Lap dari hidung dan tekak untuk staphylococci, eosinophils: apa itu?
Kandungan artikel:
- Petunjuk untuk penyelidikan
- Eosinophil smear: apa itu?
- Bersedia untuk sapuan tekak dan hidung
- Bagaimana sapuan hidung dan tekak diambil?
-
Berapa hari analisis dibuat?
- Ujian antigenik
- Pemeriksaan bakteriologi
- PCR
- Penyahkodan hasilnya
Penyapu dari hidung dan tekak untuk staphylococcus (mikroflora) adalah salah satu jenis penyelidikan bakteriologi, yang bertujuan untuk mengkaji flora mikroba nasofaring. Ini tidak hanya memungkinkan untuk mengenal pasti mikroba yang menyebabkan penyakit saluran pernafasan atas, tetapi juga untuk menentukan kepekaannya terhadap antibiotik.
Petunjuk untuk penyelidikan
Satu sapuan dari hidung dan tekak pada mikroflora diresepkan untuk mengenal pasti agen penyebab tonsilitis (tonsilitis), faringitis. Sebilangan pesakit menganggap penyakit ini tidak berguna dan oleh itu tidak memerlukan ujian makmal. Walau bagaimanapun, anda harus sedar bahawa mereka sering disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kumpulan A. Keburukan bakteria ini adalah bahawa ia tidak hanya menyebabkan jangkitan yang menyerang tekak, tetapi juga dapat menyebabkan pesakit mengalami penyakit serius seperti rematik dan glomerulonefritis.
Penyapu dari tekak dan hidung diambil untuk menentukan agen penyebab penyakit berjangkit organ ENT
Penyapu dari hidung dan tekak untuk staphylococci paling kerap diresepkan kepada pesakit yang menderita furunculosis. Faktanya adalah bahawa penyebab penyakit ini adalah strain Staphylococcus aureus. Mereka membentuk koloni pada membran mukus rongga mulut, dari mana mereka sampai ke kulit, menyebabkan kerosakan purulen-radang pada folikel rambut.
Penyapu pharyngeal dan hidung juga dilakukan sekiranya disyaki difteria. Di samping itu, petunjuk untuk kelakuannya adalah pengenalan pembawa basil Lefler (bacillus) - agen penyebab difteria. Dalam kes ini, arah ke makmal ditunjukkan: "smear on Bl".
Eosinophil smear: apa itu?
Sekiranya pesakit mempunyai simptom rinitis dalam jangka masa yang lama, maka kita boleh menganggapnya alahan. Untuk mengesahkan diagnosis, dalam kes ini, pengumpulan lendir dari hidung untuk eosinofil dilakukan. Analisis ini betul disebut rhinocytogram. Ini berdasarkan analisis gambaran sitologi, iaitu kehadiran sel-sel tertentu (eritrosit, neutrofil, makrofag, eosinofil, limfosit, mikroorganisma) dalam bahan biologi yang dikaji.
Dengan sifat alergi rhinitis, jumlah eosinofil akan meningkat dalam rhinositogram, dan dengan bakteria - neutrofil. Untuk melakukan diagnosis pembezaan tambahan kedua-dua penyakit ini, doktor boleh menetapkan pesakit dan ujian darah untuk leukoformula, yang menunjukkan nisbah subpopulasi sel darah putih antara satu sama lain.
Bersedia untuk sapuan tekak dan hidung
Penyediaan untuk analisis agak mudah:
- 72 jam sebelum mengambil bahan biologi, perlu berhenti menggunakan semburan, salap hidung dan bilas tekak yang mengandungi antibiotik atau agen antimikroba lain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat-ubatan kumpulan ini mengubah nisbah mikroba, yang dapat menyebabkan diagnosis yang salah dan, dengan itu, rawatan yang tidak betul.
- Pada waktu pagi, pada hari ujian, anda tidak boleh menggosok gigi, minum dan makan, kerana ini juga boleh menyebabkan perubahan pada gambaran mikrobiologi dan sitologi smear.
Bagaimana sapuan hidung dan tekak diambil?
Untuk mengambil sapuan dari kerongkong, pesakit diminta memiringkan kepalanya ke belakang sedikit dan membuka mulutnya dengan lebar. Lidah ditekan dengan spatula dan dibawa ke sepanjang selaput lendir faring dan amandel dengan luka swab kapas steril pada batang nipis. Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan, tetapi tidak menyenangkan, kerana menyentuh tampon ke bahagian belakang tekak dapat menimbulkan muntah yang cukup kuat.
Semasa mengambil sapuan hidung, sapu steril mula-mula dimasukkan ke dalam satu dan kemudian ke lubang hidung yang lain dan melewati dinding rongga hidung.
Prosedur untuk mengambil smear pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Semasa mengambil bahan dari anak pada tahun-tahun pertama kehidupan, diperlukan pembantu yang akan membetulkan kepala bayi pada masa prosedur.
Penyapu dengan kepingan lendir dipindahkan ke dalam tabung uji dengan larutan garam nutrien atau medium steril, yang, bersama-sama dengan arahannya, dihantar ke makmal.
Berapa hari analisis dibuat?
Bahan yang dihasilkan dapat diperiksa dengan cara yang berbeza.
Ujian antigenik
Ujian antigenik yang cepat. Mereka membolehkan anda mengenal pasti kehadiran jenis bakteria tertentu dalam lendir dari nasofaring. Ujian ini paling sering digunakan untuk mengesan streptokokus beta-hemolitik kumpulan A. Ujian antigen cepat sangat sensitif dan spesifik. Hasilnya siap dalam 10-40 minit.
Pemeriksaan bakteriologi
Budaya bakteriologi. Lendir dari nasofaring dipindahkan ke medium nutrien, dan kemudian tabung uji diletakkan di dalam termostat. Dalam persekitaran yang baik, bakteria mula membiak secara aktif, yang menyebabkan pembentukan koloni. Kaedah diagnostik makmal ini membolehkan anda mengenal pasti agen penyebab penyakit tertentu saluran pernafasan atas, serta menentukan kepekaannya terhadap ubat antibakteria. Tempoh penyelidikan bakteriologi adalah dari 3 hingga 10 hari.
PCR
Tindak balas rantai polimerase (PCR). Dalam analisis ini, diketahui bahawa mikroba mendiami rongga hidung dan tekak oleh serpihan DNA mereka yang terdapat di dalam lendir. Bergantung pada teknik yang digunakan, jangka masa kajian berkisar antara beberapa jam hingga beberapa hari.
Penyahkodan hasilnya
Menafsirkan analisis smear dari tekak dan hidung agak sukar. Untuk penilaian yang betul mengenai hasil yang diperoleh, hubungan antara mikroorganisma yang dikenal pasti dan patologi yang ada harus diambil kira. Contohnya, jika pesakit menderita furunculosis berulang, pengesanan Staphylococcus aureus dalam smear akan bernilai diagnostik. Pada masa yang sama, pengesanan jamur candida pada pesakit yang sama bukan merupakan asas untuk diagnosis lesi mikotik dan, oleh itu, tidak memerlukan rawatan.
Walaupun pada orang yang sihat, mikroorganisma yang berlainan dapat dijumpai dalam menyemai lendir dari hidung dan tekak. Kehadiran mikroba oportunistik adalah varian norma jika jumlahnya tidak signifikan dan mereka tidak menyebabkan penyakit.
Kultur bakteriologi bahan yang diambil dari hidung dan tekak memungkinkan pengenalpastian patogen dan penentuan kepekaannya terhadap antibiotik
Pemeriksaan mikroskopik penyapu hidung dapat menunjukkan jenis sel berikut:
- eosinofil - biasanya ia tidak boleh mengandungi lebih daripada 10% daripada jumlah leukosit dalam smear. Peningkatan penunjuk ini adalah tanda makmal rhinitis alergi. Pada masa yang sama, kandungan normal eosinofil tidak sepenuhnya mengecualikan sifat alergi rhinitis. Sebab lain untuk peningkatan kandungan eosinofil dalam sapuan hidung ialah rhinitis bukan alergi eosinofilik;
- neutrofil - peningkatan kandungan neutrofil dalam smear menunjukkan bahawa proses keradangan di rongga disebabkan oleh bakteria atau virus dan berada dalam tahap akut;
- limfosit - peningkatan tahap limfosit dalam rhinositogram paling sering disebabkan oleh keradangan kronik pada mukosa hidung;
- eritrosit - biasanya tidak ada. Penampilan mereka dalam smear dikaitkan dengan peningkatan kebolehtelapan dinding saluran darah mukosa hidung, yang diperhatikan pada rhinitis yang disebabkan oleh virus influenza atau difteriia bacillus.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
