Hipertensi 2 darjah: gejala, sebab, rawatan
Kandungan artikel:
-
Varieti hipertensi
- Hipertensi penting
- Hipertensi sekunder
- Apa yang boleh menjadi hipertensi
- Tahap dan risiko hipertensi
- Rawatan hipertensi gred 2
- Komplikasi utama
- Kecacatan dengan hipertensi
- Video
"Hipertensi darjah 2" - diagnosis ini dibuat dalam kes yang ditentukan dengan ketat, kerana ia dicirikan oleh jumlah tekanan darah tertentu. Kehadiran darjah kedua dikatakan jika tekanan darah sistolik (BP) pesakit melebihi 160, tetapi tidak mencapai 180, dan tekanan darah diastolik berada dalam julat 100-110 mm Hg. Seni.
Hipertensi tahap kedua menunjukkan ketinggian penyakit
Hipertensi adalah nama rumah tangga untuk hipertensi arteri, penyakit kardiovaskular, gejala utamanya adalah peningkatan tekanan darah secara sistematik.
Tahap kedua adalah, sebenarnya, ketinggian penyakit ini. Dalam kes ini, pesakit mencatat peningkatan tekanan yang cukup kerap hingga 180/110 mm Hg. Seni. atau jumlah yang tinggi secara konsisten sepanjang hari dan kadang-kadang pada waktu malam.
Manifestasi yang menyakitkan, dalam kebanyakan kes, mengganggu pesakit hanya pada masa tekanan meningkat. Kehadiran berterusan semua gejala sangat jarang berlaku dan membicarakan ketidakberkesanan rawatan atau keganasan penyakit.
Gejala hipertensi kelas 2 adalah:
- Sakit kepala. Ini boleh menjadi tetap atau berkala, walaupun, secara umum, ini adalah pertanda peningkatan tekanan darah. Lebih kerap dilokalisasikan di occiput dan mahkota. Beberapa pesakit melaporkan manifestasi yang setara: perasaan menyempitkan atau berdenyut di kepala. Kesakitan seperti itu tidak dapat dihilangkan secara berkesan oleh analgesik, tetapi hanya dineutralkan dengan mengambil ubat antihipertensi.
- Rasa "menjalar", paresthesia, peningkatan kepekaan kulit.
- Bunyi, berdering di telinga.
- Kilatan panas, berpeluh. Semasa episod peningkatan tekanan, kemerahan kulit wajah, leher, dan décolleté sering diperhatikan. Ramai pesakit mengadu rasa panas, tidak bertoleransi dengan bilik yang sesak.
- Berkelip melayang di depan mata.
- Penurunan prestasi.
- Sakit di bahagian kiri dada, sering menikam.
- Ketegangan berjalan. Manifestasi penyakit seperti ini sangat jarang terjadi dengan perjalanannya yang stabil dan muncul, sebagai peraturan, dengan peningkatan mendadak dalam jumlah tekanan darah, dengan latar belakang krisis hipertensi.
- Ingatan terganggu, kemampuan intelektual. Mereka adalah komplikasi penyakit: gejala ensefalopati diskirkulasi. Mereka berkembang secara beransur-ansur dalam jangka masa yang panjang. Keterukan maksimum dicapai pada pesakit dengan sejarah penyakit yang signifikan, hipertensi malignan atau dengan latar belakang komplikasi dalam bentuk kemalangan serebrovaskular.
Sebilangan besar pesakit dengan peningkatan tekanan yang stabil sebagai keluhan harian biasa adalah sakit kepala, tinnitus, dan keletihan yang cepat.
Varieti hipertensi
Hipertensi terdiri daripada dua jenis: penting, iaitu primer dan sekunder.
Hipertensi penting
Sebabnya tidak dapat diketahui, asal usul penyakit ini dijelaskan oleh gangguan mekanisme peraturan dalaman.
Adalah sukar untuk merawat penyakit seperti ini, kerana faktor pemicunya tidak diketahui dengan pasti. Biasanya, terapi simptomatik dan rawatan yang bertujuan untuk mencegah perkembangan komplikasi digunakan untuk hipertensi primer. Hipertensi ini bersifat kronik, sepanjang hayat, namun, farmakoterapi yang dipilih dengan betul membantu mengawal semua manifestasi yang menyakitkan.
Hipertensi sekunder
Ini adalah komplikasi dari sebarang penyakit pada organ dalaman. Selalunya ini adalah gangguan hormon, penyakit sistem saraf pusat, diabetes mellitus, pelbagai kerosakan buah pinggang. Peningkatan tekanan darah dapat dilihat dengan latar belakang pengambilan beberapa agen farmakologi yang berasal dari sintetik dan semula jadi.
Peningkatan tekanan pada sebagian besar kes disembuhkan jika mungkin untuk meneutralkan penyakit utama. Hipertensi ini, sebenarnya, adalah salah satu manifestasi penyakit yang mendasari, oleh itu nama kedua - "simptomatik".
Apa yang boleh menjadi hipertensi
Seperti disebutkan di atas, penyebab hipertensi boleh menjadi beberapa penyakit atau kerosakan mekanisme pengatur pada tahap tertinggi.
Walaupun begitu, terdapat pelbagai faktor risiko yang dapat memprovokasi perkembangan patologi pada pesakit yang cenderung:
- Latar belakang emosi yang tidak stabil. Hipertensi tergolong dalam psikosomatosis klasik - penyakit dalam perkembangan di mana ketidakselesaan psikologi adalah provokator utama. Yang paling mudah diserang penyakit ini adalah orang yang mudah marah, mudah marah, dicirikan oleh peningkatan kegelisahan, kecurigaan, dan mudah menggairahkan.
- Pengambilan NaCl yang berlebihan (garam meja). Dengan pelanggaran diet yang sistematik, jumlah darah yang beredar meningkat kerana pengekalan cairan, perubahan sklerotik pada dinding arteri berkembang, dan peraturan vaskular menderita.
- Ketidakaktifan fizikal. Gaya hidup yang tidak aktif tidak membenarkan sistem kardiovaskular secara aktif menyesuaikan diri dengan tekanan dan mengembangkan mekanisme yang mencukupi untuk bertindak balas terhadap tekanan dan tekanan fizikal.
- Merokok. Komponen asap tembakau merosakkan reseptor yang membaca tekanan darah di dinding saluran darah dari dalam, sehingga melumpuhkan sistem pengawalseliaan.
- Tekanan fizikal atau psiko-emosi yang berlebihan.
- Tekanan yang tidak dipenuhi secara kronik.
- Menurunkan keturunan.
- Lelaki.
- Umur lebih 55 tahun.
- Berat badan berlebihan. Dengan kenaikan berat badan untuk setiap 10 kg, angka tekanan darah, rata-rata, meningkat sebanyak 10 mm Hg. Seni.
Tahap dan risiko hipertensi
Selain tahap, tahap dan tahap risiko dikenal pasti dalam darah tinggi.
Tahap penyakit ini ditentukan oleh penglibatan pelbagai organ dalam proses patologi dan kehadiran keadaan klinikal yang bersamaan:
- Tahap 1 - tiada perubahan bersamaan;
- Tahap 2 - pengesanan pelanggaran pada organ sasaran (jantung, otak, saluran darah, ginjal, organ penglihatan) sekiranya tiada manifestasi luaran kerosakannya;
- Tahap 3 - perubahan klinikal yang signifikan pada organ sasaran, misalnya, serangan jantung, strok, detasmen retina, kegagalan buah pinggang, dll.
Risiko hipertensi bervariasi dari 1 (minimum) hingga 4 (sangat tinggi): konsep ini menentukan kemungkinan timbulnya komplikasi dalam setiap kes.
Tahap risiko dikira berdasarkan penilaian beberapa faktor:
- bilangan organ sasaran yang terjejas;
- keparahan patologi bersamaan;
- kehadiran dan jumlah FR.
Oleh itu, sebagai contoh, risiko 3 (tinggi) didiagnosis dengan kombinasi hipertensi gred 2 dan lebih daripada tiga faktor risiko, dan risiko 4 - dengan adanya diabetes mellitus atau keadaan klinikal bersamaan yang lain.
Berat badan berlebihan adalah salah satu faktor risiko utama hipertensi
Hipertensi gred 2, risiko 2 (sederhana) ditentukan pada pesakit tanpa faktor risiko atau jika mereka hadir, tetapi tidak lebih dari dua.
Sekiranya angka tekanan pesakit berbeza dalam lingkungan 160-180 / 100-110 mm Hg. Seni. - risiko untuknya ditetapkan dalam julat 2-4.
Rawatan hipertensi gred 2
Rawatan penyakit dalam kes ini merangkumi tidak hanya terapi dengan ubat khas, tetapi juga perubahan wajib (pengubahsuaian) gaya hidup:
- Mengehadkan pengambilan garam meja. Ini tidak bermaksud bahawa perlu sepenuhnya meninggalkan garam makanan. Jumlah garam harian maksimum yang dibenarkan adalah satu sudu teh tanpa bahagian atas.
- Pengenalan aktiviti fizikal dos sistematik. Aktiviti yang berlebihan dipenuhi dengan perkembangan komplikasi, kerana dengan hipertensi jantung dan saluran darah pada mulanya berada dalam keadaan ketegangan yang meningkat.
- Pengurangan berat.
- Normalisasi rejim kerja dan rehat.
- Untuk berhenti merokok.
Farmakoterapi hipertensi ditetapkan secara eksklusif oleh pakar.
Ramai pesakit mula mengambil pil tertentu atas nasihat saudara-mara, kenalan, atau setelah membaca cadangan di laman web yang popular. Dilarang keras melakukan ini, kerana ketika menentukan taktik rawatan, perlu mempertimbangkan banyak faktor yang menyertainya, menilai risiko komplikasi, kehadiran penyakit kronik yang ada dan ciri-ciri individu pesakit (termasuk jantina dan usia).
Kumpulan ubat utama yang digunakan untuk membetulkan tekanan pada tekanan darah tinggi tahap kedua:
- Inhibitor ACE (Enalapril, Captopril, Fozicard, dll.) Dan antagonis reseptor angiotensin II (Losartan, Valsartan). Mereka membantu mengurangkan pengeluaran dan asimilasi bahan yang meningkatkan nada vaskular.
- Penyekat beta (Anaprilin, Concor). Mereka mengurangkan nadi, melonggarkan saluran darah.
- Statin (Crestor, Simvastatin, Atorvastatin). Mereka mengurangkan tahap kolesterol "buruk" dalam darah, sehingga mencegah perkembangan aterosklerosis.
- Diuretik (Veroshpiron, Furosemide). Merangsang penghapusan cecair berlebihan.
- Penyekat saluran kalsium (Nifedipine, Verapamil, Diltiazem). Kurangkan kegembiraan komponen otot di dinding saluran darah, memastikan kelonggaran mereka.
Ubat-ubatan dari kumpulan mana dan kombinasi apa yang ditunjukkan untuk pesakit tertentu hanya dapat ditentukan oleh doktor: ciri ubat ini adalah kemungkinan ketidaksesuaian beberapa di antaranya.
Sebagai tambahan kepada farmakologi, ubat-ubatan rakyat dapat digunakan dalam rawatan. Selalunya, decoctions oat, tunas kismis dan akar elecampane, jus bit, warna misai emas, propolis, madu digunakan untuk mengurangkan tekanan. Popular untuk darah tinggi dan aromaterapi dengan pelbagai minyak pati.
Untuk penurunan tekanan darah yang mendesak, beberapa pesakit memperhatikan keberkesanan kompres cuka di kawasan kepala, zon kolar, dan bahagian bawah kaki.
Komplikasi utama
Penolakan pengambilan ubat secara sistematik, ubat-ubatan sendiri dan ketidakpatuhan terhadap cadangan perubatan menimbulkan risiko komplikasi yang tinggi. Pada masa yang sama, risikonya sangat bergantung pada indikator individu: dalam satu kes, penyakit ini berkembang dengan perlahan, dan yang lain, kemerosotan kritikal tiba-tiba berlaku.
Penyakit dan keadaan yang paling sering berlaku dengan latar belakang peningkatan tekanan darah:
- hipertrofi miokardium ventrikel kiri;
- kegagalan jantung akut atau kronik;
- infark miokard akut;
- strok hemoragik;
- ensefalopati discirculatory (diprovokasi oleh perubahan bekalan darah ke otak);
- kegagalan buah pinggang;
- pembuangan retina;
- aneurisma aorta.
Komplikasi penyakit yang paling biasa adalah krisis hipertensi. Pada masa yang sama, tekanan meningkat dengan cepat, tidak menurun di bawah pengaruh ubat-ubatan biasa. Gejala ganas berkembang, disertai dengan ketakutan kematian, kegelisahan. Keadaan ini sangat mendesak. Sekiranya tanda-tanda krisis muncul, dapatkan rawatan perubatan kecemasan.
Sekiranya berlaku krisis hipertensi, anda perlu menghubungi ambulans
Kecacatan dengan hipertensi
Mendapatkan kumpulan kecacatan pada tahap kedua penyakit adalah mungkin. Ia ditetapkan untuk orang dengan hipertensi arteri yang teruk, dengan adanya penyakit bersamaan atau komplikasi yang secara signifikan mempengaruhi kualiti hidup.
Untuk mengesahkan adanya petunjuk untuk mendapatkan kumpulan orang kurang upaya, perlu menjalani pemeriksaan yang paling lengkap:
- ujian darah am dan biokimia;
- analisis air kencing umum;
- Pemeriksaan sinar-X dan ultrasound organ dalaman;
- ECG;
- pemantauan tekanan darah setiap hari;
- analisis air kencing mengikut Nechiporenko, Zimnitsky;
- nasihat pakar.
Kajian makmal dan instrumental tambahan mungkin ditetapkan oleh doktor yang hadir.
Berdasarkan data yang diterima, keputusan dibuat mengenai kemungkinan mengeluarkan rujukan untuk pemeriksaan. Dalam kes ini, doktor yang hadir menyiapkan pakej dokumen yang diperlukan, yang memaparkan semua hasil pemeriksaan.
Dokumentasi yang dihasilkan dipindahkan oleh pesakit (atau wakilnya yang sah) ke organisasi yang menjalankan pemeriksaan perubatan dan sosial. Data yang diserahkan dipertimbangkan oleh komisi hingga 30 hari, setelah itu keputusan dikeluarkan untuk menetapkan kelompok cacat atau penolakan.
Sekiranya tidak setuju dengan keputusan para ahli, pasien dapat mengajukan keluhan kepada Biro Utama ITU, yang mengembalikan dokumen untuk dipertimbangkan kembali, atau dengan pengadilan.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Terapi Olesya Smolnyakova, farmakologi klinikal dan farmakoterapi Mengenai pengarang
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Universiti Perubatan Negeri Kursk"), kepakaran "Perubatan Umum", kelayakan "Doktor". 2008-2012 - Pelajar pascasiswazah Jabatan Farmakologi Klinikal, KSMU, Calon Sains Perubatan (2013, khusus "Farmakologi, Farmakologi Klinikal"). 2014-2015 - latihan semula profesional, khusus "Pengurusan dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
