Noliprel - Arahan Untuk Penggunaan Tablet, Analog, Ulasan, Harga

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Noliprel

Noliprel: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Interaksi ubat
11. 11. Analog
12. 12. Terma dan syarat penyimpanan
13. 13. Syarat pengeluaran dari farmasi
14. 14. Ulasan
15. 15. Harga di farmasi

Nama Latin: Noliprel

Kod ATX: C09BA04

Bahan aktif: Indapamide + Perindopril (Indapamide + Perindopril)

Pengeluar: Les Laboratoires Servier Industrie (Perancis)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-12-08

Harga di farmasi: dari 510 rubel.

Beli

Noliprel adalah agen antihipertensi gabungan.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - tablet: bujur, putih, dengan garis pemisah di kedua sisi (14 atau 30 pcs. Dalam lepuh, dibungkus dalam sachet, dalam kotak kadbod, 1 sachet)

Kandungan bahan aktif dalam 1 tablet:

• Perindopril erbumine (perindopril tert-butylamine) - 2 mg, yang bersamaan dengan 1.669 mg asas perindopril;
• Indapamide - 0,625 mg.

Komponen tambahan: selulosa mikrokristal, silikon dioksida koloid anhidrat, magnesium stearat, laktosa monohidrat.

Sifat farmakologi

Noliprel adalah ubat gabungan yang mengandungi indapamide (diuretik yang tergolong dalam kumpulan turunan sulfonamide) dan perindopril (perencat enzim penukar angiotensin). Sifat farmakologinya adalah gabungan sifat individu setiap komponen. Kombinasi indapamide dan perindopril meningkatkan tindakan masing-masing.

Farmakodinamik

Noliprel mempunyai kesan hipotensi yang bergantung kepada dos, mempengaruhi tekanan darah sistolik dan diastolik pada kedudukan terlentang atau berdiri. Kesan antihipertensi ubat berpanjangan dan berlangsung selama 1 hari. Kesan terapi diperhatikan kurang dari 1 bulan selepas permulaan rawatan dan tidak disertai dengan takikardia. Pembatalan Noliprel tidak memprovokasi perkembangan sindrom penarikan. Indapamide dan perindopril dicirikan oleh kesan antihipertensi sinergis berbanding dengan monoterapi dengan ubat-ubatan ini.

Ubat ini mengurangkan tahap hipertrofi ventrikel kiri, meningkatkan keanjalan arteri, membantu mengurangkan rintangan vaskular periferal total dan tidak mempengaruhi metabolisme lipid (lipoprotein berkepadatan rendah (LDL) dan kolesterol lipoprotein berkepadatan tinggi (HDL), kolesterol total, trigliserida).

Kesan Noliprel terhadap kadar morbiditi dan kematian kardiovaskular tidak difahami dengan baik.

Perindopril

Perindopril adalah penghambat enzim yang bertanggungjawab untuk penukaran angiotensin I menjadi angiotensin II (perencat ACE). Kinase (enzim penukaran angiotensin) adalah eksopeptidase yang melakukan peralihan angiotensin I ke dalam senyawa vasokonstriktor angiotensin II dan pemusnahan bradykinin, yang dicirikan oleh kesan vasodilatasi, dengan pembentukan heptapeptida yang tidak aktif.

Akibatnya, perindopril mengurangkan pengeluaran aldosteron, sesuai dengan prinsip maklum balas negatif, meningkatkan aktiviti renin dalam plasma darah dan, dengan terapi yang berpanjangan, menurunkan jumlah rintangan vaskular periferal, yang terutama disebabkan oleh kesan pada kapal yang terletak di ginjal dan otot.

Kesan ini tidak disertai dengan berlakunya takikardia refleks atau pengekalan garam dan cecair.

Perindopril menormalkan fungsi miokardium dengan mengurangkan preload dan afterload.

Kajian parameter hemodinamik pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik telah menunjukkan bahawa bahan ini meningkatkan aliran darah periferal otot, meningkatkan output jantung dan meningkatkan indeks jantung, menurunkan tekanan pengisian di kedua ventrikel jantung, dan menurunkan daya tahan total vaskular periferal.

Perindopril berkesan dalam rawatan hipertensi dengan tahap keparahan yang berbeza-beza. Kesan antihipertensi ubat mencapai puncaknya 4-6 jam setelah satu dos dan berlangsung 24 jam. Satu hari selepas penggunaan Noliprel, terdapat penghambatan ACE yang tersisa (sekitar 80%).

Perindopril mempunyai kesan antihipertensi pada pesakit dengan aktiviti renin yang berkurang dan normal dalam plasma darah. Sebatian ini dicirikan oleh kesan vasodilating, memberikan pertumbuhan semula struktur dinding vaskular arteri kecil dan pemulihan keanjalan arteri besar, dan juga meminimumkan hipertrofi ventrikel kiri.

Gabungan Noliprel dengan diuretik thiazide menjadikan kesan antihipertensi lebih ketara. Juga, pemberian diuretik thiazide secara serentak dan perencat ACE mengurangkan risiko hipokalemia semasa pelantikan diuretik.

Indapamide

Indapamide adalah sebahagian daripada kumpulan sulfonamide dan serupa dalam ciri farmakologi dengan diuretik thiazide. Bahan ini melambatkan penyerapan semula ion natrium dalam unsur kortikal gelung Henle, yang menyebabkan perkumuhan lebih intensif melalui ginjal klorin, ion natrium dan, pada tahap yang lebih rendah, ion magnesium dan kalium. Ini membantu meningkatkan pengeluaran air kencing dan menurunkan tekanan darah.

Indapamide sebagai ubat monoterapi mempunyai kesan antihipertensi yang berlangsung 24 jam. Ia menjadi ketara apabila ubat diambil dalam dos yang mempunyai kesan diuretik minimum. Sebatian ini meningkatkan sifat elastik arteri besar, mengurangkan rintangan vaskular periferal total dan mengurangkan hipertrofi ventrikel kiri.

Pada dos tertentu indapamide, thiazide dan thiazide-like diuretik mencapai dataran tinggi kesan terapeutik, sementara kekerapan kesan sampingan terus meningkat dengan peningkatan lagi dos ubat. Oleh itu, kenaikan dos indapamide tidak dibenarkan jika tidak ada kesan terapeutik semasa mengambil dos yang disyorkan.

Indapamide tidak mengubah kepekatan lipid (trigliserida, LDL, HDL, kolesterol) dan metabolisme karbohidrat (termasuk pada pesakit dengan diabetes mellitus).

Farmakokinetik

Dengan penggunaan gabungan indapamide dan perindopril, parameter farmakokinetiknya tidak berubah berbanding dengan penggunaan ubat ini secara berasingan.

Perindopril

Apabila diambil secara oral, perindopril diserap pada kadar yang ketara. Kandungan maksimumnya dalam plasma darah dicatat 1 jam selepas pemberian. Separuh hayat zat dari plasma darah adalah 1 jam. Aktiviti farmakologi bukanlah ciri perindopril. Kira-kira 27% daripada dos yang diambil secara oral memasuki aliran darah setelah ditukar kepada perindoprilat metabolit aktif. Sebagai tambahan kepada perindoprilat, 5 lagi metabolit terbentuk yang tidak menunjukkan aktiviti farmakologi. Kandungan maksimum perindoprilat dalam plasma darah diperhatikan 3-4 jam selepas pemberian oral. Pengambilan makanan menghalang peralihan perindopril ke perindoprilat, mempengaruhi ketersediaan bio. Oleh itu, ubat tersebut harus diminum sekali sehari, pada waktu pagi dan ketika perut kosong.

Ketergantungan linier terhadap kandungan perindopril dalam plasma darah pada dosnya dinyatakan. Isipadu taburan perindoprilat yang tidak terikat adalah sekitar 0.2 l / kg. Perindoprilat mengikat protein plasma darah, terutamanya ACE, dan tahap pengikatan ditentukan oleh tahap perindopril dalam darah dan kira-kira 20%.

Perindoprilat diekskresikan dalam air kencing. Separuh hayat yang berkesan adalah kira-kira 17 jam, sehingga kepekatan keseimbangan dicapai dalam 4 hari.

Perkumuhan perindoprilat diperlahankan pada pesakit tua, dan juga pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang dan jantung. Pelepasan dialisis perindoprilat adalah 70 ml / min. Farmakokinetik perindopril berubah pada pesakit dengan sirosis hati: pelepasan hepatik sebatian dikurangkan sebanyak 2 kali. Walau bagaimanapun, jumlah perindoprilat yang terbentuk tidak menunjukkan kecenderungan penurunan, jadi tidak perlu penyesuaian dos.

Indapamide

Indapamide cepat diserap dan diserap sepenuhnya dari saluran gastrousus. Tahap maksimum sebatian dalam plasma darah dicatat 1 jam selepas pemberian oral.

Indapamide mengikat protein plasma darah sebanyak 79%. Separuh hayat adalah 14-24 jam (min -18 jam). Pengambilan ubat berulang kali tidak menyebabkan pengumpulannya dalam tisu badan. Indapamide diekskresikan terutamanya melalui buah pinggang (70% daripada dos yang diambil) dan melalui usus (22% daripada dos yang diambil) sebagai metabolit yang tidak aktif. Kegagalan ginjal tidak mempengaruhi farmakokinetik sebatian.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan Noliprel ditunjukkan untuk rawatan hipertensi arteri penting.

Kontraindikasi

• Kegagalan jantung kronik pada tahap dekompensasi pada pesakit yang tidak dirawat;
• Hipokalemia;
• Kalium plasma meningkat;
• Sejarah angioedema (edema Quincke);
• Angioedema idiopatik atau keturunan;
• Kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin (CC) kurang dari 30 ml / min) dan / atau hepatik (termasuk ensefalopati);
• Sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa, kekurangan laktase, galaktosemia;
• Penggunaan serentak diuretik hemat kalium, persediaan kalium dan litium, ubat antiarrhythmic (risiko mengembangkan aritmia jenis "pirouette"), ubat yang memperpanjang selang QT;
• Tempoh kehamilan dan penyusuan;
• Umur di bawah 18 tahun;
• Hipersensitiviti terhadap perencat enzim penukaran angiotensin (ACE) dan sulfonamida;
• Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Juga, Noliprel dikontraindikasikan pada pesakit yang menjalani hemodialisis.

Ubat ini harus diresepkan dengan berhati-hati sekiranya berlaku penyakit sistemik tisu penghubung (termasuk lupus eritematosus sistemik, scleroderma), penghambatan hematopoiesis sumsum tulang, rawatan dengan imunosupresan (kerana risiko agranulositosis, neutropenia), pengurangan jumlah darah yang beredar (semasa mengambil diuretik, diet bebas garam, diet bebas garam, diet bebas garam, cirit-birit), penyakit serebrovaskular, hipertensi renovaskular, diabetes mellitus, angina pectoris, stenosis injap aorta, kardiomiopati hipertrofik, kegagalan fungsi IV kronik jantung (klasifikasi NYHA), hiperurisemia (terutamanya disertai nefrolithiasis urat dan gout), hemodialisis, tekanan darah tinggi (BP); dalam tempoh selepas pemindahan buah pinggang; pesakit tua.

Arahan untuk penggunaan Noliprel: kaedah dan dos

Noliprel diambil secara oral, lebih baik sebelum sarapan.

Dos yang disyorkan: 1 tablet 1 kali sehari. Sekiranya tiada kesan hipotensi setelah 1 bulan terapi, dos harian dapat dua kali ganda.

Meresepkan ubat kepada pesakit tua harus berdasarkan data mengenai tahap kepekatan kalium dalam plasma darah dan aktiviti fungsional buah pinggang. Rawatan harus dimulakan dengan pemilihan dos individu dengan mengambil kira tahap penurunan tekanan darah, terutama pada pesakit yang mengalami dehidrasi dan kehilangan elektrolit. Rawatan harus dimulakan dengan 1 tablet 1 kali sehari.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang sederhana (CC 30-60 ml / min), dos harian tidak boleh melebihi 1 tablet, dengan CC 60 ml / min dan lebih tinggi, penyesuaian dos tidak diperlukan. Rawatan mesti disertakan dengan memantau tahap kalium dan kreatinin dalam plasma darah (setelah dua minggu terapi dan kemudian 2 bulan sekali).

Sekiranya tanda-tanda kegagalan fungsi buah pinggang makmal muncul dengan latar belakang penggunaan Noliprel, ubat tersebut harus dibatalkan. Rawatan gabungan harus dilanjutkan hanya dengan dos ubat yang rendah atau dalam monoterapi. Pesakit dengan kekurangan ginjal yang mendasari, termasuk stenosis arteri ginjal dan kegagalan jantung yang teruk, berisiko mengalami kegagalan buah pinggang.

Tidak diperlukan penyesuaian dos pada pesakit dengan gangguan hati yang sederhana.

Kesan sampingan

• Gangguan umum: sering - asthenia; jarang - berpeluh;
• Sistem kardiovaskular: jarang - penurunan tekanan darah yang kuat, termasuk hipotensi ortostatik; sangat jarang - bradikardia, fibrilasi atrium, takikardia ventrikel, angina pectoris, infark miokard dan aritmia jantung yang lain;
• Sistem limfatik dan peredaran darah: sangat jarang - leukopenia atau neutropenia, trombositopenia, agranulositosis, anemia hemolitik, anemia aplastik; pada pesakit selepas pemindahan buah pinggang yang menjalani hemodialisis, anemia boleh berkembang;
• Sistem pencernaan: sering - mulut kering, sembelit, cirit-birit, mual, sakit perut, muntah, sakit epigastrik, hilang selera makan, rasa tidak sedap, dispepsia; jarang - penyakit kuning kolestatik, angioedema usus; sangat jarang - pankreatitis; kemungkinan - ensefalopati hepatik (pada pesakit dengan kekurangan hepatik);
• Organ penglihatan: sering - gangguan penglihatan;
• Organ pendengaran: sering - tinnitus;
• Sistem saraf: sering - sakit kepala, paresthesia, asthenia, pening; jarang - ketidakupayaan mood, gangguan tidur; sangat jarang - kekeliruan kesedaran;
• Sistem pernafasan: selalunya - batuk kering sementara, sesak nafas; jarang - bronkospasme; sangat jarang - rinitis, radang paru-paru eosinofilik;
• Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung: sering - kekejangan otot;
• Sistem pembiakan: jarang - mati pucuk;
• Sistem kencing: jarang - kegagalan buah pinggang; sangat jarang - kegagalan buah pinggang akut;
• Reaksi dermatologi dan alergi: sering - ruam kulit, gatal-gatal, ruam makulopapular; jarang - urtikaria, angioedema laring dan / atau glotis, selaput lendir lidah, bibir, muka, tindak balas hipersensitiviti (lebih kerap kulit, pada pesakit yang terdedah), vaskulitis hemoragik; pemburukan lupus erythematosus yang disebarkan; sangat jarang - nekrolisis epidermis toksik, eritema multiforme, sindrom Stephen-Jones, reaksi fotosensitif;
• Petunjuk makmal: hipovolemia dan hiponatremia, hipokalemia, peningkatan sementara tahap glukosa dan asid urik dalam darah, hiperkalemia sementara, peningkatan sedikit tahap kreatinin dan urea dalam plasma darah (lebih kerap dengan stenosis arteri ginjal, kegagalan buah pinggang, semasa terapi hipertensi arteri dengan diuretik); jarang berlaku, hiperkalsemia.

Overdosis

Semasa mengambil Noliprel dosis tinggi, gejala yang berlebihan adalah penurunan tekanan darah yang ketara, kadang-kadang digabungkan dengan rasa mengantuk, pening, kesedaran kabur, kejang, mual, muntah dan oliguria, yang boleh berubah menjadi anuria (kerana hipovolemia). Juga, gangguan elektrolit sering berlaku: hipokalemia atau hiponatremia.

Penjagaan kecemasan terdiri daripada mengeluarkan Noliprel dari badan dengan mencuci perut dan / atau menetapkan arang aktif, diikuti dengan normalisasi keseimbangan air-elektrolit berikutnya. Dengan penurunan tekanan darah yang ketara, pesakit ditempatkan dalam posisi terlentang dengan kakinya diangkat. Sekiranya perlu, hipovolemia diperbetulkan (contohnya, dengan infus intravena larutan natrium klorida 0.9%). Perindoprilat, metabolit aktif perindopril, dikeluarkan dengan berkesan dari badan melalui dialisis.

arahan khas

Pada awal terapi, pemantauan yang teliti terhadap pesakit yang sebelumnya tidak pernah menggunakan dua ubat antihipertensi (perindopril, indapamide) pada waktu yang sama diperlukan, kerana risiko idiosyncrasy meningkat.

Pentadbiran serentak dengan persediaan litium tidak digalakkan.

Ubat ini tidak digalakkan untuk pesakit dengan stenosis dua arteri ginjal atau buah pinggang berfungsi tunggal.

Oleh kerana hiponatremia dapat menyebabkan perkembangan hipotensi arteri secara tiba-tiba, pemantauan berkala terhadap tahap kepekatan elektrolit dalam plasma darah diperlukan, terutama pada pesakit dengan stenosis arteri ginjal setelah muntah atau cirit-birit. Untuk memulihkan keseimbangan elektrolit air, disyorkan pemberian larutan natrium klorida 0.9% secara intravena. Terapi dapat dilanjutkan setelah normalisasi tekanan darah dan jumlah darah, dengan menggunakan dos ubat yang rendah atau beralih ke monoterapi.

Rawatan harus disertai dengan pemantauan kadar kalium plasma secara berkala.

Risiko mengembangkan neutropenia semasa menggunakan ubat meningkat pada pesakit dengan gangguan ginjal berfungsi, lebih sering dengan scleroderma, lupus eritematosus sistemik. Gejala neutropenia bergantung pada dos.

Dengan terapi bersamaan dengan ubat imunosupresif pada pesakit dengan patologi tisu penghubung yang tersebar, tahap leukosit dalam darah harus dipantau. Sekiranya terdapat gejala sakit tekak, demam dan penyakit berjangkit lain, anda harus berjumpa doktor.

Sekiranya tanda-tanda hipersensitiviti terhadap ubat muncul dalam bentuk angioedema, ubat tersebut harus segera dibatalkan dan pesakit harus diberi terapi yang sesuai. Untuk pembengkakan lidah, laring, atau glotis, disyorkan saluran udara dan suntikan subkutan epinefrin segera (adrenalin).

Semasa melakukan diagnosis pembezaan pada pesakit dengan rasa sakit di kawasan perut, kemungkinan mengembangkan angioedema usus harus dipertimbangkan.

Pentadbiran serentak dengan imunoterapi dengan racun hymenoptera tidak digalakkan (untuk mengelakkan perkembangan reaksi anaphylactoid, Noliprel harus dihentikan sementara 24 jam sebelum permulaan prosedur desensitisasi).

Terdapat risiko tindak balas anaphylactoid semasa lipoprotein berkepadatan rendah (LDL) menggunakan apstresis dextran sulfate, dan ubat harus dihentikan sebelum setiap prosedur afheresis.

Mengambil pil boleh menyebabkan batuk kering pada pesakit.

Untuk mengelakkan penurunan tekanan darah yang tajam, rawatan harus dimulakan dengan dosis rendah obat dan kemudian secara bertahap meningkat, dengan mempertimbangkan toleransi dan parameter makmal tahap kreatinin dalam plasma darah.

Rawatan pesakit dengan penyakit jantung koronari dan kekurangan serebrovaskular harus dimulakan dengan dos yang rendah.

Dengan hipertensi renovaskular, penggunaan ubat harus dimulakan hanya di rumah sakit dengan dosis rendah dengan pemantauan berkala fungsi ginjal dan kandungan kalium dalam plasma darah.

Sekiranya hipertensi arteri dan penyakit jantung iskemik, ubat harus digunakan bersama dengan beta-blocker.

Rawatan pesakit diabetes mellitus, yang menggunakan insulin atau agen hipoglikemik untuk pemberian oral, pada bulan pertama, harus disertai dengan pemantauan berkala kadar glukosa darah, terutama dengan hipokalemia.

Dengan pembedahan yang dirancang, ubat ini dihentikan 12 jam sebelum bermulanya anestesia umum.

Sekiranya terdapat peningkatan aktiviti enzim hati yang ketara atau munculnya penyakit kuning, penggunaan Noliprel harus dibatalkan.

Anemia boleh berkembang pada pesakit yang menjalani hemodialisis atau setelah pemindahan buah pinggang.

Dengan perkembangan ensefalopati hepatik, penggunaan diuretik harus dihentikan.

Elakkan terdedah kepada cahaya matahari langsung dan sinaran ultraviolet. Sekiranya tindak balas fotosensitiviti berkembang dengan latar belakang rawatan ubat, ia harus dihentikan.

Sebelum memulakan penggunaan ubat dan selama masa perawatan, perlu secara berkala menentukan kepekatan ion natrium dalam plasma darah, terutama pada pasien tua dan pasien dengan sirosis hati.

Pesakit tua, pesakit kekurangan gizi dengan ubat yang bersamaan, pesakit dengan sirosis hati, edema periferal atau asites, dengan peningkatan selang QT, kegagalan jantung, dan penyakit jantung iskemia paling berisiko terkena hipokalemia ketika menggunakan Noliprel. Dalam kategori pesakit ini, hipokalemia menyumbang kepada kemunculan aritmia jantung yang teruk, jadi mereka perlu memastikan pemantauan berkala terhadap tahap ion kalium dalam plasma darah dari minggu pertama rawatan.

Peningkatan kadar asid urik plasma meningkatkan risiko serangan gout.

Sebelum menjalankan kajian mengenai fungsi kelenjar paratiroid, perlu berhenti mengambil diuretik.

Semasa kawalan doping, Noliprel dapat memberikan reaksi positif.

Selama tempoh penggunaan ubat, pesakit harus berhati-hati ketika memandu kenderaan dan mekanisme.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Menurut arahan, Noliprel tidak digalakkan diresepkan semasa kehamilan. Kemasukannya pada trimester pertama dilarang sama sekali. Merancang kehamilan atau kejadiannya dengan latar belakang terapi ubat adalah petunjuk langsung untuk penghentian ubat dan pemilihan skema terapi antihipertensi yang lain. Kajian terkawal mengenai perencat ACE pada wanita hamil belum dilakukan. Terdapat data terhad mengenai kesan Noliprel pada trimester pertama kehamilan, yang menunjukkan bahawa rawatan dengannya tidak meningkatkan risiko kerosakan yang disebabkan oleh fetotoksisitas.

Kesan ubat pada janin untuk jangka masa yang panjang pada trimester kehamilan II dan III boleh menyebabkan gangguan pada perkembangannya (osifikasi tulang tengkorak yang tertunda, oligohidramnios, penurunan fungsi ginjal) dan menimbulkan komplikasi pada bayi baru lahir (hiperkalemia, hipotensi arteri, kegagalan buah pinggang).

Penggunaan diuretik thiazide yang berpanjangan pada trimester ketiga kehamilan boleh menyebabkan hipovolemia pada ibu, serta kemerosotan aliran darah uteroplacental, yang menyebabkan iskemia plasenta dan keterlambatan pertumbuhan janin. Kadang-kadang, dengan latar belakang rawatan dengan diuretik, tidak lama sebelum permulaan kelahiran, trombositopenia dan hipoglikemia berlaku pada bayi baru lahir.

Sekiranya seorang wanita mengambil Noliprel semasa trimester kehamilan II atau III, pemeriksaan ultrasound pada janin harus dilakukan untuk menilai fungsi ginjal dan keadaan tulang tengkorak.

Tempoh penyusuan adalah kontraindikasi terhadap pemberian ubat. Maklumat mengenai kemungkinan penembusan perindopril ke dalam susu ibu tidak boleh dipercayai. Indapamide masuk ke dalam susu ibu. Mengambil diuretik thiazide boleh menyebabkan penekanan penyusuan atau penurunan pengeluaran susu ibu. Pada masa yang sama, anak kadang kala mengalami peningkatan kepekaan terhadap turunan sulfonamide, kernicterus dan hipokalemia.

Oleh kerana pelantikan Noliprel semasa menyusui boleh menyebabkan komplikasi teruk pada bayi, disarankan untuk mempertimbangkan dengan teliti kepentingan terapi untuk ibu dan memutuskan sama ada untuk menghentikan penyusuan atau menghentikan ubat.

Interaksi dadah

Keselamatan pentadbiran Noliprel secara serentak dengan ubat lain hanya dapat ditentukan oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira keadaan pesakit dan patologi yang bersamaan.

Analog

Analog Noliprel adalah: Ko-prenesa, Prestarium, Ko-perineva, Perindopril-Indapamid Richter, Noliprel A Bi-forte.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu bilik.

Jangka hayat - 3 tahun, setelah membuka sachet - 2 bulan.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Noliprele

Menurut ulasan, Noliprel sangat berkesan dalam menurunkan tekanan darah, menormalkan nilainya dan mengurangkan risiko terkena infark miokard dan strok. Ramai pesakit mendakwa bahawa penggunaan ubat tersebut memungkinkan untuk mencapai hasil yang baik dalam kes-kes di mana ubat-ubatan lain tidak membantu. Kadang-kadang pesakit menggambarkan beberapa kesan sampingan, seperti sakit kepala atau batuk kering, tetapi manifestasi mereka tidak terlalu kuat.

Doktor bercakap mengenai kesan positif Noliprel pada tubuh, tetapi menegaskan bahawa ia mesti digunakan dengan ketat sesuai dengan arahan dan di bawah pengawasan yang ketat dari pakar. Di samping itu, ubat mesti diminum secara berkala, dan tidak hanya dengan peningkatan tekanan darah yang tajam.

Harga Noliprel di farmasi

Harga Noliprel masih belum diketahui, kerana ubat tersebut tidak dijual dan buat masa ini hanya analognya sahaja yang dapat dibeli.

Noliprel: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Tablet bersalut filem Noliprel A 2.5 mg + 0.625 mg 30 pcs RUB 510 Beli

Tablet Noliprel A hlm. 2.5mg + 0.625mg 30 pcs. RUB 512 Beli

Tablet Noliprel A Forte p.o. 5mg + 1.25mg 30 pcs. 595 RUB Beli

Noliprel A forte 1.25 mg + 5 mg tablet bersalut filem 30 pcs. 595 RUB Beli

Noliprel A Bi-forte 10 mg + 2.5 mg tablet bersalut filem 30 pcs. RUB 681 Beli

Tablet Noliprel A Bi-Forte p.o. 10mg + 2.5mg 30 pcs. 689 r Beli

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!