Sedalite
Sedalite: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Interaksi ubat
- 13. Analog
- 14. Terma dan syarat penyimpanan
- 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 16. Ulasan
- 17. Harga di farmasi
Nama Latin: Sedalit
Kod ATX: N05AN01
Bahan aktif: lithium carbonate (lithium carbonate)
Pengeluar: Pharmstandard-Leksredstva, JSC (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 03.10.2019
Harga di farmasi: dari 108 rubel.
Beli
Sedalite adalah penyediaan litium.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Sedalit - tablet bersalut filem: biconvex, putih, bulat (10 pcs. Dalam lepuh, 5 bungkus dalam kotak kadbod dan arahan penggunaan Sedalit).
Komposisi 1 tablet:
- bahan aktif: litium karbonat - 300 mg;
- komponen tambahan: kalsium stearat - 4 mg; natrium croscarmellose (primellose) - 20 mg; kanji kentang - 14.62 mg; talc - 6 mg; povidone (polyvinylpyrrolidone, povidone K-25) - 55.38 mg;
- shell: titanium dioksida - 2.1 mg; talc - 1.65 mg; povidone (polyvinylpyrrolidone, povidone K-25) - 1.837 mg; hidroksipropil metilselulosa (hypromellose) - 5.87 mg; polysorbate 80 (tween-80) - 0.543 mg.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Sedalite adalah salah satu cara normotimal (menormalkan keadaan mental dan tidak menyebabkan penghambatan umum). Ia juga mempunyai kesan antidepresan, anti-manik dan penenang.
Kesan Sedalite disebabkan oleh ion litium (Li +), yang menggantikan ion natrium (Na +) dari sel, menjadi antagonisnya. Kerana ini, aktiviti bioelektrik neuron otak menurun.
Kesan lain dari Sedalite:
- pecutan pecahan amina biogenik (kandungan serotonin dan norepinefrin dalam tisu otak menurun);
- meningkatkan kepekaan neuron di hipokampus dan kawasan otak lain terhadap kesan dopamin;
- interaksi litium karbonat dengan lipid, yang terbentuk semasa metabolisme inositol.
Semasa menggunakan litium karbonat dalam kepekatan terapeutik, aktiviti inosil 1- fosfatase disekat dan kepekatan inositol neuron, yang terlibat dalam pengaturan kepekaan neuron, menurun.
Pada migrain, kesan yang baik dari persiapan litium mungkin disebabkan oleh perubahan kepekatan serotonin, dalam kemurungan - penurunan dalam pengaturan fungsi reseptor beta-adrenergik dan peningkatan dalam aktiviti serotonergik.
Farmakokinetik
Penyerapan litium karbonat cepat (dalam 6-8 jam) dan lengkap. Bahan tersebut tidak mengikat protein darah. Julat terapi kepekatan darah adalah 0,6-1,2 mmol / L. Masa untuk mencapai C max (kepekatan maksimum bahan) dalam darah adalah 1-3 jam. Kepekatan serum yang stabil dalam darah dicapai dalam masa 4 hari.
Lithium karbonat menembusi otak darah (kepekatan dalam cecair serebrospinal adalah 1/2 dari tahap plasma) dan halangan plasenta, dan juga ke dalam susu ibu.
Bahan tersebut tidak mengalami transformasi biologi. T 1/2 (separuh hayat) ialah: dewasa - 24 jam, remaja - 18 jam, pesakit tua - hingga 36 jam. Nilai T 1/2 ditentukan oleh jumlah ion Na + dalam plasma.
Perkumuhan: 95% - dengan air kencing, hingga 1% - dengan tinja, 4-5% - dengan peluh. Perkumuhan oleh buah pinggang bergantung kepada nisbah kepekatan ion Li +, K + dan Na + dalam darah.
Petunjuk untuk digunakan
- migrain;
- keadaan manik dan hypomanic dari pelbagai asal;
- psikosis afektif (schizoaffective, manic-depression);
- gangguan seksual;
- Sindrom Meniere;
- beberapa bentuk pergantungan dadah;
- alkoholisme (gangguan afektif).
Kontraindikasi
Mutlak:
- leukemia;
- pembedahan berat;
- penyakit sistem kardiovaskular yang berkaitan dengan gangguan irama jantung;
- kehadiran sindrom Brugada dan sejarah yang membebankan;
- kegagalan buah pinggang yang teruk;
- hipotiroidisme (tidak diberi pampasan atau tidak dirawat);
- tahap natrium yang rendah dalam badan, misalnya, dengan penyakit Addison, dehidrasi, mengikuti diet bebas garam;
- kehamilan dan tempoh penyusuan;
- umur hingga 12 tahun (profil keselamatan bagi kategori pesakit ini belum dipelajari);
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat, serta litium.
Relatif (pelantikan Sedalit memerlukan berhati-hati sekiranya terdapat penyakit / keadaan seperti):
- hiperparatiroidisme;
- tirotoksikosis;
- pengekalan air kencing;
- penyakit sistem kardiovaskular (termasuk sekatan atrioventricular dan intraventricular);
- diabetes;
- psoriasis;
- jangkitan;
- penyakit sistem saraf pusat (epilepsi, parkinsonisme);
- kegagalan buah pinggang.
Penggunaan Sedalit oleh wanita hamil, terutama pada trimester pertama, meningkatkan kemungkinan kecacatan kongenital, terutama pada sistem kardiovaskular. Mengambil ubat hanya boleh dilakukan atas sebab kesihatan.
Sedalite, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Tablet sedalite diambil secara lisan, sebaiknya selepas makan.
Dos harian awal adalah 600-900 mg (3-4 dos, yang terakhir - pada waktu malam sebelum tidur). Kemudian dinaikkan menjadi 1200 mg, kemudian 300 mg setiap hari hingga mencapai 1500-221 mg. Kepekatan plasma litium semasa pemilihan terapi mestilah berkisar antara 0,6 hingga 1,2-1,6 mmol / l.
Dos harian maksimum Sedalit ialah 2400 mg.
Tempoh rawatan semasa mengambil Sedalit dari 2000 mg sehari adalah 1-2 minggu.
Setelah hilangnya gejala manik, dos harian secara beransur-ansur dikurangkan menjadi dos profilaksis 600–1200 mg. Dalam kes berulang gejala penyakit, dosnya meningkat.
Kepekatan terapeutik ion litium dalam darah dalam keadaan manik akut mestilah dalam lingkungan 0,8-1,2 mmol / l, dengan terapi pemeliharaan - 0,4-0,8 mmol / l. Sekiranya kepekatan melebihi 1.2 mmol / l, dos harian dikurangkan.
Hasil positif monoterapi profilaksis dengan Sedalite ditunjukkan semasa mengekalkan kepekatan stabil dalam darah:
- dewasa: dalam lingkungan 0,4-0,8 mmol / l sekurang-kurangnya 6 bulan;
- kanak-kanak: dalam lingkungan 0,5-1 mmol / l.
Kesan sampingan
Reaksi buruk, sebagai peraturan, bergantung pada kepekatan litium serum, lebih jarang ia diperhatikan pada pesakit dengan kepekatan litium hingga 1 mmol / L.
Gangguan ciri awal penggunaan Sedalit: gegaran kecil tangan, dahaga, poliuria.
Kesan sampingan yang mungkin:
- sistem kardiovaskular: bradikardia, aritmia ventrikel, serangan jantung, fibrilasi ventrikel, takikardia ventrikel, takikardia jenis pirouette, hipotensi, pemanjangan selang QT, kardiomiopati, aritmia, kegagalan peredaran periferal, perubahan ECG, disfungsi nod sinus;
- sistem pencernaan: mulut kering, gastritis, mual, muntah, penyimpangan rasa, cirit-birit, air liur berlebihan;
- sistem muskuloskeletal: kelemahan otot;
- sistem imun: peningkatan dalam jumlah antibodi anti-nuklear
- sistem saraf: ensefalopati, koma, gangguan ingatan, stupor, hipertensi intrakranial idiopatik, sindrom malignan neuroleptik, sindrom neurotoksisiti litium yang tidak dapat dipulihkan (SILENT), kejang, myasthenia gravis, sindrom serotonin, parkinsonisme, gejala gangguan ekstrapiramidal, pening, pening kes terapi berpanjangan), pertuturan kabur, vertigo, nystagmus, revitalisasi refleks tendon dalam, gegaran kecil tangan, kelesuan;
- sistem limfa dan peredaran darah: leukositosis;
- sistem endokrin: disfungsi tiroid, termasuk gondok (euthyroid), hipertiroidisme dan hipotiroidisme, hiperparatiroidisme, adenoma paratiroid;
- sistem pembiakan: disfungsi seksual;
- metabolisme dan pemakanan: hipermagnesemia, anoreksia, hiperkalsemia, hiperglikemia, kenaikan berat badan;
- buah pinggang dan saluran kencing: poliuria, simptom diabetes nefrogenik insipidus, polidipsia, kegagalan buah pinggang, perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada buah pinggang, sindrom nefrotik, perubahan histologi pada ginjal dengan fibrosis interstitial (berkembang selepas rawatan yang berpanjangan);
- kulit dan tisu subkutan: ruam, ruam seperti jerawat, folikulitis, pemburukan psoriasis, ruam alergi, alopecia, ruam papular, jerawat, gatal-gatal;
- organ penglihatan: penglihatan kabur, scotoma;
- gangguan umum: kematian mendadak, kelesuan, edema, asthenia, dahaga, malaise dan keletihan (gangguan mungkin berkaitan dengan mabuk litium).
Overdosis
Lithium karbonat mempunyai tingkap terapi yang sempit. Gejala keracunan litium (overdosis litium) boleh berlaku disebabkan oleh penyakit bersamaan, keracunan dan iatrogenisme.
Sebarang overdosis dengan terapi Sedalite jangka panjang harus dianggap sebagai keadaan yang berpotensi serius.
Overdosis akut biasanya merupakan risiko kecil. Ia menampakkan diri dengan gejala yang sangat ringan, tanpa mengira kepekatan serum litium dalam darah. Namun, kemudian, apabila kadar perkumuhan litium dikurangkan kerana kegagalan buah pinggang, gejala yang lebih teruk mungkin muncul. Dos tunggal yang mematikan mungkin lebih tinggi daripada 5 g.
Dalam overdosis akut pada pesakit yang menjalani terapi litium jangka panjang, kesan toksik yang teruk boleh berlaku, walaupun dalam kes overdosis sederhana, yang berkaitan dengan ketepuan tisu ekstravaskular dengan litium.
Dengan peningkatan kepekatan litium dalam darah, kemungkinan kesan toksik meningkat apabila terdapat penyakit / keadaan berikut: kegagalan jantung kongestif, hipertensi arteri, diabetes mellitus, kegagalan buah pinggang kronik, penyakit Addison, skizofrenia.
Permulaan gejala overdosis Sedalite dapat ditangguhkan, keparahan maksimumnya dapat muncul setelah 24 jam. Perkara ini berlaku terutamanya bagi pesakit yang tidak menerima terapi litium jangka panjang.
Gejala:
- paru-paru: pening, cirit-birit, mual, penglihatan kabur, poliuria, gegaran ringan ketika rehat, mengantuk, kelemahan otot;
- sederhana: kedutan mioklonik dan pengecutan otot, pergerakan koreoatetoid, hipernatremia, inkontinensia fecal atau kencing, kehilangan kesedaran, kekeliruan progresif, fasikulasi, kebangkitan refleks tendon dalam, kegembiraan progresif diikuti oleh stupor;
- teruk: gejala cerebellar, aritmia jantung (termasuk blokade sinoatrial), bradikardia nodular dan sinus, blok jantung tahap pertama, hipotensi arteri (dalam kes yang jarang berlaku, hipertensi), kekurangan buah pinggang dan vaskular, sawan, koma.
Penawar untuk keracunan Sedalite tidak diketahui. Karbon aktif tidak menyerap litium.
Dengan pengumpulan litium, anda perlu berhenti mengambil Sedalite dan menilai kepekatannya dalam darah setiap enam jam. Perhatian khusus harus diberikan untuk menjaga keseimbangan elektrolit dan cecair, serta keadaan fungsi ginjal. Diuresis paksa dan diuretik dikategorikan secara kontraindikasi. Penjagaan sokongan yang diperlukan mungkin merangkumi langkah-langkah untuk mengawal hipotensi dan sawan.
Keadaan pesakit mesti dipantau sekurang-kurangnya 24 jam. Menurut petunjuk, kawalan ECG ditetapkan. Adalah perlu untuk mengambil langkah-langkah untuk membetulkan hipotensi.
Sekiranya mengambil Sedalit dalam dos lebih daripada 4 g oleh orang dewasa, atau dalam jumlah yang banyak oleh kanak-kanak, lavage gastrik ditetapkan (tidak lebih dari satu jam kemudian). Dengan pengumpulan litium kronik, pembasmian usus tidak berkesan.
Dalam kes yang teruk, hemodialisis adalah terapi pilihan. Ia ditunjukkan untuk semua pesakit dengan gejala neurologi yang teruk. Kaedah ini diakui sebagai kaedah yang paling berkesan untuk mengurangkan kadar litium dengan cepat. Walau bagaimanapun, selepas penghentian dialisis, peningkatan kadar litium mungkin berlaku. Ini mungkin memerlukan rawatan yang berpanjangan atau berulang. Hemodialisis juga dapat diresepkan sekiranya berlaku overdosis akut, overdosis akut semasa terapi berpanjangan, overdosis semasa terapi berpanjangan pada pesakit dengan gejala yang teruk, tanpa mengira kepekatan litium serum. Perlu diingat bahawa biasanya peningkatan keadaan, tanpa mengira kaedah yang digunakan, memerlukan jangka waktu yang lebih lama daripada penurunan kepekatan litium serum.
arahan khas
Lithium karbonat mempunyai tingkap terapi yang sempit. Dos Sedalit yang diperlukan harus dipilih dengan berhati-hati dan, berdasarkan data kepekatan litium plasma, disesuaikan secara berkala. Adalah mustahil untuk memulakan terapi jika tidak mustahil untuk mengukur kepekatan secara berkala.
Pesakit yang lebih tua biasanya memerlukan dos yang lebih rendah untuk mencapai kepekatan terapeutik litium karbonat. Kategori pesakit ini paling mudah terdedah kepada kesan toksik litium. Gejala keracunan di dalamnya dapat dilihat pada kepekatan litium dalam darah, yang dapat diterima dengan baik oleh pesakit yang berusia lebih muda.
Pemeriksaan fizikal yang menyeluruh sebelum / semasa terapi jangka panjang mengurangkan kemungkinan kesan toksik. Pemeriksaan merangkumi: penilaian fungsi kelenjar tiroid (sebelum pelantikan Sedalit, pesakit mesti berada dalam keadaan euthyroid), buah pinggang dan sistem kardiovaskular (khususnya, ini berlaku untuk pesakit dengan patologi sistem kardiovaskular).
Selama tempoh rawatan, sangat penting bagi pesakit untuk mengikuti diet yang merangkumi pengambilan cairan yang mencukupi (2,5 hingga 3 liter) dan garam meja (sekurang-kurangnya selama tempoh stabilisasi; Sedalite mengurangkan penyerapan semula natrium dalam tubulus ginjal, yang dapat menyebabkan penurunan kepekatan natrium). Setelah berpeluh besar atau cirit-birit, penurunan toleransi litium biasanya diperhatikan (pengambilan natrium klorida dan cecair tambahan di bawah pengawasan perubatan diperlukan, begitu juga, sehingga keadaannya sembuh, pengurangan dos atau pemberhentian terapi sementara).
Pada bulan pertama pengambilan Sedalit, kepekatan ion litium plasma ditentukan setiap minggu, setelah mencapai kepekatan stabil - bulanan, kemudian - sekali setiap 2-3 bulan.
Anda perlu kembali ke kawalan kepekatan mingguan dalam kes berikut:
- menukar rejimen dos;
- kehadiran penyakit berjangkit atau penyakit serius lain;
- penggunaan gabungan dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi pelepasan renal keseimbangan litium atau elektrolit;
- perubahan ketara dalam jumlah cecair / natrium yang diterima.
Sampel darah hanya boleh diambil pada waktu pagi: setelah mengambil dos terakhir pada waktu malam - selepas 12 jam; selepas mengambil satu dos pada waktu pagi - selepas 24 jam.
Sekiranya tanda-tanda keracunan yang berkembang muncul dengan latar belakang penggunaan Sedalit yang berpanjangan, perlu segera berjumpa pakar.
Kesan toksik Sedalite dijangkakan pada kepekatan litium serum sekitar 1.5 mmol / L, tetapi dalam beberapa kes mereka mungkin muncul pada kepekatan yang lebih rendah. Sekiranya terdapat kesan toksik, terapi segera dihentikan.
Pada awal kursus, kemurungan atau keadaan manik dapat berkembang.
Mengambil Sedalite boleh menyebabkan perubahan dalam keputusan ujian makmal, termasuk leukositosis, penurunan kepekatan tiroksin dan triiodothyronine, penurunan pembersihan kreatinin, dll.
Sebelum campur tangan pembedahan besar, terapi harus terganggu 24 jam lebih awal. Untuk operasi dalam jumlah operasi kecil, dengan syarat tahap elektrolit / cecair dikendalikan dengan betul, terapi dapat dilanjutkan.
Ciri-ciri penggunaan Sedalite dalam kegagalan buah pinggang (kerana peningkatan kemungkinan reaksi toksik):
- ringan hingga sederhana: pemantauan kepekatan litium plasma perlu dilakukan;
- teruk: penggunaannya adalah kontraindikasi.
Ia juga perlu untuk memantau fungsi buah pinggang untuk poliuria dan polidipsia.
Perlu diingat bahawa dengan latar belakang pengambilan ubat yang mengurangkan ambang epilepsi, dan dengan epilepsi, pengambilan Sedalit meningkatkan kemungkinan keadaan kejang.
Oleh kerana risiko sindrom ensefalopatik, penggunaan gabungan dengan antipsikotik tidak digalakkan. Gejala utama sindrom ensefalopatik adalah kelemahan, apatis, demam, gemetar, kekeliruan, gejala extrapyramidal, leukositosis, dan lain-lain. Kadang-kadang gangguan ini berkembang bersamaan dengan kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan. Untuk mengenal pasti ketoksikan neurologi tepat pada masanya yang memerlukan penghentian terapi dengan segera, diperlukan pemantauan yang teliti terhadap keadaan pesakit. Perlu diingat bahawa sindrom ensefalopatik boleh berlaku sama seperti sindrom malignan neuroleptik.
Penggunaan gabungan dengan ubat antipsikotik tidak dapat diterima.
Penggunaan Sedalit jangka panjang boleh dikaitkan dengan penurunan kepekatan buah pinggang, yang menyumbang kepada perkembangan diabetes insipidus nefrogenik dalam kombinasi dengan polydipsia dan polyuria. Kategori pesakit ini perlu memantau keadaan buah pinggang dengan teliti, serta ketiadaan dehidrasi yang berkaitan dengan pengekalan litium dan ketoksikannya. Sebagai peraturan, perubahan seperti itu dapat dibalikkan dan hilang setelah anda berhenti mengambil Sedalit. Terdapat maklumat mengenai perkembangan hipotiroidisme dan hiperparatiroidisme, yang berterusan walaupun setelah menghentikan rawatan.
Semasa terapi, perubahan patologi berikut pada elektroensefalogram dapat berkembang: pengembangan spektrum frekuensi, penyebaran mereda, penyahorganisasi dan potensi irama latar.
Kes-kes peningkatan tekanan intrakranial dan edema kepala saraf optik (sindrom tumor otak palsu) telah dilaporkan. Sekiranya terdapat gangguan visual dan / atau sakit kepala yang berulang, perlu berjumpa pakar. Dalam kes perkembangan sindrom tumor otak palsu, Sedalite dibatalkan.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Selama tempoh terapi, ketika memandu kenderaan dan melakukan pekerjaan lain yang berpotensi berbahaya, pesakit harus berhati-hati, yang berkaitan dengan beberapa reaksi sampingan Sedalit, termasuk mengantuk.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Sedalite tidak diresepkan semasa kehamilan / menyusui.
Sekiranya penggunaan litium karbonat semasa kehamilan, terutama pada trimester pertama, kemungkinan kecacatan kongenital, terutamanya kecacatan sistem kardiovaskular, meningkat. Pertama sekali, ini merujuk kepada anomali Ebstein (kekurangan injap tricuspid dan hipoplasia ventrikel kanan).
Sekiranya kehamilan berlaku semasa terapi, pemeriksaan ultrasound disyorkan sebagai diagnosis pranatal, dan elektrokardiogram bayi baru lahir diresepkan dalam tempoh selepas bersalin.
Dalam kes tertentu, jika penarikan Sedalit merupakan risiko serius bagi keadaan pesakit, ubat tersebut tidak akan dibatalkan. Ini memerlukan pemantauan tahap litium serum dengan kerap melalui pengukuran yang kerap. Ini disebabkan oleh perubahan fungsi ginjal secara beransur-ansur semasa kehamilan, dan perubahan mendadaknya semasa melahirkan. Sehubungan itu, dos Sedalit memerlukan pembetulan. Penerimaan litium disyorkan untuk dibatalkan sejurus sebelum melahirkan anak; rawatan dapat dilanjutkan beberapa hari selepas mereka.
Keadaan bayi baru lahir dengan tanda-tanda keracunan litium memerlukan terapi infusi. Bayi yang baru lahir dengan kepekatan rendah litium dalam darah mungkin kelihatan lesu dan tidak memerlukan rawatan khas.
Semasa merancang kehamilan, Sedalit harus dihentikan. Wanita yang menerima litium karbonat harus menggunakan kontrasepsi yang mencukupi.
Penggunaan pediatrik
Sedalite tidak diresepkan untuk pesakit di bawah umur 12 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
- kegagalan buah pinggang yang teruk: terapi dikontraindikasikan;
- gangguan buah pinggang: Tablet sedalite harus digunakan di bawah pengawasan perubatan.
Interaksi dadah
Interaksi Sedalite boleh berlaku disebabkan oleh perubahan (penurunan atau peningkatan) kepekatan litium atau melalui mekanisme lain, yang paling penting adalah neurotoksisitas, yang boleh berlaku pada kepekatan terapi litium sekiranya penggunaan gabungan dengan ubat lain yang mempengaruhi pusat sistem saraf.
Penggunaan bersamaan menyebabkan peningkatan kepekatan litium serum dan kemungkinan kesan toksik:
- ubat anti-radang bukan steroid, termasuk perencat COX-2 terpilih (sekiranya terapi bermula atau berakhir dengan ubat-ubatan ini, diperlukan pemantauan kepekatan litium serum yang lebih kerap);
- sebarang produk ubat yang boleh mengakibatkan kegagalan buah pinggang (jika terapi kombinasi diperlukan, tahap litium dalam darah harus dipantau dengan teliti; penyesuaian dos mungkin diperlukan);
- ubat antibiotik (metronidazole, co-trimoxazole, tetracycline, trimethoprim);
- diuretik, termasuk sediaan herba (thiazide diuretik - perkembangan kesan antidiuretik paradoks mungkin, akibatnya keracunan litium dan pengekalan air mungkin berlaku; diuretik gelung (bumetanide, furosemide, asid etakrnin) - pengekalan litium kurang biasa, tetapi penggunaan gabungan memerlukan berhati-hati);
- ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem renin-angiotensin (antagonis reseptor angiotensin II, penghambat ACE);
- ubat lain yang mempengaruhi keseimbangan elektrolit (contohnya steroid).
Penggunaan gabungan menyebabkan penurunan kepekatan litium serum dan kemungkinan penurunan keberkesanan:
- derivatif xanthine (contohnya kafein, teofilin);
- Ubat dengan kandungan natrium yang tinggi (seperti natrium bikarbonat)
- urea;
- perencat anhidrat karbonik.
Penggunaan gabungan, membawa kepada percepatan permulaan gejala kesan toksik apabila kepekatan litium berada dalam julat normal:
- antidepresan tetrasiklik / trisiklik;
- ubat antipsikotik, termasuk antipsikotik atipikal, haloperidol dosis tinggi, clozapine, olanzapine;
- fenitoin;
- karbamazepin;
- clonazepam;
- methyldopa;
- penyekat saluran kalsium (kemungkinan timbulnya reaksi neurotoksik);
- perencat pengambilan serotonin selektif: (kemungkinan peningkatan sindrom serotonin);
- penyekat neuromuskular (kemungkinan pemanjangan tindakan mereka, serta perkembangan reaksi neurotoksik);
- triptans (kemungkinan mengembangkan kesan toksik litium, menyerupai sindrom serotonin).
Perhatian juga diperlukan semasa menggunakan Sedalit dalam kombinasi dengan ubat-ubatan yang menurunkan ambang kejang (contohnya, antidepresan, antipsikotik, teofilin, anestetik).
Penggunaan gabungan, yang membawa kepada pemanjangan selang QT dan pengembangan takikardia seperti pirouette (Sedalite dapat memanjangkan selang QT, terutama dengan peningkatan kepekatan litium dalam darah; penggunaan gabungan dengan ubat-ubatan yang berpotensi risiko pemanjangan selang QT harus dielakkan; potensi lain faktor risiko: jantina wanita, usia tua, sindrom QT panjang kongenital, penyakit jantung dan tiroid, dan gangguan metabolik seperti hipokalsemia, hipokalemia dan hipomagnesemia):
- antagonis reseptor serotonin (dolasetron mesylate, kstapserin);
- ubat antiaritmia kelas Ia (cybenzoline, aymalin, disopyramide, procainamide, hydroquinidine, quinidine);
- ubat antiaritmia kelas III (dofetilide, amiodarone, cybenzoline, azimilide, ibutilide, sotalol);
- antibiotik (eritromisin, sparfloxacin intravena);
- antipsikotik (sertindole, amisulpride, haloperidol, mesoridazine, droperidol, pimozide, clozaril, thioridazine);
- ubat antimalaria (mefloquine, derivatif artemisinin, halofantrine);
- antihistamin (terfenadine, astemizole);
- yang lain: arsenik trioksida, ranolazine, cisapride.
Interaksi bukan ubat Sedalite:
- penyakit bersamaan yang boleh menyebabkan ketoksikan litium;
- diet rendah natrium (kemungkinan peningkatan kadar litium).
Analog
Analogi Sedalit adalah: Contemnol, Litosan-SR, Mikalit, Kvilonum.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu hingga 25 ° C.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Sedalite
Ulasan mengenai Sedalite berbeza. Dengan dos yang dipilih dengan betul, ubat tersebut mempunyai kesan terapi yang dituntut. Pada masa yang sama, mereka sering menunjukkan perkembangan kesan sampingan, yang mana keparahannya mempunyai kebolehubahan individu yang luas.
Harga untuk Sedalite di farmasi
Harga anggaran untuk Sedalite (50 tablet) adalah 106–129 rubel.
Sedalite: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Sedalite 300 mg tablet bersalut filem 50 pcs. 108 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!