Kegagalan pernafasan
Kegagalan pernafasan adalah keadaan badan yang bersifat patologi, di mana sistem pernafasan luaran tidak memberikan komposisi gas darah yang normal atau ia hanya dicapai dengan peningkatan pernafasan (sesak nafas).
Penyakit ini dapat didiagnosis dengan tekanan separa oksigen berkurang 45 mm Hg. Seni.
Klasifikasi kegagalan pernafasan
Terdapat beberapa klasifikasi penyakit ini.
1. Pengelasan mengikut patogenetik.
- Pengudaraan;
- Parenchymal.
Pengudaraan dicirikan oleh hiperkapnia dan hipokemia (hipokemia dapat dirawat dengan mudah dengan terapi oksigen). Sebab penampilan adalah:
- kelemahan atau keletihan otot yang bertanggungjawab untuk bernafas;
- kecacatan mekanikal rangka muskuloskeletal dada;
- disfungsi pusat yang bertanggungjawab untuk bernafas.
- kyphoscoliosis;
- berat berat;
- kerosakan pada otot yang bertanggungjawab untuk fungsi pernafasan;
- COPD.
Semasa bentuk parenkim, hipoksia diperhatikan, yang sukar dibetulkan dengan terapi oksigen. Klasifikasi ini timbul kerana:
- pneumonia;
- edema paru kardiogenik;
- RDSV.
2. Pengelasan mengikut kadar perkembangan.
- kegagalan pernafasan kronik;
- kegagalan pernafasan akut.
Bentuk kronik dapat berkembang secara beransur-ansur dan tidak dapat dilihat selama beberapa bulan atau tahun, serta setelah pemulihan yang tidak lengkap dalam bentuk akut.
Kegagalan pernafasan akut dapat berkembang dalam beberapa minit, jam atau hari, mengancam nyawa dan dalam hampir semua kes berkembang bersamaan dengan gangguan hemodinamik. Ia juga boleh berkembang jika seseorang sudah mempunyai bentuk kronik (kerana pemburukan atau dekompensasi bentuk kegagalan pernafasan kronik).
3. Pengelasan mengikut tahap keparahan.
Terdapat tiga darjah kegagalan pernafasan mengikut tahap keparahan kursus.
Pada tahap pertama (kecil), sesak nafas kadang-kadang berlaku, nadi rehat kira-kira 80 denyutan seminit dan tidak ada atau sianosis tidak signifikan.
Pada darjah kedua (sederhana), sesak nafas berlaku walaupun semasa senaman normal, nadi cenderung meningkat, dan sianosis berbeza atau ketara.
Semasa kegagalan pernafasan tahap ketiga (diucapkan), sesak nafas diperhatikan walaupun dalam keadaan tenang, nadi sangat cepat, dan sianosis menyebar, diucapkan.
Penjagaan kecemasan untuk kegagalan pernafasan akut
Penjagaan kecemasan untuk kegagalan pernafasan akut adalah untuk memulihkan dan mengekalkan kelenturan dan saliran saluran udara yang bebas, menghilangkan kelainan dalam peredaran darah, meningkatkan pertukaran gas di paru-paru dan ventilasi alveolar.
Untuk memastikan jalan udara yang jelas, pesakit mesti terlebih dahulu ditempatkan pada kedudukan yang betul. Selalunya, pelanggaran patensi pada faring disebabkan oleh penarikan lidah pada hipofaring. Pada laring, trakea dan bronkus, penyumbatan boleh menyebabkan badan asing masuk, pengumpulan rembesan patologi, edema atau kekejangan, serta mampatan saluran udara akibat kecederaan mekanikal atau pembengkakan. Perkara pertama yang perlu dilakukan ialah meletakkan mangsa di sebelah kanan mereka.
Untuk mencegah dan menghilangkan tenggelamnya lidah, rahang bawah dibawa ke depan dan, pada masa yang sama, hiperextensi dilakukan pada sendi oksipital-serviks. Untuk melakukan ini, perlu dengan bantuan tekanan dengan ibu jari untuk menggerakkan rahang bawah ke bawah, dan kemudian dengan jari yang terletak di sudut rahang, tekan ke hadapan, sambil secara bersamaan melenturkan kepala ke belakang. Manipulasi ini akan membantu mengembalikan kepatuhan pada faring dengan cepat.
Tenggelam lidah juga dicegah dengan bantuan saluran mulut khas. Sebelum pengenalan mereka, orofaring dibersihkan dengan tisu kain kasa atau rembesan disedut dengan aspirator.
Anda juga boleh memberi rawatan kecemasan dengan intubasi trakea, konikotomi atau trakeotomi.
Rawatan kegagalan pernafasan
Rawatan gabungan kegagalan pernafasan. Mula-mula anda perlu menentukan jenis dan tahap kegagalan pernafasan dan seberapa cepat ia berkembang. Adalah mustahak untuk mengatasi kegagalan itu sendiri dan penyebab yang menimpanya.
Terapi oksigen digunakan terutamanya untuk merawat kegagalan pernafasan. Sekiranya komposisi pernafasan dan gas darah tidak bertambah baik, pengudaraan dibantu non-invasif dengan tekanan positif dua tahap dilakukan. Sekiranya ini tidak membantu, penggunaan ventilasi mekanikal invasif adalah disyorkan. Pada masa yang sama, perlu untuk mengubati penyakit yang mendasari dengan terapi antibiotik. Paru-paru harus berventilasi sehingga pernafasan spontan yang baik pulih sepenuhnya.
Kegagalan pernafasan pada kanak-kanak
Terdapat banyak sebab untuk kegagalan pernafasan pada kanak-kanak. Ia berlaku pada kanak-kanak kerana penyakit pernafasan, gangguan saluran pernafasan setelah regurgitasi atau muntah, parenchyma paru-paru, penarikan lidah, trauma atau penyakit sistem saraf pusat, distrofi otot, myasthenia gravis, serta setelah pengambilan badan asing atau trauma dada.
Adalah mungkin untuk mengenal pasti kegagalan pernafasan pada kanak-kanak oleh hipokemia, hiper dan hipokapnia. Harus diingat bahawa hiperkapnia tidak berkembang tanpa hipokemia - mereka digabungkan.
Rawat inap untuk kegagalan pernafasan tahap tiga adalah wajib.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
