Duphaston
Duphaston: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Duphaston
Kod ATX: G03DB01
Bahan aktif: Dydrogesterone (Dydrogesterone)
Pengeluar: Solvay Biologicals BV, Abbott Biologicals BV (Belanda)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-06-08
Harga di farmasi: dari 507 rubel.
Beli
Duphaston adalah ubat gestagen.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - tablet bersalut: putih, bulat biconvex dengan tepi miring dan garis pemisah di satu sisi, di kedua sisi risiko terdapat ukiran "155" (20 pcs. Dalam lepuh, 1 lepuh dalam kotak kadbod).
Bahan aktif adalah dydrogesterone, dalam 1 tablet - 10 mg.
Komponen tambahan: hypromellose, lactose monohydrate, pati jagung, magnesium stearat, koloid silikon dioksida.
Komposisi cangkerang: opadry putih Y-1-7000 (polietilena glikol 400, hypromellose, titanium dioxide (E171)).
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Dydrogesterone adalah progestogen yang aktif semasa diminum. Dalam struktur molekul, sifat farmakologi dan kimianya, ia sangat dekat dengan progesteron semula jadi.
Dydrogesterone tidak mempunyai ciri kesan sampingan kebanyakan progestogen "androgenik" (progestogen sintetik), kerana ia bukan turunan testosteron. Ia juga tidak mempunyai aktiviti androgenik, estrogenik, termogenik, glukokortikoid dan anabolik.
Dydrogesterone digunakan dalam HRT (terapi penggantian hormon) sebagai komponen progestogenik yang membantu mengekalkan kesan estrogen yang bermanfaat pada komposisi lipid darah. Pada masa yang sama, dydrogesterone tidak mempengaruhi indeks pembekuan, yang membezakannya dengan estrogen, yang, sebagai peraturan, mempunyai kesan negatif pada sistem pembekuan darah.
Ubat ini tidak mempengaruhi fungsi hati dan metabolisme karbohidrat.
Apabila diambil secara oral, dydrogesterone secara selektif mempengaruhi mukosa rahim, sehingga mencegah peningkatan risiko tumor ganas dan / atau hiperplasia endometrium dengan kelebihan estrogen.
Duphaston ditunjukkan dalam semua kes kekurangan progesteron endogen. Ubat ini tidak mempunyai kesan kontraseptif.
Kesan terapi rawatan ubat dicapai tanpa mengganggu fungsi haid atau menekan ovulasi. Ubat ini memungkinkan pembuahan dan mengekalkan permulaan kehamilan.
Farmakokinetik
Dydrogesterone cepat diserap dari saluran gastrousus selepas pemberian oral. Kepekatan plasma maksimum dicapai selepas 2 jam. Dydrogesterone terikat 97% dengan protein plasma.
Dimetabolisme di hati. Metabolisme dilakukan oleh hidroksilasi kumpulan keton dari atom karbon ke-20, kumpulan metil dari atom karbon ke-21 dan kumpulan metil dari atom karbon 16-α (dalam jumlah yang kecil).
Dari 56 hingga 79% dikeluarkan dalam air kencing. Selepas sehari, kira-kira 85% ubat diekskresikan, dan selepas 72 jam proses perkumuhan Duphaston praktikal berakhir.
Dengan fungsi buah pinggang yang terhad, tidak ada kelewatan atau peningkatan tindakan dydrogesterone. Metabolit ubat terdapat dalam air kencing terutamanya dalam bentuk konjugat asid glukuronat. Dydrogesterone dalam bentuk tidak berubah dalam air kencing tidak dikesan.
Petunjuk untuk digunakan
Penggunaan Duphaston ditunjukkan untuk wanita dengan kekurangan progesteron. Gejala ciri kekurangan progesteron adalah:
- Kemandulan kerana kekurangan luteal;
- Endometriosis;
- Keguguran, mengancam atau kebiasaan (dengan latar belakang kekurangan progesteron);
- Amenorea sekunder (dalam terapi kombinasi dengan estrogen);
- Pendarahan rahim yang tidak berfungsi;
- Sindrom pramenstruasi;
- Haid yang tidak teratur, senggugut.
Di samping itu, ubat ini digunakan dalam bentuk terapi penggantian hormon untuk meneutralkan kesan percambahan estrogen pada endometrium pada pesakit dengan gangguan yang disebabkan oleh pembedahan dan menopaus semula jadi dengan uterus yang utuh.
Kontraindikasi
- Kekurangan laktase, galaktosa dan intoleransi glukosa, sindrom malabsorpsi;
- Tempoh penyusuan susu ibu;
- Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Sekiranya pesakit mempunyai sejarah pruritus semasa kehamilan sebelumnya, Duphaston harus digunakan dengan berhati-hati.
Arahan penggunaan Duphaston: kaedah dan dos
Tablet diambil secara lisan.
Dosis tunggal ubat adalah 10 mg, kekerapan pentadbiran dan tempoh rawatan bergantung pada petunjuk klinikal:
- Endometriosis: 2-3 kali sehari secara berterusan atau dari hari ke-5 hingga ke-25 kitaran haid;
- Kemandulan kerana kekurangan luteal: sekali sehari dari hari ke-14 hingga ke-25 kitaran, terapi berterusan berlangsung sekurang-kurangnya 6 kitaran berikutnya. Pada bulan-bulan pertama kehamilan, Duphaston terus diambil mengikut skema yang disyorkan untuk pengguguran rutin;
- Menggugurkan pengguguran: sekali - 40 mg, kemudian 10 mg diambil setiap 8 jam sehingga keadaan stabil;
- Keguguran biasa: 2 kali sehari hingga minggu ke-20 kehamilan, maka dosnya harus dikurangkan secara beransur-ansur;
- Sindrom pramenstruasi: 2 kali sehari dari hari ke-11 hingga ke-25 kitaran;
- Senggugut: 2 kali sehari dari hari ke-5 hingga ke-25 kitaran;
- Haid tidak teratur: 2 kali sehari dari hari ke-11 hingga ke-25 kitaran;
- Amenorea: dalam kombinasi dengan estrogen (mereka ditetapkan 1 kali sehari dari hari ke-1 hingga ke-25 kitaran) Dufaston diambil 10 mg 2 kali sehari dari hari ke-11 hingga ke-25 kitaran;
- Pendarahan rahim yang tidak berfungsi: 2 kali sehari, perjalanan terapi adalah 5-7 hari;
- Pencegahan pendarahan rahim yang tidak berfungsi: 2 kali sehari dari hari ke-11 hingga ke-25 kitaran;
- Terapi penggantian hormon: dengan pemberian estrogen berterusan, ubat ini diresepkan 10 mg sekali sehari selama 14 hari (dengan kitaran haid 28 hari), dan dengan skema terapi estrogen siklik - selama 12-14 hari terakhir penggunaan estrogen. Sekiranya tindak balas yang tidak mencukupi terhadap terapi progestogen, disahkan oleh ultrasound atau biopsi, disarankan untuk meningkatkan dos harian hingga 20 mg.
Kesan sampingan
- Dari sistem hepatobiliari: jarang - gangguan fungsi hati yang kecil, disertai dengan malaise, kelemahan, kadang-kadang sakit di perut atau penyakit kuning;
- Dari sisi sistem hematopoietik: dalam kes terpencil - anemia hemolitik;
- Dari sistem saraf: sakit kepala, migrain;
- Dari sistem imun: sangat jarang - reaksi hipersensitiviti;
- Pada bahagian kulit dan tisu subkutan: reaksi alahan, dalam bentuk gatal, ruam, urtikaria; sangat jarang - edema Quincke;
- Dari sistem pembiakan: jarang - hipersensitiviti kelenjar susu, pendarahan rahim terobosan, yang dapat dicegah dengan meningkatkan dos;
- Lain-lain: sangat jarang - edema periferal.
Overdosis
Sehingga kini, tidak ada kes overdosis Dufaston yang didaftarkan. Sekiranya pengambilan ubat secara tidak sengaja dalam dos lebih tinggi daripada terapi, disyorkan untuk melakukan lavage gastrik.
Sekiranya berlaku overdosis, rawatan adalah simptomatik; tidak ada penawar untuk dydrogesterone.
arahan khas
Sekiranya berlaku pendarahan terobosan, perlu meningkatkan dos ubat.
Dengan terapi penggantian hormon dan kes-kes lain dari gabungan pentadbiran Dufaston dengan ubat estrogen, perlu mengambil kira kontraindikasi dan cadangan yang berkaitan dengan penggunaannya.
Dianjurkan untuk memulakan terapi penggantian hormon hanya setelah mengumpulkan riwayat lengkap; semasa rawatan, toleransi individu harus dipantau secara berkala. Pesakit harus diberitahu mengenai gejala perubahan kelenjar susu yang harus dilaporkan kepada doktor. Mamografi dan ujian lain dilakukan sesuai dengan pemeriksaan pesakit yang diterima umum.
Penilaian yang tepat mengenai faedah dan risiko terapi penggantian hormon dapat ditentukan dari masa ke masa.
Sekiranya berlaku pendarahan rahim yang terobosan semasa atau setelah menjalani terapi, biopsi endometrium mesti dilakukan untuk mengecualikan neoplasma malignan.
Sekiranya pesakit mempunyai sejarah tanda-tanda adanya tumor yang bergantung pada progesteron (misalnya, meningioma), serta sekiranya perkembangannya semasa terapi hormon sebelumnya atau semasa kehamilan, Duphaston harus digunakan setelah pemeriksaan menyeluruh.
Ubat tersebut tidak mempengaruhi kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme.
Penggunaan Duphaston semasa mengandung dan menyusui
Menurut arahan, Duphaston semasa kehamilan digunakan mengikut petunjuk.
Oleh kerana dydrogesterone dapat diekskresikan dalam susu ibu, disarankan untuk menghentikan penyusuan susu ibu sekiranya diperlukan rawatan ubat.
Penggunaan pediatrik
Ubat ini tidak digunakan dalam amalan pediatrik.
Ubat ini boleh diresepkan kepada kanak-kanak perempuan pada masa remaja dengan ketidakteraturan haid (kelayakan penggunaan dydrogesterone dan dosnya ditentukan oleh doktor).
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dydrogesterone diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang mengalami gangguan fungsi ginjal.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Dalam penyakit hati yang teruk, penggunaan ubat ini dikontraindikasikan. Untuk gangguan fungsi hati yang ringan dan sederhana, Dufaston digunakan dengan berhati-hati.
Interaksi dadah
Penggunaan serentak dengan rifampicin, phenobarbital dan pemicu enzim hati mikrosomal lain dapat mempercepat proses metabolisme dydrogesterone dan mengurangkan keberkesanan ubat.
Tidak ada kes klinikal ketidaksesuaian Duphaston dengan ubat lain.
Analog
Analog Duphaston adalah: Prajisan, Utrozhestan, Progesteron dalam ampul.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan dalam bungkusan asalnya di tempat kering hingga 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 5 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Duphaston
Menurut ulasan, Duphaston meningkatkan kemungkinan pembuahan (dengan diagnosis dan kepatuhan pada rejimen rawatan yang betul), dengan ketara mengurangkan gejala yang muncul semasa tempoh klimaks, dan berkesan untuk endometriosis, sista ovari dan ovari polikistik.
Setelah menjalani rawatan, kitaran haid stabil pada kebanyakan pesakit. Terdapat juga bukti keberkesanan ubat dalam fibroid rahim.
Antara reaksi buruk yang dijelaskan oleh wanita yang mengambil Duphaston, yang paling biasa adalah mual, sakit perut, najis longgar, kelemahan umum, dan kenaikan berat badan. Walau bagaimanapun, walaupun terdapat kesan sampingan yang tidak diingini, ulasan positif terhadap ubat adalah lebih biasa.
Harga Dufaston di farmasi
Ubat itu boleh dibeli di farmasi dengan preskripsi. Harga Duphaston dalam dos 10 mg (20 pcs. Dalam bungkusan) adalah 500-560 rubel.
Duphaston: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Duphaston 10 mg tablet bersalut filem 20 pcs. 507 r Beli |
|
Tab Duphaston. penangkapan p / o. 10mg No. 20 564 RUB Beli |
|
Duphaston 10 mg tablet bersalut filem 28 pcs. 704 r Beli |
|
Tab Duphaston. penangkapan p / o. 10mg No. 28 784 RUB Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
