Integrilin - Arahan Penggunaan, Harga, Analog, Ulasan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Integrilin

Integrilin: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Integrilin

Kod ATX: B01AC16

Bahan aktif: eptifibatide (eptifibatide)

Pengilang: Glaxo Operations UK Limited (UK)

Penerangan dan kemas kini foto: 28.11.2018

Harga di farmasi: dari 3777 rubel.

Beli

Integrilin adalah agen antiplatelet.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - penyelesaian untuk pentadbiran intravena (i / v): tidak berwarna, telus (0,75 mg / ml - 100 ml dalam botol kaca, dalam kotak kadbod 1 botol; 2 mg / ml - 10 ml dalam botol kaca, kotak kadbod 1 botol; setiap bungkusan juga mengandungi arahan penggunaan Integrilin).

Komposisi larutan 1 ml:

• bahan aktif: eptifibatide - 0,75 mg atau 2 mg;
• komponen tambahan: air untuk suntikan, natrium hidroksida, asid sitrik monohidrat.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Komponen aktif Integrilin - eptifibatide, adalah heptapeptida siklik sintetik yang mengandungi 6 residu asid amino, termasuk satu sisa cysteinamide dan satu residu mercaptopropionyl - desaminocysteinyl.

Eptifibatide adalah perencat pengagregatan platelet yang tergolong dalam kelas peniru arginin-glisin-aspartat. Integrilin secara membalikkan menghalang agregasi platelet, dengan itu menghalang pengikatan pada reseptor glikoprotein IIb / IIIa platelet faktor von Willebrand, fibrinogen dan ligan pelekat yang lain.

Dalam model ex vivo menggunakan adenosine diphosphate (ADP) dan agonis lain yang mendorong agregasi platelet, penghambatan agregasi oleh eptifibatid bergantung pada dos dan kepekatan Integrilin.

Selepas pemberian bolus IV Integrilin pada dos 0.18 mg / kg, kesannya akan segera timbul. Secara ex vivo, infus ubat berterusan yang berterusan pada dos 0,002 mg / kg / min memberikan lebih daripada 80% penghambatan agregasi platelet yang disebabkan ADP pada lebih daripada 80% pesakit dengan kepekatan kalsium fisiologi. Penghambatan pengagregatan platelet boleh dibalikkan. 4 jam selepas akhir infus IV berterusan pada dos 0,002 mg / kg / min, fungsi platelet dipulihkan ke tahap awal (lebih daripada 50%).

Pada pesakit dengan angina pectoris yang tidak stabil dan infark miokard tanpa gelombang Q, pengukuran ex vivo pengagregatan platelet yang disebabkan ADP pada kepekatan kalsium fisiologi [antikoagulan D-phenylalanyl-L-prolyl-L-arginine chloromethyl ketone (PPACK)] menunjukkan perencatan bergantung kepada kepekatan: ₅₀ (kepekatan yang menghalang agregasi sebanyak 50%) - 557 ng / ml, IC ₈₀ (kepekatan yang menghalang agregasi sebanyak 80%) - 1107 ng / ml.

Semasa terapi, masa pendarahan meningkat hingga 5 kali. Dalam masa 2-6 jam setelah berakhirnya pentadbiran Integrilin, petunjuk ini kembali ke tahap awal.

Digunakan sebagai monopreparasi, eptifibatide tidak mempengaruhi masa tromboplastin separa aktif (APTT) dan masa prothrombin (PT) secara signifikan.

Farmakokinetik

Dengan dos bolus 0,09-0,25 mg / kg dan infus pada kadar 0,000 5-0,003 mg / kg / min, farmakokinetik eptifibatide adalah linear dan bergantung pada dos.

Semasa memasukkan dosis 0,002 mg / kg / min kepada pesakit dengan penyakit jantung koroner, C _ss (kepekatan keseimbangan rata-rata) dalam plasma adalah 0,001 5-0,002 2 mg / ml. Tahap ini dicapai dengan lebih cepat jika Integrilin diberikan sebagai dos bolus 0.18 mg / kg sebelum infus. Eptifibatid mengikat protein plasma sekitar 25%. Pelepasan plasma adalah 55-80 ml / kg / jam. Isipadu taburan (V _d) ialah 185-260 ml / kg. Separuh hayat (T _½) adalah kira-kira 2.5 jam.

Bahagian perkumuhan ginjal dari jumlah pelepasan sukarelawan yang sihat adalah sekitar 50%. Kira-kira 50% ubat diekskresikan tidak berubah.

Dengan penurunan pelepasan kreatinin (CC), penurunan berat badan (<74 kg) dan pada pesakit tua, terdapat peningkatan yang sederhana dalam V _d dan T _½.

Farmakokinetik eptifibatide tidak bergantung pada jenis kelamin pesakit dan ukuran dos yang digunakan.

Dengan gangguan buah pinggang ringan (CC ≥ 50 ml / min), penyesuaian dos tidak diperlukan. Pada kegagalan buah pinggang sederhana (CC 30-50 ml / min) dan teruk (CC <30 ml / min), pelepasan eptifibatide kira-kira separuh, C _ss meningkat kira-kira 2 kali, dan oleh itu dos Integrilin disarankan dikurangkan.

Petunjuk untuk digunakan

Integrilin digunakan dalam kombinasi dengan asid asetilsalisilat dan heparin tidak terfraksinasi untuk mencegah penyakit / keadaan berikut pada orang dewasa:

• infark miokard pada pesakit dengan angina pectoris yang tidak stabil atau infark miokard tanpa gelombang Q, serangan sakit terakhir yang diamati selama 24 jam terakhir, pada pesakit dengan perubahan elektrokardiogram dan / atau peningkatan aktiviti enzim kardiospesifik;
• penutupan saluran darah secara tiba-tiba dan komplikasi iskemia akut yang berkaitan semasa angioplasti koronari transluminal perkutan (PTCA).

Kontraindikasi

• hipertensi arteri yang teruk (tekanan darah sistolik> 200 mm Hg atau diastolik> 110 mm Hg) terhadap latar belakang terapi antihipertensi;
• masa prothrombin> 1.2 kali kawalan atau MHO (nisbah normalisasi antarabangsa) ≥ 2;
• trombositopenia (<100,000 sel / mm ³);
• sejarah diatesis hemoragik;
• sejarah penyakit intrakranial (neoplasma, malformasi arteriovenous, aneurisma);
• gangguan akut peredaran serebrum dalam 30 hari terakhir atau sejarah strok hemoragik;
• pendarahan urologi / genital yang serius, pendarahan gastrik / usus dan pendarahan patologi lain yang teruk dalam 30 hari sebelumnya;
• trauma teruk atau pembedahan besar pada 6 minggu sebelumnya;
• gangguan hepatik yang signifikan secara klinikal;
• kegagalan buah pinggang yang teruk (CC <30 ml / min);
• keperluan untuk hemodialisis;
• penggunaan serentak atau terancang penggunaan penghambat reseptor glikoprotein IIb / IIIa yang lain;
• umur sehingga 18 tahun;
• tempoh penyusuan;
• hipersensitiviti terhadap sebarang komponen Integrilin.

Dengan berhati-hati:

• penggunaan ubat secara serentak yang mempengaruhi sistem hemostasis: ubat anti-radang bukan steroid, antikoagulan oral, trombolitik, adenosin, dextran, prostacyclin, clopidogrel, ticlopidine, dipyridamole;
• pengambilan streptokinase gabungan dalam rawatan infark miokard akut (kerana peningkatan risiko pendarahan);
• pentadbiran serentak heparin dengan berat molekul rendah;
• kehamilan (hanya jika manfaat terapi untuk ibu melebihi kemungkinan risiko pada janin).

Integrilin, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Integrilin diberikan secara intravena. Penyelesaian untuk infus 0,75 mg / ml dan penyelesaian untuk pemberian bolus 2 mg / ml digunakan bersama mengikut arahan.

Penggunaan Integrilin dan heparin secara serentak adalah disyorkan, kecuali terdapat kontraindikasi terhadap yang terakhir.

Penyelesaian Integrilin juga digunakan bersamaan dengan asam asetilsalisilat, yang merupakan komponen standard untuk rawatan sindrom koronari akut, kecuali terdapat kontraindikasi.

Intervensi koronari perkutan (PCI)

Pesakit dewasa dengan CC ≥ 50 ml / min (mengikut formula Cockcroft-Gault) diresepkan Integrilin IV bolus pada dos 0.18 mg / kg tepat sebelum PCI, satu lagi dos yang serupa diberikan 10 minit kemudian. Serentak dengan bolus pertama, infus eptifibatide intravena berterusan pada dos 0,002 mg / kg / min dimulakan dan dilanjutkan sehingga pesakit dipindahkan ke rawatan pesakit luar atau selama 18-24 jam setelah manipulasi, tetapi tidak kurang dari 12 jam.

Rejimen dos yang disyorkan untuk CC 30-50 ml / min: bolus intravena pada dos 0.18 mg / kg tepat sebelum bermulanya PCI, 10 minit kemudian dos lain yang serupa diberikan sebagai bolus. Serentak dengan bolus pertama, infus eptifibatide intravena berterusan pada dos 0.001 mg / kg / min dimulakan dan dilanjutkan sehingga pesakit dipindahkan ke rawatan pesakit luar atau selama 18-24 jam setelah manipulasi, tetapi tidak kurang dari 12 jam.

Sindrom koronari akut (angina tidak stabil atau infark miokard tanpa gelombang Q)

Pesakit dewasa dengan CC ≥ 50 ml / min ditetapkan Integrilin IV bolus pada dos 0.18 mg / kg secepat mungkin setelah pengesahan diagnosis, maka infusi berterusan dimulakan pada dos 0,002 mg / kg / min dan dilanjutkan hingga 72 jam sebelum operasi. untuk pemotongan aorta atau sebelum pesakit keluar dari hospital (jika operasi tidak dilakukan). Sekiranya PTCA dilakukan dalam tempoh rawatan, infus intravena dilanjutkan selama 20-24 jam lagi selepas manipulasi ini. Tempoh maksimum maksimum pentadbiran Integrilin adalah 96 jam.

Rejimen dos yang disyorkan untuk CC 30-50 ml / min: bolus intravena pada dos 0.18 mg / kg secepat mungkin setelah pengesahan diagnosis, kemudian mulakan segera infus berterusan pada dos 0.001 mg / kg / min dan teruskan hingga 72 jam sehingga permulaan pembedahan pintasan aorta atau sebelum pesakit keluar dari hospital (jika operasi tidak dilakukan). Sekiranya PTCA diperlukan, infus intravena berterusan selama 20-24 jam lagi selepas manipulasi ini. Tempoh maksimum maksimum pentadbiran Integrilin adalah 96 jam.

Untuk mengira CC (ml / min), gunakan formula Cockcroft - Gault:

• lelaki: (140 - umur dalam tahun) × (berat badan sebenar dalam kg) / 72 × (kreatinin serum dalam mg / dL);
• wanita: (140 - usia dalam tahun) × (berat badan sebenar dalam kg) × (0,85) / 72 × (kreatinin serum dalam mg / dL).

Dengan berat badan lebih daripada 121 kg, pesakit disuntik tidak lebih daripada 22.6 mg bolus IV, dalam bentuk infus IV - tidak lebih daripada 15 mg / jam (dengan kepekatan kreatinin <2 mg / dL) atau 7.5 mg / jam (pada kepekatan kreatin 2-4 mg / dl).

Pembedahan yang dirancang dan kecemasan

Dengan operasi yang dirancang, infus Integrilin harus dihentikan terlebih dahulu sehingga fungsi platelet dipulihkan ke tahap normal.

Sekiranya pembedahan jantung diperlukan, infus dibatalkan.

Arahan pentadbiran Integrilin

1. Periksa penyelesaian untuk zarah asing, perubahan warna, kekeruhan. Sekiranya pelanggaran ketelusan dan keseragaman, ubat tersebut dilarang digunakan. Tidak diperlukan perlindungan cahaya.
2. Untuk pemberian bolus, masukkan larutan ke dalam jarum suntik dari botol 10 ml dan suntikan secara intravena dalam aliran selama 1-2 minit.
3. Titisan intravena harus dimulakan sejurus selepas bolus. Sekiranya terdapat pam yang mengatur kadar infusi, Integrilin dapat diberikan secara langsung dari botol 100 ml tanpa pencairan. Sistem suntikan mesti dibuang. Jarum untuk menghubungkan sistem ke botol dimasukkan dengan ketat melalui pusat penyumbat.

Penyelesaian Integrilin boleh diberikan dalam sistem yang sama dengan ubat berikut: heparin, lidocaine, morphine, atropine sulfate, midazolam, metoprolol, verapamil, alteplase, nitrogliserin, pethidine, dobutamine.

Integrilin juga dapat diberikan dalam sistem yang sama dengan larutan natrium klorida 0,9% atau campurannya dengan 5% dekstrosa. Apabila menggunakan pelarut ini, kandungan kalium klorida hingga 60 mmol / l dibenarkan.

Sekiranya terdapat sejumlah ubat di dalam botol, ubat itu harus dibuang. Ia tidak boleh digunakan lagi.

Integrilin tidak boleh diberikan dalam sistem yang sama dengan furosemide.

Eptifibatide tidak boleh dicampurkan dengan ubat-ubatan jika keserasiannya belum dapat dipastikan.

Kesan sampingan

Sebilangan besar kesan sampingan Integrilin dikaitkan dengan perkembangan pendarahan dengan intensiti yang berbeza-beza (terutamanya semasa prosedur invasif pada jantung), gangguan jantung dan sistem kardiovaskular.

Gangguan yang tidak diingini yang dinyatakan di bawah dikelaskan seperti berikut: sangat kerap - ≥ 1/10, sering - ≥ 1/100 dan <1/10, jarang - ≥ 1/1000 dan <1/100, jarang - ≥ 1/10 000 dan <1/1000, sangat jarang - <1/10 000, termasuk kes terpencil. Penting untuk diperhatikan bahawa hubungan kausal dengan penggunaan eptifibatide belum terjalin dalam semua kes.

Data percubaan klinikal:

• pada bahagian darah dan sistem limfa: pendarahan (ringan dan besar, termasuk pendarahan semasa cantuman bypass arteri koronari, gastrointestinal, genitouriner, intrakranial, retroperitoneal, pendarahan intraoral / oropharyngeal, mengurangkan pendarahan hematokrit / hemoglobin, serta hematuria, hematemesis, dll); jarang - trombositopenia;
• di bahagian kapal: sering - hipotensi arteri, kejutan kardiogenik, phlebitis;
• dari jantung: selalunya - takikardia ventrikel, blok AV, fibrilasi ventrikel / atrium, kegagalan jantung kongestif, serangan jantung;
• dari sistem saraf: jarang - iskemia serebrum.

Data pasca pendaftaran:

• pada bahagian kulit dan tisu subkutan: sangat jarang - ruam kulit, kejadian buruk di tempat suntikan (contohnya, urtikaria);
• dari sistem imun: sangat jarang - reaksi anafilaksis;
• pada bahagian sistem darah dan limfa: sangat jarang - hematoma, trombositopenia dalam akut, pendarahan paru-paru, pendarahan maut (terutamanya mempengaruhi sistem saraf periferal dan pusat - pendarahan intrakranial, strok hemoragik).

Overdosis

Data mengenai overdosis Integrilin pada manusia sangat terhad.

Tanda-tanda kejadian serius (baik dengan bolus dan infus cepat) tidak diperhatikan. Sembilan kes diketahui apabila dos Integrilin melebihi 2 kali yang disyorkan. Tidak ada pesakit yang mengalami pendarahan serius. Seorang pesakit mengalami cangkok pintasan arteri koronari - dia mengalami pendarahan sederhana. Pendarahan intrakranial tidak direkodkan. Walaupun begitu, risiko pendarahan tidak boleh dikecualikan sekiranya terdapat overdosis eptifibatide.

Aktiviti integrilin menurun dengan cepat setelah pemberhentian infus intravena. Untuk mempercepat penghapusan ubat dari tubuh, hemodialisis dapat digunakan. Dalam beberapa kes, pemindahan darah disarankan.

arahan khas

Ubat ini selalu digunakan hanya di kawasan hospital.

Integrilin selalu disarankan untuk digunakan bersama dengan heparin, kecuali jika terdapat kontraindikasi penggunaannya, misalnya, dengan riwayat trombositopenia yang berkaitan dengan pengambilan heparin.

Semasa terapi, semua pesakit (terutama wanita, pesakit tua, pesakit dengan berat badan rendah) harus diperiksa dengan teliti untuk mengenal pasti kemungkinan tanda-tanda pendarahan pada waktunya. Sekiranya pendarahan yang dikembangkan tidak dapat dihentikan dengan menggunakan pembalut tekanan, perlu segera menghentikan pemberian Integrilin dan heparin.

Pada pesakit yang menjalani angioplasti koronari transluminal perkutaneus, kemungkinan pendarahan adalah paling besar di lokasi akses arteri: tempat penyisipan kateter, veneseksi, venipuncture, atau arteriopuncture. Tempat-tempat ini harus dipantau dengan teliti. Juga perlu untuk memantau keadaan pesakit untuk pendarahan retroperitoneal, pendarahan dari saluran genitouriner atau saluran gastrointestinal, kemungkinan pendarahan sistem saraf pusat (sistem saraf pusat dan periferal).

Sekiranya semasa PTCA kateter dimasukkan ke dalam arteri femoral, perlu memastikan bahawa hanya dinding anteriornya yang tertusuk. Ia dibenarkan mengeluarkan pengenalan hanya setelah fungsi pembekuan kembali normal (masa pembekuan darah diaktifkan - kurang dari 180 saat), biasanya ini memerlukan 2 hingga 6 jam setelah penghentian heparin. Selepas penyingkiran pengenalan, hemostasis diperlukan, diikuti dengan pemerhatian pesakit dengan teliti, sehingga keluar dari hospital.

Integrilin menghalang pengagregatan platelet, tetapi tidak mempengaruhi daya maju mereka. Menurut pemerhatian pasca pendaftaran, dalam kes yang jarang berlaku, trombositopenia imun berkembang. Sekiranya plasma pesakit mengandungi faktor-faktor yang dapat mengikat reseptor eptifibatide dan glikoprotein IIb / IIIa, pengembangan tindak balas trombositopen imun adalah mungkin dengan penggunaan eptifibatide berulang, serta dengan penggunaan pertama penghambat reseptor glikoprotein IIb / IIIa. Sehubungan itu, disarankan untuk berhati-hati dan mengawal kemungkinan tanda-tanda trombositopenia, disertai dengan hipotensi arteri dan / atau gejala hipersensitiviti lain.

Sekiranya bilangan platelet turun menjadi kurang daripada 100,000 / mm ³, atau trombositopenia dalam akut berkembang, perlu segera mempertimbangkan untuk menghentikan sebarang ubat yang mungkin mempunyai kesan trombositopenik (termasuk eptifibatide, heparin, clopidogrel), mulakan terapi sokongan di bawah kawalan jumlah dan kelakuan platelet pemeriksaan. Sekiranya perkembangan trombositopenia tidak dikaitkan dengan pelantikan Integrilin, setelah normalisasi jumlah platelet, ada kemungkinan untuk meneruskan terapi.

Integrilin meningkatkan masa pendarahan hingga 5 kali. Gangguan ini dapat dibalikkan setelah penghentian infus, indikator kembali ke tahap awal dalam 2-6 jam. Ketika Integrilin digunakan sebagai monopreparasi, tidak ada kesan yang signifikan terhadap waktu APTT dan prothrombin.

Sekiranya angina pectoris tidak stabil atau infark miokard tanpa gelombang Q, dos berikut lebih disukai bagi pesakit dengan berat 70 kg atau lebih: bolus - 5000 U, infusi berterusan - 1000 U / j. Untuk pesakit dengan berat hingga 70 kg: dos bolus - 60 U / kg, infusi seterusnya - 12 U / kg / j. APTT harus dipantau sehingga nilainya berada dalam lingkungan 50 hingga 70 s.

Semasa PTCA, adalah perlu untuk mengawal masa pembekuan yang diaktifkan (ABC) sehingga nilainya berada dalam lingkungan 300 hingga 350 s. Sekiranya terdapat peningkatan indikator lebih dari 300 s, penggunaan heparin dihentikan (penyambungannya hanya mungkin setelah penurunan nilai kurang dari 300 s).

Sekiranya dalam tempoh 6 jam sebelum stenting intrakoronari semasa heparin PTCA bukan darurat tidak diberikan, disyorkan bolep IV heparin dalam dos 60 U / kg. Target ABC semasa intervensi adalah 200-300 s. Semasa PTCA, bolus tambahan heparin adalah mungkin untuk mengekalkan ABC dalam julat ini.

Selama tempoh penggunaan Integrilin, kemungkinan mengubah parameter makmal yang mencirikan pendarahan. Tidak ada perbezaan yang signifikan (dibandingkan dengan plasebo) dalam indikator seperti fungsi ginjal (kepekatan kreatinin serum, nitrogen urea darah), fungsi hati (kepekatan aspartat aminotransferase, alanine aminotransferase, bilirubin, alkali fosfatase), jumlah platelet, hematokrit, hemoglobin.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Kajian mengenai kesan eptifibatide terhadap fungsi kognitif dan motorik manusia belum dilakukan. Profil keselamatan Integrilin menunjukkan tidak ada kesan negatif terhadap kemampuan untuk berkonsentrasi dan kecepatan tindak balas.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Pada wanita hamil, kajian mengenai penggunaan Integrilin belum dilakukan. Dalam kajian mengenai arnab dan tikus menggunakan dos yang melebihi yang disyorkan untuk manusia sebanyak 4 dan 8 kali, tanda-tanda gangguan kesuburan dan kesan negatif terhadap perkembangan janin tidak diperhatikan. Walau bagaimanapun, hasil kajian haiwan tidak dianggap mencukupi untuk meramalkan kemungkinan reaksi pada manusia. Oleh itu, semasa kehamilan, Integrilin digunakan hanya jika jangkaan manfaat terapi untuk ibu melebihi risiko yang mungkin timbul pada janin.

Tidak diketahui sama ada eptifibatide menembusi susu ibu. Untuk tempoh rawatan, disyorkan untuk menghentikan penyusuan.

Penggunaan pediatrik

Integrilin tidak digunakan dalam pediatrik.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Dalam gangguan buah pinggang ringan (CC ≥ 50 ml / min), pesakit dengan angina pectoris yang tidak stabil dan infark miokard tanpa gelombang Q (memerlukan PTCA atau tidak) ditetapkan Integrilin dalam dos standard.

Bagi pesakit dengan disfungsi ginjal sederhana (CC 30-50 ml / min), dos Integrilin semasa infusi dikurangkan menjadi 0,001 mg / kg / min.

Data klinikal mengenai penggunaan ubat dalam gangguan ginjal yang teruk (CC <30 ml / min) dan pada pesakit yang memerlukan hemodialisis tidak mencukupi, oleh itu Integrilin dikontraindikasikan dalam kategori pesakit ini.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Ubat ini dikontraindikasikan pada kegagalan hati yang signifikan secara klinikal.

Perhatian harus diberikan sekiranya gangguan fungsi hati, kerana pengalaman klinikal menggunakan Integrilin dalam kategori pesakit ini sangat terhad (kesan ubat terhadap pembekuan darah adalah mungkin).

Gunakan pada orang tua

Integrilin harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tua kerana peningkatan risiko pendarahan.

Interaksi dadah

Peningkatan risiko pendarahan dengan penggunaan warfarin dan dipyridamole secara serentak tidak diperhatikan, seperti pada pesakit dengan waktu prothrombin ≥ 14,5 saat.

Dalam kajian klinikal, didapati bahawa Integrilin dapat meningkatkan risiko pendarahan pada pesakit dengan infark miokard akut sekiranya penggunaan streptokinase secara serentak. Risiko pendarahan, termasuk pendarahan besar, meningkat pada pesakit dengan infark miokard akut dengan peningkatan segmen ST dengan penggunaan gabungan dos tenecteplase yang dikurangkan.

Integrilin tidak sesuai dengan furosemide.

Kajian khusus mengenai interaksi ubat eptifibatide dengan ubat lain belum dilakukan. Dalam kajian klinikal, reaksi interaksi tidak dikenal pasti dengan penggunaan ubat berikut secara serentak, yang sering digunakan pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular: furosemide, nifedipine, atropine, fentanyl, diazepam, lisinopril, warfarin, heparin, diltiazem, morfin, enalapril, captopril, metoprolol, midazolam, lidocaine, digoxin, atenolol, diphenhydramine, cefazolin, amlodipine, nitrat.

Analog

Analog Integrilin adalah: Aggregal, Agrenox, Antagrex, Aspirin Cardio, Brilinta, Detromb, Zylt, Cardiomagnyl, Cardogrel, Clopigrant, Clopidogrel, Lirta, Monafram, Plavix, Trombex, Fluder, Egitromb, Effient dan lain-lain.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan dalam bungkusan asalnya pada suhu 2-8 ° C dari jangkauan kanak-kanak dan dilindungi dari cahaya.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Integrilin

Tidak ada ulasan mengenai Integrilin di forum dan laman web perubatan yang memungkinkan menilai tahap keberkesanan dan toleransi ubat. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa eptifibatid selalu digunakan di rumah sakit dan hanya sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi.

Harga Integrilin di farmasi

Harga anggaran untuk Integrilin adalah: 2 mg / ml - 3500-3845 rubel untuk botol 10 ml, 0,75 mg / ml - 10,500-13,500 rubel untuk botol 100 ml.

Integrilin: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Penyelesaian Integrilin untuk suntikan intravena 2mg / ml 10ml RUB 3777 Beli

Penyelesaian Integrilin 2 mg / ml untuk pentadbiran intravena 10 ml 1 pc. RUB 3777 Beli

Penyelesaian Integrilin 0.75 mg / ml untuk pentadbiran intravena 100 ml 1 pc. 12694 RUB Beli

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!