos standard mencukupi untuk kebanyakan pesakit. Dalam beberapa kes, dos yang lebih tinggi diperlukan. Peningkatan tersebut harus dilakukan dengan berhati-hati dan sedikit demi sedikit. Sekiranya dos tinggi ditetapkan, lebih banyak ubat harus diambil sebelum tidur.
Secara berkala semasa rawatan, keadaan pesakit harus dinilai semula dan, jika perlu, dos harus disesuaikan.
Sekiranya kesan sampingan, dos Xanax dikurangkan.
Rawatan untuk kegelisahan dan gangguan kemurungan boleh berlangsung hingga 6 bulan, untuk gangguan panik hingga 8 bulan.
Pembatalan ubat harus dilakukan secara beransur-ansur, mengurangkan dos tidak lebih dari 0,5 mg setiap 3 hari, dalam beberapa kes bahkan lebih lambat.
Tablet yang
disyorkan dos bergantung pada petunjuk:
- Kebimbangan: dos awal - 0,25-0,5 mg 3 kali / hari, dos penyelenggaraan - 0,5-4 mg / hari, dibahagikan kepada beberapa dos;
- Gangguan panik: dos awal adalah 0.5 mg 3 kali sehari atau 0.5-1 mg pada waktu tidur. Dos penyelenggaraan dipilih secara berasingan, dengan mengambil kira keparahan kesan klinikal, peningkatan dilakukan tidak lebih dari 1 mg setiap 3-4 hari. Dos purata optimum, menurut kajian klinikal, adalah 5,7 ± 2,27 mg / hari, dalam beberapa kes, diperlukan dos maksimum 10 mg sehari;
- Depresi: dos awal adalah 0.5 mg 3 kali / hari, dos pemeliharaan adalah 1.5-4.5 mg / hari, dibahagikan kepada beberapa dos.
Bagi pesakit tua dan lemah, dos awal adalah 0.25 mg 2-3 kali / hari, dos pemeliharaan adalah 0.5-0.75 mg / hari dalam beberapa dos, jika perlu, dos akan meningkat secara beransur-ansur.
Retard tablet
Dos yang disyorkan bergantung pada petunjuk:
- Kebimbangan: dos awal adalah 1 mg / hari dalam 1 atau 2 dos, dos pemeliharaan adalah 0.5-4 mg / hari dalam 1-2 dos;
- Gangguan panik: dos awal ialah 0.5 mg 2 kali / hari atau 0.5-1 mg pada waktu tidur. Dos penyelenggaraan dipilih secara berasingan, dengan mengambil kira keparahan kesan klinikal, peningkatan dilakukan tidak lebih dari 1 mg setiap 3-4 hari. Dos purata optimum, menurut kajian klinikal, adalah 5-6 mg / hari dalam 1-2 dos, dalam beberapa kes, diperlukan dos maksimum 10 mg sehari;
- Depresi: dos awal adalah 1 mg / hari dalam 1-2 dos, dos penyelenggaraan adalah 0.5-4.5 mg / hari dalam 1-2 dos.
Bagi orang tua, dos awal adalah 0.5-1 mg / hari dalam 1-2 dos, dos pemeliharaan adalah 0.5-1 mg / hari, jika perlu, dos akan meningkat secara beransur-ansur.
Kesan sampingan
- Sistem pencernaan: air liur atau mulut kering, sembelit atau cirit-birit, penurunan selera makan, loya, muntah, pedih ulu hati, peningkatan aktiviti transaminase hepatik dan fosfatase alkali, disfungsi hati, penyakit kuning;
- Sistem saraf pusat: pada awal rawatan (terutamanya pada orang tua) - peningkatan keletihan, mengantuk, pening, melambatkan reaksi motorik dan mental, penurunan keupayaan untuk berkonsentrasi, ketidakstabilan berjalan, disorientasi, ataksia; jarang - reaksi extrapyramidal dystonic (pergerakan yang tidak terkawal, termasuk mata), gangguan ingatan, sakit kepala, gangguan koordinasi pergerakan, gegaran, kemurungan mood, kelemahan, kekeliruan, euforia, dysarthria, myasthenia gravis, kemurungan; dalam beberapa kes - reaksi paradoks (pergolakan psikomotor, kekeliruan, kerengsaan, halusinasi, ledakan agresif, kegelisahan, pergolakan, insomnia, kekejangan otot, ketakutan, kecenderungan bunuh diri);
- Sistem kardiovaskular: menurunkan tekanan darah, takikardia;
- Sistem hemostatik: agranulositosis (sakit tekak, pireksia, menggigil, keletihan atau kelemahan yang berlebihan), trombositopenia, neutropenia, leukopenia, anemia;
- Sistem kencing: senggugut, inkontinensia atau pengekalan kencing, penurunan atau peningkatan libido, gangguan fungsi buah pinggang;
- Sistem endokrin: perubahan berat badan, ketidakteraturan haid dan libido;
- Reaksi alergi: ruam kulit, gatal-gatal.
arahan khas
Berbanding dengan pesakit yang menderita alkoholisme kronik atau sebelumnya menerima anxiolytics atau antidepresan, pada pesakit yang sebelumnya tidak pernah mengambil ubat yang mempengaruhi sistem saraf pusat, alprazolam berkesan dalam dos yang lebih rendah.
Rawatan kemurungan endogen dapat dilakukan dengan menggabungkan Xanax dengan antidepresan. Pada pesakit yang mengalami kemurungan, ubat tersebut boleh menyebabkan perkembangan keadaan manik dan hypomanic.
Dengan rawatan jangka panjang dengan dosis tinggi alprazolam, ketagihan dan ketergantungan ubat boleh berkembang, terutama pada pesakit yang terdedah kepada penyalahgunaan dadah.
Dengan pembatalan yang tajam atau penurunan dos ubat yang cepat, sindrom penarikan diperhatikan, yang ditunjukkan oleh gejala keparahan yang berbeza-beza - dari insomnia dan sedikit dysphoria hingga sindrom yang teruk dengan gegaran, peningkatan berpeluh, muntah, kekejangan otot perut dan rangka, kejang. Selalunya, sindrom penarikan diperhatikan pada pesakit yang menerima Xanax untuk masa yang lama (lebih dari 8-12 minggu).
Semasa rawatan, seseorang harus menahan diri dari minum minuman beralkohol, memandu kereta dan melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan kadar reaksi yang tinggi dan perhatian yang meningkat.
Xanax tidak boleh digunakan bersamaan dengan ubat penenang yang lain.
Interaksi dadah
- Anticonvulsants dan ubat-ubatan psikotropik, etanol, penghalang histamin H 2 reseptor: kesan yg melarang daripada alprazolam ke atas sistem saraf pusat (CNS) dipertingkatkan;
- Antibiotik dari kumpulan makrolida: pelepasan alprazolam menurun;
- Kontraseptif hormon oral: separuh hayat alprazolam meningkat;
- Dextropropoxyphene: kepekatan alprazolam dalam plasma darah meningkat, disebabkan oleh itu kemurungan yang lebih ketara dari sistem saraf pusat adalah mungkin daripada kes penggunaan alprazolam dengan benzodiazepin lain;
- Digoxin: risiko mengalami keracunan dengan glikosida jantung meningkat;
- Imipramine: kepekatannya dalam plasma darah meningkat;
- Paroxetine, itraconazole, ketoconazole dan mungkin eritromisin: kesan alprazolam dipertingkatkan;
- Fluoxetine, fluvoxamine: kepekatan alprazolam dalam plasma darah meningkat, risiko peningkatan kesan sampingannya meningkat.
Analog
Analogi Xanax adalah: Alzolam, Zolomax, Alprazolam, Xanax retard, Alprox, Kassadan, Helex SR, Neurol, Frontin, Helex.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak. Perhatikan rejim suhu 20-25 ºС.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
