Intralipid
Intralipid: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Intralipid
Kod ATX: B05BA02
Bahan aktif: emulsi lemak untuk pemakanan parenteral - minyak kacang soya
Pengilang: Fresenius Kabi Jerman, GmbH (Fresenius Kabi Deutschland, GmbH) (Jerman); Fresenius Kabi Austria, GmbH (Austria)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-07-06
Harga di farmasi: dari 2580 rubel.
Beli
Intralipid - cara pemakanan parenteral; emulsi lemak yang mengisi kekurangan substrat tenaga, asid lemak penting dalam badan.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk emulsi untuk infusi (10 atau 20%): homogen, putih atau putih dengan warna krim (masing-masing 100, 250 atau 500 ml dalam botol kaca tidak berwarna yang ditutup dengan penyumbat getah butil, digulung dalam penutup aluminium dengan kawalan pembukaan pertama; c kotak kadbod dari 10 atau 12 botol dengan atau tanpa pemegang plastik dan arahan untuk penggunaan Intralipid).
1000 ml emulsi untuk infusi mengandungi:
- bahan aktif: minyak kacang soya yang disucikan - 100 atau 200 g;
- komponen tambahan: gliserol (anhidrat), fosfolipid kuning telur, air untuk suntikan, natrium hidroksida (untuk menyesuaikan pH hingga 8).
Petunjuk (per 1000 ml emulsi 10/20%): osmolality - 300/350 mosmol / kg air; nilai tenaga - 1100 kcal / l (4600 kJ / l) / 2000 kcal / l (8400 kJ / l); pH - 7.5-8.5.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Intralipid adalah sumber tenaga dan menebus kekurangan asid lemak penting dalam badan. Komposisi emulsi lemak termasuk minyak kacang soya yang dimurnikan, diemulsi dengan fosfolipid yang disucikan yang diasingkan dari kuning telur. Minyak kacang soya adalah campuran trigliserida, terutamanya asid lemak tak jenuh ganda. Sifat biologi dan ukuran globula lipid ubat serupa dengan yang terdapat pada chylomicrons, yang dibentuk oleh sel-sel usus zarah-zarah lemak neutral, dengan diameter kira-kira 1 μm.
Petunjuk untuk digunakan
- pemakanan parenteral: sebagai sumber tenaga dan asid lemak penting; sangat diperlukan untuk polytrauma, sepsis, luka bakar yang teruk dan keadaan lain yang berkaitan dengan hiperkatabolisme;
- kekurangan asid lemak penting: sekiranya terdapat kekurangan asid lemak penting, di mana mustahil untuk mengisi keseimbangan normal asid lemak penting secara bebas melalui penggunaan oral.
Kontraindikasi
Mutlak:
- gangguan metabolisme lipid yang teruk, termasuk dengan hiperlipidemia patologi;
- tahap kejutan akut;
- hipersensitiviti terhadap mana-mana penyusun Intralipid.
Kontraindikasi relatif yang disyorkan untuk menggunakan agen tersebut, dengan berhati-hati: alergi terhadap protein soya (emulsi boleh digunakan hanya selepas ujian alergi), serta penyakit yang menyebabkan gangguan metabolisme lipid: pankreatitis, diabetes mellitus dekompensasi, kegagalan buah pinggang dan / atau hati yang teruk, hipotiroidisme (dengan latar belakang hipertrigliseridemia bersamaan).
Intralipid, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Emulsi Intralipid bertujuan untuk pemakanan parenteral.
Dos dan kaedah pemberian ubat ditentukan mengikut kemampuan individu pesakit untuk membuangnya. Penilaian penghapusan lipid dilakukan dengan menetapkan kepekatan trigliserida serum. Intralipid boleh diberikan melalui penyambung berbentuk Y, atau serentak ke urat yang sama (pusat atau periferal) ke mana larutan asid amino dan / atau karbohidrat disuntik.
Ubat ini juga boleh ditambahkan dalam keadaan aseptik dalam bekas plastik (polimerik) phthalate, sebagai salah satu bahagian dari keseluruhan campuran "All-in-one", yang merangkumi asid amino, karbohidrat, vitamin, unsur mikro dan Dipeptiven. Dalam kes ini, diperlukan untuk mengawal kestabilan fizikal campuran.
Semasa menggunakan ubat pada orang dewasa, dos harian maksimum yang disyorkan adalah 3 g / kg trigliserida, yang bersamaan dengan 30 ml / kg untuk 10% emulsi atau 15 ml / kg untuk 20%. Ubat ini dapat menampung sehingga 70% keperluan tenaga. Pada kadar Intralipid 10 atau 20%, kadar infusi pada orang dewasa tidak boleh melebihi 500 ml dalam 5 jam.
Semasa memberi ubat kepada bayi baru lahir dan anak kecil, dos harian yang disyorkan mungkin 0,5-4 g / kg trigliserida, yang setara dengan 5-40 ml / kg 10% atau 2,5-20 ml / kg 20% emulsi. Kadar infusi trigliserida tidak boleh lebih tinggi daripada 0.17 g / kg / jam (4 g / kg / 24 jam). Untuk bayi pramatang dan kanak-kanak yang dilahirkan dengan berat lahir rendah, disarankan untuk memasukkan Intralipid secara berterusan sepanjang hari. Dos harian awal adalah 0,5-1 g / kg, jika perlu, kenaikan 0,5-1 g / kg sehari dibenarkan hingga dosis 2 g / kg. Peningkatan selanjutnya dalam dos harian hingga 4 g / kg hanya dapat dilakukan dengan pemantauan ketat terhadap kepekatan trigliserida serum, petunjuk fungsi hati dan tahap ketepuan oksigen darah. Sekiranya terdapat dos yang tidak dijawab sebelumnya,sebagai ganti rugi, melebihi tahap maksimum ini tidak dibenarkan.
Untuk mencegah atau memperbaiki kekurangan asid lemak penting, disarankan untuk menggunakan Intralipid untuk memastikan bahawa tubuh menerima jumlah asid linolenik dan linoleik yang mencukupi dan 4-8% tenaga bukan protein. Terhadap latar belakang keadaan tertekan dalam kombinasi dengan kekurangan asid lemak tak jenuh, diperlukan untuk meningkatkan dos Intralipid yang diberikan.
Kesan sampingan
Dalam tempoh penggunaan Intralipid, jarang, dengan frekuensi kurang dari 1%, kesan sampingan dicatat dalam bentuk mual, muntah, dan demam.
Maklumat mengenai gangguan lain yang berkaitan dengan infus Intralipid dicatat sangat jarang, kurang dari satu dari 1 juta suntikan:
- kesan langsung atau awal yang tidak diingini: reaksi alahan, termasuk ruam kulit, urtikaria, reaksi anafilaksis; gangguan peredaran darah dalam bentuk penurunan / peningkatan tekanan darah (BP); tachypnea, peningkatan keletihan, sakit perut, sakit kepala, retikulositosis, hemolisis, priapism (dengan frekuensi kurang dari 0.0001%);
- kesan sampingan yang tertangguh: dengan penggunaan yang berpanjangan - trombositopenia (pada bayi baru lahir), peningkatan sementara dalam ujian fungsi hati (dengan frekuensi kurang dari 0.0001%); secara amnya, semua simptom boleh dibalikkan pada akhir infus.
Overdosis
Sekiranya berlaku pelanggaran penghapusan Intralipid, jangkitan atau perkembangan gangguan fungsi ginjal dapat terjadi, kerana munculnya sindrom beban lemak yang berlebihan. Sindrom ini dicirikan oleh demam, hiperlipidemia, penyusupan lemak, disfungsi pelbagai organ dan koma. Semua simptom overdosis di atas akan lega setelah infus ubat dihentikan.
arahan khas
Dalam tempoh penggunaan pemakanan parenteral dalam serum darah, perlu untuk mengawal tahap trigliserida.
Bayi neonatus dan pramatang dengan hiperbilirubinemia, serta hipertensi paru yang disyaki, memerlukan pemantauan yang teliti semasa infus. Pada bayi baru lahir, terutama bayi pramatang, dengan latar belakang pemakanan parenteral yang berpanjangan, sangat penting untuk memantau ujian fungsi hati dan jumlah platelet.
Perlu diingat bahawa Intralipid dapat mempengaruhi hasil beberapa parameter makmal, termasuk dehidrogenase laktat, bilirubin, hemoglobin, ketepuan oksigen darah. Atas sebab ini, kajian-kajian ini disarankan untuk dijalankan 5-6 jam setelah selesainya infus ubat.
Sebarang sisa emulsi lemak dari bekas terbuka mesti dibuang.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Tidak ada laporan mengenai kesan ubat terhadap kemampuan memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme yang kompleks.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Penggunaan Intralipid pada wanita hamil dan menyusui adalah selamat dan berkesan.
Penggunaan pediatrik
Intralipid digunakan pada anak-anak seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir mengikut rejimen dos dari masa neonatal.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Sekiranya terdapat gangguan buah pinggang yang teruk, Intralipid harus digunakan dengan berhati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Sekiranya terdapat disfungsi hati yang teruk, Intralipid harus digunakan dengan berhati-hati.
Interaksi dadah
- penyelesaian vitamin untuk pemakanan parenteral (Vitalipid untuk kanak-kanak, Vitalipid untuk orang dewasa, Soluvit): ubat ini boleh diberikan bersama-sama dengan Intralipid, dengan syarat penyelesaiannya dicampurkan sesuai dengan keperluan aseptik;
- heparin: peningkatan lipolisis plasma dicatatkan, yang menyebabkan penurunan sementara pembersihan trigliserida akibat penindasan lipoprotein lipase;
- insulin: Terdapat kesan pada aktiviti lipase, tetapi kesan ini mempunyai kepentingan klinikal yang terhad.
Analog
Analog intralipid adalah Omegaven, Lipofundin MCT / LST 10%, Lipoplus 20, Lipofundin MCT / LST 20%, SMOFlipid, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang jauh dari jangkauan kanak-kanak, terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Elakkan pembekuan.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan untuk hospital.
Ulasan mengenai Intralipid
Dalam ulasan Intralipid, yang jarang dijumpai di laman perubatan, pesakit mencatat keberkesanan ubat ini. Hasil penggunaan emulsi, proses pemulihan selepas pembedahan, luka bakar teruk atau polytrauma jauh lebih cepat dan mudah.
Dalam forum khusus mengenai masalah pembiakan, pengangkatan Intralipid dibincangkan untuk memperbaiki ikatan embrio selepas persenyawaan. Pendapat pesakit mengenai perkara ini dibahagikan. Sukar untuk membuktikan keberkesanan ubat ini dalam persenyawaan yang berjaya, kerana ia digunakan sebagai sebahagian daripada pelbagai jenis ubat dan prosedur.
Tidak ada aduan mengenai kesan sampingan.
Harga untuk Intralipid di farmasi
Harga untuk Intralipid, emulsi untuk infusi 20%, setiap 10 pcs. dalam bungkusan: botol 100 ml - 2500-2880 rubel, botol 500 ml - 4500-4600 rubel.
Intralipid: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Intralipid 20% emulsi untuk infusi 100 ml 10 pcs. 2580 RUB Beli |
|
Intralipid 20% emulsi untuk infusi 500 ml 10 pcs. 4683 RUB Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
