Pelajaran
Pelajaran: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Urocard
Kod ATX: C02CA04
Bahan aktif: doxazosin (Doxazosin)
Pengeluar: TATHIMFARMPREPARATY, JSC (Rusia)
Penerangan dan gambar dikemas kini: 30.11.2018
Harga di farmasi: dari 119 rubel.
Beli
Urokard - penyekat alpha1-adrenergik; ubat antihipertensi yang digunakan untuk gangguan kencing yang disebabkan oleh hiperplasia prostat jinak.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - tablet: bulat, silinder rata, dari putih hingga putih dengan warna berkrim atau kekuningan, dengan skor dan chamfer (10, 14 atau 15 pcs. Dalam pembungkusan kontur lepuh, dalam kotak kadbod 1 bungkus 14 tablet, 2 bungkus 15 tablet atau 3 pek dari 10 tablet dan arahan penggunaan Pelajaran).
Komposisi 1 tablet:
- bahan aktif: doxazosin (dalam bentuk mesylate) - 2 atau 4 mg;
- komponen tambahan: pati natrium karboksimetil (primogel), selulosa mikrokristal, magnesium stearat, natrium lauril sulfat, laktosa monohidrat.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Bahan aktif Urocard adalah doxazosin, penyekat kompetitif selektif reseptor postynaptic alpha 1 -adrenergic (pertalian untuk reseptor alpha 1 adalah 600 kali lebih tinggi daripada reseptor alpha 2). Ubat ini mengurangkan ketahanan vaskular periferal total (OPSR) dan mencegah perkembangan vasokonstriksi yang disebabkan oleh katekolamin, yang akhirnya menyebabkan penurunan tekanan darah tinggi (BP). Proses ini tidak disertai dengan berlakunya takikardia refleks. Doxazosin mengurangkan muatan pra dan selepas. Mengurangkan risiko terkena penyakit jantung koronari.
Urocard berkesan dalam hipertensi arteri, termasuk pada pesakit dengan gangguan metabolik (kegemukan, penurunan toleransi glukosa). Pada pesakit dengan tekanan darah normal, doxazosin tidak menyebabkan penurunan tekanan selanjutnya.
Setelah satu kali pemberian ubat oral, penurunan tekanan darah berkembang secara beransur-ansur, mencapai maksimum setelah 2-6 jam dan berlangsung hingga 24 jam. Penurunan tekanan darah diperhatikan pada posisi berbaring dan berdiri pesakit.
Pesakit yang mengambil doxazosin untuk masa yang lama mengembangkan toleransi.
Urocard mengurangkan kepekatan plasma total kolesterol dan trigliserida. Selama tempoh terapi, terdapat sedikit peningkatan (4–13%) dalam nisbah lipoprotein berketumpatan tinggi / total kolesterol.
Dengan penggunaan yang berpanjangan, doxazosin mendorong kemunduran hipertrofi ventrikel kiri, menghalang agregasi platelet, dan meningkatkan aktiviti pengaktif plasminogen tisu.
Kerana penyumbatan alfa 1 -adrenergik reseptor yang terletak di leher pundi kencing, stroma dan kapsul kelenjar prostat, tekanan dan rintangan pada uretra menurun, dan rintangan sfinkter dalaman menurun. Dalam hal ini, dalam hiperplasia prostat jinak, doxazosin meningkatkan parameter urodinamik dengan ketara dan mengurangkan keparahan gejala klinikal penyakit ini. Kesannya diperhatikan pada 66-71% pesakit. Aksi mula berkembang dalam 1-2 minggu setelah permulaan pengambilan Urokard, maksimum mencapai 14 minggu. Kesannya berterusan untuk masa yang lama.
Farmakokinetik
Selepas pemberian oral, doxazosin diserap sebanyak 80-90%. Dengan pengambilan makanan secara serentak, penyerapan menjadi perlahan 1 jam.
Kepekatan plasma maksimum dicatat selepas 3 jam. Jika Urocard diambil pada waktu petang, tempoh ini meningkat menjadi 5 jam.
Ketersediaan bio bahan tersebut adalah 60-70%. Ia dicirikan oleh tahap pengikatan protein plasma yang tinggi - 98%.
Doxazosin diekskresikan dari plasma darah dalam dua fasa dengan waktu paruh akhir 19-22 jam, sehingga Urocard dapat diminum sekali sehari.
Doxazosin dimetabolisme secara meluas di hati dengan hidroksilasi dan o-demetilasi. Proses biotransformasi Urocard dapat terganggu dengan gangguan fungsi hati dan pemberian ubat secara serentak yang dapat mengubah metabolisme hepatik.
Ubat ini dikeluarkan terutamanya melalui usus: 63-65% - dalam bentuk metabolit, 5% - tidak berubah. Kira-kira 10% diekskresikan oleh buah pinggang.
Dalam kajian farmakokinetik doxazosin pada orang tua dan pesakit dengan penyakit ginjal, perbezaan yang signifikan dalam parameter Urocard tidak dinyatakan.
Petunjuk untuk digunakan
- hipertensi arteri - dalam kombinasi dengan agen antihipertensi lain, seperti perencat enzim penukar angiotensin (ACE), penyekat saluran kalsium lambat (BMCC), beta-blocker, diuretik thiazide;
- hiperplasia prostat jinak pada pesakit dengan dan tanpa hipertensi arteri.
Kontraindikasi
Mutlak:
- intoleransi laktosa, kekurangan laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- umur sehingga 18 tahun;
- hipersensitiviti terhadap sebarang komponen ubat atau derivatif quinazoline lain.
Urokard harus digunakan dengan berhati-hati dalam kes berikut:
- kecenderungan hipotensi arteri (gangguan ortostatik dalam peraturan peredaran darah);
- stenosis mitral / aorta;
- fungsi hati terjejas;
- tempoh kehamilan dan penyusuan.
Pelajaran, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Tablet Urocard diambil secara lisan, 1 kali sehari (pagi atau petang), menelan keseluruhan dan minum banyak air. Waktu makan tidak menjadi masalah.
Dianjurkan untuk memulakan rawatan dengan ubat dengan dos 1 mg (½ tablet pada dos 2 mg) untuk mengelakkan perkembangan hipotensi ortostatik dan / atau pingsan.
Pesakit dengan hipertensi arteri setelah mengambil dos pertama harus berada di tempat tidur selama 6-8 jam agar tidak berisiko mengembangkan fenomena dos pertama (reaksi ortostatik), terutama dalam kes penggunaan diuretik sebelumnya. Sekiranya dos 1 ml tidak mencukupi untuk mencapai kesan terapi yang diperlukan, selepas 1-2 minggu dos harian dinaikkan menjadi 2 mg. Di masa depan, ada kemungkinan untuk meningkatkan dos sebanyak 2 mg setiap 1-2 minggu. Dalam kebanyakan episod, dos harian Urocard yang optimum ialah 8 mg. Dos maksimum yang dibenarkan ialah 16 mg sehari. Setelah mencapai kesan stabil, dos harian dikurangkan menjadi dos pemeliharaan, biasanya 2-4 mg.
Sekiranya hiperplasia prostat jinak, sekiranya kesan tidak mencukupi semasa mengambil Urocard, 1 mg sehari, dos meningkat menjadi 2-4 mg dengan selang 1-2 minggu, bergantung kepada keparahan gejala penyakit dan petunjuk urodinamik. Selepas itu, adalah mungkin untuk meningkatkan dos harian, tetapi tidak melebihi 8 mg. Dos penyelenggaraan harian yang disyorkan ialah 2–4 mg.
Tempoh pengambilan Urokard ditentukan oleh doktor, rawatannya panjang.
Kesan sampingan
Kesan sampingan yang mungkin (dikelaskan dalam frekuensi seperti berikut: sering -> 1%, jarang -> 0.1% dan 0.01% dan <0.1%, sangat jarang - <0.01%):
- pada bahagian sistem kardiovaskular: sering - perasaan peningkatan degupan jantung, edema periferal; jarang - pengsan (fenomena dos pertama), aritmia, hipotensi ortostatik, angina pectoris, infark miokard;
- pada bahagian sistem genitouriner: kerap - kencing kerap, ejakulasi tertunda; jarang - disuria; jarang - priapisme, mati pucuk;
- pada bahagian sistem saraf pusat dan periferal: sering - gangguan tidur, peningkatan keletihan, pening, sakit kepala; jarang berlaku - dysphoria, mimpi buruk, gangguan ingatan; jarang - paresthesia, kemurungan;
- pada bahagian deria: sering - pelanggaran rasa, lakrimasi terganggu, fotofobia, tinitus, pelanggaran tempat tinggal; jarang - konjungtivitis, persepsi visual kabur; terhadap latar belakang penggunaan awal tamsulosin dan dalam kes rawatan pembedahan katarak - sindrom iris atonik;
- data makmal: jarang - hipokalemia; jarang - leukopenia, hipoglikemia, trombositopenia, peningkatan sementara aktiviti enzim hati; sangat jarang - uremia, eritrositopenia, kreatininemia;
- yang lain: sering - sakit dada, asthenia; jarang - sakit otot dan sendi, kelemahan otot, gout, mimisan, batuk, kemerahan muka, alopecia; jarang - hiperhidrosis; pada pesakit tua, hipotermia.
Overdosis
Sekiranya terdapat overdosis Urokard, penurunan tekanan darah yang ketara terjadi, dalam beberapa kes ini mungkin disertai dengan pengsan.
Pesakit harus dibaringkan dan kakinya diangkat. Rawatan adalah tanpa gejala. Pengisian jumlah darah yang beredar diperlukan. Hemodialisis tidak berkesan.
arahan khas
Untuk mengelakkan perkembangan reaksi ortostatik, pesakit disarankan untuk menahan diri dari perubahan postur badan yang tiba-tiba dan tiba-tiba, misalnya, untuk bangun secara tiba-tiba dari posisi yang rawan.
Pesakit dengan gangguan fungsi hati harus berada di bawah pengawasan berterusan selama tempoh terapi, terutama dalam hal penggunaan ubat secara serentak yang dapat mempengaruhi metabolisme hati, misalnya, antidepresan trisiklik, barbiturat, fenilbutazon, cimetidine, etanol. Sekiranya kemerosotan parameter hati, Urocard harus dibatalkan dengan segera.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Pada awal rawatan dan dalam tempoh peningkatan dos Urokard, reaksi ortostatik dapat berkembang, oleh itu pesakit disarankan untuk tidak melakukan pekerjaan yang berpotensi berbahaya dan memandu kereta.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Menurut kajian eksperimen, doxazosin tidak mempunyai kesan teratogenik dan embriooksik. Walau bagaimanapun, pengalaman dengan penggunaan doxazosin pada wanita hamil dengan hipertensi adalah terhad.
Semasa kehamilan dan menyusui, Urocard hanya boleh digunakan setelah penilaian yang teliti mengenai faedah yang diharapkan dan risiko yang mungkin berlaku.
Penggunaan pediatrik
Tablet Urocard tidak digunakan untuk merawat kanak-kanak dan remaja di bawah 18 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Tidak diperlukan penyesuaian dos.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Sekiranya fungsi hati terganggu, Urocard harus digunakan dengan sangat berhati-hati.
Gunakan pada orang tua
Tidak diperlukan penyesuaian dos.
Interaksi dadah
- ubat antihipertensi: kesan hipotensi ditingkatkan (penyesuaian dos diperlukan);
- epinefrin: kesan alfa-adrenostimulasi dihilangkan, yang membawa kepada perkembangan hipotensi arteri dan takikardia;
- derivatif sulfonylpiperazine (perencat fosfodiesterase jenis 5 terpilih), seperti vardenafil, sildenafil, tadalafil: kemungkinan perkembangan hipotensi arteri;
- ubat simpatomimetik, estrogen, ubat anti-radang bukan steroid (terutamanya indometasin): penurunan kesan antihipertensi doxazosin adalah mungkin;
- perencat pengoksidaan mikrosom di hati: kesan doxazosin menurun;
- pemicu pengoksidaan mikrosom di hati (antidepresan trisiklik, barbiturat, fenilbutazon, etanol): kesan doxazosin dipertingkatkan;
- phenytoin, digoxin: penggunaan serentak dengan Urocard tidak mempengaruhi tahap pengikatan mereka terhadap protein plasma darah;
- beta-blocker, BMCC, ACE inhibitor, thiazide diuretics, furosemide, uricosuric drugs, antikoagulan tidak langsung, agen antibakteria, oral hypoglycemic drugs: tidak ada reaksi interaksi negatif yang dicatat apabila digunakan serentak dengan doxazosin.
Analog
Analog Urokard adalah Artezin, Doxazosin, Zoxon, Kamiren, Kardura, Terazosin, Tonokardin dan lain-lain.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C di tempat yang kering dan gelap di luar jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Pelajaran
Ulasan mengenai Pelajaran hanya sedikit, tetapi kebanyakannya positif. Selalunya, terdapat laporan dari lelaki yang telah diberi ubat berkaitan dengan hiperplasia prostat jinak. Mereka mencatat peningkatan kesejahteraan yang ketara dan penurunan manifestasi penyakit ini.
Pesakit dengan hipertensi arteri juga dapat berbicara dengan baik mengenai Urocard: ubat ini berkesan menurunkan tekanan darah tinggi, menghilangkan sakit kepala dan keletihan yang berkaitan.
Dari aspek negatif, ada kemungkinan untuk memperhatikan perkembangan reaksi ortostatik, hingga kehilangan kesedaran, setelah dos pertama ubat, terutama pada orang tua. Kerana itu, doktor mengesyorkan mengambil dos pertama pada waktu tidur.
Harga untuk Urocard di farmasi
Harga purata untuk Pelajaran adalah:
- 2 mg tablet, 30 pcs. dalam bungkusan - 110 rubel;
- 4 mg tablet, 30 pcs. dalam bungkusan - 212 rubel.
Pelajaran: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Tablet Urocard 2 mg 30 pcs. 119 RUB Beli |
|
Tablet Urocard 4 mg 30 pcs. 179 r Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
