Virus Zika
Kandungan artikel:
- Ciri penyebaran dan penularan virus Zika
- Bentuk demam Zika
- Simptom Demam Zika
- Mendiagnosis Demam Zika
- Rawatan Demam Zika
- Kemungkinan komplikasi dan akibat penyakit ini
- Ramalan
- Pencegahan Jangkitan Virus Zika
Virus Zika adalah arbovirus sfera dengan diameter tidak lebih dari 40-45 nm, yang tergolong dalam keluarga Flaviviridae, yang, ketika tertelan, dapat memicu penyakit yang dikenal sebagai demam Zika.
Virus Zika adalah arbovirus sfera
Buat pertama kalinya, virus Zika diasingkan dari darah monyet rhesus di hutan tropika Uganda pada tahun 1947, oleh itu nama ("Zika" dalam terjemahan dari bahasa penduduk asli tempatan bermaksud "belukar").
Virus Zika dikesan dalam darah manusia 5 tahun selepas penemuannya, di tengah wabak penyakit ini di Nigeria, Tanzania dan Uganda. Selama tahun-tahun berikutnya, wabak Zika secara berkala direkodkan di banyak negara di benua Afrika (kerana adanya keadaan hidup yang optimum bagi pembawa virus Zika: iklim panas dan lembap).
Dipercayai bahawa penyebaran virus Zika ke timur ke Samudera Pasifik bermula pada tahun 2007, sampai ke Amerika Selatan dan Tengah, beberapa wilayah di India, Polinesia Perancis dan wilayah lain dalam 7-8 tahun. Pada masa ini, kes penyakit terpencil dilaporkan di beberapa negara Eropah.
Wabak Zika terbesar yang tercatat bermula pada tahun 2015, merebak ke lebih dari 30 negara dan wilayah di kedua benua Amerika. Menurut beberapa laporan, di Brazil sahaja, jumlah yang dijangkiti telah mencapai satu setengah juta. Organisasi Kesihatan Sedunia telah mengumumkan 3-4 juta orang yang telah dijangkiti virus Zika, hingga akhir 2016, penyakit ini diakui sebagai pandemi. Pada ketika ini, Zika secara rasmi diakui sebagai ancaman kesihatan awam di peringkat antarabangsa, walaupun potensi virus itu belum sepenuhnya dipahami.
Ciri penyebaran dan penularan virus Zika
Pembawa virus Zika adalah nyamuk tropis dari genus Aedes, agen penyebab penyakit ini memasuki tubuh manusia pada saat gigitan serangga penghisap darah.
Sebilangan besar arbovirus berpindah antara haiwan yang menjadi inang utama mereka dan arthropoda penghisap darah. Seseorang dalam kes khas jangkitan arbovirus adalah cabang buntu untuk perkembangan dan pembiakan patogen, kerana kepekatan zarah virus di tubuhnya tidak mencukupi untuk melepaskan ke persekitaran luaran dalam kepekatan yang signifikan untuk menjangkiti orang lain. Virus Zika (bersama dengan beberapa patogen lain dari jangkitan tropik) dalam hal ini adalah pengecualian dari peraturan, kerana mencapai kepekatan tinggi di persekitaran dalaman tubuh manusia: ia ditentukan dalam darah, air kencing, air liur, cairan mani, cairan serebrospinal, cairan ketuban.
Pembawa virus Zika - nyamuk tropis dari genus Aedes
Sehingga kini, laluan penularan virus Zika berikut dari orang yang dijangkiti kepada orang yang sihat telah disahkan:
- dengan pemindahan darah yang dijangkiti (bahaya terletak pada masa inkubasi lama demam Zika, ketika penderma tidak mengetahui bahawa dia dijangkiti: dalam beberapa kes, gejala muncul pada penderma 1-2 minggu setelah mereka menderma darah);
- semasa hubungan seksual (dan tidak ada kes penularan virus Zika dari wanita ke lelaki);
- intrauterinely dari ibu yang dijangkiti hingga janin.
Yang menjadi perhatian utama ialah penularan menegak jangkitan virus Zika dari ibu ke janin.
Semasa wabak yang bermula pada tahun 2015, hanya di Brazil, menurut beberapa sumber, terdapat peningkatan 20 kali lipat dalam kadar kelahiran kanak-kanak dengan patologi CNS, terutamanya mikrosefali (ukuran kepala yang tidak normal dan, sebagai akibatnya, otak).
Penularan virus Zika dari ibu ke janin berisiko tinggi mengandung bayi dengan mikrosefali
Beberapa kanak-kanak yang terdedah kepada pendedahan intrauterin terhadap virus Zika mengalami sawan, disfungsi struktur batang otak, patologi pendengaran dan penglihatan, dan gangguan neurologi lain. Secara kolektif, kelainan kongenital yang berkaitan dengan pengaruh agen patogen pada janin semasa kehamilan dikenali sebagai sindrom Zika kongenital.
Di negara-negara Amerika Latin, kepemimpinan beberapa negeri secara rasmi mengesyorkan agar pasangan yang merancang mempunyai anak untuk berhenti hamil sehingga keadaan epidemiologi bertambah baik.
Bentuk demam Zika
Jangkitan berlaku dalam beberapa bentuk, bergantung kepada keparahan proses:
- tidak simptomatik;
- mudah;
- keterukan sederhana;
- berat.
Lebih daripada 2/3 semua kes demam Zika sama ada tidak simptomatik atau dalam bentuk yang terhapus.
Bentuk jangkitan yang teruk yang disebabkan oleh virus Zika sangat jarang berlaku; kematian akibat penyakit ini diasingkan. Kematian penyakit tidak dapat diandalkan dengan jangkitan virus Zika sebelumnya, dan penyakit ini secara teori dianggap tidak membawa maut.
Simptom Demam Zika
Demam Zika tidak difahami dengan baik pada masa ini. Agaknya, primata dan manusia berfungsi sebagai takungan semula jadi virus: untuk beberapa spesies haiwan, virus ini mematikan, di sebilangan, sebaliknya, ia tidak menyebabkan gejala penyakit.
Tempoh masa inkubasi (waktu dari saat jangkitan hingga munculnya manifestasi klinikal pertama penyakit ini) tidak diketahui dengan pasti, sebahagian besar penyelidik cenderung untuk mempercayai bahawa tempohnya bervariasi dari beberapa hari hingga satu setengah hingga dua minggu.
Bentuk penyakit yang jelas mempunyai gejala berikut:
- kelemahan, mengantuk, kemerosotan kesihatan umum;
- sakit pada bola mata;
- konjungtivitis, fotofobia (intoleransi terhadap cahaya terang);
- sakit kepala sederhana;
- peningkatan suhu ke bilangan subfebril, dalam beberapa kes, menggigil adalah mungkin;
- sakit pada otot dan sendi;
- ruam kecil, adalah lepuh padat dengan kandungan cecair berdiameter tidak lebih dari 1 cm, pada mulanya terjadi pada wajah dan batang, kemudian merebak ke seluruh permukaan kulit;
- sakit tekak, keringat atau sakit, disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening serantau (serviks submandibular, anterior dan posterior);
- simptom dyspeptik: loya, cirit-birit, sakit perut, muntah (jarang).
Dengan bentuk demam Zika, rasa sakit pada bola mata, kelemahan, kemerosotan kesejahteraan berlaku
Gejala demam Zika akan hilang secara spontan dalam 2 hingga 7 hari. Selepas pemulihan, imuniti sepanjang hayat yang stabil terbentuk.
Mendiagnosis Demam Zika
Diagnosis jangkitan virus Zika sukar. Ini disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
- sebilangan besar kes demam Zika tanpa gejala (sehingga 75%);
- pelbagai laluan penularan jangkitan;
- ketidaksempurnaan kaedah makmal khusus untuk mengesan virus;
- evolusi molekul virus.
Kriteria untuk mengesyaki jangkitan virus Zika:
- pesakit mengalami ruam pada kulit, yang mungkin disertai dengan peningkatan suhu badan dan sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala berikut: sakit sendi, artritis, konjungtivitis bukan purulen;
- kehadiran dalam darah antibodi IgM terhadap virus Zika;
- hubungi orang yang mempunyai diagnosis yang disahkan atau tinggal di rantau ini dengan keadaan epidemiologi yang tidak baik tidak lebih awal dari 2 minggu sebelum gejala pertama penyakit muncul.
Inilah rupa ruam Zika
Hasil makmal berikut dapat mengesahkan kehadiran demam Zika:
- kehadiran DNA virus Zika atau antigen dalam serum atau sampel lain (contohnya air liur, tisu, air kencing, darah utuh); atau
- tindak balas positif terhadap antibodi IgM terhadap virus Zika dan titer PRNT90 untuk virus Zika ≥ 20, dan nisbah titer PRNT90 untuk virus Zika berhubung dengan virus flavivirus lain ≥ 4; dan pengecualian flavivirus lain.
Virus ini dijumpai di dalam tubuh orang yang dijangkiti selama kira-kira seminggu selepas jangkitan.
Rawatan Demam Zika
Tidak ada terapi khusus untuk jangkitan virus Zika. Ubat antivirus yang diketahui tidak memberi kesan yang tepat pada agen penyebab penyakit ini.
Farmakoterapi bertujuan untuk menghilangkan gejala demam Zika:
- antihistamin;
- terapi detoksifikasi;
- ubat antipiretik;
- ubat anti-radang bukan steroid untuk myalgia dan arthralgia yang sengit.
Kemungkinan komplikasi dan akibat penyakit ini
Komplikasi demam Zika boleh merangkumi:
- lesi struktur otak janin semasa jangkitan intrauterin (lebih kerap - microcephaly);
- Sindrom Guillain-Barré (gangguan autoimun yang jarang berlaku yang mempengaruhi saraf periferal).
Walaupun hakikat bahawa hasil sindrom Guillain-Barré boleh jadi tidak bergerak sepenuhnya, dalam kebanyakan kes, walaupun dengan bentuk patologi yang sangat teruk, kemunduran gejala yang menyakitkan dan pemulihan pesakit sepenuhnya berlaku.
Ramalan
Prognosis umumnya baik, penyakit ini dapat diselesaikan tanpa rawatan khusus, setelah itu imuniti berterusan terbentuk.
Pencegahan Jangkitan Virus Zika
Oleh kerana bahaya demam Zika telah disahkan di peringkat antarabangsa, Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah membuat cadangan untuk pencegahan penyakit di tempat-tempat dengan keadaan epidemiologi yang tidak baik:
- perlindungan terhadap gigitan serangga (penggunaan penghalau yang mengandungi DEET, IR3535 atau icaridin, memakai pakaian yang melindungi permukaan badan sebanyak mungkin dan lebih baik cahaya, memasang kelambu di tingkap, langsir tempat tidur);
- penghapusan keadaan yang baik untuk pembiakan nyamuk (tutup atau bekas kosong dengan air, kolam hiasan bersih, selokan kering, dll.);
- penggunaan kontraseptif yang boleh dipercayai semasa hubungan seksual dalam keadaan wabak yang tidak baik.
WHO kini sedang mengembangkan agen antivirus, vaksin dan diagnostik yang berpatutan untuk mengawal virus Zika.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Terapi Olesya Smolnyakova, farmakologi klinikal dan farmakoterapi Mengenai pengarang
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Universiti Perubatan Negeri Kursk"), kepakaran "Perubatan Umum", kelayakan "Doktor". 2008-2012 - Pelajar pascasiswazah Jabatan Farmakologi Klinikal, KSMU, Calon Sains Perubatan (2013, khusus "Farmakologi, Farmakologi Klinikal"). 2014-2015 - latihan semula profesional, khusus "Pengurusan dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
