Trimetazidine MV
Trimetazidine MV: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Penggunaan pada orang tua
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Trimetazidine SR
Kod ATX: C01EB15
Bahan aktif: Trimetazidine (Trimetazidine)
Pengeluar: Tatkhimfarmpreparaty, JSC (Rusia), Izvarino Pharma, LLC (Rusia), Ozon, LLC (Rusia), Valenta Pharmaceuticals, JSC (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-25-10
Harga di farmasi: dari 93 rubel.
Beli
Trimetazidine MV adalah ubat dengan kesan antihipoksik yang digunakan untuk mencegah serangan angina pectoris yang stabil.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos pelepasan Trimetazidine MB:
- tablet bersalut filem pelepasan berpanjangan: dari merah jambu muda hingga merah jambu, bulat, biconvex; inti dalam keratan rentas berwarna putih atau hampir putih (10, 20 atau 30 pcs. dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1-6 atau 10 bungkus; 10, 20, 30, 40, 50, 60 atau 100 pcs. dalam tin polimer, dalam kotak kadbod 1 tin);
- tablet pelepasan modifikasi bersalut / bersalut filem: merah jambu hingga merah jambu kecoklatan, bulat, biconvex, dicetak di satu sisi; kernel pada keratan rentas - dari hampir putih atau putih hingga putih dengan nada kekuningan (15 pcs. dalam bungkus lepuh, dalam kotak kadbod 2 atau 4 bungkus; 10 pcs. dalam jalur lepuh, dalam kotak kadbod 1-3, 6, 12 atau 18 bungkus, 20 keping. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1-3 bungkus).
Komposisi 1 tablet pelepasan berpanjangan:
- bahan aktif: trimetazidine dihydrochloride - 35 mg;
- komponen tambahan: magnesium stearate - 1.55 mg; silikon dioksida koloid - 1.55 mg; hypromellose - 93 mg; selulosa mikrokristal - 178.9 mg;
- shell: Opadry II 85F240012 merah jambu (macrogol-3350 - 2.438 mg; talc - 1.48 mg; polivinil alkohol - 4 mg; pewarna besi oksida merah - 0.04 mg; pewarna besi oksida kuning - 0.022 mg; titanium dioksida - 2, 02 mg) - 10 mg.
Komposisi 1 tablet pelepas yang diubah suai:
- bahan aktif: trimetazidine dihydrochloride - 35 mg;
- komponen tambahan: silikon dioksida koloid - 2 mg; kalsium hidrogen fosfat anhidrat - 157 mg; hypromellose - 50 mg; magnesium stearat - 1.5 mg; crospovidone - 2.5 mg; talc - 2 mg;
- shell: Opadry II merah jambu (85F34610) (polivinil alkohol - 40%; titanium dioksida - 24,24%; makrogol 3350 - 20,2%; talc - 14,8%; pewarna besi oksida kuning - 0,37%; pewarna oksida besi merah - 0.36%; pewarna besi hitam oksida - 0.03%) - 8 mg.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Trimetazidine MV mempunyai kesan antihipoksik.
Ia secara langsung mempengaruhi neuron otak dan kardiomiosit, mengoptimumkan fungsi dan metabolisme mereka. Kesan sitoprotektif disebabkan oleh pengaktifan dekarboksilasi oksidatif, peningkatan potensi tenaga dan rasionalisasi penggunaan oksigen (kerana penghambatan thiolase 3-ketoasil-CoA rantai panjang, peningkatan glikolisis aerobik dan penyekat pengoksidaan asid lemak diperhatikan).
Sifat utama trimetazidine:
- mengekalkan kontraktil miokardium, mencegah penipisan kreatin fosfat dan asid trifosfat adenosin secara intraselular;
- menormalkan fungsi saluran ion membran dalam keadaan asidosis, mencegah pengumpulan ion natrium dan kalsium dalam kardiomiosit, menormalkan kepekatan intraselular ion kalium;
- penurunan asidosis intraselular dan peningkatan kandungan fosfat, yang disebabkan oleh reperfusi dan iskemia miokard;
- mencegah kesan merosakkan radikal bebas, menjaga integriti membran sel, mencegah pengaktifan neutrofil di zon iskemia, meningkatkan jangka masa potensi elektrik, mengurangkan pelepasan kreatin fosfokinase dari sel dan keparahan kerosakan miokardium iskemia.
Bahan tidak mempunyai kesan langsung pada parameter hemodinamik.
Kesan utama Trimetazidine MV pada angina pectoris:
- mengehadkan turun naik tekanan darah yang disebabkan oleh latihan tanpa perubahan kadar jantung yang ketara
- peningkatan rizab koronari, yang menyebabkan perlambatan permulaan iskemia yang berkaitan dengan senaman (bermula dari hari ke-15 rawatan);
- peningkatan fungsi kontraktil ventrikel kiri terhadap latar belakang disfungsi iskemia;
- mengurangkan kejadian serangan angina dan keperluan mengambil nitrogliserin bertindak pendek.
Farmakokinetik
Selepas pemberian oral, trimetazidine diserap hampir sepenuhnya dan cepat di saluran gastrousus. Ketersediaan bio adalah 90%. Masa untuk mencapai kepekatan plasma maksimum dalam darah adalah kira-kira 5 jam. Selama lebih dari 24 jam, kepekatan zat dalam plasma darah dipertahankan pada tahap yang melebihi dan sama dengan 75% kepekatan maksimum yang ditentukan selama 11 jam. Dengan penggunaan biasa, kepekatan keseimbangan dicapai setelah 60 jam. Pengambilan makanan serentak tidak mempengaruhi ketersediaan bio trimetazidine.
Isipadu pengedaran bahan ialah 4.8 l / kg. Trimetazidine dicirikan oleh tahap pengikatan protein plasma darah yang agak rendah - kira-kira 16%.
Perkumuhan bahan dari badan berlaku terutamanya oleh buah pinggang (kira-kira 60% - tidak berubah). Pada sukarelawan muda yang sihat, masa paruh penghapusan adalah 7 jam, pada pesakit berusia lebih dari 65 tahun - kira-kira 12 jam.
Pelepasan trimetazidine lebih dicirikan oleh pelepasan ginjal, yang secara langsung berkorelasi dengan pelepasan kreatinin, dan pada tahap yang lebih rendah - dengan pelepasan hepatik, yang menurun seiring dengan usia pesakit.
Pada pesakit dari usia 75 tahun, peningkatan kepekatan plasma trimetazidine dalam darah adalah mungkin, yang dikaitkan dengan penurunan fungsi ginjal yang berkaitan dengan usia. Tidak terdapat ciri keselamatan dalam kumpulan pesakit ini dibandingkan dengan populasi umum.
Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, kepekatan plasma trimetazidine dalam darah rata-rata meningkat sebanyak 2,4 / 4 kali (pada pesakit dengan izin kreatinin masing-masing 30-60 atau <30 ml / min) dibandingkan dengan sukarelawan tanpa gangguan fungsi ginjal. Tidak terdapat ciri keselamatan dalam kumpulan pesakit ini dibandingkan dengan populasi umum.
Petunjuk untuk digunakan
Trimetazidine MV diresepkan sebagai monoterapi atau bersama dengan ubat lain untuk terapi jangka panjang penyakit jantung koronari sebagai profilaksis untuk serangan angina pectoris yang stabil.
Kontraindikasi
Mutlak:
- kegagalan buah pinggang yang teruk (pada pesakit dengan pelepasan kreatinin <30 ml / min);
- gegaran, gejala parkinsonisme, penyakit Parkinson, sindrom kaki gelisah;
- umur sehingga 18 tahun;
- kehamilan dan tempoh penyusuan;
- intoleransi individu terhadap sebarang komponen ubat.
Relatif (Trimetazidine MB harus diberikan di bawah pengawasan perubatan):
- kegagalan buah pinggang sederhana (pada pesakit dengan pelepasan kreatinin 30-60 ml / min);
- umur dari 75 tahun.
Arahan untuk penggunaan Trimetazidine MV: kaedah dan dos
Trimetazidine MV diambil secara lisan, tanpa mengunyah, keseluruhan, dibasuh dengan air, lebih baik dengan makanan.
Rejimen dos yang disyorkan: 2 kali sehari (pagi dan petang), 1 tablet (maksimum).
Tempoh kursus ditentukan oleh doktor secara individu.
Pesakit dengan kekurangan buah pinggang sederhana, termasuk pesakit tua (dengan pelepasan kreatinin 30-60 ml / min), tablet Trimetazidine MB 35 mg harus diambil 1 kali sehari pada waktu pagi. Anda perlu memilih dos untuk pesakit berusia lebih dari 75 tahun dengan sangat berhati-hati.
Kesan sampingan
Kemungkinan tindak balas buruk (> 10% - sangat biasa;> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan <0,1% - jarang; <0,01%, termasuk mesej individu - sangat jarang berlaku; dengan frekuensi yang tidak diketahui - dalam kes di mana tidak mungkin untuk menganggarkan kekerapan berlakunya pelanggaran):
- sistem saraf: sering - pening, sakit kepala; dengan frekuensi yang tidak diketahui - gejala parkinsonisme (ditunjukkan dalam bentuk gegaran, akinesia, nada meningkat), ketidakstabilan berjalan dan ketidakstabilan dalam kedudukan Romberg, sindrom kaki gelisah dan gangguan lain dari sistem muskuloskeletal (biasanya boleh diterbalikkan), gangguan tidur (ditunjukkan dalam bentuk insomnia, mengantuk);
- sistem pencernaan: sering - loya, sakit perut, dispepsia, cirit-birit, muntah; dengan kekerapan yang tidak diketahui - hepatitis, sembelit;
- sistem kardiovaskular: jarang - penurunan tekanan darah yang ketara, takikardia, berdebar-debar, memerah ke kulit wajah, extrasystole, hipotensi ortostatik, yang boleh berlaku dengan kelemahan umum, kehilangan keseimbangan atau pening, terutamanya apabila digabungkan dengan ubat-ubatan dengan tindakan hipotensi;
- organ hematopoietik: dengan frekuensi yang tidak diketahui - trombositopenia, agranulositosis, purpura trombositopenik;
- kulit: kerap - gatal, ruam kulit, urtikaria; dengan kekerapan yang tidak diketahui - pustulosis exanthematous umum akut;
- tindak balas alahan: dengan kekerapan yang tidak diketahui - edema Quincke;
- yang lain: sering - asthenia.
Overdosis
Hanya terdapat maklumat terhad mengenai overdosis trimetazidine. Sekiranya perlu, rawatan simptomatik dijalankan.
arahan khas
Trimetazidine MV tidak bertujuan untuk melegakan serangan angina. Juga, ubat tersebut tidak boleh digunakan untuk terapi awal untuk angina pectoris yang tidak stabil atau infark miokard sebelum / pada hari-hari pertama dimasukkan ke hospital. Dalam kes serangan angina pectoris, perlu dilakukan semakan dan penyesuaian terapi (penggunaan ubat atau prosedur revaskularisasi).
Semasa mengambil Trimetazidine MV, kemunculan / kemerosotan gejala parkinsonisme (akinesia, gegaran, peningkatan nada) adalah mungkin, dan oleh itu, pemantauan berkala terhadap pesakit, terutama orang tua, ditunjukkan. Dalam kes yang meragukan, pesakit harus dirujuk untuk pemeriksaan yang tepat ke pakar neurologi.
Apabila gejala parkinsonisme, sindrom kaki gelisah, gegaran, ketidakstabilan dalam kedudukan Romberg, ketidakstabilan berjalan dan gangguan pergerakan lain muncul, Trimetazidine MB akhirnya harus dibatalkan. Kes seperti ini jarang berlaku, gejala biasanya hilang setelah pemberhentian terapi (paling kerap dalam 4 bulan selepas penghentian Trimetazidine MB; jika gejala berlanjutan lebih lama daripada jangka masa yang ditentukan, anda harus berjumpa dengan pakar neurologi).
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Menurut arahan, Trimetazidine MV tidak diresepkan kepada wanita semasa mengandung / menyusu, yang disebabkan oleh kekurangan data yang mengesahkan keselamatannya.
Penggunaan pediatrik
Pesakit di bawah usia 18 tahun dikontraindikasikan dalam terapi, kerana kekurangan data yang mengesahkan keselamatan ubat tersebut.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Disfungsi ginjal:
- pelepasan kreatinin 30-60 ml / min: pengambilan Trimetazidine MV memerlukan berhati-hati;
- pelepasan kreatinin <30 ml / min: terapi dikontraindikasikan.
Gunakan pada orang tua
Sebelum menetapkan Trimetazidine MB kepada pesakit berusia 75 tahun ke atas, perlu menilai nisbah manfaat / risiko, terapi harus dilakukan dengan berhati-hati.
Interaksi dadah
Tidak ada data mengenai interaksi Trimetazidine MB dengan ubat / bahan lain.
Analog
Analog Trimetazidine MV adalah: Precard, Angiosil retard, Trimetazidine, Antisten MV, Predizin, Preductal OD, Preductal MV, Antisten, Rimecor, Rimecor MV, Deprenorm MV, Vero-Trimetazidine, Triducard, Trimetazid.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Trimetazidine MV
Menurut beberapa ulasan, Trimetazidine MB adalah agen berkesan yang digunakan untuk mencegah serangan angina pectoris yang stabil.
Harga untuk Trimetazidine MV di farmasi
Harga anggaran untuk Trimetazidine MV 35 mg adalah 100-104 rubel (dalam pakej 30 tablet) atau 155-180 rubel (dalam pakej 60 tablet).
Trimetazidine MV: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Trimetazidine MV 35 mg tablet bersalut filem tindakan berpanjangan 30 pcs. 93 rbl. Beli |
|
Tablet Trimetazidine MV berpanjangan. bertutup. penawanan. obol. 35mg 30 Pcs. 149 r Beli |
|
Trimetazidine MV 35 mg tablet bersalut filem tindakan berpanjangan 60 pcs. 159 r Beli |
|
Trimetazidine MV 35 mg tablet bersalut pelepasan yang diubah suai 60 pcs. 161 RUB Beli |
|
Tablet Trimetazidine MV dengan modif. vysv. p.o.p 35mg 60pcs 171 r Beli |
|
Tablet Trimetazidine MV p.o. tindakan berpanjangan 35mg 60 pcs. 213 r Beli |
|
Trimetazidine MV 35 mg tablet bersalut pelepasan yang diubah suai 60 pcs. 299 r Beli |
|
Tablet Trimetazidine MV p.o. dengan mod. melepaskan 35mg 60 Pcs. 403 RUB Beli |
| Lihat semua tawaran dari farmasi |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
