Hipertensi 1 Darjah: Gejala Dan Rawatan, Ubat, Pencegahan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Hipertensi 1 darjah: gejala, sebab, rawatan

Kandungan artikel:

1. Tahap hipertensi dan bagaimana perbezaannya
2. Gejala hipertensi gred 1
3. Penyebab hipertensi 1 darjah
4. Diagnostik
5. Rawatan hipertensi 1 darjah
6. Kesan
7. Video

Hipertensi darjah 1 adalah bentuk awal penyakit ini, yang masih dapat dibalikkan, dan oleh itu penting untuk dikesan tepat pada masanya dan rawatan dimulakan seawal mungkin.

Hipertensi mempengaruhi satu daripada tiga orang dewasa, dengan itu menjadi salah satu patologi yang paling biasa di dunia. Hipertensi arteri berbahaya kerana komplikasi dari sistem terpenting yang gagal kerana tekanan tinggi yang berterusan. Peningkatan tekanan hidrodinamik di dalam kapal, termasuk di tempat tidur kapilari, menyebabkan perubahan pada dinding kapal, dan seiring waktu mengganggu kemampuan mereka untuk melaksanakan fungsinya sepenuhnya, yaitu, untuk membekalkan darah pada tisu tubuh.

Hipertensi awal sering tanpa gejala dan dikesan secara tidak sengaja

Tahap hipertensi dan bagaimana perbezaannya

Tahap hipertensi berbeza antara satu sama lain dalam tahap peningkatan tekanan, serta dalam manifestasi klinikal. Tekanan arteri (BP) pada hipertensi darjah pertama melebihi 140 mm Hg. Art., Mencapai tekanan sistolik 159 dan 90-99 mm Hg. Seni. diastolik. Ini adalah bagaimana sifat patologi yang rumit muncul, kerana tekanan atas, sistolik bergantung pada output jantung semasa dorongan kuat yang dihasilkan oleh otot jantung. Yang lebih rendah, diastolik, menunjukkan keadaan kapal, ketahanan periferalnya, keadaan sistem peraturan tekanan - ginjal dan kelenjar endokrin.

Dengan jumlah tanda, tahap penyakit berikut ditentukan:

• risiko gred 1, atau tekanan darah normal tinggi, yang merupakan tekanan darah tinggi dan tidak dapat dielakkan menjadi penyakit sekiranya tiada rawatan. Tahap ini sudah memerlukan pemantauan tekanan yang berterusan, perlunya perubahan gaya hidup, dan pemeriksaan menyeluruh sistem kardiovaskular. Tekanan darah yang sangat normal berkisar antara 130-139 / 85-89 mm Hg. Seni.;
• hipertensi darjah 1 - tekanan dalam lingkungan 140-159 dan 90-99 mm Hg. Seni. dengan sewajarnya, bentuk ini juga disebut cahaya. Perkembangan penyakit berlanjutan, patologi memerlukan pembetulan tekanan, sementara ada risiko krisis hipertensi, yang dapat terjadi secara tiba-tiba. Pada tahap ini, adalah mungkin untuk menentukan sama ada penyakit ini ganas, iaitu, sama ada ia berkembang pesat, apakah ada kemungkinan kerosakan pada organ dalaman yang memerlukan peredaran darah yang paling besar - jantung, otak, ginjal, paru-paru, apakah risiko tahap 2, kecepatan permulaannya;
• hipertensi darjah 2 - tubuh mengalami perubahan patologi, terutama dari sisi sistem kardiovaskular. 160-179 / 100-109 mm Hg. Seni. - petunjuk yang menentukan darjah kedua. Keadaan ini membawa kepada perubahan pada organ sasaran. Terdapat pelebaran bahagian-bahagian jantung di bawah pengaruh tekanan tinggi yang berterusan. Ini bermaksud bahawa proses penggunaan sumber pampasan yang tidak dapat dipulihkan dalam badan telah dilancarkan; jika tidak ada rawatan, risiko tahap 3 menjadi sangat tinggi.
• hipertensi darjah 3 - tekanan melebihi 180/110 mm Hg. Art., Perubahan pada organ kejutan menjadi tidak dapat dipulihkan. Pesakit berada di bawah kesan ubat antihipertensi yang berterusan, dengan hasil yang berjaya dan kawalan tekanan fenomena, tanda-tanda kegagalan jantung dan buah pinggang, bagaimanapun, dapat bertahan seumur hidupnya. Krisis hipertensi mengancam.
• hipertensi gred 4 bermaksud bahawa pesakit sama sekali tidak mempunyai kemampuan untuk mengimbangi keadaan kritikal ini. Ini adalah keadaan terminal yang tidak biasa. Tekanan kira-kira 200/120 mm Hg. Art., Tetapi berterusan untuk jangka masa panjang, kesan jangka panjang seperti itu merosakkan kapal.

Bergantung pada lesi organ dalaman, tahap penyakit dibezakan: pada peringkat 1, luka seperti itu tidak ada, pada tahap 2, pendarahan, kerosakan, perubahan struktur organ dapat dilihat, dan pada tahap 3 terdapat gangguan fungsi yang ketara. Data-data ini tidak sepenuhnya mengungkap intipati penyakit ini, tetapi memberikan gambaran umum tentang apa itu - hipertensi, dan memungkinkan anda mengembangkan taktik rawatan.

Gejala hipertensi gred 1

Tahap awal hipertensi sering berlangsung tanpa gangguan yang nyata atau nyata, kadang-kadang tekanan darah tinggi ditentukan secara kebetulan, semasa pemeriksaan untuk alasan lain, sementara pesakit tidak memberikan keluhan khusus mengenai keadaan kesihatannya. Tetapi penyakit itu berkembang, dan lambat laun ia akan terasa, dan kemudian tanda-tanda pertama penyakit itu muncul. Ini termasuk:

• sakit kepala - sensasi menyakitkan yang timbul secara tiba-tiba dan, paling kerap, dilokalisasikan di bahagian oksipital dan temporal, seolah-olah pecah dari dalam. Ini adalah gejala yang ketara yang muncul pada hampir semua pesakit. Kesakitan disebabkan oleh peningkatan tekanan pada saluran meninges, yang sangat sensitif dan mempunyai sebilangan besar ujung saraf;
• tinnitus - kerana tekanan, kelajuan pergerakan darah di saluran kepala dan leher meningkat, sehingga pergerakan bergelora melalui arteri menjadi terdengar melalui tulang, yang menangkap telinga. Ia juga mungkin akibat kesan hipertensi arteri pada sistem saraf pusat;
• mimisan - kapal kecil tidak dapat menahan peningkatan tekanan dan pecah yang stabil;
• "Lalat" di depan mata - pelbagai gangguan penglihatan adalah gangguan biasa pada hipertensi. Kerana tekanan, saraf optik dan retina rosak, dan "lalat" adalah akibat dari gangguan ini;
• perasaan memerah di dada, kadang-kadang sakit dada dengan sesak nafas - gejala jantung klasik, tidak selalu muncul, tetapi jika muncul, itu bermaksud kerosakan jantung dan manifestasi kegagalan fungsinya.
• gangguan, kelemahan, pening.

Tanda-tanda ini tidak spesifik, iaitu hanya ciri hipertensi, tetapi penampilannya menjadi alasan untuk memeriksa tekanan darah tinggi pada tubuh. Diagnosis akhir hanya dapat dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan oleh pakar.

Sakit kepala adalah gejala utama hipertensi, dan pada peringkat awal sering menjadi satu-satunya

Penyebab hipertensi 1 darjah

Bergantung pada penyebabnya, hipertensi dibahagikan kepada primer, atau penting, dan sekunder, timbul akibat penyakit primer lain. Sekunder paling kerap dikaitkan dengan penyakit jantung, ginjal (pyelo-, glomerulonephritis), sistem endokrin (hipersekresi tiroksin, adrenalin, aldosteron, vasopressin dan hormon lain yang meningkatkan tekanan darah). Hipertensi sekunder jarang berlaku, kira-kira 3-5%.

Selebihnya kes berkaitan dengan disregulasi sistem yang mengekalkan tekanan darah pada tahap optimum. Hipertensi ini didasarkan pada lingkaran patogenesis yang ganas, di mana pelepasan angiotensin II, yang disintesis dari renin yang dirembeskan oleh buah pinggang, memainkan peranan utama. Vasokonstriktor kuat ini mencetuskan aliran reaksi yang mengekalkan peningkatan tekanan darah yang berterusan - edema endotel, pelepasan aldosteron, dll.

Penyebab gangguan disregulasi adalah:

1. Tekanan dan keterlaluan emosi, yang menyebabkan beban berlebihan pada sistem saraf, habis, akibatnya peraturan beberapa parameter homeostasis, termasuk tekanan, menderita. Tekanan yang berpanjangan disertai dengan pelepasan glukokortikoid, yang mempunyai kesan negatif terhadap tekanan darah dan menghabiskan sumber pampasan.
2. Pemakanan, obesiti dan kolesterolemia yang tidak betul - sejumlah besar lemak dan kolesterol jahat dalam peredaran bebas menyumbang kepada berlakunya perubahan aterosklerotik pada kapal, penampilan plak dan penyempitan lumennya. Bekalan darah ke organ merosot, sel mati. Di samping itu, peningkatan berat badan membebani jantung dan seluruh sistem peredaran darah.
3. Gaya hidup yang tidak aktif - dengan tidak adanya aktiviti fizikal yang kerap, keupayaan kapal untuk beradaptasi menurun, pusat vasomotor tidak lagi begitu berkesan dalam mengurangkan dan melegakan elemen otot licin, kerana ia juga menjadi pasif. Pengukuhan kejutan jantung tidak dikompensasi, tekanan meningkat.
4. Keturunan adalah salah satu faktor risiko yang dominan. Hipertensi dikaitkan dengan kumpulan gen tertentu, banyak yang telah dikenal pasti sebagai gen calon, iaitu, mampu menyebabkan penyakit. Sekiranya anda mempunyai darah tinggi dengan hipertensi penting, anda harus mengambil tekanan darah anda dengan serius dan mengawalnya mungkin.
5. Diabetes mellitus adalah penyakit metabolik yang menyebabkan gangguan pada kebanyakan proses metabolik dalam tubuh, yang mempengaruhi sistem pemeliharaan tekanan dan parameter homeostasis lain. Kira-kira satu pertiga daripada semua pesakit hipertensi mempunyai masalah dengan penyerapan glukosa.
6. Pelanggaran metabolisme garam-air - pengambilan garam yang berlebihan (iaitu, natrium, yang merupakan sebahagian daripadanya), menyebabkan pengekalan cecair di dalam badan, peningkatan jumlah darah yang beredar. Untuk mengekalkan tahap tekanan darah yang normal, perlu mengonsumsi sejumlah cairan yang mencukupi, dan juga menormalkan metabolisme mineral dengan bantuan kalium, pesaing natrium dalam proses osmotik.

Diagnostik

Pemeriksaan merangkumi pemeriksaan dan pengumpulan anamnesis, pengukuran tekanan darah tiga kali ganda di dua tangan. Kaedah timbang tara adalah pemantauan tekanan setiap hari - pesakit memakai tonometer bergerak selama 24 jam, kemudian, berdasarkan data yang dikumpulkan, tahap dan jenis hipertensi arteri ditentukan.

EKG (elektrokardiogram) dilakukan untuk menentukan keadaan jantung dan mengenal pasti kemungkinan kegagalan. Kajian ini membolehkan anda menilai hipertrofi jantung, dilatasi, konduksi dan gangguan kontraktilasi mereka.

Pemeriksaan fundus mata dilakukan oleh pakar oftalmologi - dengan peningkatan tekanan, retina menderita, saluran fundus diubah, mereka membentuk silang dan menggeliat dengan kuat, dinding mereka menebal.

Kaedah makmal merangkumi analisis umum darah dan air kencing, serta ujian darah biokimia untuk kehadiran penanda kerosakan pada organ dan saluran darah.

Diagnosis hipertensi merangkumi pemeriksaan fundus

Rawatan hipertensi 1 darjah

Bagaimana merawat hipertensi awal? Pertama sekali, adalah perlu untuk meninggalkan ubat-ubatan sendiri, berunding dengan pakar. Dalam beberapa kes, anda boleh melakukan tanpa terapi ubat, sudah cukup untuk memperbaiki gaya hidup. Pada yang lain, doktor akan menetapkan ubat yang mencukupi yang akan memberi kesan patogenetik.

Rawatan ubat hipertensi dilakukan oleh kumpulan ubat berikut:

• diuretik - menurunkan tekanan darah kerana penyingkiran cecair dari badan dengan meningkatkan diuresis. Kesan ini dicapai dengan mempengaruhi ion yang berlainan (perkumuhan natrium dengan air, pengekalan kalium). Kumpulan ini merangkumi Hydrochlorothiazide, Furosemide, Manitol, Spironolactone, Lasix;
• beta-blocker - mempunyai kesan vasodilating yang kompleks, dan juga menormalkan kerja jantung (Metoprolol, Bisoprolol, Nebivolol, Anaprilin).
• Penyekat ACE (enzim penukaran angiotensin) - sangat berkesan, mempengaruhi mekanisme utama peningkatan tekanan (Captopril, Lisinopril, Enap);
• penyekat saluran kalsium adalah ubat moden dengan kesan sampingan yang lebih sedikit. Ini termasuk antagonis kalsium (Nifedipine, Amlodipine) dan antagonis renin (Rasilez).

Di samping itu, ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem saraf pusat - ubat penenang, ubat penenang - mempunyai kesan yang berkaitan.

Anda juga boleh menggunakan ubat tradisional sebagai terapi sokongan. Contohnya, chokeberry, viburnum, teh pudina sejuk dengan lemon, kompres cuka sari apel, dan persediaan valerian sangat baik untuk mengurangkan tekanan.

Kesan

Komplikasi hipertensi tahap awal muncul hanya ketika tidak ada rawatan yang tepat, dan pesakit tidak menyesuaikan gaya hidupnya. Walau bagaimanapun, ini tidak jarang berlaku.

Pertama sekali, hati menderita. Pesakit merasakan kontraksi tidak teratur, gegaran kuat di dada, kadang-kadang sakit dada dan sesak nafas. Perasaan berhenti jantung dan meremas sementara menyertai peningkatan fenomena kegagalan jantung kerana beban jantung yang berlebihan dengan tekanan darah.

Sakit kepala boleh berkembang menjadi serangan iskemia sementara (apa yang dikenali sebagai mikrostroke), dan kemudian menjadi pelanggaran peredaran serebral sepenuhnya. Ini penuh dengan paresis dan kelumpuhan, kehilangan prestasi. Terdapat patologi di bahagian tempat tidur vaskular - pengembangan aneurisma kapal besar.

Soalan sering timbul adakah mungkin untuk dimasukkan ke dalam tentera dengan hipertensi peringkat pertama. Semasa komisen perubatan, kategori kecergasan ditentukan, yang akan ditunjukkan pada kad pengenalan tentera. Pemeriksaan komprehensif termasuk mengukur tekanan darah, jadi jika pada saat pemeriksaan tekanan meningkat, wajib militer dapat diakui sebagai tidak layak untuk menjalani ketenteraan, walaupun dalam praktiknya ini jarang terjadi. Risiko 2 darjah atau lebih tinggi, didokumentasikan, adalah alasan untuk pengecualian dari perkhidmatan ketenteraan.

Kecacatan diberikan bermula dari kelas 2, tetapi kadang-kadang dapat diperoleh dari yang pertama jika hipertensi ganas dan kerosakan pada organ kejutan berlanjutan, ada gangguan fungsi yang jelas, dan pesakit memerlukan perawatan.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Nikita Gaidukov Mengenai pengarang

Pendidikan: Pelajar tahun 4 Fakulti Perubatan No. 1, yang mengkhususkan diri dalam Perubatan Umum, Universiti Perubatan Nasional Vinnitsa. N. I. Pirogov.

Pengalaman kerja: Jururawat jabatan kardiologi Tyachiv Regional Hospital No. 1, ahli genetik / biologi molekul di Makmal Reaksi Rantai Polimerase di VNMU N. I. Pirogov.

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.