Prepidil - Arahan Penggunaan Gel, Ulasan, Harga, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Prepidil

Prepidil: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Sekiranya gangguan fungsi buah pinggang
11. 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
12. 12. Interaksi ubat
13. 13. Analog
14. 14. Terma dan syarat penyimpanan
15. 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
16. 16. Ulasan
17. 17. Harga di farmasi

Nama Latin: Prepidil

Kod ATX: G02AD02

Bahan aktif: dinoprostone (dinoprostone)

Pengilang: Pfizer MFG. Belgium NV (Belgium)

Penerangan dan kemas kini foto: 2018-04-07

Harga di farmasi: dari 659 rubel.

Beli

Prepidil adalah ubat untuk meningkatkan nada dan aktiviti kontraktil myometrium.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Prepidil dihasilkan dalam bentuk gel intrakervikal: jisim tembus dengan struktur likat (masing-masing 3 g dalam picagari polietilena sekali pakai, dalam pembungkus jalur lepuh plastik 1 jarum suntikan lengkap dengan kateter, 1 paket dalam kotak kadbod)

1 picagari mengandungi:

• bahan aktif: dinoprostone - 0,5 mg;
• komponen tambahan: triacetylglycerol (triacetylglycerol), koloid silikon dioksida anhidrat.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Prepidil adalah perangsang buruh. Bahan aktifnya, dinoprostone (prostaglandin E ₂), tergolong dalam asid lemak tak jenuh yang disintesis dalam keadaan fisiologi. Dipercayai bahawa apabila diberikan secara intrakerviks, dinoprostone memperkuat bekalan darah ke serviks, mempercepat proses pematangannya. Ini ditunjukkan oleh penurunan rintangan serviks, peningkatan serentak dalam aktiviti kontraktil dari miometrium dan kelahiran, ciri dari persalinan yang normal.

Kesan stimulasi dinoprostone pada otot licin untuk mematangkan serviks boleh menyebabkan kesan gastrointestinal yang tidak diingini seperti mual dan / atau muntah.

Dosis dinoprostone yang melebihi terapi dapat meningkatkan penurunan tekanan darah, peningkatan suhu badan.

Farmakokinetik

Penyerapan Prepidil berlaku dengan cepat. Kepekatan maksimum dinoprostone dalam plasma darah setelah pemberian intraserviks 0,5 mg berlaku dalam 30-45 minit, maka, tanpa mengira tahap aktiviti kontraktil rahim, ia menurun dengan cepat ke tahap awal.

Pengikatan protein plasma (albumin) - 73%.

Menembusi ke dalam pelbagai cecair dan tisu biologi dan diedarkan di dalamnya.

Dinoprostone dimetabolisme dengan cepat dan sepenuhnya untuk membentuk 13,14-dihydro-15-keto-prostaglandin E ₂ dengan penukaran seterusnya menjadi 13,14-dihydro-15-keto-prostaglandin A ₂. Sebilangan besar ubat dimetabolisme di paru-paru, bahagian yang lebih kecil di hati dan buah pinggang. 9 atau lebih metabolit prostaglandin E ₂ terdapat dalam darah dan air kencing.

Ekskresi Prepidil berlaku terutamanya melalui buah pinggang, pada tahap yang lebih rendah melalui usus.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Prepidil ditunjukkan untuk digunakan pada wanita dengan petunjuk perubatan untuk induksi persalinan untuk merangsang pematangan serviks.

Kontraindikasi

• keadaan di mana kontraksi rahim yang berpanjangan dikontraindikasikan, termasuk adanya pelepasan berdarah genesis yang tidak diketahui dari saluran kemaluan semasa kehamilan, kehamilan berganda, gangguan irama jantung janin, tekanan janin sebelumnya, ketidakkonsistenan ukuran pelvis dan kepala janin, penampilan janin yang tidak normal, jangkitan pada alat kelamin bawah laluan, petunjuk sejarah kehamilan 6 atau lebih, campur tangan pembedahan yang luas pada rahim, penggunaan pembedahan caesar pada kelahiran sebelumnya atau kelahiran anak yang sukar dan / atau trauma sebelumnya, serta jika kepala janin belum dimasukkan;
• keadaan obstetrik di mana pembedahan paling disukai;
• hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Perhatian harus diberikan semasa menggunakan Prepidil pada pesakit dengan gangguan fungsi ginjal dan / atau hati, penyakit kardiovaskular, hipertensi arteri, glaukoma, hipertensi oftalmik, asma bronkial, dan pundi kencing janin terbuka.

Arahan penggunaan Prepidil: kaedah dan dos

Gel Prepidil dimaksudkan untuk dimasukkan ke dalam saluran serviks tepat di bawah paras os dalaman menggunakan kateter yang disertakan dalam kit.

Jarum suntik dan kateter harus dikeluarkan dari pembungkusan sebelum dimasukkan secara langsung. Setelah mengeluarkan penutup pelindung dari hujung jarum suntik, ia dimasukkan ke dalam picagari sebagai pelocok. Kemudian kateter diletakkan di hujung jarum suntik, keketatannya ditentukan dengan satu klik, dan kandungan jarum suntikan disuntik ke dalam wanita yang sedang bersalin. Selepas pemberian ubat secara intraserviks, perlu mengekalkan kedudukan terlentang selama 1/4 jam, ini akan memaksimumkan pencegahan kebocoran gel.

Keperluan untuk menetapkan gel atau pentadbiran tambahannya ditentukan oleh doktor berdasarkan petunjuk klinikal individu.

Dos Prepidil yang disyorkan: dos awal - 0.5 mg (kandungan satu jarum suntik). Sekiranya tidak ada tindak balas yang diinginkan terhadap dos awal dalam enam jam berikutnya, pemberian ubat berulang pada dos yang sama adalah mungkin. Dos kumulatif maksimum tidak boleh melebihi 1.5 mg dalam 24 jam.

Kesan sampingan

• pada bahagian badan ibu: loya, muntah, cirit-birit, kontraksi tetanik (berpanjangan) rahim, yang dicirikan oleh peningkatan frekuensi, nada rahim atau tempoh pengecutan, pecah rahim, sakit belakang, peningkatan suhu badan, perasaan panas di dalam faraj, reaksi hipersensitiviti;
• dari janin: sindrom kesusahan atau perubahan kadar jantung, kelahiran mati, dengan latar belakang penggunaan bentuk oral dan suntikan dinoprostone - penurunan dalam penilaian keadaan bayi yang baru lahir di bawah 7 mata pada skala Apgar.

Di samping itu, dari sisi sistem pembekuan darah dalam pemerhatian pasca pemasaran, peningkatan risiko pengembangan pembekuan intravaskular yang disebarkan selepas bersalin diperhatikan pada pasien yang persalinannya dirangsang oleh penggunaan dinoprostone atau oxytocin.

Overdosis

Gejala: peningkatan kekerapan dan peningkatan tahap pengecutan dan hipertonik rahim, gangguan janin.

Rawatan: terapi simptomatik. Prepidil harus dikeluarkan dari faraj dengan segera.

Sekiranya hiperstimulasi rahim dan / atau gangguan janin berlanjutan, pemberian agonis beta-adrenergik secara intravena, oksigen ditunjukkan. Sekiranya tidak berlaku, langkah-langkah penghantaran cepat diambil.

Oleh kerana jarum suntik mengandungi satu dos ubat, gejala overdosis adalah bukti peningkatan kepekaan individu terhadap dinoprostone.

arahan khas

Gel Prepidil bertujuan untuk kegunaan hospital sahaja.

Pelantikan ubat itu harus dibuat setelah penilaian awal mengenai kesesuaian antara ukuran kepala janin dan pelvis wanita.

Dengan pengenalan Prepidil, gel tidak boleh masuk ke ruang luar amniotik, ini dapat menyumbang kepada hiperstimulasi rahim.

Pengenalan ubat harus disertai dengan pemantauan berterusan terhadap aktiviti kontraktil rahim dan keadaan janin.

Terutama pemantauan yang teliti terhadap proses pematangan, pelebaran serviks dan keadaan janin sepanjang tempoh buruh yang diinduksi harus diberikan kepada wanita yang mempunyai riwayat kontraksi rahim hipertensi atau tetanik. Risiko tinggi pecah rahim harus dipertimbangkan. Sekiranya berlaku peningkatan dan peningkatan frekuensi kontraksi atau perkembangan hipertonik rahim, serta melanggar kadar jantung janin, langkah kecemasan diperlukan untuk memastikan keselamatan ibu dan janin.

Oleh kerana peningkatan risiko pembekuan intravaskular selepas bersalin pada wanita berusia lebih dari 35 tahun dengan komplikasi semasa kehamilan, dan dengan usia kehamilan lebih dari 40 minggu, dinoprostone harus diresepkan kepada wanita yang bersalin dengan sangat berhati-hati. Selepas bersalin, perlu segera menentukan tahap risiko terkena fibrinolisis di dalamnya.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Kajian eksperimen pada haiwan mengesahkan peningkatan anomali rangka terhadap latar belakang penggunaan prostaglandin E ₂ dan embriooksisitas dinoprostone, oleh itu, Prepidil dalam dos yang mendorong peningkatan nada rahim yang berpanjangan menimbulkan ancaman tertentu kepada embrio atau janin.

Terlepas dari waktu kelahiran susu ibu, prostaglandin diekskresikan dalam jumlah yang sangat kecil.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Prepidil harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Gel harus diresepkan dengan berhati-hati sekiranya berlaku disfungsi hati.

Interaksi dadah

Tidak digalakkan menggunakan Prepidil secara serentak dengan ubat lain yang merangsang aktiviti buruh, kerana meningkatkan kesannya pada rahim. Sekiranya perlu menggunakan oxytocin, ia boleh diberikan hanya 6 jam selepas dinoprostone.

Analog

Analog dari Prepidil adalah Prostinongel dan Prostin E ₂.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Simpan pada suhu hingga 2-8 ° C di dalam peti sejuk.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Prepidil

Ulasan Prepidil pada kebiasaannya negatif. Pesakit melaporkan kekurangan kesan terapi setelah memasukkan gel ke dalam saluran serviks. Tindak balas badan terhadap pentadbiran ubat tidak sama. Pada beberapa wanita, segera setelah pengenalan, beberapa aktivasi aktiviti buruh diamati, yang kemudiannya reda sepenuhnya. Pada yang lain, pengenalan gel tidak disertai dengan perubahan, kecuali aliran gel dan kesemutan di dalamnya. Selepas pengenalan gel, persalinan bermula pada hari keempat dengan cara semula jadi atau dengan pembedahan caesar. Wanita sebulat suara berpendapat bahawa ubat itu tidak berguna. Setiap orang membenarkan persetujuan penggunaannya oleh situasi yang sukar di mana seseorang hampir tidak boleh mematuhi cadangan doktor. Rasa takut terhadap nyawa bayi dan keinginan untuk kelahiran yang cepat dan selamat mengatasi keraguan dan akal sehat.

Dalam beberapa kes, ditunjukkan bahawa prosedur suntikan menyakitkan. Kelemahan Prepidil termasuk risiko kesan sampingan, harga gel yang tinggi, dan kesukaran untuk membeli.

Harga untuk Prepidil di farmasi

Harga Prepidil untuk satu jarum suntikan dengan kateter boleh bermula dari 721 rubel.

Prepidil: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Prepidil 0.5 mg / 3 g gel intrakervikal 3 g 1 pc. 659 r Beli

Gel prepidil untuk intracervic. masuk 0,5mg jarum suntik 3g 718 RUB Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!