Rohypnol
Rohypnol: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Rohypnol
Kod ATX: N05CD03
Bahan aktif: flunitrazepam (Flunitrazepam)
Pengilang: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (F. Hoffmann-La Roche Ltd.) (Switzerland); Lechiva (Republik Czech)
Penerangan dan kemas kini foto: 03.10.2019
Rohypnol adalah ubat dengan kesan kecemasan, penenang, antikonvulsan, hipnosis, otot.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk pelepasan dos:
- tablet bersalut (10 keping dalam lepuh, 1-3 lepuh dalam kotak kadbod);
- tablet (10 keping dalam lepuh, 2 lepuh dalam kotak kadbod);
- penyelesaian untuk suntikan (1 ml dalam ampul, 5 ampul dalam kotak kadbod, lengkap dengan pelarut (5 pcs.)).
Setiap pek juga mengandungi arahan penggunaan Rohypnol.
Bahan aktif dalam 1 tablet: flunitrazepam - 1 mg.
Bahan aktif terdapat dalam komposisi 1 ml larutan suntikan: flunitrazepam - 2 mg.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Flunitrazepam, yang merupakan sebahagian daripada Rohypnol sebagai bahan aktif, mempunyai kesan hipnosis yang ketara. Kesannya disebabkan oleh peningkatan kesan penghambatan asid gamma-aminobutyric (GABA) pada sistem saraf pusat dengan merangsang reseptor benzodiazepin dan meningkatkan kepekaan reseptor GABA kepada orang tengah. Bahan ini mengurangkan kegembiraan struktur subkortikal di otak, menghalang refleks tulang belakang polisynaptik.
Kesan hipnotik flunitrazepam berkembang dengan cepat, berlangsung dari 6 hingga 8. Jam. Ubat ini juga mempunyai ubat penenang, kegelisahan, relaksan otot pusat dan kesan antikonvulsan. Menghambat aktiviti psikomotor, mengurangkan tekanan emosi, mengurangkan kegelisahan, kegelisahan, ketakutan, dan menyebabkan amnesia.
Farmakokinetik
Selepas pemberian oral 1 mg flunitrazepam, kepekatan maksimumnya (Cmax) dalam plasma adalah 6-11 ng / ml dan diperhatikan selepas 0.75-2 jam. Ketersediaan bio bahan tersebut adalah 70-90%. Apabila diambil serentak dengan makanan, kadar dan tahap penyerapan berkurang. Sehingga 78% mengikat protein darah. Dengan pengambilan harian, terdapat pengumpulan zat sederhana dalam plasma. Kerana pemberian berulang, kepekatan plasma flunitrazepam keseimbangan dicapai setelah 5 hari dan untuk dos 2 mg / hari sekurang-kurangnya 3-4 ng / ml.
Jumlah pelepasan plasma adalah 120-140 ml / min. Dalam keadaan keseimbangan, isipadu taburan adalah 3-5 l / kg. Flunitrazepam menembusi cecair serebrospinal dengan cepat. Ia melalui penghalang plasenta secara perlahan, dikeluarkan dalam susu ibu semasa menyusui.
Bahan ini dimetabolisme di hati, termasuk 10-15% melalui petikan pertama (penghapusan sistemik). Metabolit utama yang terbentuk dalam plasma adalah N-desmethylflunitrazepam dan 7-aminoflunitrazepam, dalam air kencing - 7-aminoflunitrazepam. Indeks kepekatan keseimbangan metabolit N-demetil aktif secara farmakologi hampir sama dengan bahan induk.
Ubat ini dikeluarkan terutamanya dalam air kencing, terutama dalam bentuk metabolit, dan dengan tinja. Separuh hayat flunitrazepam adalah dari 16 hingga 35 jam, N-demethylflunitrazepam adalah 28 jam.
Petunjuk untuk digunakan
- insomnia (terutamanya jika sukar untuk tidur), dangkal tidur dangkal;
- premedikasi sebelum anestesia, anestesia induksi (untuk penyelesaian suntikan).
Kontraindikasi
Kontraindikasi mutlak untuk penggunaan sebarang bentuk ubat adalah myasthenia gravis, termasuk myasthenia gravis.
Petunjuk relatif yang mana Rohypnol diresepkan dengan berhati-hati, kerana peningkatan kemungkinan komplikasi:
- hiperkapnia kronik yang teruk;
- kegagalan pernafasan;
- gangguan fungsi ginjal / hati yang teruk;
- kehamilan (terutamanya trimester pertama) dan penyusuan;
- umur sehingga 15 tahun;
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Rohypnol, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Dos Rohypnol ditetapkan secara individu.
Rejimen dos yang disyorkan:
- tablet: ½-1 pc. (dengan gangguan tidur yang berpanjangan - 1-2 pcs.); ubat tersebut disyorkan untuk diminum sebelum tidur (sebaiknya tidak sejurus selepas makan);
- penyelesaian suntikan: dewasa - 1-2 mg, kanak-kanak - 0,015-0,03 mg / kg; ubat itu diberikan sebaik sahaja mencampurkan kandungan ampul; kaedah pentadbiran: premedikasi - intramuskular, anestesia induksi - secara intravena.
Kesan sampingan
Reaksi sampingan yang mungkin berlaku: sakit kepala, disorientasi semasa bangun tidur, kemurungan pernafasan, amnesia anterograde sementara, keletihan, myasthenia gravis, hipotensi arteri sedikit (dengan pentadbiran parenteral, terutama pada pesakit tua), dispepsia, ketergantungan ubat (dengan jangka panjang).
Overdosis
Gejala overdosis flunitrazepam adalah kelesuan, kekeliruan, mengantuk, ataksia, hipotensi, hipotensi otot, kemurungan pernafasan, koma, dan juga kematian.
Untuk rawatan keadaan, disarankan untuk menyebabkan muntah, melakukan lavage gastrik, memberi arang aktif pada pesakit, memastikan patensi saluran udara, dan memantau fungsi penting. Di persekitaran hospital, jika perlu, adalah mungkin untuk memberikan flumazenil (antagonis reseptor benzodiazepin tertentu).
arahan khas
Anda tidak boleh secara tiba-tiba mengganggu pengambilan tablet Rohypnol jangka panjang (pengurangan dos secara beransur-ansur ditunjukkan).
Penggunaan minuman beralkohol semasa kursus terapi tidak digalakkan.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Semasa rawatan, adalah mustahak untuk menolak memandu kenderaan dan bekerja, yang prestasi memerlukan reaksi psikomotorik yang cepat dan peningkatan perhatian.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Rohypnol dikontraindikasikan untuk digunakan semasa kehamilan dan semasa menyusu (menyusui).
Penggunaan pediatrik
Dalam amalan pediatrik, Rohypnol tidak digunakan pada bulan pertama kehidupan bayi baru lahir, terutama bayi pramatang. Untuk rawatan kanak-kanak dan remaja di bawah umur 15 tahun, ubat ini diresepkan secara eksklusif untuk petunjuk mutlak.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu harus berhati-hati semasa mengambil Rohypnol.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati harus berhati-hati semasa mengambil Rohypnol.
Gunakan pada orang tua
Rohypnol diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit tua.
Interaksi dadah
Apabila digabungkan dengan Rohypnol, terdapat peningkatan kesan ubat yang menekan sistem saraf pusat, termasuk alkohol.
Analog
Analog Rohypnol adalah: Flunitrazepam-Ferein, Sedex, Narkozep, Somnubene, Hypnosedon, Primum, Hypnodorm, Flunitrazepam-Teva, Walsera
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap dan kering, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu 10-25 ° C.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Rohypnol
Sejak flunitrazepam menyumbang kepada kemerosotan fungsi kognitif, yang menyebabkan kurangnya konsentrasi, kekeliruan dan amnesia anterograde, baru-baru ini di beberapa negara, termasuk Rusia, penggunaan perubatannya telah dihentikan, menggantikannya dengan ubat yang lebih berkesan.
Rohypnol, menurut ulasan, dengan kecekapan tinggi dan tindakan jangka panjang yang kuat, bukanlah ubat yang tidak berbahaya, seperti benzodiazepin lain. Ia ketagihan dan ketagihan. Oleh itu, pesakit mengesyorkan mengambilnya dalam jangka pendek, tidak lebih dari dua minggu, dalam dos minimum minimum. Perlu juga diingat bahawa ubat tersebut boleh merosakkan prestasi mental dan menyebabkan kehilangan ingatan.
Harga Rohypnol di farmasi
Ubat ini tidak dijual kerana tempoh pendaftaran telah tamat.
Harga anggaran Rohypnol di farmasi Internet dalam talian untuk tablet 1 mg (10 biji dalam lepuh, 3 lepuh dalam bungkusan) adalah 1290-1320 rubel.
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
