Duodenum
Struktur duodenum
Duodenum (duodenum) adalah bahagian awal usus kecil, segera setelah pilorus (pylorus). Kemudian bahagian usus ini bergerak dari kiri ke kanan dan agak ke belakang, membelok, turun di sepanjang permukaan depan buah pinggang kanan, membelok ke kiri dan, naik secara serong, masuk ke jejunum. Nama bahagian usus ini dikaitkan dengan panjangnya, tepatnya dua belas di jari tangan.
Anatomi duodenum berkait rapat dengan sistem empedu dan juga pankreas. Pada permukaan dalaman bahagian bawah duodenum adalah papilla Vater (atau papilla duodenum besar). Di sini, melalui sfinkter Oddi, saluran empedu biasa, saluran pankreas, terbuka (pada sesetengah orang, saluran pankreas dapat langsung mengalir ke saluran empedu biasa). Papilla duodenum kecil terletak 8-40 mm di atas papilla duodenum besar. Saluran pankreas tambahan akan melaluinya. Struktur ini berubah secara anatomi.
Struktur histologi mukosa duodenum memastikan ketahanan epitelnya terhadap komposisi agresif jus gastrik, hempedu, dan enzim pankreas.
Fungsi duodenal
Salah satu fungsi utama duodenum adalah membawa pH gruel makanan yang berasal dari perut ke alkali, yang tidak akan merengsakan usus distal dan sesuai untuk proses pencernaan parietal. Di bahagian usus inilah proses pencernaan usus bermula.
Fungsi penting kedua dari duodenum adalah permulaan dan pengaturan aktiviti enzimatik pankreas dan hati, bergantung pada komposisi kimia dan keasidan makanan yang masuk.
Fungsi ketiga duodenum adalah untuk mengatur pembukaan refleksi dan penutupan pilorus, yang bergantung kepada keasidan dan komposisi kimia kandungan bahagian usus ini, dan juga untuk mengatur keasidan jus gastrik kerana rembesan faktor humoral yang memberikan aktiviti rembesan perut.
Penyakit duodenum
Penyakit duodenum yang paling biasa adalah keradangan duodenum (duodenitis), ulser duodenum, barah (barah duodenum).
Duodenitis
Duodenitis adalah keradangan duodenum, iaitu selaput lendirnya. Sebab perkembangan duodenitis adalah jangkitan toksik makanan, keracunan dengan bahan toksik yang merengsakan mukosa gastrointestinal, pengambilan makanan pedas yang berlebihan, terutamanya dalam kombinasi dengan alkohol, kerosakan pada membran mukus oleh badan asing.
Untuk keradangan duodenum, gejala seperti sakit epigastrik, kelemahan, mual, muntah, dan demam adalah ciri. Bentuk duodenitis catarrhal dan erosive-ulcerative biasanya berakhir dengan penyembuhan diri dalam beberapa hari, dengan lesi berulang, prosesnya mungkin menjadi kronik. Komplikasi duodenitis termasuk perkembangan pankreatitis akut, pendarahan usus, perforasi dinding duodenum.
Rawatan duodenitis terdiri daripada terapi diet yang mencukupi, mengambil ubat astringen dan menyelimuti, antispasmodik dan antikolinergik.
Ulser duodenum
Ulser duodenal berkembang akibat pendedahan kepada jangkitan Helicobacter pylori. Faktor keturunan, ciri-ciri neuropsik seseorang, faktor makanan, pengaruh ubat-ubatan, tabiat buruk menjadi asas kepada perkembangan patologi ini. Gejala penyakit ini adalah sakit epigastrik beberapa jam selepas makan, sakit epigastrik pada waktu malam, pedih ulu hati, mual, muntah. Komplikasi penyakit ini termasuk pendarahan, penembusan, keganasan (perkembangan lesi malignan), stenosis pilorik, dan perforasi dinding duodenum.
Rawatan merangkumi pengambilan ubat anti-Helicobacter (antibiotik, persediaan bismut), terapi simptomatik, terapi diet.
Kanser duodenum
Kanser duodenum paling kerap dilokalisasi di kawasan parapapillary (bahagian menurun), lebih jarang di bahagian mendatar atas atau bawah. Kanser duodenum, berbeza dengan barah perut, dicirikan oleh kecenderungan rendah untuk membentuk metastasis. Biasanya terhad kepada penglibatan kelenjar getah bening serantau. Satu gambaran gambaran klinikal barah duodenum adalah bahawa tumor kecil tidak memberi gejala, kerana tidak menghalang laluan kandungan usus dan tidak menyebabkan keracunan. Akibatnya, gejala berlaku apabila tumor cukup membesar dan organ-organ yang berdekatan disekat. Gejala muncul berkaitan dengan aliran hempedu yang sukar ke usus: sakit di hipokondrium yang betul, loya, kehilangan selera makan. Apabila saluran pankreas dimampatkan, pankreatitis dengan tahap keparahan yang berbeza-beza berkembang. Dengan tumor bersaiz besar, klinik ini dikaitkan dengan fenomena stenosis: dicirikan oleh loya, gangguan usus, limpahan perut, bersendawa, pedih ulu hati. Gejala biasa seperti penurunan berat badan, anemia, dan selera makan terganggu adalah ciri. Rawatan yang berjaya bergantung pada diagnosis barah duodenum tepat pada masanya. Rawatan patologi ini adalah operasi - reseksi melingkar pada bahagian usus yang terkena, dengan barah peripapillary, papilla duodenum besar, saluran pankreas, juga dikeluarkan. Rawatan patologi ini adalah operasi - reseksi melingkar pada bahagian usus yang terkena, dengan barah peripapillary, papilla duodenum besar, saluran pankreas juga dikeluarkan. Rawatan patologi ini adalah operasi - reseksi bulat pada bahagian usus yang terkena, dengan barah peripapillary, papilla duodenum besar, saluran pankreas juga dikeluarkan.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
