Flamax
Flamax: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Flamax
Kod ATX: M01AE03
Bahan aktif: Ketoprofen (Ketoprofen)
Pengeluar: Sotex PharmFirma (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 19.10.2018
Harga di farmasi: dari 87 rubel.
Beli
Flamax adalah ubat dengan kesan antipiretik, anti-radang dan analgesik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk pelepasan dos:
- penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular: telus, dengan nada kekuningan atau tidak berwarna (dalam ampul 2 ml, dalam lepuh 5 ampul, dalam kotak kadbod 1 atau 2 bungkusan);
- kapsul: keras agar-agar, saiz No. 2, badan putih, topi biru; kapsul mengandungi serbuk homogen putih (25 keping. dalam bekas plastik, 1 bekas dalam kotak kadbod).
Komposisi larutan suntikan 1 ml:
- bahan aktif: ketoprofen - 50 mg;
- komponen tambahan: propilena glikol - 400 mg; etanol (95% etil alkohol dari segi 100% bahan) - 100 mg; benzil alkohol - 20 mg; natrium hidroksida - hingga pH 6.5-7.5; air untuk suntikan - sehingga 1 ml.
Komposisi 1 kapsul:
- bahan aktif: ketoprofen - 50 mg;
- komponen tambahan: natrium lauril sulfat - 2.4 mg; selulosa mikrokristal - 90,17 mg; natrium croscarmellose - 4.8 mg; silikon dioksida koloid - 1.43 mg; laktosa monohidrat - 84 mg; povidone - 7.2 mg;
- shell: titanium dioksida, gelatin, FD&C indigo blue indigo carmine.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Ketoprofen tergolong dalam jumlah NSAID (ubat anti-radang bukan steroid), derivatif asid propionik. Menindas pengagregatan platelet, mempunyai kesan antipiretik, anti-radang dan analgesik.
Berfungsi pada hubungan lipoxygenase dan siklooxygenase metabolisme asid arakidonik, akibatnya ia menghalang sintesis prostaglandin, tromboksana dan leukotrien. Kesan analgesik disebabkan oleh mekanisme pusat dan periferal.
Farmakokinetik
- pengedaran: sehingga 99% ketoprofen mengikat protein plasma (terutamanya albumin). Oleh kerana jumlah pengedaran rendah (Vd) - 0,1-0,2 l / kg, kepekatan maksimum zat dalam plasma dicapai dengan cepat, kepekatan zat dalam darah (Css) pegun dicapai 24 jam setelah permulaan penggunaannya secara berkala. Ketoprofen menembusi tisu penghubung dan cecair sinovial dengan baik, mencapai kepekatan yang signifikan dalam eksudat artikular dalam masa 15 minit selepas penggunaan 100 mg sekali. Kepekatan ketoprofen dalam cecair sinovial sedikit lebih rendah daripada kepekatan plasma, sementara lebih stabil (berlangsung hingga 30 jam), akibatnya kekejangan sendi dan sindrom kesakitan berkurang untuk jangka masa yang panjang. Bahan tidak terkumpul; ia tidak menembusi penghalang darah-otak dalam jumlah yang banyak;
- metabolisme: berlaku terutamanya di hati, di mana ketoprofen mengalami glukuronidasi, diikuti dengan pembentukan ester dengan asid glukuronik, yang diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang. Ia dimetabolisme sebelum memasuki peredaran sistemik, ketika melewati dinding saluran gastrointestinal dan hati (kesan saluran pertama melalui hati);
- perkumuhan: berlaku terutamanya dengan air kencing. Kurang daripada 1% zat diekskresikan dengan najis. Separuh hayat ketoprofen berada dalam lingkungan 1.6-1.9 jam.
Petunjuk untuk digunakan
Menurut arahan, Flamax diresepkan untuk rawatan simptomatik kesakitan dan keradangan pelbagai etiologi dengan intensiti sederhana (tidak mempengaruhi perkembangan penyakit ini), termasuk penyakit / keadaan berikut:
- sindrom kesakitan terhadap latar belakang penyakit onkologi;
- kesakitan selepas operasi;
- sindrom kesakitan selepas trauma dengan keradangan;
- penyakit sistem muskuloskeletal radang / degeneratif etiologi: psoriatik, reumatoid, arthritis kronik remaja, arthritis gout, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), osteoartritis tulang belakang dan sendi periferal (termasuk dengan sindrom radikular), lesi reumatik tisu lembut
- algodismenorea;
- sciatica, lumbago;
- migrain;
- sakit gigi;
- proses keradangan pada organ pelvis, termasuk adnexitis;
- neuralgia.
Kontraindikasi
Penyelesaian suntikan
Mutlak:
- luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus (dengan eksaserbasi);
- pendarahan dari saluran gastrousus, penyakit radang usus (dengan eksaserbasi, termasuk penyakit Crohn, kolitis ulseratif);
- kegagalan buah pinggang dalam keadaan teruk (dengan pelepasan kreatinin <30 ml / min);
- kegagalan hati dalam tempoh penyakit hati yang teruk atau akut;
- hiperkalemia;
- penyakit buah pinggang progresif;
- asma bronkial, poliposis berulang hidung dan sinus paranasal dan intoleransi terhadap asid asetilsalisilat atau NSAID lain (gabungan lengkap atau tidak lengkap, termasuk sejarah yang membebankan);
- gangguan hematopoiesis dan hemostasis (termasuk hemofilia);
- tempoh selepas cantuman pintasan arteri koronari;
- III trimester kehamilan dan tempoh penyusuan;
- umur sehingga 15 tahun;
- intoleransi individu terhadap komponen ubat, termasuk hipersensitiviti terhadap NSAID lain.
Relatif (penyakit / keadaan di mana pelantikan ketoprofen memerlukan berhati-hati):
- asma bronkial;
- kolesistitis, alkoholisme dan faktor lain yang meningkatkan ketoksikan pada saluran gastrousus;
- kegagalan jantung kronik;
- sindrom edematous;
- hipertensi arteri;
- fungsi buah pinggang terjejas;
- kolestasis;
- sepsis;
- penggunaan gabungan dengan NSAID lain, penggunaan NSAID jangka panjang;
- iskemia jantung;
- penyakit serebrovaskular;
- dislipidemia / hiperlipidemia;
- diabetes;
- penyakit arteri periferal;
- kegagalan buah pinggang kronik (dengan pelepasan kreatinin 30-60 ml / min);
- membebani sejarah luka ulseratif saluran gastrousus;
- Jangkitan Helicobacter pylori (disahkan);
- penyakit somatik yang teruk;
- penggunaan bersamaan ubat-ubatan berikut: antikoagulan, agen antiplatelet, perencat pengambilan serotonin selektif, glukokortikosteroid;
- merokok;
- berumur lebih dari 65 tahun;
- I - II trimester kehamilan.
Kapsul
Mutlak:
- hemofilia dan gangguan pembekuan darah lain;
- sejarah asma bronkus yang teruk disebabkan oleh ketoprofen, NSAID lain atau asid asetilsalisilat;
- ulser peptik;
- ulser peptik berulang pada perut dan duodenum;
- gangguan buah pinggang / hepatik yang teruk;
- kekurangan sistem peredaran darah;
- pendarahan serebrovaskular, gastrousus dan lain-lain (atau disyaki pendarahan);
- Penyakit Crohn, kolitis ulseratif, diverticulitis;
- kehamilan dan tempoh penyusuan;
- umur sehingga 15 tahun;
- intoleransi individu terhadap komponen ubat.
Relatif (penyakit / keadaan di mana pelantikan ketoprofen memerlukan berhati-hati):
- asma bronkial;
- anemia;
- merokok;
- alkoholisme;
- hiperbilirubinemia;
- sirosis alkoholik hati;
- diabetes;
- kegagalan hepatik / buah pinggang;
- sepsis;
- penyahhidratan;
- bengkak;
- kegagalan jantung kronik;
- iskemia jantung;
- hipertensi arteri;
- stomatitis;
- penyakit darah (termasuk leukopenia);
- remaja 15-18 tahun;
- usia lanjut melebihi 65 tahun.
Arahan untuk penggunaan Flamax: kaedah dan dos
Flamax harus digunakan dalam dos terkecil dengan minimum. Penggunaan gabungan bentuk dos adalah mungkin.
Penyelesaian suntikan
Kaedah pentadbiran:
- intramuskular: 1-2 kali sehari, 100 mg;
- infus intravena (hanya dalam keadaan pegun): purata masa infusi adalah 30-60 minit (jangka pendek - 100-200 mg, diencerkan dalam 100 ml larutan natrium klorida 0.9%) atau 8 jam (jangka panjang - 100-200 mg, dicairkan dalam 500 ml larutan natrium klorida 0.9%, larutan Ringer, larutan dekstrosa 5%); pengenalan dapat diulang setelah 8 jam. Tempoh maksimum infusi adalah 48 jam, dos harian maksimum ialah 300 mg.
Kapsul
Flamax diambil secara lisan, sebaiknya semasa makan.
Rejimen dos yang disyorkan:
- penyakit reumatik: 1 kapsul pada waktu pagi dan petang dan 2 kapsul pada waktu petang, atau 1 kapsul 4 kali sehari;
- sindrom kesakitan dan algodismenorea: 1 kapsul setiap 6-8 jam.
Maksimumnya ialah 300 mg sehari.
Dalam kekurangan buah pinggang, dos dikurangkan menjadi 33-50%, pada pesakit tua dos harus disesuaikan dengan usia.
Kesan sampingan
- sistem hematopoietik: anemia, trombositopenia, agranulositosis, anemia hemolitik, leukopenia;
- sistem saraf: neuropati periferal, kegelisahan, sakit kepala, insomnia, pening, pergolakan, mengantuk, kemurungan, gangguan ingatan, asthenia, kehilangan atau kekeliruan, migrain;
- sistem pencernaan: sakit perut, dispepsia (dalam bentuk penurunan selera makan, mual, muntah, pedih ulu hati, perut kembung, cirit-birit), stomatitis, perubahan rasa, gangguan fungsi hati; dengan penggunaan dos besar yang berpanjangan - ulserasi membran mukus saluran gastrousus; gastrousus, gingival, pendarahan hemoroid;
- sistem kencing: hematuria, sistitis, sindrom edematous, uretritis, gangguan fungsi ginjal, sindrom nefrotik, nefritis interstitial;
- organ deria: deringan / bunyi di telinga, konjungtivitis, penglihatan kabur, kekeringan membran mukus mata, hiperemia konjungtiva, sakit mata, kehilangan pendengaran, vertigo;
- sistem kardiovaskular: takikardia, peningkatan tekanan darah;
- tindak balas alahan: ruam kulit (termasuk ruam eritematosa, urtikaria), rinitis, pruritus, kejutan anafilaksis, angioedema, dermatitis pengelupasan, bronkospasme;
- lain-lain: fotosensitiviti, berpeluh meningkat, mimisan, hemoptisis, mialgia, kekejangan otot, dahaga, sesak nafas semasa menjalankan jangka panjang dalam dos yang besar - pendarahan faraj.
Overdosis
Kes overdosis tidak dijelaskan.
Gejala utama yang mungkin berlaku adalah: pening, muntah, sakit kepala, sesak nafas, sakit perut, pendarahan, gangguan fungsi ginjal / hati.
Terapi: simptomatik; tidak ada penawar khusus.
arahan khas
Dengan penggunaan gabungan ketoprofen dengan sediaan warfarin atau litium, keadaan pesakit harus dipantau.
Flamax dapat menutupi tanda-tanda penyakit berjangkit.
Semasa terapi, perlu memantau gambaran darah periferal dan keadaan fungsi ginjal / hati.
Sekiranya perlu untuk menentukan 17-ketosteroid, Flamax harus dibatalkan 48 jam sebelum permulaan kajian.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Pesakit harus berhati-hati semasa memandu kenderaan semasa menjalani terapi.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Penggunaan ketoprofen semasa kehamilan:
- penyelesaian suntikan: trimester III - kontraindikasi; Trimester I - II - penggunaan mungkin dilakukan dengan berhati-hati setelah menilai keseimbangan faedah dengan risiko;
- kapsul: sepanjang tempoh kehamilan adalah kontraindikasi.
Flamax dalam semua bentuk dos dikontraindikasikan semasa penyusuan.
Penggunaan pediatrik
Ubat ini tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah umur 15 tahun. Kapsul pada kanak-kanak berumur 15-18 tahun harus digunakan dengan berhati-hati.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
- penyelesaian suntikan: kegagalan buah pinggang yang teruk (dengan pelepasan kreatinin <30 ml / min); penyakit buah pinggang progresif - kontraindikasi; gangguan fungsi buah pinggang, kegagalan buah pinggang kronik (dengan pelepasan kreatinin 30-60 ml / min) - dengan berhati-hati;
- kapsul: kegagalan buah pinggang yang teruk - dikontraindikasikan; kegagalan buah pinggang - dengan berhati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
- penyelesaian suntikan: kegagalan hati yang teruk, pemburukan penyakit hati - kontraindikasi;
- kapsul: kegagalan hati yang teruk - dikontraindikasikan; kegagalan hati - dengan berhati-hati.
Gunakan pada orang tua
Pesakit yang berumur 65 tahun ke atas harus diberi ubat Flamax dengan berhati-hati. Dos harus disesuaikan dengan usia.
Interaksi dadah
Kemungkinan penggunaan gabungan dengan analgesik pusat.
Larutan ketoprofen dalam satu botol boleh dicampurkan dengan morfin, tetapi tidak dengan tramadol (kerana hujan).
Pentadbiran Flamax secara parenteral dapat digabungkan dengan penggunaan ubat secara lisan atau rektum, sementara, bergantung pada sifat penyakit dan keadaan pesakit, jumlah dos harian dapat ditingkatkan menjadi 300 mg atau dikurangkan menjadi 100 mg.
Dengan gabungan penggunaan Flamax dengan ubat / bahan tertentu, kesan berikut mungkin timbul:
- ubat urikosurik: penurunan keberkesanannya;
- diuretik gelung: meningkatkan kesan nefrotoksik kedua-dua ubat;
- glukokortikosteroid, mineralokortikosteroid, estrogen: peningkatan keterukan reaksi sampingannya;
- antikoagulan, agen antiplatelet, fibrinolitik, etanol: meningkatkan tindakannya;
- diuretik dan ubat dengan tindakan antihipertensi: penurunan keberkesanannya;
- etanol, fenitoin, barbiturat, fenilbutazon, rifampisin, antidepresan trisiklik dan pemicu lain enzim pengoksidaan mikrosom di hati: peningkatan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi;
- NSAID lain, glukokortikosteroid, etanol, kortikotropin: pembentukan bisul dan perkembangan pendarahan gastrousus, peningkatan kemungkinan terjadinya gangguan fungsi ginjal;
- antikoagulan oral, heparin, trombolitik, agen antiplatelet, cefoperazone, cefamandol, cefotetan: peningkatan risiko pendarahan;
- ubat myelotoxic: peningkatan manifestasi ketoprofen hematotoxicity;
- kolestiramin, antasid: pengurangan penyerapan ketoprofen;
- insulin, bentuk oral ubat hipoglikemik: peningkatan tindakan hipoglikemik (penyesuaian dos diperlukan);
- sodium valproate: pengurangan agregasi platelet;
- verapamil, nifedipine, sediaan litium, metotreksat: peningkatan kepekatan plasma mereka.
Analog
Analog Flamax adalah: Arketal Rompharm, Artrozilen, Artrum, Febrofid, Bystrumgel, Flexen, Flamax Forte, Bystrumkaps, VALUSAL, Ketonal, Ketoprofen, OKI.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Hayat rak: penyelesaian - 5 tahun; kapsul - 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Flamax
Menurut ulasan, Flamax mempunyai kesan analgesik yang ketara, termasuk keberkesanan penggunaannya dalam tempoh selepas operasi. Perkembangan kesan sampingan, termasuk reaksi alergi dan dermatologi, jarang dilaporkan.
Harga untuk Flamax di farmasi
Harga anggaran untuk Flamax:
- penyelesaian suntikan (5 atau 10 ampul setiap bungkusan): 110-125 atau 225-235 rubel;
- kapsul (25 pcs. dalam bungkusan): 100-110 rubel.
Flamax: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Flamax 50 mg kapsul 25 pcs. RUB 87 Beli |
|
Penyelesaian Flamax 50 mg / ml untuk pentadbiran intravena dan intramuskular 2 ml 5 pcs. 105 RUB Beli |
|
Flamax forte 100 mg tablet bersalut filem 20 pcs. 129 RUB Beli |
|
Tablet Flamax Forte p.o. 100mg 20 biji. 133 rbl. Beli |
|
Penyelesaian Flamax 50 mg / ml untuk pentadbiran intravena dan intramuskular 2 ml 10 pcs. 136 RUB Beli |
|
Penyelesaian Flamax untuk suntikan intravena dan intramuskular. 50mg / ml 2ml 10 pcs. 256 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
