Hipertensi - apa itu?
Kandungan artikel:
- Penyebab hipertensi
- Klasifikasi penyakit
- Tanda-tanda hipertensi
- Diagnostik
- Rawatan
- Pencegahan darah tinggi
- Video
Hipertensi, atau hipertensi, adalah penyakit vaskular yang paling biasa, terutama di kalangan mereka yang berumur 50 tahun ke atas. Walau bagaimanapun, orang menderita walaupun pada usia muda, dan kadang-kadang bahkan pada masa kanak-kanak.
Ia tidak boleh diremehkan, setelah tanda-tanda pertama muncul, anda harus berjumpa pakar, kerana penyakit ini dapat berkembang dengan cepat, meningkatkan risiko akibat berbahaya, termasuk infark miokard dan strok.
Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah yang berterusan, yang boleh disebabkan oleh pelbagai sebab
Hipertensi arteri adalah peningkatan tekanan darah (BP), ia boleh menjadi jangka pendek atau kekal. Hipertensi biasanya disebut keadaan yang menyakitkan, yang dicirikan oleh peningkatan tekanan darah yang berpanjangan dan berterusan. Pada masa ini, nilai ambang dianggap 130/80 mm Hg. Seni.
Selalunya, hipertensi mempengaruhi orang selepas 50 tahun, tetapi terdapat banyak kes kejadiannya dalam 30 tahun, dan lebih awal. Pada usia muda, lelaki lebih cenderung menderita, yang disebabkan oleh kurangnya tindakan antihipertensi pada hormon lelaki, yang terdapat pada wanita.
Kerana kelazimannya, hipertensi sering dianggap sebagai keadaan yang tidak menyenangkan, tetapi tidak terlalu berbahaya, tetapi ini sangat keliru. Mengapa penyakit ini berbahaya? Peningkatan tekanan mencapai angka yang benar-benar mengancam nyawa hanya setelah beberapa tahun, dan kadang-kadang berpuluh-puluh tahun penyakit, tetapi hipertensi selalu menyebabkan bahaya. Hipertonik saluran darah yang berterusan menyebabkan penurunannya, dan sebagai akibatnya - gangguan bekalan darah ke semua tisu dan organ di dalam badan. Lama kelamaan, ini menyebabkan kerosakan mereka tidak dapat dipulihkan. Organ-organ yang memerlukan bekalan darah yang banyak terjejas lebih cepat daripada yang lain - ini, pertama sekali, otak dan jantung, serta buah pinggang, dan hati.
Penyebab hipertensi
Penyakit hipertensi merujuk kepada keadaan polyetiologis, iaitu, kejadiannya boleh disebabkan oleh banyak sebab. Hipertensi penting dan sekunder ditentukan oleh asal. Penting, atau hipertensi yang tepat, adalah 90-95% daripada semua kes hipertensi. Dalam kes ini, tidak ada jejak patologi organik, peningkatan tekanan darah berlaku secara bebas dan utamanya. Kes hipertensi selebihnya disebabkan oleh gangguan homeostasis yang berkaitan dengan disfungsi salah satu sistem yang mengawal tekanan. Oleh itu, hipertensi ginjal (gangguan penyaringan dan penyerapan semula, peningkatan jumlah dan tekanan darah yang beredar) dan hipertensi endokrin yang berkaitan dengan patologi kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, dan kelenjar hipofisis diasingkan.
Terdapat faktor risiko yang secara statistik meningkatkan kemungkinan menghidap penyakit ini.
Obesiti - peningkatan berat badan membebani sistem kardiovaskular; bekalan darah ke jantung menjadi tidak mencukupi, ia perlu bekerja lebih keras untuk mengepam darah. Masalahnya diperburuk oleh fakta bahawa sejumlah besar lemak dalam darah dengan pemakanan yang tidak betul membawa kepada aterosklerosis saluran.
Atherosclerosis - dengan itu, dinding saluran elastik berkaliber besar dan sederhana memperoleh deposit lemak (kolesterol), yang kemudian disatukan oleh fibrin, dan sebuah plak terbentuk, yang dapat dilihat dalam foto. Kapal yang rosak oleh aterosklerosis kehilangan keanjalannya dan tidak dapat menjalankan fungsinya untuk melancarkan pengeluaran jantung, menjadi rapuh, dan aliran darah di dalamnya berkurang kerana plak.
Aterosklerosis adalah salah satu faktor penyumbang kepada hipertensi arteri.
Gaya hidup tidak aktif - aktiviti fizikal sederhana berfungsi sebagai gimnastik untuk saluran darah, dan di samping itu, mengaktifkan aliran darah, membantu jantung. Tetapi jika jantung dan saluran darah tidak menerima beban yang diperlukan untuk waktu yang lama, bukan sahaja keadaannya bertambah buruk (jika mereka tidak aktif, atrofi elemen otot), tetapi juga kerja pusat vasomotor di otak terganggu - ia "disapih" untuk mengekalkan saluran dengan cara yang betul.
Umur - semakin tua seseorang, semakin tinggi risiko penyakit dan semakin sukar rawatannya. Dengan bertambahnya usia, keanjalan serat yang memberikan keanjalan arteri hilang. Arteri mengimbangi pengeluaran jantung, dan tanpa dinding elastik, mereka kehilangan keupayaan ini.
Tekanan dan tekanan emosi - Hipertensi secara langsung berkaitan dengan psikosomatik, kerana tekanan emosi yang berpanjangan membawa kepada gangguan persarafan, dan juga merangsang pembebasan hormon stres - glukokortikoid, yang meningkatkan tekanan darah.
Jantina - lelaki lebih cenderung menderita hipertensi, kerana wanita mempunyai pertahanan semula jadi dalam bentuk hormon seks estrogen. Estrogen mempunyai kesan vasodilating dan dengan itu menurunkan tekanan darah.
Menopaus - apabila estrogen berhenti dihasilkan dalam jumlah yang diperlukan, kesan tekanan penghambatan mereka berhenti. Di bawah pengaruh faktor etiologi yang bertindak, ini boleh menjadi titik permulaan untuk hipertensi arteri.
Kehamilan, terutamanya pada peringkat akhir - pada peringkat awal, peningkatan jumlah estrogen dihasilkan, yang sering menyebabkan hipotensi wanita hamil, kemudian faktor ini berhenti bertindak. Semasa kehamilan, sistem peredaran darah janin dan ibu terhubung, peningkatan tekanan adalah mungkin disebabkan oleh perubahan penunjuk hidrodinamik yang disebabkan oleh tekanan janin yang tumbuh di kapal, dan kerana masuknya bahan aktif biologi ke dalam aliran darah. Hipertensi arteri pada wanita hamil berbahaya bagi diri mereka sendiri dan untuk janin, dan oleh itu mesti dipantau oleh doktor.
Pengambilan garam yang berlebihan - natrium mengekalkan air di nefron ginjal, dan ini menyebabkan peningkatan jumlah darah yang beredar dan, sebagai akibatnya, peningkatan tekanan.
Merokok - mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap keadaan saluran darah, terutama mikro vaskular; apalagi, zat yang terkandung dalam asap tembakau merangsang pembebasan neurotransmitter ke dalam darah.
Merokok dari masa ke masa membawa kepada kerosakan vaskular dan, sebagai akibatnya, kepada hipertensi arteri
Penyalahgunaan alkohol - sejurus selepas minum alkohol memberikan kesan hipotensi jangka pendek, itulah sebabnya mengapa banyak yang percaya bahawa ia menurunkan tekanan darah. Namun, selepas 15-20 minit, ia meningkat. Seperti tembakau, alkohol memperburuk keadaan saluran darah, dan di samping itu, menyebabkan kerosakan pada ginjal, semuanya berfungsi sebagai pendorong perkembangan hipertensi.
Klasifikasi penyakit
Hipertensi arteri dibahagikan kepada primer, yang berlaku secara bebas, dan merupakan sebahagian besar kes klinikal, dan sekunder, yang berkembang dengan latar belakang penyakit tertentu.
Hipertensi juga ganas dan jinak. Tanda kebaikan adalah ketiadaan kerosakan pada organ kejutan (organ sasaran dengan pengisian darah tertinggi - ginjal, jantung, otak, hati, paru-paru), perjalanannya tanpa komplikasi, krisis hipertensi yang tidak rumit. Malignan berkembang lebih cepat, ia dicirikan oleh krisis yang rumit, iaitu, yang disertai oleh kerosakan pada organ sasaran, disfungsi. Dalam kes ini, risiko komplikasi maut adalah tinggi, jadi keadaan ini memerlukan rawatan segera dan pembetulan farmakologi.
Mengikut tahap kemudaratan yang disebabkan oleh organ sasaran, hipertensi terbahagi kepada tiga peringkat:
- Tahap 1 - perkembangan penyakit ini baru bermula, secara mikroskopik, perubahan pada dinding vaskular, pembengkakan dan peningkatan kebolehtelapannya dapat dilihat, tetapi tidak ada kerusakan yang terlihat pada organ sasaran, fungsinya dipelihara.
- Tahap 2 - ditentukan sekiranya kerosakan pada sekurang-kurangnya satu organ sasaran dikesan. Ia boleh menjadi kekejangan berpanjangan, pendarahan mikro, disfungsi sementara. Pengembangan penyakit sekunder organ yang rosak semestinya diharapkan dengan latar belakang ini.
- Tahap 3 adalah keadaan terminal, apabila kekalahan dua atau lebih organ sasaran digabungkan dengan manifestasi klinikal berbahaya terhadap gangguan fungsi mereka. Ia boleh menjadi demensia, retinopati, kegagalan hati, kegagalan jantung dengan tekanan darah tinggi.
Dengan adanya gejala dan keparahan perjalanannya, 4 darjah hipertensi dibezakan:
- Hipertensi 1 darjah, atau bentuk penyakit yang ringan. Tekanan kadang-kadang melebihi 130 hingga 80 mm Hg. Art., Tetapi manifestasi klinikal hampir tidak dapat dilihat, walaupun terdapat - ini adalah sakit kepala, pening, tinitus, lalat di depan mata. Tetapi manifestasi ini biasanya hanya berlaku di bawah tekanan atau senaman fizikal.
- Penyakit tahap 2 berkembang - jejak patologi muncul di organ sasaran, contohnya, protein dalam air kencing (kerosakan buah pinggang), perubahan patologi pada saluran fundus, gangguan dalam kerja jantung (aritmia, perasaan berdebar kuat atau berhenti khayalan), sakit kepala yang sengit, mual, perasaan berdenyut dalam kepala. Krisis hipertensi muncul - serangan tekanan yang meningkat secara tiba-tiba menjadi jumlah yang tinggi, disertai dengan kemerosotan keadaan umum yang mendadak.
- Gred 3 bermaksud penyakit yang teruk, tekanan darah tinggi sentiasa dikekalkan dan dijaga pada nilai normal hanya dengan mengambil ubat antihipertensi. Kegagalan jantung yang teruk diperhatikan, kemungkinan kegelisahan, edema, aritmia, kemerosotan penglihatan yang progresif, krisis hipertensi yang rumit. Terdapat kekurangan vaskular, hiperemia (kemerahan) kulit, risiko strok atau serangan jantung tinggi. Krisis hipertensi memerlukan rawatan di hospital.
- Gred 4 adalah keadaan dekompensasi lengkap yang sangat teruk yang hanya dapat dihentikan oleh sokongan farmakologi besar-besaran. Ini ditunjukkan oleh tekanan yang sangat tinggi, yang tidak berkurang tanpa ubat, kerosakan pada organ sasaran menyebabkan gangguan fungsi mereka. Risiko gred 4 dikaitkan dengan gangguan akut peredaran serebral atau koronari.
Penyakit hipertensi darjah 3 boleh menjadi alasan bagi pesakit untuk mengalami kecacatan. Dalam kes ini, jawapan untuk pertanyaan "apakah mereka dibawa ke tentera dengan diagnosis seperti itu?" negatif. Sekiranya berlaku hipertensi awal, persoalan kemungkinan berlakunya wajib militer diputuskan oleh komisi khas.
Tanda-tanda hipertensi
Gejala hipertensi dikaitkan baik dengan reaksi kompensasi badan terhadap tekanan darah tinggi, dan dengan kerosakan pada organ dan sistem penting yang berfungsi. Gejala khas hipertensi arteri adalah:
- serebrum (serebrum) - pening, mengantuk, lalat atau bintik-bintik gelap di depan mata, sakit kepala, bunyi bising atau deringan di telinga, loya;
- jantung - peningkatan kadar jantung (takikardia), aritmia, perasaan serangan jantung, kelemahan, sakit dada, rasa nafas tidak lengkap, sesak nafas, batuk, bengkak di lengan dan kaki;
- somatik - peningkatan suhu badan, berpeluh, kelemahan otot;
- viseral - mual, muntah, sakit perut, memerah, kekejangan perut yang berpanjangan.
Sakit kepala yang kurang melegakan analgesik mungkin merupakan tanda hipertensi
Tanda-tanda pertama hipertensi arteri termasuk sakit kepala yang kurang dikawal oleh analgesik, kelemahan dan mengantuk, lalat di depan mata, kemerahan atau kulit yang bersahaja. Selalunya terdapat perasaan kenyang di kepala, tekanan dari dalam pada mata. Walaupun gejala seperti itu muncul hanya dari semasa ke semasa, mereka tidak boleh diabaikan, kerana penyakit ini adalah tahap awal penyakit ini.
Diagnostik
Untuk membuat diagnosis, doktor, pertama sekali, mengumpulkan anamnesis, memeriksa pesakit, mengukur nadi dan tekanan darahnya. Penentuan tekanan darah dilakukan dengan cara khas - pertama, tekanan diukur tiga kali pada setiap tangan, dan kemudian rata-rata dikira. Kemudian kajian dijalankan untuk memperjelas diagnosis - ujian darah umum dan biokimia, analisis air kencing umum, elektrokardiogram. Pemantauan tekanan harian ditetapkan.
Sekiranya perlu, kaedah lain termasuk dalam pemeriksaan, misalnya, electroencephalogram, pencitraan resonans magnetik otak, kajian mengenai hormon darah, dll.
Rawatan
Pada permulaan hipertensi, tidak selalu memerlukan terapi ubat; dalam banyak kes, modifikasi gaya hidup sudah cukup.
Pada peringkat seterusnya, ubat diperlukan. Kesalahan yang biasa berlaku adalah bahawa pesakit menganggap hanya perlu dirawat semasa krisis hipertensi. Sebenarnya, ubat-ubatan yang menstabilkan tekanan darah pada tahap tinggi hipertensi mesti diambil secara berterusan untuk memastikan tekanan darah terkawal dan mencegah perkembangan krisis, yang masing-masing berpotensi mengancam nyawa. Oleh itu, kaedah terbaik untuk mengurangkan tekanan darah tinggi adalah dengan mengambil ubat farmakologi yang diresepkan oleh doktor tepat pada masanya. Sebagai peraturan, ini adalah kompleks di mana, menurut indikasi, penyekat enzim penukar angiotensin, antagonis kalsium, diuretik, beta-blocker, dan lain-lain dapat disertakan.
Hipertensi pada peringkat kemudian memerlukan terapi ubat dan pengawasan perubatan
Bagaimana cara mengurangkan tekanan darah dengan cepat di rumah jika ubat antihipertensi tidak ada di tangan? Anda boleh membuat kompres cuka: Rendam kain kapas dengan cuka sari apel yang diencerkan dengan air (1: 1) dan balut kaki anda selama 10 minit. Pembuluh darah akan mengembang, darah akan mengalir ke bahagian bawah kaki dan tekanan akan menurun. Tetapi kaedah ini bukanlah rawatan untuk tekanan darah tinggi, ia hanya dapat meringankan keadaan pesakit buat sementara waktu.
Pencegahan darah tinggi
Pencegahan penyakit ini merangkumi perubahan gaya hidup wajib ke arah yang sihat. Penting untuk diperhatikan bahawa langkah-langkah yang sama ini adalah prasyarat untuk rawatan yang berkesan - tanpa mengubah gaya hidup, terapi ubat hanya dapat memberikan hasil sementara.
Selalunya hipertensi arteri dikaitkan dengan tekanan, beban fizikal dan emosi, kurang rehat. Oleh itu, pertama sekali, perlu menetapkan cara kerja dan rehat, untuk memastikan tidur malam yang penuh.
Adalah perlu untuk menghilangkan hypodynamia, tubuh harus menjalani aktiviti fizikal secara berkala, sementara beban berlebihan harus dielakkan. Senaman sederhana, menari, berenang, berjalan kaki jarak jauh - pilihan apa pun, asalkan biasa.
Penting untuk menetapkan pemakanan: untuk menghentikan pengambilan garam dalam jumlah besar, lemak tidak sihat, makanan berkalori tinggi, dan minuman tonik. Makanan pedas dan masin harus dielakkan dari diet. Orang gemuk perlu menormalkan berat badan mereka dan mengekalkannya pada tahap yang sihat.
Adalah mustahak untuk melepaskan tabiat buruk dengan tegas.
Orang yang berisiko mengalami tekanan darah tinggi harus memeriksa tekanan darahnya secara berkala. Penting bagi pesakit hipertensi untuk mengambil ubat mengikut jadual, dan juga ingat bahawa setiap perubahan dalam terapi hanya dapat dilakukan oleh doktor yang merawat.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Nikita Gaidukov Mengenai pengarang
Pendidikan: Pelajar tahun 4 Fakulti Perubatan No. 1, yang mengkhususkan diri dalam Perubatan Umum, Universiti Perubatan Nasional Vinnitsa. N. I. Pirogov.
Pengalaman kerja: Jururawat jabatan kardiologi Tyachiv Regional Hospital No. 1, ahli genetik / biologi molekul di Makmal Reaksi Rantai Polimerase di VNMU N. I. Pirogov.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!