Apa antibiotik untuk angina lebih baik untuk digunakan oleh kanak-kanak: senarai ubat, ciri terapi
Kandungan artikel:
-
Sebab-sebab perkembangan patologi
- Faktor pencetus
- Ciri-ciri anatomi perkembangan kelenjar
- Petunjuk untuk terapi antibiotik
-
Rawatan sakit tekak
-
Antibiotik yang berkesan untuk angina pada kanak-kanak: nama ubat, rejimen rawatan
- Benzylpenicillin
- Flemoxin Solutab
- Hikontsil
- Clarithromycin
- Azithromisin
- Rovamycin
- Amoksisilin
- Phenoxymethylpenicillin
- Hemomisin
- Ringkas
- Terapi tempatan
- Ciri-ciri menjaga anak yang sakit
-
- Video
Antibiotik untuk angina pada kanak-kanak harus digunakan seperti yang diarahkan oleh pakar otolaryngologi pediatrik atau pakar pediatrik setelah pemeriksaan bakteriologi. Pemilihan sendiri dana tersebut tidak digalakkan, kerana rawatan mungkin tidak berkesan, yang akan menyebabkan peralihan bentuk tonsilitis akut menjadi kronik, serta penyebaran proses keradangan dengan aliran darah ke tisu dan organ.
Antibiotik untuk kanak-kanak angina harus diresepkan oleh pakar pediatrik atau doktor ENT
Ubat-ubatan sendiri, serta permulaan terapi yang mencukupi untuk penyakit ini, penuh dengan perkembangan komplikasi seperti glomerulonefritis akut, rematik dan patologi lain yang berkaitan dengan antigen GABHS (kumpulan A streptokokus β-hemolitik kumpulan A) dan mempunyai sifat alergi berjangkit.
Bentuk angina berikut (tonsilitis akut) dibezakan:
- lakunar;
- catarrhal;
- berserabut;
- folikel;
- phlegmonous (abses intratonsillar);
- nekrotik ulseratif (Simanovsky - Vincent);
- herpetic;
- bercampur.
Sebab-sebab perkembangan patologi
Penyebab perkembangan penyakit pada kanak-kanak adalah virus, bakteria, kulat dan spirochetes. Dalam 50-80% kes, agen penyebab angina adalah GABHS, lebih jarang - streptokokus kumpulan C dan G, spirochetes, anaerob, corynebacteria (Corynebacterium diphtheriae, Arcanobacterium haemolyticum), gonococcus, dan dalam kes yang sangat jarang berlaku - klamidia dan klamidia. Tonsillitis virus akut boleh disebabkan oleh rhinovirus, adenovirus, coronavirus, virus Coxsackie, virus Epstein-Barr, influenza dan parainfluenza.
Dalam kebanyakan kes, streptokokus membawa kepada perkembangan patologi.
Dengan sifat angina yang virus atau kulat, rawatan antibiotik pada kanak-kanak tidak dijalankan. Dalam kes sedemikian, agen antivirus atau antijamur harus digunakan.
Patogen memasuki badan terutamanya melalui titisan udara, tetapi laluan jangkitan dan pemakanan jangkitan tidak boleh diabaikan.
Patogen dapat disebarkan melalui titisan udara dan melalui sentuhan
Punca penyakit ini adalah orang yang menderita radang amandel akut, demam merah dan bentuk klinikal lain dari jangkitan streptokokus kulit dan pernafasan. Juga, jangkitan boleh berlaku apabila bersentuhan dengan pembawa bakteria pyogenic streptococcus.
Kejadian jangkitan endogen secara langsung berkaitan dengan kehadiran tonsilitis kronik pada seorang kanak-kanak. Sakit tekak yang kerap berlatarbelakangkan penyakit ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam 75% kes, pesakit adalah pembawa GABHS, tumbuh di kawasan amandel.
Faktor pencetus
Faktor-faktor yang menentukan perkembangan patologi termasuk:
- penurunan kereaktifan umum badan menjadi sejuk;
- turun naik tajam dalam keadaan persekitaran - kelembapan, suhu;
- pemakanan yang tidak teratur atau tidak mencukupi, kekurangan pengambilan vitamin dari makanan;
- trauma pada kelenjar;
- kecenderungan konstitusional terhadap tonsilitis akut: pada kanak-kanak dengan perlembagaan limfatik-hiperplastik, kemungkinan mengembangkan patologi meningkat;
- gangguan sistem saraf pusat dan autonomi;
- proses keradangan kronik pada sinus paranasal, mulut dan hidung.
Ciri-ciri anatomi perkembangan kelenjar
Ciri anatomi dan fungsi perkembangan kelenjar memainkan peranan penting dalam penampilan keradangan pada kanak-kanak. Jadi, pada bayi, amandel kurang berkembang dan tidak berfungsi secara fungsional, oleh itu mereka tidak boleh meradang. Menjelang akhir 1 tahun, pembentukan akhir folikel berlaku, dan hampir 2 tahun, amandel juga mencapai perkembangannya sepenuhnya.
Sehingga 5 tahun, terdapat penggantian epitelium bersilia kolumnar berlapis-lapis, yang meliputi amandel, dengan epitel skuamosa. Kemudian tiba giliran hiperplasia folikel, dan selesainya pertumbuhan tonsil berlaku hampir 7 tahun.
Tempoh dari 5 hingga 7 tahun dicirikan oleh morbiditi berjangkit tertinggi. Pada kanak-kanak selepas berumur 9 tahun, dan kadang-kadang setelah berusia 8 tahun, penglibatan tisu limfoid yang berkaitan dengan usia bermula, dan tonsilitis akut tidak kerap berlaku.
Petunjuk untuk terapi antibiotik
Dalam praktik klinikal, semua sakit tekak dibahagikan kepada dua kumpulan - dangkal (vulgar) dan atipikal. Yang pertama mempunyai empat ciri umum:
- bakteria atau virus jangkitan;
- perubahan patologi pada kedua-dua amandel palatine;
- mabuk badan yang teruk;
- tempoh penyakit ini tidak melebihi 7 hari.
Dalam kes apa kanak-kanak perlu minum antibiotik dengan angina? Penyakit genetik bakteria adalah sakit tekak yang mesti dirawat dengan antibiotik. Mereka didiagnosis pada kebanyakan pesakit, dan di antara mereka yang paling biasa adalah bentuk lak, folikel dan catarrhal. Gejala jenis tonsilitis akut adalah:
- catarrhal: keringat, kering, terbakar dan sedikit sakit tekak (ketika menelan), sakit kepala, malaise umum, suhu badan rendah (37.1-38.0 ° C), hiperemia meresap dan pembengkakan kelenjar dan tepi lengkungan palatine, sedikit peningkatan kelenjar getah bening serantau, lidah kering. Pada kanak-kanak, manifestasi ini lebih ketara daripada pada orang dewasa;
- folikel: kerosakan pada parenkim amandel, menggigil, demam hingga 39-40 ° C, sakit tekak yang teruk, keracunan teruk, gejala oliguria atau dispeptik, pembengkakan dan hiperemia tonsil palatine, kehadiran folikel kuning keputihan di permukaan amandel, limfadenitis daerah yang jelas;
- lacunar: permulaan patologi, dan juga tanda-tanda umum, serupa dengan bentuk folikel, tetapi perjalanannya lebih teruk. Semasa menjalankan faringoskopi, hiperemia dan peningkatan ukuran amandel, terdapat pulau kecil plak putih kekuningan.
Rawatan sakit tekak
Dengan angina, terapi tempatan dan umum ditunjukkan, serta kepatuhan anak terhadap rejimen yang hemat.
Untuk sakit tekak bakteria sederhana atau teruk, antibiotik adalah barisan pertama
Ejen antibakteria adalah ubat barisan pertama. Tanpa penggunaannya, tonsilitis akut yang berasal dari bakteria tidak dapat disembuhkan dengan cepat. Lebih-lebih lagi, terapi tanpa penggunaan ubat semacam itu meningkatkan risiko komplikasi. Sebelum pelantikan mereka, ujian harus dilakukan untuk mengesahkan kehadiran agen bakteria. Namun, ada kes apabila penggunaan alat tersebut dapat dimulakan tanpa analisis, yaitu:
- patologi sederhana atau teruk;
- keputusan ujian akan diterima hanya selepas 72 jam atau lebih;
- pemerhatian perubatan lebih lanjut terhadap pesakit akan menjadi sukar.
Antibiotik dapat diberikan kepada anak hanya sesuai yang diarahkan oleh doktor dan sesuai dengan rejimen yang ditentukan. Tidak disyorkan untuk memilih ubat semacam itu secara bebas, kerana hanya ENT yang dapat menentukan dos harian sesuai dengan usia dan berat badan anak dan menentukan berapa hari untuk mengambil ubat tersebut.
Terapi antibiotik yang dipilih dengan baik harus mengikuti tujuan seperti:
- penghapusan bakteria;
- memendekkan tempoh berjangkit untuk menghilangkan risiko penularan jangkitan kepada orang di sekitar mereka melalui hubungan rapat;
- pencegahan komplikasi yang berpotensi;
- kelegaan cepat dari manifestasi patologi dan percepatan proses penyembuhan.
Bagi kanak-kanak di bawah umur 4 tahun, antibiotik paling kerap diberikan sebagai penggantungan.
Pada kanak-kanak di bawah usia 4 tahun, lebih baik menggunakan ubat antibakteria dalam bentuk butiran atau serbuk, dari mana suntikan disediakan, yang berkaitan dengan kerumitan dos dan kemungkinan kesukaran menelan kapsul atau tablet.
Perlu diingat bahawa pengambilan antibiotik awal meningkatkan risiko akibatnya. Penting untuk menjalani kursus yang ditetapkan oleh doktor hingga akhir, walaupun terdapat peningkatan dalam keadaan pesakit selepas hari-hari pertama mengambil ubat.
Antibiotik yang berkesan untuk angina pada kanak-kanak: nama ubat, rejimen rawatan
Benzylpenicillin
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular atau subkutan. Merujuk kepada antibiotik penisilin lama (pertama).
Benzylpenicillin adalah antibiotik kumpulan penisilin biosintetik yang mempunyai kesan bakteria
Kaedah pemberian tonsilitis akut adalah intramuskular. Segera sebelum digunakan, serbuk dilarutkan dalam air untuk suntikan, larutan natrium klorida 0,9% atau larutan prokain 0,5%. Ubat ini boleh digunakan pada kanak-kanak dari semua peringkat umur, termasuk hingga 1 tahun.
Tempoh terapi berbeza dari 7 hingga 10 hari, bergantung pada bentuk dan keparahan angina.
Flemoxin Solutab
Ia adalah antibiotik cepat-spektrum luas dari kumpulan penisilin semi-sintetik dalam bentuk tablet yang boleh disebarkan. Dos ubat dan kekerapan pemberiannya ditetapkan secara individu, bergantung pada usia pesakit.
Sekiranya patologi ringan dan sederhana, jangka masa kursus adalah 5-7 hari, dan jika agen penyebabnya adalah streptokokus pyogenik - sekurang-kurangnya 10 hari. Dianjurkan untuk terus minum pil selama 48 jam setelah gejala penyakit hilang.
Flemoxin Solutab adalah salah satu antibiotik yang sering diresepkan untuk tonsilitis akut
Hikontsil
Ini adalah antibiotik penisilin spektrum luas, dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penggantungan untuk pemberian oral. Segera sebelum digunakan, dicairkan dalam air rebus pada suhu bilik. Suspensi selesai diambil sebelum atau selepas makan. Dos untuk kanak-kanak ditetapkan bergantung pada berat badan.
Clarithromycin
Clarithromycin adalah makrolida dalam bentuk tablet bersalut filem. Ia digunakan pada kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun.
Kursus terapi untuk angina adalah 10 hari.
Clarithromycin tergolong dalam kumpulan makrolida dan diresepkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun
Azithromisin
Ubat itu tergolong dalam kumpulan makrolida. Pada tonsilitis akut, ia digunakan dalam tablet bersalut filem. Pada dos 125 mg, ia dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, 250 dan 500 mg - di bawah 12 tahun, termasuk 11 tahun. Tablet diambil secara lisan 1 jam sebelum atau dua jam selepas makan.
Rovamycin
Ubat ini berasal dari kumpulan makrolida, dihasilkan dalam bentuk tablet bersalut filem. Ia digunakan pada kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun.
Amoksisilin
Ini adalah penisilin semi-sintetik dalam butiran untuk penyediaan penggantungan untuk pemberian oral. Boleh digunakan pada kanak-kanak dari semua peringkat umur, termasuk bayi baru lahir.
Amoxicillin boleh digunakan pada kanak-kanak dari semua peringkat umur, termasuk bayi baru lahir
Dos ubat dan kekerapan pemberiannya bergantung pada usia pesakit. Jadi, sebagai contoh, pada kanak-kanak berumur 3 bulan hingga 10 tahun, disyorkan untuk mengambil butiran 3 kali sehari, hingga 3 bulan - 2 kali sehari.
Untuk menyiapkan penggantungan, air ditambahkan ke butiran. Dalam bentuk siap, produk boleh disimpan di dalam peti sejuk selama 2 minggu. Tempoh terapi berbeza dari 5 hingga 12 hari.
Phenoxymethylpenicillin
Ini adalah penisilin biosintetik, untuk tonsilitis akut ia digunakan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penggantungan untuk pemberian oral dan tablet. Serbuk diresepkan untuk kanak-kanak berumur 3 bulan, tablet - berumur lebih dari 3 tahun.
Kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas harus mengambil penggantungan yang disediakan setiap 6-8 jam, hingga 5 tahun - setiap 6 jam. Tempoh rawatan rata-rata 7-10 hari.
Hemomisin
Antibiotik makrolida, azalida. Pada kanak-kanak dengan tonsilitis akut, ia digunakan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penggantungan yang diambil secara oral. Ubat ini tidak digunakan pada pesakit di bawah usia 1 tahun.
Untuk menyediakan penggantungan, air sejuk yang disuling atau direbus dimasukkan ke dalam serbuk. Dos ditetapkan bergantung pada berat anak.
Hemomycin dalam bentuk penggantungan diresepkan untuk kanak-kanak berumur 1 tahun
Ringkas
Ini tergolong dalam jumlah azalida dengan spektrum tindakan antimikroba yang luas, ia boleh didapati dalam tiga bentuk dos - tablet, kapsul, serbuk bersalut untuk penyediaan penggantungan untuk pemberian oral.
Pada kanak-kanak berumur 6 bulan, tablet dan suspensi yang disediakan dari serbuk boleh digunakan.
Ubat Sumamed mempunyai spektrum tindakan yang luas dan berkesan dalam rawatan angina
Terapi tempatan
Rawatan tempatan disyorkan bersama dengan antibiotik untuk tonsilitis akut. Berkumur dengan Furacilin, Miramistin, decoctions of chamomile and sage, salt and soda solution boleh dilakukan. Suhu cecair yang digunakan mestilah dalam lingkungan antara 40 hingga 50 ° С, prosedur harus dilakukan 4-6 kali sehari. Berkumur secara berkala baik untuk melegakan sakit tekak dan memudahkan menelan makanan atau air.
Sebagai tambahan kepada terapi antibiotik, rawatan tempatan dilakukan
Untuk mengurangkan keparahan sakit tekak akut, lozenges atau lozenges juga dapat digunakan, rongga mulut diairi dengan semburan atau aerosol dengan kesan anti-radang dan antimikroba, yaitu:
- Strepsils: sediaan antiseptik pada lozenges, yang dimaksudkan untuk digunakan pada pesakit berusia 6 tahun ke atas. Kanak-kanak dengan intoleransi fruktosa keturunan dan sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa atau sukrosa-isomaltosa dikontraindikasikan dalam pelantikannya;
- Lizobakt: agen antiseptik gabungan dalam tablet untuk penyerapan semula. Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah usia 3 tahun, serta sekiranya terdapat kekurangan laktase, intoleransi laktosa atau penyerapan glukosa-galaktosa. Apabila diambil bersama dengan ubat antibakteria, Lizobact meningkatkan kesannya;
- Grammidin untuk kanak-kanak: ubat gabungan dengan sifat antiseptik dan antimikroba. Terdapat dalam dua bentuk - semburan bermeter untuk aplikasi topikal dan tablet lozenge. Selepas makan, semburan disembur ke selaput lendir tekak dan rongga mulut, ubat ini diresepkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun. Tablet boleh digunakan pada pesakit berusia lebih dari 4 tahun;
- Ingalipt: Semburan antimikrob atau aerosol yang digunakan pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun. Pengairan tekak dilakukan selepas pembilasan mulut dengan air rebus 3-4 kali sehari.
Ubat ini tidak boleh digunakan sebagai alternatif untuk rawatan arus perdana, dan hanya boleh digunakan sebagai tambahan untuk antibiotik. Dalam tempoh akut, ketika suhu meningkat hingga 38 ° C dan dengan rasa sakit yang teruk, ubat antipiretik dan analgesik dapat digunakan atas cadangan doktor.
Pada tonsilitis akut yang teruk, rawatan harus dilakukan di hospital berjangkit. Ubat antibakteria dalam kes sedemikian diberikan secara parenteral.
Petunjuk melegakan manifestasi angina pada kanak-kanak adalah ketiadaan sakit tekak, normalisasi suhu badan, ukuran amandel dan kelenjar getah bening maksila. Hasil analisis darah dan air kencing, indikator yang berada dalam julat normal, menunjukkan pemulihan.
Ciri-ciri menjaga anak yang sakit
Pada hari pertama tempoh patologi akut, sebelum normalisasi suhu badan, rehat di tempat tidur disyorkan. Doktor Komarovsky menekankan bahawa seseorang tidak boleh mengehadkan aktiviti kanak-kanak dalam tempoh ini dan memaksa mereka berbaring tanpa bergerak di tempat tidur. Perkara utama adalah memberi tumpuan kepada keinginan anak itu sendiri dan keadaan umum.
Semasa angina akut sekiranya tidak ada selera makan, tidak digalakkan untuk memaksa anak makan
Dianjurkan untuk mengikuti pendekatan yang sama dengan makanan - ia harus diambil hanya jika ada selera makan. Keutamaan harus diberikan kepada makanan sayur-sayuran dan tenusu, serta hidangan lembut, hangat dan ringan - kaldu dan puri. Minuman suam yang banyak sangat penting - teh, kompot buah kering, air mineral.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
