Tanda-tanda Radang Paru-paru Pada Orang Dewasa Tanpa Demam Dan Batuk

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Tanda-tanda radang paru-paru tanpa batuk dan demam pada orang dewasa

Kandungan artikel:

Diagnosis radang paru-paru
Tanda-tanda radang paru-paru
1. Dengan keterukan
2. Mengikut peringkat penyakit
Kursus penyakit tanpa gejala
Rawatan radang paru-paru pada orang dewasa
Video

Pneumonia adalah penyakit radang akut yang disertai oleh gejala jangkitan saluran pernafasan bawah dan tanda-tanda radiologi perubahan infiltratif fokal segar di paru-paru.

Dalam beberapa kes, radang paru-paru tidak disertai batuk dan demam

Pneumonia paling kerap disebabkan oleh bakteria patogen gram positif dan gram-negatif yang masuk dengan menyedut titisan kecil atau aspirasi rembesan dari membran mukus saluran pernafasan atas.

Di samping itu, dalam etiologi dan patogenesis penyakit, kehadiran fokus keradangan kronik berperanan, dari mana patogen dapat menyebar melalui limfa atau dengan aliran darah, serta pelanggaran atau penurunan imuniti pada manusia.

Perkembangan patologi boleh dikaitkan dengan faktor dalaman dan luaran, seperti hipotermia, pencemaran udara atau asap, merokok aktif dan pasif, kehadiran penyakit bersamaan.

Diagnosis radang paru-paru

Untuk membuat diagnosis, anda perlu mengambil kira semua aduan pesakit, mengumpulkan sejarah perubatan dengan teliti, menjalankan kajian makmal dan instrumental yang diperlukan. Bergantung pada keparahan manifestasi klinikal penyakit ini, senarai diagnostik mungkin berbeza.

Kaedah diagnostik asas yang membantu mengesahkan radang paru-paru termasuk:

ujian darah klinikal;
ujian darah biokimia (enzim hati, elektrolit, kreatinin);
pemeriksaan mikroskopik dan budaya sputum untuk menentukan jenis patogen dan kepekaannya terhadap ubat antibakteria;
x-ray dada dalam dua unjuran;
ECG (elektrokardiografi).

Radiografi adalah salah satu kaedah utama untuk mendiagnosis patologi

Menurut petunjuk, kajian tambahan dapat dilakukan:

hemostasiogram (petunjuk sistem pembekuan darah);
penentuan gas darah arteri;
PCR (tindak balas rantai polimerase) darah atau dahak untuk kehadiran mikroflora atipikal: klamidia, mycoplasma, aspergillus, legionella, sitomegalovirus, dll.;
kajian kultur darah (dilakukan dengan mengambil dua sampel darah vena dari urat yang berlainan);
spirometri;
tusukan pleura dengan pemeriksaan sitologi, biokimia dan mikrobiologi efusi pleura;
fibrobronchoscopy dengan biopsi membran mukus (jika disyaki neoplasma);
pengiraan tomografi segmen toraks (pengecualian tuberkulosis, neoplasma);
biopsi paru-paru.

Tanda-tanda radang paru-paru

Dengan keterukan

Terdapat klasifikasi pneumonia bergantung kepada keparahan keadaan pesakit:

mudah;
sederhana;
keras.

Dengan keparahan ringan, terdapat peningkatan suhu badan hingga 38 ° C, sedikit sesak nafas semasa bersenam, mabuk badan yang lemah. Kesedaran pesakit jelas, tekanan darah normal, dan tidak ada gangguan hemodinamik. Denyutan jantung boleh meningkat hingga 90 degupan seminit. Pada roentgenogram, lesi kecil ditentukan, penyusupan paru dalam tidak lebih dari satu segmen. Dalam analisis klinikal darah, leukositosis ditentukan dengan pergeseran formula ke kiri, peningkatan ESR (kadar pemendapan eritrosit). Protein C-reaktif muncul di dalam darah.

Gejala keracunan yang teruk adalah ciri radang paru-paru sederhana; suhu badan paling kerap meningkat kepada bilangan demam (di atas 38.0 ° C). Pesakit mengalami pucat pada kulit, kelemahan umum, berkeringat, peningkatan denyut jantung hingga 100 denyut per minit, penurunan tekanan darah, sesak nafas terjadi ketika rehat. Kesedaran jelas. Pada roentgenogram, penyusupan paru-paru menempati 1-2 bahagian paru-paru.

Dengan penyakit yang teruk, keadaan umum pesakit adalah teruk. Terhadap latar belakang suhu badan yang tinggi (di atas 38 ° C), tanda-tanda keracunan tubuh yang jelas ditentukan: kesedaran redup, kelemahan, kecelaruan, takikardia lebih daripada 100 denyutan seminit, penurunan tekanan darah di bawah 90 mm Hg. Seni.

Sesak nafas dan kelemahan umum adalah ciri khas pneumonia

Pesakit mengalami dyspnea dalam keadaan rehat (30-40 pergerakan pernafasan seminit), pucat kulit dan sianosis membran mukus yang kelihatan, hujung hidung, jari, dan cuping telinga.

Seorang pesakit dengan pneumonia yang teruk memerlukan vasopresor kerana gangguan hemodinamik. Pada gambar sinar-X, penyusupan pneumatik pelbagai-lobus, ditentukan. Dalam analisis klinikal darah, leukositosis atau leukopenia ditentukan.

Pneumonia yang teruk dicirikan oleh perkembangan proses keradangan yang cepat: zon penyusupan dalam 48 jam dapat meningkat sebanyak 50% dengan pembentukan abses dan efusi pleura. Kesedaran terganggu, kegagalan pernafasan semakin meningkat. Kegagalan organ dan sistem lain, sepsis boleh berkembang.

Mengikut peringkat penyakit

Dalam perkembangan radang paru-paru, tahap pasang surut, pemadatan dan penyelesaiannya dibezakan.

Tahap pasang surut dicirikan oleh permulaan akut. Tanda pertama mungkin menggigil (kerana demam). Pesakit mencatatkan sakit kepala, batuk kering, sakit dada, bertambah teruk oleh inspirasi. Hiperemia pipi dan ketinggalan dada dari yang sihat di sisi lesi dapat ditentukan. Apabila sesak nafas muncul, sayap hidung mula membengkak.

Tahap air pasang berlangsung dari 12 jam hingga 3 hari. Selama ini, bekalan darah yang tajam ke kapal berlaku di paru-paru, dan eksudasi berserat dikesan di alveoli.

Pada peringkat pemadatan, terdapat: hepatisasi merah - berlangsung dari 1 hingga 3 hari; hepatitis kelabu - berlangsung dari 2 hingga 6 hari.

Oleh kerana terdapat pemadatan tisu paru-paru dan eksudasi sebilangan besar eritrosit ke dalam eksudat alveolar, sputum berkarat dapat dilepaskan. Kemudian terdapat pelepasan leukosit secara besar-besaran ke dalam alveoli, dan dahak menjadi bernanah. Kesakitan dada meningkat ketika bernafas dan batuk. Kulit dan membran mukus kelihatan pucat, dengan nada sianotik. Kesedaran dapat dikaburkan.

Pada tahap penyelesaian, suhu badan secara beransur-ansur menurun, batuk menjadi produktif dan sejumlah besar daun dahak. Keadaan umum pesakit akhirnya kembali normal, dan struktur normal tisu paru-paru pulih.

Kursus penyakit tanpa gejala

Dalam kes yang jarang berlaku, radang paru-paru boleh bermula tanpa demam, berjalan tanpa gejala, atau berkembang dengan latar belakang tanda-tanda ARVI (jangkitan virus pernafasan akut) atau bronkitis: sedikit peningkatan suhu badan, batuk, malaise umum.

Kursus pendam seperti ini - tanda-tanda radang paru-paru tanpa demam, tanpa batuk pada orang dewasa dan kanak-kanak - adalah bentuk patologi yang paling berbahaya, kerana terdapat kemungkinan besar komplikasi.

Rawatan radang paru-paru pada orang dewasa

Radang paru-paru dirawat secara langsung oleh doktor, dan rawatan diri boleh menyebabkan banyak komplikasi.

Dengan radang paru-paru bakteria, antibiotik diresepkan, khususnya Amoxiclav

Terapi penyakit ini bertujuan untuk membasmi patogen, menghilangkan gejala, menyelesaikan perubahan infiltratif pada tisu paru-paru dan mencegah komplikasi penyakit.

Untuk memerangi agen berjangkit, ubat antibakteria dengan spektrum tindakan yang luas ditetapkan: Amoxiclav, Azithromycin, Cefotaxime, Ceftriaxone, Spiramycin, Roxithromycin. Ubat-ubatan alternatif boleh: Doxycycline, Levofloxacin.

Dos antibiotik dan jangka masa kursus dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit, bergantung kepada keparahan radang paru-paru. Kursus standard adalah 10 hari.

Sebelum memulakan terapi, adalah mustahak untuk lulus ujian yang diperlukan untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ini

Sebelum memulakan terapi, penting untuk lulus ujian yang diperlukan untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ini.

Kepekaan antibiotik yang dipilih dapat diperiksa dengan hasil pemeriksaan bakteriologi sputum dan, jika patogen tahan, ubat itu dapat diganti. Oleh itu, penting untuk melakukan ujian yang diperlukan sebelum memulakan terapi antibiotik agar hasilnya dapat dipercayai.

Bergantung pada keparahan keadaan, penyakit bersamaan dan kehadiran komplikasi, pesakit dirawat di hospital atau di rumah. Dalam kes terakhir, preskripsi untuk antibiotik dikeluarkan.

Peranan penting dimainkan oleh terapi simptomatik, yang merangkumi ubat ekspektoran dan antipiretik. Kadang-kadang doktor dibenarkan menggunakan ubat-ubatan rakyat, tetapi hanya bersama dengan rawatan utama.

Sekiranya rasa sakit di dada berlaku, walaupun tanpa suhu badan yang tinggi dan munculnya batuk, perlu berjumpa pakar untuk mengetahui sebabnya, kerana radang paru-paru dapat menampakkan dirinya.