Kurosurf
Kurosurf: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 10. Interaksi ubat
- 11. Analog
- 12. Terma dan syarat penyimpanan
- 13. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 14. Ulasan
- 15. Harga di farmasi
Nama Latin: Curosurf
Kod ATX: R07AA
Bahan aktif: Poractant alfa
Pengilang: Chiesi Pharmaceuticals, S.p. A. (Chiesi Farmaceutici, SpA) (Itali)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-24-07
Harga di farmasi: dari 22500 rubel.
Beli
Kurosurf - ubat untuk pencegahan dan rawatan sindrom gangguan pernafasan pada bayi baru lahir, surfaktan.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Kurosurf tersedia dalam bentuk penggantungan untuk pentadbiran endotrakeal: dari kekuningan hingga putih (masing-masing 1,5 atau 3 ml dalam botol kaca tanpa warna, 1 atau 2 botol dalam kotak polistirena, 1 kotak dalam kotak kadbod) dan arahan penggunaan Kurosurf.
1 ml penggantungan mengandungi:
- bahan aktif: praktik alpha - 80 mg, bersamaan dengan kira-kira 74 mg jumlah fosfolipid;
- eksipien: natrium klorida, air untuk suntikan.
Dalam 1 botol, kandungan bahan aktif adalah:
- sebotol 1.5 ml - 120 mg;
- sebotol 3 ml - 240 mg.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Kurosurf adalah ubat untuk pencegahan dan rawatan sindrom gangguan pernafasan (RDS) pada bayi baru lahir. Bahan aktifnya, alpha praktant, adalah surfaktan asal haiwan yang diasingkan dari paru-paru babi. Surfaktan mengandungi lipid polar secara eksklusif, di mana fosfatidilkolin adalah sekitar 70% daripada jumlah fosfolipid dan protein berat molekul hidrofobik spesifik SP-B dan SP-C adalah sekitar 1%.
Tindakan Kurosurf bertujuan untuk memperbaiki kekurangan dan merangsang pengeluaran surfaktan paru endogen pada paru-paru bayi pramatang yang berfungsi secara tidak matang. Apabila diberikan secara intratracheally, alpha praktant diedarkan secara merata di paru-paru, menyebar di permukaan alveoli, menyumbang kepada pemeliharaan pertukaran gas yang mencukupi sepanjang keseluruhan kitaran pernafasan. Dengan menutup permukaan dalam alveoli, ia menstabilkannya dan menurunkan ketegangan permukaan di paru-paru, mencegah alveoli melekat bersama pada akhir fasa ekspirasi. Mengembalikan tahap pengoksigenan pada bayi baru lahir pramatang, yang menyebabkan keperluan menurunkan kepekatan oksigen dalam campuran gas yang dihirup. Penggunaan surfaktan secara signifikan mengurangkan keparahan RDS,mengurangkan tahap komplikasi dan kematian bayi pramatang akibat penyakit pernafasan.
Farmakokinetik
Separuh hayat adalah 67 jam.
48 jam selepas pemberian, lipid surfaktan dijumpai dalam serum darah dan organ lain hanya dalam jumlah jejak.
Petunjuk untuk digunakan
Penggunaan Kurosurf ditunjukkan untuk rawatan dan pencegahan RDS pada bayi pramatang dengan berat lebih dari 700 g.
Kontraindikasi
Penggunaan Kurosurf pada bayi dengan hipersensitiviti terhadap komponen ubat adalah kontraindikasi.
Kurosurf, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Penggantungan ini bertujuan untuk pentadbiran endotrakeal.
Penggunaan Kurosurf hanya ditunjukkan pada anak-anak yang diintubasi di rumah sakit, yang melakukan ventilasi mekanikal (ventilasi paru-paru buatan) dengan pemantauan kadar denyut jantung (degupan jantung) dan tahap kepekatan oksigen di tempat tidur arteri (saturasi oksigen darah).
Pelantikan Kurosurf dibuat oleh doktor yang berpengalaman dalam resusitasi dan rawatan bayi pramatang.
Rawatan harus dimulakan segera setelah diagnosis RDS.
Prosedur ini dilakukan dalam keadaan kemandulan yang ketat. Sebelum digunakan, kandungan botol mesti dipanaskan hingga 37 ° C. Mengelakkan gegaran, membalikkan botol dengan hati-hati, bawa suspensi ke dalam picagari. Kemudian, melalui tiub endotrakeal, ubat disuntik ke dalam trakea bawah. Untuk pengedaran suspensi yang merata di paru-paru sejurus selepas pentadbiran, pengudaraan manual mesti dilakukan selama 1-2 minit. Kepekatan oksigen yang dihirup harus sama dengan bacaan rujukan pada ventilator.
Hujung kateter yang digunakan untuk memperkenalkan Kurosurf mestilah 0,5 cm lebih pendek daripada hujung bawah tiub endotrakeal.
Dos yang disyorkan:
- terapi kecemasan: dos awal - pada kadar 100-200 mg (1,25-2,5 ml) setiap 1 kg berat badan anak (mg / kg), sekali. Sekiranya diperlukan secara klinikal, pemberian ubat tambahan pada dos 100 mg / kg dengan selang 12 jam dibenarkan;
- pencegahan: dos pertama (selama 1/4 jam pertama selepas kelahiran anak dengan kecurigaan kemungkinan perkembangan RDS) - 100-200 mg / kg, setelah 6-12 jam dos kedua diberikan pada kadar 100 mg / kg. Sekiranya diagnosis RDS disahkan, maka ubat pada dos 100 mg / kg dilanjutkan pada selang waktu 12 jam.
Dos maksimum maksimum ialah 400 mg / kg.
Kesan sampingan
Terhadap latar belakang penggunaan Kurosurf, perkembangan kesan yang tidak diingini seperti reaksi alergi, pendarahan paru adalah mungkin. Dalam kes yang jarang berlaku, seorang kanak-kanak mungkin mengalami hipotensi arteri, bradikardia, penurunan tahap kepekatan oksigen di tempat tidur arteri, penurunan sementara (dari 2 hingga 10 minit) dalam aktiviti elektrik otak.
Di samping itu, penyumbatan tiub endotrakeal kerana pengumpulan lendir harus dipertimbangkan.
Overdosis
Gejala overdosis belum diketahui.
Rawatan: sekiranya berlaku overdosis, disertai dengan manifestasi klinikal yang jelas mengenai pengudaraan, pernafasan atau oksigenasi, perlu untuk menyedut kandungan yang digantung dari paru-paru sebanyak mungkin. Disarankan langkah-langkah yang bertujuan untuk mengekalkan keseimbangan air dan elektrolit.
arahan khas
Penggunaan Kurosurf harus dimulakan setelah pembetulan awal hipotensi arteri, asidosis, anemia, hipotermia dan hipoglikemia.
Sekiranya berlaku refluks, ubat harus ditangguhkan. Tahap tekanan inspirasi puncak pada ventilator mesti memastikan pelepasan tiub endotrakeal yang mencukupi.
Kehadiran rembesan paru pada anak sebelum pemberian ubat meningkatkan kemungkinan penyumbatan tiub endotrakeal akibat pengumpulan lendir, yang dapat menyebabkan kemerosotan pengudaraan yang ketara semasa pemberian Kurosurf atau segera setelahnya. Oleh itu, untuk mengurangkan risiko penyumbatan tiub endotrakeal, lendir harus dihirup sebelum pemberian ubat. Sekiranya halangan tidak dapat dikeluarkan, penggantian tiub endotrakeal segera diperlukan.
Aspirasi rembesan tracheobronchial tidak digalakkan selama 6 jam pertama selepas pemberian ubat, kecuali dalam kes yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan.
Sekiranya kanak-kanak itu mengalami bradikardia, hipotensi arteri dan penurunan ketepuan oksigen darah, maka rawatan ubat dihentikan sementara dan dilanjutkan setelah denyut jantung dinormalisasi.
Dengan hipoplasia paru-paru kerana tempoh anhidrat intrauterin yang panjang (lebih dari 3 minggu), kanak-kanak mungkin bertindak balas buruk terhadap terapi dengan surfaktan semula jadi.
Terapi dengan Kurosurf tidak dapat sepenuhnya menghilangkan kematian dan morbiditi pada bayi prematur, kerana kelahiran pramatang mungkin disertai oleh komplikasi lain pada kanak-kanak kerana mereka tidak matang.
Untuk tujuan profilaksis, ubat ini disyorkan untuk digunakan pada bayi pramatang dengan usia kehamilan 24 hingga 25 minggu. Sekiranya usia kehamilan bayi prematur adalah antara 26 dan 28 minggu, maka pencegahan RDS hanya ditunjukkan jika tidak ada penggunaan antenatal ubat kortikosteroid.
Pencegahan RDS pada bayi pramatang dengan usia kehamilan hingga 28 minggu dianjurkan dengan adanya faktor risiko untuk perkembangan RDS seperti asfiksia perinatal, bahagian caesar, kehadiran diabetes mellitus pada ibu, keperluan intubasi semasa kelahiran, seks lelaki pada anak, petunjuk kecenderungan terhadap RDS dalam keluarga anamnesis.
Pada bayi pramatang dengan usia kehamilan 29 minggu atau lebih, penggunaan ubat ini ditunjukkan hanya dengan perkembangan RDS.
Rawatan dengan ubat mesti disertai dengan pemantauan berterusan kandungan darah darah arteri dan oksigen tisu. Harus diingat bahawa dengan latar belakang pemulihan pertukaran gas di alveoli, peningkatan kepekatan oksigen yang cepat di tempat tidur arteri dapat terjadi. Untuk mengelakkan hiperoksia dalam kes ini, diperlukan penyesuaian semula parameter pengudaraan.
Penggunaan pediatrik
Curosurf digunakan secara intratracheally pada bayi intubasi dengan ventilasi mekanikal.
Interaksi dadah
Interaksi praktik alpha dengan ubat lain belum dapat dijumpai.
Analog
Analog Kurosurf adalah: Alveofact, Surfactant HL, Surfactant BL, Survant, Exosurf untuk bayi baru lahir.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Simpan pada suhu 2 hingga 8 ° C di tempat yang gelap.
Jangka hayat adalah 1.5 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan untuk hospital.
Ulasan mengenai Kurosurf
Ulasan mengenai Kurosurf adalah positif. Ibu bapa menunjukkan keberkesanan ubat yang tinggi dalam melegakan sindrom gangguan pernafasan pada bayi baru lahir pramatang. Pada bayi yang sangat pramatang dengan berat badan yang kritikal, penggunaan ubat itu diperlukan dan meningkatkan peluang untuk bertahan hidup. Beberapa suntikan surfaktan yang tepat pada masanya berkesan memulihkan mekanik paru-paru dan dapat mengelakkan atau memendekkan tempoh penggunaan ventilasi mekanikal secara signifikan.
Harga untuk Kurosurf di farmasi
Harga untuk Kurosurf untuk pakej yang mengandungi 1 botol (1.5 ml) suspensi boleh berkisar antara 10,500 hingga 22,280 rubel.
Kurosurf: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Suspensi Kurosurf 80 mg / ml untuk pentadbiran endotrakeal pada bayi baru lahir 1.5 ml 1 pc steril. RUB 22,500 Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
