Hermital
Hermital: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Interaksi ubat
- 11. Analog
- 12. Terma dan syarat penyimpanan
- 13. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 14. Ulasan
- 15. Harga di farmasi
Nama Latin: Ermytal
Kod ATX: A09AA02
Bahan aktif: Pancreatin (Pancreatin)
Pengilang: Nordmark Arzneimittel (Jerman)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-10-23
Harga di farmasi: dari 152 rubel.
Beli
Hermital adalah ubat yang mengisi kekurangan enzim pankreas.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos hermital - kapsul (kapsul enterik): agar-agar keras, memanjang, dengan penutup legap coklat dan badan tidak berwarna telus; kapsul mengandungi mikrotablet berlapis filem cembung, kelabu putih; kehadiran bau khas boleh diterima; ukuran No. 2, No. 0el atau No. 00 (masing-masing 10, 25 atau 36 ribu unit) (20, 50 atau 100 kapsul dalam balang kaca gelap, dalam kotak kadbod 1 tin).
Bahan aktif dalam 1 kapsul: pancreatin dari pankreas babi - 87.28-112.96 (Hermital 10000 U); 218.2-282.4 (Hermital 25,000 IU) atau 272.02-316.68 mg (Hermital 36,000 IU), yang sesuai dengan aktiviti enzim berikut (menurut Farmakopia Eropah):
- lipase - 10 ribu; 25 ribu atau 36 ribu unit (unit tindakan);
- amilase - 9 ribu; 22.5 ribu atau 18 ribu unit;
- protease - 0,5 ribu; 1.25 ribu atau 1.2 ribu unit
Komponen tambahan:
- microtablet: selulosa mikrokristal, crospovidone, silikon dioksida koloid anhidrat, magnesium stearat;
- lapisan filem mikrotablet: simethicone, talc, kopolimer etil akrilat dan asid metakrilik (1: 1), trietil sitrat;
- ejen penggilap: lilin glikol montan;
- kapsul: tutup - gelatin, natrium lauril sulfat, titanium dioksida (E 171), oksida besi merah dan hitam (E 172); badan - natrium lauril sulfat, gelatin.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Hermital adalah salah satu persediaan enzim pencernaan yang mengimbangi kekurangan enzim pankreas. Ia mempunyai kesan lipolitik, amilolitik dan proteolitik.
Hermital mengandungi mikrotablet yang tahan terhadap tindakan jus gastrik, yang mengandungi pankreatin sangat aktif standard, yang diperoleh dari pankreas babi.
Enzim yang termasuk dalam penyediaan (chymotrypsin, lipase, trypsin, alpha-amylase) meningkatkan keadaan fungsi sistem pencernaan, mendorong pemecahan lemak kepada asid lemak dan gliserol, protein kepada asid amino, pati kepada monosakarida dan dekstrin. Produk pembelahan melalui enzim pankreas diserap ke dalam usus secara langsung atau selepas pencernaan oleh enzim usus.
Farmakokinetik
Bentuk dos Hermital memberikan pelepasan lengkap dalam perut mikrotablet yang tahan terhadap tindakan jus gastrik dari kapsul, diikuti oleh pencampuran halus mereka dengan kandungan usus dan chyme dan pelepasan enzim yang cepat dari mikrotablet di duodenum.
Enzim pankreas tidak diserap ke dalam darah. Mereka, seperti protein, tidak aktif dan dicerna dalam usus oleh proteolisis dan autolisis.
Petunjuk untuk digunakan
- kesilapan dalam pemakanan (untuk meningkatkan pencernaan makanan dengan fungsi normal saluran gastrousus);
- terapi penggantian untuk kekurangan pankreas eksokrin, termasuk pankreatitis kronik, fibrosis kistik, pankreatektomi, barah pankreas, penyumbatan saluran yang berkaitan dengan neoplasma (termasuk penyumbatan saluran empedu biasa, saluran pankreas), sindrom Shwachman-Diamond, pemakanan dan serangan pankreatitis akut;
- gangguan pencernaan, termasuk keadaan selepas kolesistektomi, gastrektomi separa (Billroth - I / II), gastrektomi total, duodeno- dan gastrostasis, penyumbatan empedu, dysbiosis, hepatitis kolestatik, penyakit Crohn, sirosis hati (terapi simptomatik).
Kontraindikasi
Kontraindikasi untuk mengambil Hermital adalah adanya hipersensitiviti terhadap komponennya.
Mengambil ubat oleh wanita hamil dan menyusui hanya mungkin setelah doktor menilai keseimbangan faedah dan risiko.
Arahan untuk penggunaan Hermital: kaedah dan dos
Menurut arahan, Hermital diambil secara oral, semasa makan, dengan sejumlah besar cecair (air, jus) (kira-kira 200 ml).
Kapsul mesti ditelan keseluruhan. Sekiranya kesukaran menelan, mereka boleh dibuka dan isinya ditambahkan ke makanan cair dengan rasa masam (pH <5.5). Juga, kandungan kapsul boleh dituangkan ke dalam mulut dan ditelan dengan banyak cecair tanpa mengunyah. Pastikan tidak ada tablet mikro yang tersisa di mulut anda.
Mengunyah / menghancurkan mikrotablet atau menambahkannya ke makanan dengan pH> 5.5 membawa kepada pemusnahan membran yang melindungi mereka dari kesan jus gastrik, yang boleh menyebabkan pelepasan enzim awal di rongga mulut dan, sebagai akibatnya, kerengsaan membran mukus dan penurunan keberkesanan ubat …
Dos harus dipilih secara individu oleh doktor berdasarkan tahap keparahan penyakit dan diet. Pengiraan dilakukan dari segi unit aktiviti lipase.
Pada pesakit dengan fibrosis kistik, dos ditentukan mengikut berat badan. Untuk kanak-kanak di bawah usia 4 tahun, pada awal terapi, mestilah 1.000 unit lipase / kg untuk setiap hidangan, untuk pesakit dewasa dan kanak-kanak dari usia 4 tahun - 500 unit lipase / kg.
Dos ditentukan bergantung pada keparahan gejala penyakit, pemeliharaan status pemakanan yang mencukupi dan hasil kawalan steatorrhea. Dalam kebanyakan kes, mestilah thousand 10 ribu unit lipase / kg sehari atau 4 ribu unit lipase / g lemak yang dimakan.
Dos yang disyorkan dalam setiap hidangan untuk keadaan lain yang disertai dengan kekurangan pankreas eksokrin adalah 1 kapsul Hermital 36 ribu unit, atau 1-2 kapsul Hermital 25 ribu unit, atau 2-4 kapsul Hermital 10 ribu unit.
Sekiranya perlu, adalah mungkin untuk meningkatkan satu dos (harus dilakukan di bawah pengawasan perubatan). Dos harian maksimum ialah 15-20 ribu unit lipase / kg. Terapi harus dilakukan dengan latar belakang pengambilan cecair yang banyak.
Kanak-kanak harus mengambil Hermital seperti yang ditetapkan oleh doktor mereka.
Kesan sampingan
Kemungkinan tindak balas buruk (> 10% - sangat kerap;> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan <0,1% - jarang; <0,01% - sangat jarang; dengan kekerapan yang tidak diketahui - dalam kes di mana mustahil untuk menentukan kekerapan berlakunya pelanggaran):
- sistem pencernaan (biasanya kesan sampingan dikaitkan dengan penyakit yang mendasari): sangat kerap - sakit di bahagian perut; kerap - muntah, mual, sembelit, cirit-birit, kembung; dengan kekerapan yang tidak diketahui - penyempitan kolon, cecum dan ileum (kolonopati fibrosa);
- sistem imun: dengan kekerapan yang tidak diketahui - hipersensitiviti (reaksi anafilaksis);
- kulit / tisu subkutan: jarang - ruam; dengan kekerapan yang tidak diketahui - urtikaria, gatal-gatal.
Overdosis
Gejala utama adalah hiperurikosuria dan hiperurisemia (terutamanya pada fibrosis sista).
Sekiranya berlaku overdosis, pembatalan Hermital ditunjukkan, rawatan simptomatik.
arahan khas
Dengan jangka masa yang panjang dengan penggunaan dosis tinggi, pesakit dengan fibrosis kistik mungkin mengalami kolitis, perkembangan sembelit, dan pengetatan cecum / ileum.
Sekiranya mengambil dos yang tinggi (dari 10 ribu unit lipase / kg sehari), perlu memantau gejala dan reaksi sampingan yang tidak biasa dari organ-organ saluran gastrousus. Untuk mengecualikan kolonopati fibrosis, pemeriksaan perubatan dilakukan sekiranya perlu.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Sebelum memberi ubat Hermital, wanita hamil dan menyusui harus menilai keseimbangan faedah dengan risiko. Pancreatin mempunyai penyerapan sistemik yang rendah, dan oleh itu kesan negatif pada tubuh wanita, serta janin / anak, tidak diharapkan.
Interaksi dadah
Kemungkinan interaksi:
- asid folik: penurunan penyerapannya;
- acarbose, miglitol (ubat hipoglikemik oral): mengurangkan keberkesanan.
Analog
Analog Hermital adalah: Gastenorm forte, Gastenorm forte 10,000, Creon, Creon Micro, Creon 10,000, 25,000 and 40,000, Mezim forte, Micrasim, Pangrol 25,000, PanziKam, Panzim forte, Pancreatin, Pancreasim, Penzital, Enzistal-P …
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Terdapat tanpa preskripsi.
Ulasan mengenai Hermital
Menurut ulasan, Hermital adalah ubat yang berkesan yang dapat mengatasi kekurangan enzim pankreas. Membantu menghilangkan rasa berat dan rasa tidak selesa di kawasan perut, mencegah kambuhnya pankreatitis akut. Mereka juga memperhatikan kemungkinan penggunaannya oleh anak-anak kecil. Kekurangannya, mereka menunjukkan kadar pertukaran ubat yang tinggi.
Harga Hermital di farmasi
Harga anggaran untuk Hermital adalah:
- Hermital 10000 IU (20 atau 50 kapsul setiap pek): 120-151 atau 330-380 rubel;
- Hermital 25,000 IU (50 kapsul setiap pek): 583–677 rubel;
- Hermital 36,000 IU (20 atau 50 kapsul setiap pek): 420–439 atau 997–1007 rubel.
Hermital: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Kapsul Hermital 10000 unit 20 pcs. 152 RUB Beli |
|
Hermital 10 ribu unit kapsul 20 pcs. 152 RUB Beli |
|
Hermital 25 ribu unit kapsul 20 pcs. 267 r Beli |
|
Kapsul Hermital 25000 unit 20 pcs. 275 RUB Beli |
|
Hermital 10 ribu unit kapsul 50 pcs. RUB 314 Beli |
|
Kapsul Hermital 10 ribu unit 50 pcs. 322 r Beli |
|
Hermital 36 ribu unit kapsul 20 pcs. 384 r Beli |
|
Hermital 25 ribu unit kapsul 50 pcs. 574 r Beli |
|
Kapsul Hermital 25000 unit 50 pcs. RUB 590 Beli |
|
Hermital 36 ribu unit kapsul 50 pcs. 969 RUB Beli |
| Lihat semua tawaran dari farmasi |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
