Kemurungan selepas bersalin
Depresi selepas bersalin adalah sejenis kemurungan klinikal yang mempengaruhi wanita, lebih jarang lelaki, biasanya selepas melahirkan. Menurut kajian, prevalensi kemurungan postpartum di kalangan wanita berkisar antara 5% hingga 25%, di kalangan lelaki, terutama bapa muda, kejadian kemurungan postpartum antara 1% hingga 25.5%.
Punca kemurungan postpartum dan mekanisme pengesanannya tidak difahami sepenuhnya. Menurut kajian yang dilakukan di Amerika Syarikat, didapati bahawa kemurungan postpartum pada wanita dapat diprediksi dengan kebarangkalian 85% oleh perubahan kimia pada DNA 2 gen menggunakan ujian darah selama kehamilan.
Kadang-kadang kemurungan postpartum dikelirukan dengan psikosis postpartum, akibatnya jauh lebih serius. Ia lebih jarang berlaku dan disertai dengan gangguan dalam proses berfikir, kecelaruan, halusinasi, pertuturan dan tingkah laku yang tidak teratur.
Kemurungan selepas bersalin boleh menyebabkan ketidaksesuaian antara ibu dan anak, kerana wanita dengan diagnosis ini sering memperhatikan peristiwa negatif yang berkaitan dengan menjaga anak.
Punca Kemurungan Selepas Bersalin
Etiologi kemurungan postpartum tidak difahami sepenuhnya. Beberapa kajian menunjukkan bahawa penyebab kemurungan postpartum adalah kekurangan vitamin dalam badan. Penyelidikan lain menunjukkan bahawa perubahan ketara tahap hormon wanita semasa kehamilan lebih cenderung menyebabkan kemurungan selepas bersalin. Namun, masih belum jelas mengapa hanya 10-15% wanita yang menderita kemurungan postpartum, kerana perubahan latar belakang hormon berlaku pada semua wanita yang bersalin.
Berapa lama kemurungan selepas bersalin berlangsung?
Kemurungan ringan selepas bersalin (kemurungan ringan dan pendek) bermula dalam empat atau lima minggu pertama selepas melahirkan dan berlangsung sehingga 6 bulan. Dalam 10-20% kes, kemurungan postpartum (perinatal) dalam bentuk teruk (dengan serangan psikosis) adalah akibat kemurungan ringan dan boleh bertahan hingga satu tahun atau lebih. Secara umum, berapa lama kemurungan postpartum bergantung pada orang itu sendiri, kerana tanda utama perkembangan penyakit ini adalah keengganan untuk meminta pertolongan.
Gejala kemurungan selepas bersalin
Gejala kemurungan selepas bersalin adalah:
- Kebimbangan, kemarahan, atau mudah marah;
- Kesedihan dan kesedihan;
- Perasaan tertekan dan rasa bersalah;
- Takut mencederakan anak atau diri sendiri;
- Kebimbangan yang berlebihan atau kekurangan minat sepenuhnya terhadap anak;
- Kurang tenaga;
- Keputusasaan;
- Pengasingan diri sosial;
- Sakit kepala, sakit dada, berdebar-debar jantung, mati rasa atau kesemutan di tangan atau kaki, pernafasan cetek yang cepat;
- Masalah tidur;
- Kekurangan selera makan;
- Fokus dan masalah ingatan
- Kurang keyakinan diri;
- Mustahil untuk membuat keputusan sederhana;
- Libido menurun;
- Kekurangan minat terhadap apa yang sebelumnya menarik.
Faktor risiko untuk kemurungan selepas bersalin
Walaupun penyebab kemurungan postpartum tidak difahami sepenuhnya, dipercayai bahawa terdapat beberapa faktor yang meningkatkan kecenderungan untuk kejadiannya, termasuk:
- Kecederaan fisiologi yang berlaku semasa melahirkan anak;
- Tahap prolaktin meningkat
- Penipisan oksitosin;
- Mengganti penyusuan dengan pemberian makanan buatan;
- Merokok;
- Kurang keyakinan diri;
- Kemurungan pranatal semasa kehamilan;
- Sokongan sosial yang rendah;
- Gaya hidup disertai dengan tekanan berterusan;
- Hubungan perkahwinan yang negatif;
- Status perkahwinan yang sunyi;
- Status sosio-ekonomi rendah;
- Kehamilan yang tidak dirancang atau tidak diingini.
Faktor-faktor ini diketahui berkorelasi dengan kemurungan postpartum. Hubungan dalam kes ini bermaksud bahawa kadar kemurungan pranatal yang tinggi dikaitkan dengan kadar kemurungan postpartum yang tinggi dan kadar kemurungan pranatal yang rendah dikaitkan dengan kadar kemurungan postpartum yang rendah.
Rawatan kemurungan selepas bersalin
Banyak kajian ilmiah dan artikel ilmiah menyokong idea bahawa kemurungan postpartum dapat dirawat dengan menggunakan pelbagai kaedah. Sekiranya penyebab kemurungan postpartum dikaitkan dengan faktor sosial (kekurangan wang, kekurangan sokongan), rawatan harus ditujukan untuk melembutkan dan membina hubungan dengan pasangan, menarik bantuan tambahan dalam merawat anak-anak dari saudara-mara, terapi kognitif, dan lain-lain.
Pilihan rawatan lain untuk kemurungan selepas bersalin termasuk:
- Pemeriksaan perubatan untuk mengesampingkan masalah fisiologi;
- Terapi Tingkah Laku Kognitif (satu bentuk psikoterapi);
- Mengambil ubat khas;
- Mengunjungi kumpulan bantuan;
- Makanan berkhasiat;
- Tidur yang sihat.
Seorang doktor yang berpengalaman akan membuat rancangan rawatan kemurungan postpartum secara individu untuk setiap kes. Pelan ini boleh merangkumi gabungan antara pilihan rawatan di atas dan juga kerja pasangan.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
