Polip kolon sigmoid: penyebab, gejala, penghapusan
Kandungan artikel:
- Punca berlakunya
- Jenis polip
- Gejala
- Diagnostik
-
Rawatan
- Memilih kaedah untuk menghilangkan polip di kolon sigmoid
- Penyingkiran pelbagai polip
- Pemeriksaan histologi
- Ramalan
- Video
Polip kolon sigmoid terbentuk kerana percambahan tisu membran mukus yang tidak normal pada bahagian usus besar ini.
Polip boleh dilokalkan di mana sahaja di usus, termasuk kolon sigmoid
Pertumbuhannya adalah neoplasma seperti tumor jinak yang melekat pada dinding organ dengan kaki tipis atau dengan pangkal lebar. Mereka berbeza dari segi komposisi, bentuk dan ukurannya. Perkembangan patologi biasanya tidak simptomatik, tetapi boleh disertai dengan gangguan buang air besar, kemunculan kekotoran patologi pada tinja dan rasa sakit di perut.
Tumor besar boleh menyebabkan penyumbatan usus dan disertai dengan penyumbatan. Penting untuk diperhatikan bahawa jika tidak ada terapi yang tepat pada masanya, ada risiko degenerasi polip jinak menjadi yang ganas.
Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit usus besar, pesakit dirujuk untuk berunding dengan proctologist. Doktor membuat diagnosis berdasarkan pemeriksaan digital, biopsi, rektosigmoskopi dan irrigoskopi. Penyingkiran penumpukan berlaku melalui campur tangan pembedahan.
Punca berlakunya
Mekanisme pencetus untuk perkembangan penyakit belum ditentukan dengan pasti. Diasumsikan bahawa penampilan neoplasma dipromosikan oleh keradangan kronik mukosa sigmoid, yang boleh menyebabkan:
- trauma pada membran mukus dengan najis padat;
- sembelit yang kerap;
- patologi berjangkit akut;
- makan makanan yang memberi kesan buruk kepada dinding usus.
Perkembangan patologi dikaitkan dengan pemakanan yang buruk.
Secara umum, kemunculan faktor-faktor ini dikaitkan dengan pemakanan yang tidak betul, apabila hidangan halus, produk separuh siap dan lemak haiwan yang mudah dicerna dan tidak cukup serat sayur yang terdapat dalam makanan manusia. Struktur kandungan di usus kiri lebih padat daripada di sebelah kanan.
Di kolon sigmoid terdapat beberapa selekoh yang boleh cedera ketika najis bergerak ke rektum. Oleh kerana itu, bahagian ini mempunyai risiko pembentukan tumor yang lebih besar daripada kawasan lain. Dan risiko ini meningkat dengan ketara dengan pemakanan yang tidak betul.
Terdapat juga teori bahawa neoplasma di mana-mana bahagian usus mungkin disebabkan oleh pelanggaran pembentukan dinding organ pada tahap perkembangan intrauterin.
Jenis polip
Bergantung pada struktur histologi, jenis pertumbuhan berikut dibezakan:
| Pandangan | Ciri |
| Adenomatous (kelenjar) |
Meluas dan didiagnosis pada 50% pesakit. Secara luaran, mereka menyerupai adenoma, mempunyai simpul kemerahan atau merah jambu. Jangkau dalam ukuran dari 2 hingga 3 cm |
| Orang jahat | Neoplasma lobular, permukaannya mengandungi villi. Mereka rentan terhadap manifestasi, dan juga pendarahan, kerana mengandung jaringan kapilari bercabang. Lebih kerap jenis polip lain diubah menjadi tumor malignan. Pertumbuhan mereka secara mendadak meningkatkan risiko keganasan. |
| Kelenjar kelenjar | Mereka adalah bentuk peralihan antara pertumbuhan kelenjar dan vena, boleh mempunyai sifat kedua-dua kumpulan pada masa yang sama |
| Hiperplastik | Mereka mengandungi epitel, mencapai ukuran tidak lebih dari 0,5 cm. Biasanya, penampilannya difasilitasi oleh proses keradangan kronik pada mukosa usus. Polip hiperplastik kolon sigmoid boleh berubah menjadi jenis formasi lain |
| Remaja |
Neoplasma ini dikesan pada kanak-kanak dan remaja. Ukurannya cukup besar (5 cm dan lebih), tetapi tidak menyebabkan percambahan epitel dan atipia selular. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, transformasi mereka menjadi tumor ganas dicatatkan. |
Gejala
Penyakit ini biasanya tidak disertai dengan manifestasi yang teruk. Kadang-kadang pesakit mengadu sakit di bahagian kiri perut, cirit-birit, sembelit dan gangguan najis lain. Apabila polip yang cedera mula berdarah, darah mungkin terdapat di dalam najis.
Perhatian! Foto kandungan mengejutkan.
Klik pada pautan untuk melihat.
Dengan jenis formasi vena, sejumlah besar lendir dihasilkan, yang juga diperhatikan dalam tinja sebagai kekotoran. Pendarahan berulang dari beberapa pertumbuhan besar boleh menyebabkan anemia. Pengeluaran lendir dalam jumlah yang banyak dapat menyebabkan gangguan metabolisme garam-air.
Salah satu fenomena yang sering terjadi pada neoplasma kolon sigmoid yang besar, menyekat lumen usus, adalah penyumbatan usus. Pada masa yang sama, pesakit mengadu sakit kepala di bahagian kiri perut dan kawasan ileal, asimetri perut, kembung, mual, muntah, kesukaran dengan laluan najis dan gas.
Diagnostik
Berdasarkan aduan pesakit dan data yang diperoleh semasa kajian tambahan, proctologist membuat diagnosis yang tepat. Pertama, dia berdebar-debar di bahagian perut, di mana dia mencatat kesakitan di bahagian kirinya. Selepas itu, pemeriksaan rektum digital dilakukan, yang, ketika pembentukannya rendah, memungkinkan untuk dirasakan.
Untuk menjelaskan diagnosis, kolonoskopi atau sigmoidoskopi dilakukan
Dari kajian makmal, analisis tinja untuk darah tersembunyi dianjurkan. Oleh itu, dengan jenis tumor yang jahat, kemungkinan akan menunjukkan hasil yang positif, dan dalam kes-kes tumor adenomatous tunggal - negatif.
Polip lebih besar dari 1 cm mudah dikesan semasa irrigoskopi. Pertumbuhan yang lebih kecil hanya dapat dikesan dengan teknik endoskopi - kolonoskopi atau sigmoidoskopi. Yang pertama dilakukan jika terdapat kecurigaan proses patologi tidak hanya pada usus besar sigmoid, tetapi juga di bahagian lain usus besar.
Kedua-dua kaedah memberikan kemampuan untuk menentukan jumlah tumor dengan tepat, tempat perangkatan, ukuran dan komposisi mereka. Semasa prosedur, doktor menerima sampel tisu yang kemudiannya digunakan untuk pemeriksaan histologi. Ini membolehkan anda mengesahkan atau menolak sifat formasi yang ganas.
Rawatan
Satu-satunya cara untuk merawat patologi adalah pembedahan, di mana neoplasma yang dikesan dikeluarkan. Perlu diingat bahawa penggunaan ubat tradisional tidak berkesan dan boleh memperburuk keparahan patologi.
Operasi berikut mungkin disarankan kepada pesakit, bergantung pada penyebab pembentukan, jenis, diameter dan jumlah pertumbuhan:
- polipektomi endoskopi;
- laparotomi;
- reseksi usus yang terkena dengan sambungan bahagian yang tinggal.
Penghapusan dilakukan secara terancang, setelah persiapan dan pemeriksaan oleh pesakit semua pemeriksaan yang diperlukan.
Memilih kaedah untuk menghilangkan polip di kolon sigmoid
Polipektomi endoskopi dilakukan di hospital atau pesakit luar, sementara intervensi pembedahan tradisional dilakukan secara eksklusif di jabatan pembedahan khusus.
Polipektomi endoskopi dilakukan dalam kes yang tidak rumit
Polipektomi boleh disyorkan hanya untuk tumor kecil yang tidak menunjukkan tanda-tanda keganasan. Dengan gelung khas, neoplasma dipotong bersama dengan kaki. Alat yang sama membolehkan anda melakukan electrocoagulation segera dari saluran pendarahan.
Antara kemungkinan kesan negatif dari operasi tersebut adalah pendarahan, perforasi usus besar.
Dengan mengambil kira kemungkinan komplikasi, untuk pengeluaran besar, mereka menggunakan teknik pembedahan tradisional, yang dilakukan dengan anestesia umum. Melalui sayatan di dinding usus, pakar bedah melakukan pemeriksaan terhadap neoplasma bersama dengan kaki. Selepas itu, usus dijahit dan jahitan disapu ke dinding perut anterior.
Penyingkiran pelbagai polip
Sekiranya pesakit didiagnosis dengan formasi berganda atau rumit di lumen kolon sigmoid, penyingkiran bahagian usus besar ini mungkin disyorkan.
Untuk membuang banyak polip, pembedahan perut ditunjukkan
Pembedahan perut dilakukan di bawah anestesia umum, setelah itu ditetapkan rehat tidur, minum ubat penahan sakit dan ubat antibakteria, serta mematuhi diet khas.
Pemeriksaan histologi
Tumor yang diperoleh semasa campur tangan pembedahan mesti dihantar untuk histologi. Sekiranya mengesahkan adanya tanda-tanda keganasan, pesakit dirujuk untuk pemeriksaan diagnostik lebih lanjut kepada ahli onkologi.
Tisu yang dikeluarkan dihantar untuk mengkaji strukturnya
Doktor menentukan seberapa luas proses onkologi di usus besar, sama ada terdapat metastasis serantau dan jauh. Setelah lulus semua pemeriksaan yang diperlukan, campur tangan pembedahan diperlihatkan sehingga proses patologi tidak mulai menyebar ke bahagian lain saluran gastrousus.
Ramalan
Prognosis yang paling baik diberikan untuk pertumbuhan di mana tanda-tanda keganasan tidak dijumpai. Selepas reseksi, pesakit dalam kes seperti ini diperiksa secara berkala oleh proctologist.
Pesakit dengan jenis tumor adenomatous selepas pembedahan menjalani pemeriksaan endoskopi, pertama sekali setiap 6 bulan, kemudian sekali setahun. Sekiranya neoplasma vena pada tahun pertama, kolonoskopi atau sigmoidoskopi dilakukan setiap suku tahun, maka prosedurnya dilakukan setiap tahun.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
