Kista Baker
Kandungan artikel:
- Kista Baker pada sendi lutut - apa itu?
- Sebab-sebab kemunculan hernia dari fossa popliteal
- Gejala
- Diagnostik
- Diagnosis pembezaan
-
Cara merawat sista lutut Baker
- Rawatan sista Baker tanpa pembedahan
- Pembedahan
- Pencegahan
- Video
Kista Baker (Becker, popliteal fossa) adalah pengumpulan cecair sendi dalam beg intertendinous yang diregangkan yang terletak di kawasan popliteal. Ia terbentuk dalam pelbagai penyakit sendi lutut. Ini adalah neoplasma jinak yang berlaku pada usia berapa pun, tetapi lebih kerap pada orang tua. Dalam banyak kes, ia tidak simptomatik. Keluhan biasanya muncul dengan ukurannya yang besar dan perkembangan komplikasi. Terdapat pelbagai pilihan untuk merawat patologi: konservatif dan operasi.
Kista Baker berkembang di fossa popliteal terutamanya kerana kecederaan atau tekanan yang berlebihan pada sendi lutut
Kista Baker pada sendi lutut - apa itu?
Di belakang lutut adalah tendon otot gastrocnemius dan semimembranosus. Di antara mereka, separuh daripada orang yang sihat mempunyai beg intertendinous, yang merupakan varian perkembangan normal. Mekanisme pembentukan sista Baker bergantung pada kehadiran atau ketiadaan hubungan beg ini dengan sendi lutut.
| Sambungan antara rongga sendi dan bursa tendon interartikular | Pilihan pembentukan |
| Ada mesej | Permulaan proses keradangan pada sendi, disertai dengan pengeluaran cecair sinovial yang berlebihan, menyebabkan kemasukannya ke dalam beg antar-artikular. Yang terakhir diregangkan, dan, sebenarnya, hernia popliteal, atau sista, terbentuk. Ini adalah bagaimana terbentuknya kebanyakan rongga cecair di kawasan ini. |
| Mesej tiada |
Sebilangan formasi sista tidak mempunyai kaitan dengan rongga artikular, ia wujud secara terpisah. Dalam kes ini, pengumpulan cecair yang berlebihan di dalam beg mukus yang terletak di antara tendon otot disebabkan oleh keradangan utamanya. Proses ini disebut bursitis. |
Sebab-sebab kemunculan hernia dari fossa popliteal
Sebab-sebab yang mendasari pembentukan neoplasma adalah keradangan, kecederaan traumatik, perubahan degeneratif pada struktur intra-artikular pada sendi lutut. Ini termasuk:
- trauma (kerosakan meniskus, pecah tulang rawan, subluksasi, lebam, dll);
- ubah bentuk arthrosis;
- artritis (batuk kering, reumatoid, dll.)
- lesi pada psoriasis, amiloidosis, sarcoidosis.
Berat badan berlebihan, terutama pada orang tua, tekanan sistematik pada sendi pada orang yang terlibat dalam sukan, melakukan kerja fizikal yang berat, berat badan, dianggap faktor yang mendorong perkembangan patologi.
Gejala
Manifestasi klinikal di kawasan lutut sangat bergantung pada ukuran pembentukan sista. Dengan diameter pembentukan yang kecil, aduan mungkin tidak ada. Pertumbuhan membawa kepada pemampatan tisu di sekitarnya dan penampilan:
- tumor di fossa popliteal;
- sakit, sensasi kembung, ketidakselesaan di kawasan popliteal;
- bengkak belakang lutut;
- mengehadkan jarak pergerakan di lutut;
- kesukaran berjalan;
- atrofi otot kaki dan kaki;
- penurunan kepekaan pada kaki dan kaki;
- gangguan aliran darah di saluran kaki dan kaki bawah.
Komplikasi serius akan timbul sekiranya tidak dirawat.
| Jenis komplikasi | Gejala |
| Jurang | Kandungan rongga sista mengalir turun melalui ruang intermuskular, yang membawa kepada perkembangan proses keradangan yang tidak berjangkit. Ia dimanifestasikan oleh rasa sakit, bengkak, kemerahan dan gatal pada kulit kaki bawah, peningkatan suhu tempatan dan kadang-kadang umum. |
| Trombosis urat dalam pada bahagian bawah kaki |
Ia berlaku sebagai akibat pemampatan urat popliteal: kesakitan yang melecet pada anggota badan yang terkena, pembengkakan kaki dan kaki, sianosis kulit, peningkatan suhu tempatan. |
| Trombophlebitis urat mendalam pada bahagian bawah kaki | Ia berlaku akibat trombosis terhadap latar belakang keradangan dinding vena, disertai dengan rasa sakit pada urat trombosis, demam, menggigil, bengkak anggota badan. |
| Mampatan saraf (peroneal, tibial, femoral) |
Pada kekalahan Saraf peroneal: gangguan peregangan kaki dan jari kaki, gangguan kepekaan permukaan anterolateral kaki bawah, belakang kaki, sakit pada permukaan luar kaki dan kaki bawah; Saraf Tibial: gangguan pada lenturan kaki ke bawah dan gangguan pergerakan di jari, gangguan sentuhan dan kepekaan kesakitan di bahagian belakang kaki, pada tapak kaki; Saraf femoral: sensasi yang kusam, kelemahan sensitiviti kulit dari pinggir medial lutut, kaki bawah, kaki dan sakit, diperburuk oleh lanjutan kaki bawah. |
| Pembentukan kalsifikasi (pemendapan garam kalsium tempatan) | Pembentukan kalsifikasi berlaku kerana chondromatosis (degenerasi sinovium menjadi tisu tulang rawan) dengan pengapuran berikutnya. Ini membawa kepada kesakitan berterusan pada sendi lutut. |
Sekiranya tidak ada terapi yang tepat pada masanya untuk trombosis urat dalam kaki, pemisahan dan penghijrahan trombus adalah mungkin, yang membawa kepada perkembangan komplikasi yang luar biasa seperti emboli paru.
Diagnostik
Diagnosis hernia wilayah popliteal dilakukan berdasarkan kajian mengenai aduan pesakit, pemeriksaan dan kaedah pemeriksaan tambahan, yang meliputi:
- X-ray sendi lutut dalam unjuran langsung;
- prosedur ultrasound;
- kepingan paksi (dalam satah serenjang ke garis tengah badan) tomografi dikira;
- Pengimejan resonans magnetik.
Dalam pemeriksaan ultrasound, pembentukan sista pada monitor radas dan foto biasanya kelihatan seperti formasi memanjang dengan kontur genap dan kapsul yang padat.
Dalam kes yang sangat sukar, arthroscopy sendi lutut adalah mungkin. Manipulasi ini dilakukan dengan memperkenalkan alat optik khas, arthroscope, ke dalam sendi melalui insisi mikro.
Diagnosis kista Baker biasanya mudah
Diagnosis pembezaan
Hernia fossa popliteal harus dibezakan daripada penyakit dengan gejala yang serupa.
| Penyakit | Tanda ciri |
| Hematoma popliteal (pengumpulan darah terhad apabila kapal pecah) | Hematoma hampir selalu didahului oleh kecederaan sendi; ia dicirikan oleh: penampilan satu sisi, kurangnya komunikasi dengan rongga sendi, biasanya susunan intermuskular. |
| Lipoma (tumor berlemak, wen) | Pembentukan konsistensi lembut, tidak menyakitkan pada palpasi, mudah alih, berkembang perlahan dan sering tanpa gejala. |
| Aneurisma arteri popliteal (membonjol dinding) | Pembentukan denyutan seperti tumor, dengan ukuran yang besar disertai dengan peredaran darah yang terganggu: bengkak, sakit, sejuk, kulit pucat, kepekaan menurun, mati rasa. |
| Tumor malignan (sarkoma sinovial) | Pembentukan pelbagai konsistensi tanpa batas yang jelas, tidak aktif, menyakitkan, mengehadkan pergerakan anggota badan pada sendi lutut. |
Cara merawat sista lutut Baker
Taktik terapeutik untuk kista fossa popliteal mungkin dilakukan secara konservatif dan juga operasi. Pembentukan asimtomatik kecil dari kawasan popliteal dapat diperhatikan dari masa ke masa. Dalam beberapa kes, ukuran mereka secara beransur-ansur menurun dan lulus.
Rawatan sista Baker tanpa pembedahan
Kista itu ditusuk dengan jarum berongga berdiameter besar dengan isapan isi dan suntikan ubat kortikosteroid (hidrokortison, dll.) Ke dalam rongga. Taktik konservatif jarang menyebabkan hilangnya patologi, kekambuhan sering berlaku.
Apabila rongga sista dijangkiti, ubat antibakteria dan anti-radang, prosedur fisioterapi ditetapkan.
Pembedahan
Operasi adalah kaedah rawatan radikal. Ia diperlukan untuk:
- pertumbuhan pesat;
- hernia popliteal yang ketara;
- berlakunya komplikasi;
- ketidakberkesanan terapi konservatif.
Doktor melakukan pemotongan sista di bawah anestesia tempatan: tempat hubungannya dengan rongga artikular dijahit, dibalut, dan pembentukannya dikeluarkan. Selepas operasi, memakai pembalut yang ketat dan batasan sementara beban ditunjukkan.
Terdapat teknik penyingkiran endoskopi menggunakan arthroscope. Ia membolehkan anda mengurangkan serangan pembedahan. Melakukan pembekuan tambahan anastomosis antara hernia popliteal dan rongga sendi semasa operasi mencegah perkembangan kambuh, meningkatkan hasil terapi jangka panjang.
Pencegahan
Untuk mengelakkan pembentukan kista Baker, perlu merawat patologi intra-artikular yang bersamaan, mengurangkan beban, dan menormalkan berat badan.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
