Trilaktan
Trilactan: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Penggunaan pada orang tua
- 12. Interaksi ubat
- 13. Analog
- 14. Terma dan syarat penyimpanan
- 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 16. Ulasan
- 17. Harga di farmasi
Nama Latin: Trilaktan
Kod ATX: S01EE01
Bahan aktif: latanoprost (Latanoprost)
Pengeluar: LLC "GROTEKS" (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2020-25-02
Harga di farmasi: dari 394 rubel.
Beli
Trilactan adalah agen antiglaucoma.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - titisan mata: cecair jernih dan tidak berwarna (2.5 ml larutan dalam botol penitis pelbagai dos, ditutup dengan penutup skru, atau dalam botol polietilena dengan penitis, ditutup dengan penutup dengan kawalan pembukaan pertama, dalam kotak kadbod, arahan penggunaan Trilactan dan 1 atau 3 botol, lengkap dengan atau tanpa alat berhenti).
Komposisi penyediaan setiap 1 ml:
- bahan aktif: latanoprost - 0,05 mg;
- komponen tambahan: natrium dihidrogen fosfat monohidrat, natrium klorida, natrium hidrogen fosfat anhidrat, benzalkonium klorida, air untuk suntikan.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Latanoprost adalah analog prostaglandin F2α, agonis selektif reseptor PgF (prostaglandin F). Ubat ini mendorong aliran keluar humor berair, terutamanya melalui laluan uveoskleral dan melalui rangkaian trabekular. Akibatnya, tekanan intraokular menurun.
Permulaan tindakan ubat diperhatikan 3-4 jam setelah menanamkan Trilactan, kesan maksimum berkembang setelah 8-12 jam dan berlangsung hingga 24 jam.
Latanoprost tidak mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap penghalang darah-mata dan pengeluaran humor berair.
Trilactan yang digunakan dalam dos terapeutik tidak mempengaruhi sistem pernafasan dan kardiovaskular secara signifikan.
Farmakokinetik
Latanoprost adalah prodrug yang diesterifikasi dengan kumpulan isopropil. Ia mempunyai berat molekul 432.58. Ia tidak aktif, tetapi menjadi aktif secara biologi setelah hidrolisis ke bentuk asid.
Selepas menanam ke dalam kantung konjungtiva, ia diserap dengan baik melalui kornea. Apabila mendapat humor berair, ia benar-benar menghidrolisis, kepekatan maksimum (C max) dicapai di sini 2 jam selepas menanam Trilactan. Dalam kajian mengenai monyet, didapati bahawa ubat ini disebarkan terutamanya di konjungtiva, ruang anterior mata, kelopak mata. Sebilangan kecil ubat sampai ke ruang posterior mata.
Dalam bentuk aktifnya, latanoprost hampir tidak dimetabolisme di tisu mata, tetapi biotransformasi di hati.
Separuh hayat (T 1/2) dari plasma adalah 17 minit.
Dalam kajian haiwan, didapati bahawa metabolit utama latanoprost (1,2-dinor- dan 1,2,3,4-tetranormetabolites) mempunyai aktiviti biologi yang sangat rendah atau tidak, mereka diekskresikan terutamanya dalam air kencing.
Berbanding dengan orang dewasa, pendedahan latanoprost kira-kira 2 kali lebih tinggi pada kanak-kanak berumur 3-12 tahun, kira-kira 6 kali lebih tinggi pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Walau bagaimanapun, secara amnya, profil keselamatan dan T 1/2 ubat pada kanak-kanak dan orang dewasa tidak berbeza.
Kepekatan maksimum asid latanoprost plasma adalah 5 minit pada pesakit dari semua peringkat umur. Pada kepekatan keseimbangan, asid latanoprost tidak terkumpul dalam plasma darah.
Petunjuk untuk digunakan
Trilactan bertujuan untuk mengurangkan tekanan intraokular dengan peningkatan ophthalmotonus dan glaukoma sudut terbuka.
Kontraindikasi
Mutlak:
- umur kanak-kanak sehingga 1 tahun;
- hipersensitiviti terhadap sebarang komponen Trilactan.
Tidak disyorkan untuk menggunakan ubat ini pada pasien dengan bentuk keratitis herpetik aktif, serta keratitis herpetik berulang, terutama yang berkaitan dengan pengambilan analog prostaglandin F2 α.
Kontraindikasi relatif (titisan mata Trilactan harus digunakan dengan sangat berhati-hati):
- keradangan, glaukoma neovaskular;
- kehadiran faktor risiko untuk pengembangan edema makula, iritis, uveitis;
- aphakia;
- pseudophakia dengan pecahnya kapsul posterior lensa;
- sejarah keratitis herpetic;
- asma bronkial;
- tempoh pra operasi sebelum campur tangan untuk katarak.
Trilactan, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Larutan trilaktan mesti ditanamkan 1 tetes ke mata yang terkena 1 kali sehari, sebaiknya pada waktu petang. Penggunaan ubat yang lebih kerap tidak praktikal, kerana ini mengurangkan kesan hipotensi.
Regimen dos untuk kanak-kanak, orang dewasa dan orang tua adalah sama.
Cara menggunakan botol dengan alat berhenti:
- Keluarkan botol dan alat berhenti dari kotak kadbod.
- Buka botol dengan peranti.
- Lekatkan peranti ke leher botol.
- Letakkan penekanan pada kelopak mata sehingga penitis bertentangan dengan bola mata.
- Tanamkan ubat.
- Tanggalkan alat berhenti dari leher botol.
- Skru penutup ke botol.
Sekiranya melewatkan penekanan berikutnya, anda tidak boleh menggandakan dos, anda mesti mematuhi rejimen rawatan biasa.
Segera setelah menanam Trilactan, disarankan untuk menekan selama 1 minit bukaan lakrimal bawah di sudut dalam mata pada kelopak mata bawah.
Dengan pelantikan dua ejen oftalmik secara serentak antara penekanan mereka, selang sekurang-kurangnya 5 minit harus dipertahankan.
Kesan sampingan
- pada bahagian organ penglihatan *: sangat kerap (≥ 1/10) - kerengsaan mata ringan hingga sederhana (kesemutan, rasa pasir di mata, sensasi terbakar, gatal, rasa benda asing di mata), perubahan pada bulu mata (jumlah dan pigmentasi, ketebalan dan panjang), hiperemia konjungtiva, hiperpigmentasi iris; sering (≥ 1/100, <1/10) - sakit mata, blepharitis, erosi tusukan sementara pada epitel (kebanyakannya tidak simptomatik); jarang (≥ 1/1000, <1/100) - penglihatan kabur, kekeringan membran mukus mata, konjungtivitis, edema kelopak mata, keratitis; jarang (≥ 1/10 000, <1/1000) - perubahan arah pertumbuhan bulu mata, reaksi dari kulit kelopak mata (termasuk gelap), edema periorbital, edema kelopak mata, edema makula, edema kornea, distichiasis, iritis dan uveitis (terutamanya pada pesakit yang terdedah), fotofobia, hakisan kornea; sangat jarang berlaku (<1/10 000) - perubahan pada kawasan bulu mata dan periorbital, menyebabkan alur kelopak mata atas semakin mendalam; frekuensi yang tidak diketahui (mustahil untuk mengira frekuensi berdasarkan data yang ada) - pseudo-pemphigoid yang disebabkan oleh ubat konjunktiva, sista iris;
- pada bahagian kulit: jarang - ruam; jarang - kulit gatal; sangat jarang - reaksi kulit tempatan pada kelopak mata (termasuk kegelapan kulit);
- dari sistem pernafasan: jarang - sesak nafas, bronkospasme (termasuk pemburukan asma bronkial);
- pada bahagian sistem kardiovaskular: jarang - berdebar-debar, angina pectoris; frekuensi yang tidak diketahui - angina yang tidak stabil;
- dari sistem saraf: kekerapan tidak diketahui - pening, sakit kepala;
- dari sisi sistem muskuloskeletal: frekuensi yang tidak diketahui - arthralgia, myalgia;
- jangkitan dan pencerobohan: kekerapan yang tidak diketahui - keratitis herpetic;
- yang lain: sangat jarang - sakit dada.
* Reaksi buruk dari organ penglihatan, dengan pengecualian pigmentasi iris, terutama berlaku sejurus selepas menanam dan dapat dibalikkan.
Overdosis
Sekiranya berlaku overdosis, latanoprost boleh menyebabkan kerengsaan pada selaput lendir mata, hiperemia episclera dan konjungtiva.
Sekiranya ubat itu ditelan secara tidak sengaja, perlu diingat bahawa 1 botol (2.5 ml larutan) mengandungi 125 μg latanoprost. Sekurang-kurangnya 90% Trilactan dimetabolisme semasa perjalanan pertama melalui hati. Selepas dos intravena 3 μg / kg, tidak ada gangguan yang terjadi pada sukarelawan yang sihat. Walau bagaimanapun, pemberian dos 5.5-10 mcg / kg menyebabkan rasa mual, sakit perut, berpeluh, kilat panas, keletihan dan pening.
Dalam asma bronkial, penanaman latanoprost ke dalam kantung konjungtiva pada dos yang 7 kali lebih tinggi daripada dos terapeutik tidak menyebabkan perkembangan bronkospasme.
Sekiranya Trilactan berlebihan, rawatan simptomatik ditunjukkan.
arahan khas
Dengan penggunaan Trilactan jangka panjang, perubahan warna mata secara beransur-ansur dan tidak dapat dipulihkan adalah mungkin, iaitu, peningkatan jumlah pigmen coklat di iris. Pesakit harus diberi amaran mengenai perkara ini, terutama jika perlu merawat hanya satu mata, kerana heterokromia mungkin. Perubahan warna mata lebih kerap diperhatikan pada orang yang mempunyai selaput berwarna tidak rata: kelabu-coklat, hijau-coklat, kuning-coklat, coklat-biru.
Dalam kajian yang sedang dijalankan, kegelapan biasanya bermula pada 8 bulan pertama penggunaan Trilactan, jarang dalam 2-3 tahun, dan tidak diperhatikan setelah 4 tahun. Dari masa ke masa, perkembangan pigmentasi iris menurun, setelah 5 tahun ia stabil. Dalam kajian latanoprost selama 5 tahun secara terbuka, perubahan warna berkembang pada 33%, dalam kebanyakan kes pigmentasi tidak signifikan dan praktikalnya tidak mempunyai manifestasi klinikal. Pada pesakit dengan iris biru berwarna seragam, tidak ada perubahan pigmentasi yang diamati. Pada orang dengan warna iris berwarna coklat, kelabu dan hijau, perubahan jarang dilihat.
Gelap mata disebabkan oleh kenyataan bahawa di bawah tindakan Trilactan dalam melanosit stromal iris, kandungan melanin (dan bukan jumlah melanosit) meningkat. Biasanya, pigmentasi coklat muncul di sekitar murid dan meluas ke pinggiran iris. Iris memperoleh warna coklat secara keseluruhan atau sebahagian. Tidak ada lagi kegelapan mata yang diperhatikan setelah penghentian rawatan.
Latanoprost tidak mempengaruhi lentigin dan nevi iris, tidak terkumpul di jaringan mesh trabekular sclero-kornea dan bahagian lain dari ruang anterior mata.
Berdasarkan laporan yang ada, tidak ada gejala dan gangguan patologi dengan perubahan warna mata, oleh itu, jika perlu, rawatan Trilactan dapat dilanjutkan. Namun, disarankan untuk memantau keadaan pesakit dengan teliti.
Trilactan, seperti kebanyakan titisan oftalmik, mengandungi benzalkonium klorida sebagai pengawet. Ubat ini dalam kes yang jarang berlaku menyebabkan kerengsaan mata, keratopati tusukan, keratopati ulseratif toksik. Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau keadaan pesakit dengan penyakit kornea dan sindrom mata kering dengan berhati-hati. Bahan ini diserap oleh kanta lekap lembut dan mewarnakannya, jadi anda perlu menanggalkan lensa sebelum memasang mata dan memasangnya sekurang-kurangnya 15 minit.
Tidak ada maklumat mengenai kesan latanoprost pada perjalanan glaukoma sekunder, yang terbentuk dengan latar belakang glaukoma neovaskular dan penyakit mata radang.
Hanya ada sedikit pengalaman dengan penggunaan Trilactan dalam perawatan glaukoma pigmentasi, kongenital dan penutupan sudut, serta glaukoma sudut terbuka pada orang dengan pseudoaphakia.
Data mengenai penggunaan latanoprost dalam tempoh selepas operasi selepas pengambilan katarak adalah terhad, oleh itu Trilactan harus digunakan dengan berhati-hati.
Latanoprost tidak mengubah ukuran murid.
Dianjurkan untuk mengelakkan penggunaan ubat untuk keratitis herpetic akut berulang dan kronik. Trilactan harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan riwayat keratitis herpetic.
Terdapat kes-kes yang diketahui mengenai perkembangan edema makula (termasuk sista) semasa rawatan dengan latanoprost. Gangguan ini berlaku pada pesakit dengan faktor risiko untuk perkembangannya (seperti oklusi urat retina dan retinopati diabetes), pseudophakia, aphakia, pecah kapsul lensa posterior. Dalam kumpulan pesakit ini, serta jika terdapat faktor risiko untuk perkembangan uveitis dan iritis, Trilactan harus digunakan dengan sangat berhati-hati.
Sering kali, dengan latar belakang terapi, perubahan secara beransur-ansur pada bulu mata dan rambut vellus diperhatikan: peningkatan pigmentasi, perubahan arah pertumbuhan bulu mata, penebalan, pemanjangan mereka dan peningkatan kepadatan. Perubahan ini dapat dipulihkan dan hilang setelah Trilactan dihentikan.
Pengalaman merawat pesakit dengan asma bronkial dengan latanoprost adalah terhad, namun, dalam kajian pasca pendaftaran, kes sesak nafas dan / atau pemburukan penyakit diperhatikan. Dalam hal ini, pemantauan yang teliti terhadap proses terapi diperlukan.
Trilactan boleh menyebabkan kulit menjadi gelap pada kawasan periorbital, dalam beberapa kes ia hilang dengan rawatan yang berterusan.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Sejurus selepas menanamkan Trilactan, kejelasan persepsi visual mungkin terganggu buat sementara waktu. Tidak digalakkan melakukan kerja yang berpotensi berbahaya dan memandu kereta sehingga fungsi visual dipulihkan.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Keselamatan latanoprost semasa kehamilan belum dapat dipastikan. Diasumsikan bahawa ubat tersebut mungkin mempunyai kesan negatif pada janin dan bayi yang baru lahir, oleh itu titisan mata Trilactan dilarang untuk rawatan wanita hamil.
Latanoprost dan metabolitnya dikeluarkan dalam susu ibu. Sekiranya rawatan diperlukan semasa menyusui, wanita tersebut disarankan untuk berhenti menyusui bayi.
Dalam kajian haiwan, tidak ada kesan terhadap kesuburan wanita atau lelaki.
Penggunaan pediatrik
Tidak ada data yang menunjukkan keselamatan dan keberkesanan penggunaan titisan pada kanak-kanak di bawah 1 tahun, oleh itu, pelantikan Trilactan dikontraindikasikan untuk mereka.
Tidak ada maklumat mengenai keselamatan penggunaan latanoprost jangka panjang pada kanak-kanak.
Gunakan pada orang tua
Trilactan digunakan mengikut petunjuk pada orang tua.
Interaksi dadah
Trilactan tidak sesuai secara farmasi dengan agen oftalmik yang mengandungi thiomersal.
Dengan penggunaan analog prostaglandin yang lain secara serentak atau turunannya, peningkatan tekanan intraokular yang berlebihan adalah mungkin, oleh itu, pengangkatan gabungan tersebut tidak digalakkan.
Analog
Analog Trilactan adalah Bimatan, Bimoptik Rompharm, Glaumax, Glauprost, Ksalatan, Xalatamax, Lanotan, Prolatan, Latanomol, Travaksal, Taflopress Rompharm, Travapress, Travoprost-Optic.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu 2–8 ° С. Botol yang dibuka boleh disimpan pada suhu bilik (hingga 25 ° C).
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat - 3 tahun, selepas pembukaan botol pertama - 1 bulan.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Trilactan
Tidak ada ulasan langsung mengenai Trilactan. Walau bagaimanapun, terdapat banyak laporan mengenai ubat lain yang juga mengandungi latanoprost sebagai bahan aktif. Pesakit memberi tindak balas positif terhadap ubat-ubatan ini, yang dapat mengurangkan tekanan intraokular yang tinggi. Walau bagaimanapun, reaksi yang tidak diingini berikut sering disebabkan: perubahan warna mata, sensasi terbakar, gatal-gatal dan perasaan kehadiran badan asing di mata.
Memandangkan kesan sampingan ubat yang kerap seperti memanjangkan dan menebal bulu mata, banyak wanita menggunakan produk yang mengandungi latanoprost secara eksklusif untuk tujuan ini, hanya dengan menggunakan larutan dengan sikat kecil di sepanjang pertumbuhan bulu mata.
Harga Trilactan di farmasi
Harga Trilactan dalam bentuk penurunan mata 0,005% adalah kira-kira 445 rubel. untuk 1 botol penitis dengan isipadu 2.5 ml.
Trilactan: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Trilactan 0.005% penurunan mata 2.5 ml 1 pc. 394 RUB Beli |
|
Mata Trilactan turun 0,005% 2,5 ml 461 r Beli |
|
Mata Trilactan jatuh botol 0,005%. 2.5ml 3 biji. 901 RUB Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
