Progesteron yang meningkat pada wanita: sebab, gejala, rawatan dan akibatnya
Kandungan artikel:
- Penyebab peningkatan progesteron pada wanita
- Gejala peningkatan progesteron pada wanita
- Analisis untuk progesteron: penyediaan, masa, nilai normal
- Rawatan progesteron yang tinggi
- Akibat peningkatan progesteron pada wanita
Progesteron adalah hormon steroid seks yang mengatur kitaran haid dan kehamilan pada wanita, serta perkembangan embrio manusia. Pada lelaki, progesteron mempengaruhi fungsi kelenjar prostat. Hormon ini tergolong dalam progestogen (progestin) dan merupakan progestin utama dalam badan. Progesteron bertindak sebagai perantaraan dalam pengeluaran steroid lain (termasuk hormon seks dan kortikosteroid), tidak penting bagi fungsi otak (sebagai neurosteroid). Ia dihasilkan oleh kelenjar adrenal, corpus luteum, dan semasa kehamilan - oleh plasenta. Dalam darah, hormon dijumpai dalam keadaan bebas dan dalam keadaan yang berkaitan dengan protein. Sebahagian besar daripadanya dimetabolisme di hati dan diekskresikan dalam air kencing dalam bentuk kehamilanandiol (produk metabolisme progesteron). Sebilangan kesan fisiologi progesteron ditingkatkan dengan adanya estrogen.
Progesteron adalah antagonis reseptor mineralokortikoid, yang mengikat hormon yang menghalang pengaktifannya. Ia juga bertindak sebagai agonis separa reseptor glukokortikoid, mempunyai kesan merangsang pada beberapa enzim hati (contohnya, sitokrom P450), terutama pada wanita semasa kehamilan.
Dengan peningkatan kepekatan progesteron, aktiviti aldosteron, yang mengekalkan natrium, menurun, yang menyumbang kepada natriuresis (perkumuhan natrium dalam air kencing) dan penurunan dalam jumlah cecair antar sel.
Progesteron yang meningkat adalah norma fisiologi semasa kehamilan, ia menyumbang kepada pemeliharaannya
Progesteron terlibat dalam pembentukan dan pengembangan organ pelvis, mengatur kelikatan darah. Pada wanita, ia mempengaruhi pembentukan kelenjar susu, dan juga, bersama dengan prolaktin, perkembangan lobuloalveolar mereka semasa kehamilan, untuk memastikan penyusuan selepas melahirkan anak. Hormon mempengaruhi perkembangan saluran kelenjar susu, terutamanya dengan mendorong pengeluaran amphiregulin (faktor pertumbuhan), dan mencegah perkembangan mastopati.
Oleh kerana banyak fungsinya berkaitan dengan penyediaan tubuh wanita untuk kehamilan dan perkembangan embrio, progesteron disebut "hormon kehamilan":
- menyumbang kepada penyediaan endometrium untuk penanaman telur yang disenyawakan;
- mempengaruhi epitelium vagina dan lendir serviks, mengurangkan kebolehtelapannya ke sperma;
- mengekalkan nada serviks;
- menyekat perkembangan folikel di ovari;
- mengurangkan tindak balas imun badan wanita, yang menghalang penolakan embrio;
- mengurangkan kontraktilasi otot licin rahim;
- menghalang penyusuan semasa kehamilan, penurunan kadar hormon setelah melahirkan mencetuskan proses pengeluaran susu.
Sekiranya kehamilan tidak berlaku, kepekatan progesteron menurun, haid bermula. Sekiranya tidak terdapat ovulasi dan pembentukan korpus luteum, tahap hormon yang rendah dapat menyebabkan pendarahan rahim anovulatory.
Reseptor progesteron (seperti reseptor estrogen) telah dijumpai di kulit. Semasa menopaus dan postmenopause, penurunan kepekatan hormon seks wanita menyebabkan penurunan kekuatan dan keanjalan kulit, serta atrofi dan penipisannya, yang menyebabkan peningkatan jumlah dan kedalaman kedutan.
Aktiviti progesteron meningkat dalam fasa luteal kitaran haid, kerana corpus luteum mula terbentuk di ovari, yang secara intensif menghasilkannya. Hormon disintesis dalam fasa luteal di bawah pengaruh hormon luteinizing, dan semasa kehamilan, penghasilannya dipengaruhi oleh gonadotropin korionik manusia.
Bermula dari trimester pertama kehamilan, terdapat peningkatan tahap progesteron dalam darah, yang merupakan ciri dari kehamilan yang normal, sementara kandungan hormon yang rendah pada peringkat awal kehamilan boleh menyebabkan keguguran. Progesteron menyumbang kepada pemeliharaan kehamilan pada semua peringkat.
Progesteron adalah penanda metabolisme hormon steroid, perkembangan kehamilan, gangguan sistem hipotalamus-pituitari-ovari. Penentuan tahapnya memungkinkan untuk mendiagnosis hiperplasia kongenital korteks adrenal, kekurangan fasa luteal kitaran haid, dan juga untuk menilai keberkesanan terapi progesteron.
Penyebab peningkatan progesteron pada wanita
Penyebab fisiologi peningkatan progesteron pada wanita merangkumi tempoh kehamilan.
Peningkatan patologi diperhatikan pada penyakit / keadaan berikut:
- penyelewengan haid;
- pendarahan rahim;
- sista corpus luteum (sista luteal);
- pelanggaran pematangan dan pembentukan plasenta;
- drift sista;
- tumor jinak atau malignan ovari dan rahim;
- disfungsi kelenjar adrenal;
- gangguan buah pinggang dan hepatik.
Peningkatan sedikit progesteron pada wanita dapat diperhatikan semasa mengambil pil perancang dan beberapa ubat lain. Sekiranya progesteron meningkat dalam fasa folikular, sebagai peraturan, ini adalah akibat penggunaan ubat yang tidak rasional.
Gejala peningkatan progesteron pada wanita
Gejala utama peningkatan progesteron termasuk:
- keletihan cepat, kelesuan, keletihan kronik;
- menurunkan tekanan darah;
- bengkak;
- sakit kepala, migrain;
- pening;
- ruam pada kulit muka dan batang;
- kemerosotan keadaan rambut, seborrhea kulit kepala;
- peningkatan berpeluh;
- penyelewengan haid;
- bengkak dan sakit pada kelenjar susu;
- sakit di bahagian bawah abdomen;
- gangguan saluran gastrousus (kembung perut, sembelit, cirit-birit atau penggantiannya);
- kenaikan berat badan yang tajam.
Di samping itu, wanita dengan peningkatan konsentrasi progesteron sering menghadapi masalah dengan kepekatan dan ingatan, kemurungan, neurosis, ketidakupayaan emosi, dan serangan panik.
Dalam beberapa kes, tidak ada tanda-tanda klinikal peningkatan tahap progesteron.
Analisis untuk progesteron: penyediaan, masa, nilai normal
Sekiranya anda mengesyaki penyimpangan jumlah progesteron, ujian darah makmal ditetapkan untuk menentukan tahap hormon.
Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu mempersiapkan analisis dengan betul. Wanita harus bersetuju dengan doktor pada hari pengambilan darah, bergantung pada fasa kitaran haid atau tempoh kehamilan. Pada menjelang kajian, makanan berlemak dan alkohol tidak termasuk dalam diet. Darah harus didermakan pada waktu pagi (sebaiknya sebelum jam 11:00) semasa perut kosong, setelah makan terakhir, sekurang-kurangnya lapan jam harus berlalu.
Ubat antiestrogenik meningkatkan tahap progesteron, kontraseptif hormon gabungan rendah, beberapa ubat antibakteria, prostaglandin. Sekiranya mengambil ubat, perlu memberitahu doktor mengenai perkara ini sebelum menjalankan kajian.
Nilai normal progesteron sebelum usia 18 berada dalam lingkungan 0.15-28 ng / ml dan bergantung pada tahap Tanner atau fasa kitaran haid.
Pada wanita usia pembiakan, kadar progesteron dalam darah bergantung pada fasa kitaran haid:
- 0.15-1.4 ng / ml - dalam fasa folikulin;
- 3.34–25.6 ng / ml - dalam fasa luteal;
- 0.34-0.92 ng / ml - semasa mengambil pil perancang.
Pada wanita pascamenopause, tahap progesteron normal tidak melebihi 0.73 ng / ml.
Pada wanita hamil, kadarnya bergantung pada tempoh kehamilan:
- 11.2–90 ng / ml - pada trimester pertama;
- 25.6–89.4 ng / ml - pada trimester kedua;
- 48.4-422 ng / ml - pada trimester ketiga.
Sebagai tambahan kepada analisis untuk progesteron, makmal penentuan kepekatan hormon lain (prolaktin, estradiol, testosteron, hormon luteinizing dan folikel-stimulator, aldosteron, kortisol, hormon adrenokortikotropik), serta ujian darah biokimia, analisis darah umum dan urin, pemeriksaan ultrasound organ pelvis, perut rongga, buah pinggang, kelenjar adrenal.
Rawatan progesteron yang tinggi
Pemilihan rejimen rawatan untuk progesteron yang tinggi pada wanita bergantung pada sebab-sebab yang menyebabkannya.
Pembetulan perubatan dilakukan dengan ketat di bawah pengawasan perubatan, rawatan diri penuh dengan akibat buruk kesihatan. Selalunya, dengan peningkatan progesteron, kontraseptif oral digunakan, yang menekan tindakan hormon dan mengurangkan tahapnya.
Sekiranya kista corpus luteum dikesan, taktik jangkaan dapat dipilih, dalam kes lain, terapi ubat (anti-radang, ubat yang dapat diserap, terapi vitamin) dijalankan. Dalam beberapa kes, perlu dilakukan pembedahan terhadap kista atau keseluruhan ovari yang terkena. Sebagai peraturan, rawatan seperti ini harus dilakukan dengan adanya patologi bersamaan atau risiko komplikasi yang tinggi.
Neoplasma ovari yang ganas dikenakan pembuangan pembedahan, diikuti dengan kemoterapi dan / atau radioterapi.
Oleh kerana peningkatan progesteron sering disertai dengan peningkatan berat badan, pematuhan diet disarankan
Peningkatan sedikit progesteron dapat diperbaiki dengan diet. Selain itu, peningkatan progesteron sering disertai dengan kenaikan berat badan, yang bermaksud bahawa diet harus ditujukan untuk menormalkannya. Pesakit disarankan untuk membatasi pengambilan susu, keju cottage, keju keras, daging, kekacang, kacang, biji, beras, gula, produk tepung dan makanan berlemak. Anda mesti makan sayur-sayuran yang mencukupi (wortel, kentang, bawang, bit, pasli, kacang hijau, paprika, timun), buah-buahan dan buah-buahan kering.
Sebagai tambahan kepada rawatan utama, ubat herba boleh diresepkan. Dengan peningkatan progesteron, decoctions dan infus dari beri rowan merah, biji wortel liar, dan pudina ditunjukkan. Ruam kulit dirawat dengan rebusan daun, bunga atau tunas anyelir, bunga chamomile, dll.
Akibat peningkatan progesteron pada wanita
Rawatan dengan progesteron yang tinggi harus dimulakan segera setelah patologi dikesan, kerana keadaan ini dapat menyebabkan perkembangan penyakit ginjal yang meradang, patologi sistem kardiovaskular, dan osteoporosis.
Dengan diagnosis dan pembetulan progesteron yang meningkat tepat pada masanya, prognosisnya baik. Sekiranya tahap progesteron meningkat untuk masa yang lama, ini boleh menyebabkan perkembangan kegemukan, kemandulan, neoplasma organ pelvis (tumor sel lipid, chorionepithelioma), penyakit adrenal.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Aksenova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: 2004-2007 "Kolej Perubatan Kiev Pertama" khusus "Diagnostik makmal".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
