Ujian pernafasan untuk Helicobacter pylori: petunjuk, penyediaan, tafsiran hasil
Kandungan artikel:
- Petunjuk untuk ujian nafas
- Bersedia untuk ujian nafas
- Bagaimana ujian pernafasan Helicobacter pylori dilakukan?
- Penyahkodan hasilnya
Ujian nafas untuk Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) adalah ujian cepat dan selamat yang membolehkan anda mengenal pasti bakteria yang menjadi agen penyebab gastritis kronik dan ulser perut. Setelah memasuki badan, bakteria bergerak di sepanjang mukosa gastrik dengan bantuan flagella dan terpaku di dindingnya. Mikroorganisma menghasilkan bahan yang merosakkan sel epitelium mukosa gastrik, melepaskan toksin yang menyebabkan penyakit imun. Berusaha melindungi diri dari mikroorganisma parasit, perut meningkatkan rembesan asid hidroklorik dan bahan yang merosakkan dindingnya. Walau bagaimanapun, bakteria ini dapat bertahan lama dalam persekitaran berasid kerana enzim yang dikeluarkannya - urease, yang melindungi mikroorganisma daripada kesan jus gastrik.
Uji nafas untuk Helicobacter pylori dilakukan apabila kemungkinan terdapat kemungkinan jangkitan, dan juga untuk memantau terapi
Urease cenderung memecah urea (urea) dalam kandungan perut kepada ammonia dan karbon dioksida, yang meneutralkan asid hidroklorik. Dalam kes ini, keasidan medium beralih ke sisi alkali, yang dapat diperbaiki menggunakan penunjuk. Karbon dioksida yang dihasilkan diserap ke dalam darah, yang dengannya memasuki paru-paru, dan kemudian ke udara yang dihembuskan. Uji nafas berdasarkan pengukuran kepekatan urea dan produk peluruhannya di udara yang dihembus.
Petunjuk untuk ujian nafas
Ujian nafas untuk Helicobacter pylori dilakukan dalam kes berikut:
- diagnosis awal gastritis kronik yang berkaitan dengan H. pylori;
- aduan dyspeptik (rasa tidak selesa di perut dan usus, sakit di perut dan duodenum, nafas berbau, pedih ulu hati, loya, muntah, kehilangan selera makan, rasa berat selepas makan, peningkatan pengeluaran gas, gemuruh di perut, najis yang teruk);
- penentuan risiko ulser gastrik dan 12 ulser duodenum;
- kajian epidemiologi (pengenalpastian jangkitan anggota keluarga atau orang yang berhubung rapat dengan pesakit);
- pemeriksaan sebelum endoskopi;
- pemerhatian pesakit selepas rawatan jangkitan Helicobacter pylori.
Bersedia untuk ujian nafas
Diagnostik dijalankan pada waktu pagi.
Sebagai persediaan untuk kajian ini, pesakit mesti mematuhi peraturan berikut:
- berhenti mengambil antibiotik sebulan sebelum lulus ujian nafas urease;
- 14 hari sebelum pemeriksaan, tidak termasuk pengambilan antisecretory dan antihistamin, beberapa hari - antasid, persediaan bismut dan analgesik;
- 3 hari sebelum peperiksaan, jangan minum alkohol;
- pada waktu siang sebelum mengambil analisis, disarankan untuk tidak makan makanan berlemak, goreng, acar, gula-gula dan kekacang;
- sekurang-kurangnya lapan jam antara makanan terakhir dan ujian nafas;
- pada hari ujian, anda perlu berhenti merokok, menggunakan permen karet;
- Sebelum prosedur, anda harus menggosok gigi dengan teliti.
Bagaimana ujian pernafasan Helicobacter pylori dilakukan?
Uji nafas urea berlabel berdasarkan penentuan kepekatan urea. Ujian ini memungkinkan bukan hanya untuk mengesahkan atau mengecualikan jangkitan, tetapi juga untuk menentukan indikator kuantitatif bakteria dalam tubuh: semakin banyak bakteria yang ada, semakin tinggi aktiviti urease.
Untuk analisis, pesakit diminta menahan nafas selama beberapa minit dan menghembuskan udara ke dalam bekas atau tiub plastik. Sampel ini digunakan sebagai kawalan (baseline). Selepas itu, sebagai beban, subjek mengambil larutan urea, yang mengandungi isotop karbon berlabel stabil bukan radioaktif 13 C. Setelah beberapa saat, pesakit menghembuskan udara ke dalam tabung uji yang lain.
Analisis garis dasar dan tahap pemuatan isotop 13 C di udara yang dihembuskan dilakukan menggunakan spektrometer jisim gas diagnostik atau spektrometer IR inframerah yang kurang sensitif.
Kelemahan kaedah ini termasuk kos peralatan diagnostik yang tinggi dan isotop untuk ujian.
Kaedah analisis yang lebih murah - ujian cepat bernafas ammonia (sistem ujian Helic ® digital analyzer). Tahap aktiviti urease dalam perut dalam kes ini dinilai oleh perubahan kepekatan ammonia di udara yang dihembuskan. Metode ini didasarkan pada mendaftarkan peningkatan konsentrasi ammonia di rongga mulut, yang meningkat di udara yang dihembuskan setelah mengambil urea. Gas muncul di rongga mulut dalam masa 6-7 minit setelah mengambil beban. Dalam kes ini, tiub penunjuk yang disambungkan ke peranti berubah warnanya. Semasa kajian, perlu memastikan air liur tidak memasuki tiub.
Ujian HELIK mempunyai kepekaan dan ketepatan yang tinggi; ia tidak memerlukan peralatan canggih dan penggunaan isotop komposisi yang berubah. Tempoh analisis kira-kira 15 minit, hasilnya dapat diperoleh secara langsung semasa kajian.
Penyahkodan hasilnya
Menganalisis maklumat yang diterima, doktor menyimpulkan bahawa pesakit dijangkiti.
Sekiranya tidak ada bakteria di dalam badan, maka kepekatan karbon dioksida dengan karbon 13 C di udara yang dihembuskan akan sama dengan kepekatannya sebelum mengambil larutan urea berair. Sekiranya terdapat banyak karbon dioksida dengan label karbon 13 C dalam ujian tekanan, ini bermakna pesakit dijangkiti Helicobacter Pylori.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
