Hormon Perangsang Tiroid (TSH) Meningkat: Apa Maksudnya, Sebab, Rawatan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-15 20:02

Hormon perangsang tiroid meningkat - apa maksudnya?

Kandungan artikel:

Ciri dan parameter TSH
1. Ciri sintesis
2. Petunjuk normal
Sebab-sebab peningkatan TSH
1. Patologi kelenjar pituitari
2. Patologi tiroid
Apa yang terganggu dengan peningkatan TSH
Gejala dengan TSH tinggi
Pembetulan ketidakseimbangan hormon
Video

Hormon perangsang tiroid (TSH) adalah pengatur kelenjar tiroid. Sekiranya analisis makmal menunjukkan bahawa hormon perangsang tiroid meningkat, apakah maksudnya? Ini bermakna bahawa aktiviti kelenjar tiroid, kelenjar pituitari atau hipotalamus terganggu, penjelasan penyebabnya dan rawatan wajib diperlukan. Keperluan untuk pembetulan disebabkan oleh peranan penting hormon dalam tubuh dan peralihan serius dalam proses metabolik sekiranya tidak ada.

Aduan dengan TSH yang meningkat termasuk sikap tidak peduli, keletihan, kecenderungan keadaan depresi

Ciri dan parameter TSH

Hormon perangsang tiroid, atau tirotropin, adalah wakil bahan aktif biologi yang dihasilkan di lobus anterior epididimis serebrum bawah - kelenjar pituitari. Kawasan penggunaannya adalah kelenjar tiroid.

Ciri sintesis

Sintesis tirotropin dilakukan secara berterusan, tetapi kepekatannya dalam darah berubah sepanjang hari. Puncak pengeluaran jatuh pada waktu malam, nilai minimum dicatat pada waktu malam. Sekiranya tidak tidur nyenyak malam, irama rembesan normal terganggu, yang boleh menyebabkan kemerosotan kesejahteraan. Terdapat penurunan tahap tirotropin dalam darah semasa kehamilan. Dengan bertambahnya usia, kandungannya sedikit meningkat, tetapi pelepasan pada waktu malam berkurang.

Nilai apa yang dianggap tinggi? Untuk menjawab soalan ini, anda perlu mengetahui norma.

Petunjuk normal

Tahap TSH serum mungkin sedikit berbeza bergantung pada makmal dan kaedah penentuan.

Julat umur	Nilai rujukan	Unit
Baru Lahir	1.1-17.0	madu / l
Kanak-kanak di bawah 2.5 bulan	0.6-10.0	madu / l
Kanak-kanak dari 2.5 hingga 14 bulan	0.4-7.0	madu / l
Kanak-kanak dari 14 bulan hingga 5 tahun	0.4-6.0	madu / l
Kanak-kanak berumur 5 hingga 14 tahun	0.4-5.0	madu / l
Dewasa	0.4-4.0	madu / l

Petunjuk yang diberikan diterima umum dan digunakan dalam praktik oleh doktor pelbagai kepakaran.

Sebab-sebab peningkatan TSH

Tahap tirotropin melampaui batas atas apabila proses pengaturan dan sintesisnya terganggu.

Merangsang sintesis TSH	Menghambat sintesis TSH
Tiroliberin - hormon hipotalamus	Somatostatin - hormon hipotalamus dan sel khas pankreas
Kepekatan T3 dan T4 serum rendah	Serum T3 dan T4 yang berlebihan
Estrogen - hormon seks wanita	Dopamine adalah neurotransmitter
Suhu rendah	Glukokortikoid adalah hormon steroid yang dihasilkan oleh korteks adrenal

Kelenjar pituitari menghasilkan TSH, yang mencetuskan pembentukan T3 dan T4 pada kelenjar tiroid. Sekiranya terdapat sedikit hormon ini dalam darah, yang berlaku dengan patologi kelenjar, maka kelenjar pituitari mula menghasilkan lebih banyak tirotropin, merangsang kelenjar tiroid. Dengan lebihan T3 dan T4 dalam darah, kelenjar pituitari, sebaliknya, mengurangkan sintesis tirotropin, menjadikan kelenjar kurang aktif. Skema ini berfungsi jika kelenjar pituitari berada dalam keadaan normal dan mampu bertindak balas terhadap perubahan kepekatan tiroksin dan triiodotronronin dalam darah.

Patologi kelenjar pituitari

TSH dinaikkan sekiranya terdapat:

tumor hipofisis aktif hormon - tirotropinoma;
bentuk ketahanan pituitari (ketahanan) terhadap hormon tiroid;
bentuk ketahanan umum terhadap hormon tiroid.

Dalam kes pertama, sintesis TSH yang berlebihan dilakukan oleh sebilangan besar sel tumor. Rembesan yang tidak terkawal dalam sindrom rintangan adalah akibat dari kekebalan kelenjar pituitari atau tisu periferal terhadap T3 dan T4. Penyebab ini jauh lebih jarang berlaku daripada disfungsi tiroid.

Patologi tiroid

Tahap TSH yang tinggi selalunya disebabkan oleh masalah tiroid yang disebabkan oleh:

rawatan dengan iodin radioaktif;
terapi radiasi;
keracunan dengan unsur yodium;
kekurangan yodium dalam badan;
reseksi atau pembedahan radikal pembuangan kelenjar tiroid;
proses keradangan pada kelenjar tiroid (autoimun, postpartum, fibro-invasive, spesifik);
mengambil ubat yang mempunyai tirostatik, iaitu menekan sintesis hormon, kesannya.

Penyakit tiroid yang boleh melebih-lebihkan TSH lebih kerap berlaku pada wanita. Pelanggaran sintesis yang berkaitan dengan patologi kelenjar pituitari dan hipotalamus direkodkan dengan frekuensi yang sama pada lelaki dan wanita. Perubahan yang berlaku di dalam badan akibat tindakan sejumlah besar tirotropin juga sama. Idea mengenai mereka dapat diperoleh dengan mengetahui kesan TSH pada organ sasaran.

Apa yang terganggu dengan peningkatan TSH

TSH, mengawal sintesis hormon tiroid, melaluinya mengatur pertumbuhan dan perkembangan tubuh manusia. Peningkatan tahap tirotropin secara automatik menyebabkan pelanggarannya.

Pengaruh tiroksin dan triiodothyronine meluas ke semua tisu. Reseptor untuk mereka ada di mana-mana, kecuali testis dan limpa. Menyediakan pertumbuhan dan pembezaan tisu, meningkatkan keperluan mereka untuk oksigen, T3 dan T4 terlibat dalam semua jenis metabolisme.

Skop permohonan	Kesannya
BX	Intensifikasi metabolisme basal dan peningkatan suhu badan
Pertukaran air	Penurunan kandungan air dalam tisu, penurunan penyerapan semula cecair di buah pinggang
Metabolisme karbohidrat	Peningkatan kadar gula darah, peningkatan penggunaan glukosa oleh tisu, penghambatan pembentukan glikogen pada otot rangka dan hati
Metabolisme protein	Dalam kepekatan kecil - peningkatan sintesis dan perlambatan pemecahan protein, pada kepekatan besar - penurunan sintesis dan peningkatan pemecahan protein
Metabolisme lipid	Peningkatan pemisahan, penghambatan pembentukan dan pemendapan lemak
sistem saraf pusat	Rangsangan daya tarikan motor, reaksi defensif, aktiviti mental, percepatan persatuan pemikiran
Sistem kardiovaskular	Peningkatan tekanan darah, peningkatan degupan jantung dan kekuatan
Sistem pembekuan darah	Mengurangkan pembentukan faktor pembekuan, merangsang sintesis antikoagulan
Sistem hematopoietik	Peningkatan pengeluaran sel darah merah di sumsum tulang

Apabila kelenjar tiroid rosak, pengeluaran T3 dan T4 menurun, kelenjar pituitari bertindak balas dengan peningkatan TSH, tetapi tidak ada tindak balas terhadap rangsangan - kelenjar itu cacat. Kesemua jenis pertukaran ini mengalami kes ini. Keadaan ini dipanggil hipotiroidisme.

Gejala dengan TSH tinggi

Keterukan manifestasi klinikal ditentukan oleh tahap peningkatan tirotropin. Sekiranya penunjuk TSH adalah 4.4 IU / L, mungkin tidak ada aduan. Sekiranya kepekatan TSH adalah 5.5 mU / l, gejala hipotiroidisme muncul:

gangguan psiko-emosi (apatis, kelesuan, kecenderungan kemurungan);
senak (penurunan selera makan, loya, sembelit);
manifestasi kardiovaskular (nadi lemah dan jarang, tekanan darah rendah);
perubahan pada rambut dan kulit (kulit kering, kerapuhan, kusam kuku dan rambut);
kerosakan sistem saraf (penurunan perhatian, hafalan, mengantuk, kelesuan);
perubahan metabolik (bengkak, kenaikan berat badan, kekuningan kulit).

Semua aduan ini adalah akibat tahap rendah T3 dan T4 pada penyakit tiroid.

Sekiranya thyrotropin meningkat kerana adenoma hipofisis atau ketahanan terhadap hormon perangsang tiroid, maka kadar T3 dan T4 akan meningkat, sebaliknya, kerana kelenjar tiroid yang sihat bertindak balas terhadap rangsangan dengan meningkatkan sintesisnya. Tanda-tanda hipertiroidisme yang bertentangan dengan perkara di atas akan muncul:

takikardia;
peningkatan tekanan darah sistolik;
peningkatan selera makan;
pengurangan berat;
mudah marah; dan lain-lain.

Walau apa pun, jika keadaan kesihatan menderita, maka ini bermaksud langkah-langkah harus diambil.

Pembetulan ketidakseimbangan hormon

Apabila TSH meningkat, rawatan mestilah etiologi. Dengan adenoma hipofisis, taktik bergantung pada ukuran dan aktiviti hormon neoplasma. Pembuangan pembedahan dan rawatan radiosurgikal digunakan.

Masalah dengan TSH yang tinggi boleh berlaku kerana kerosakan otak

Sekiranya patologi tiroid, pilihan rawatan ditentukan oleh tahap disfungsinya. Hipotiroidisme yang teruk memerlukan terapi penggantian untuk mengatasi kekurangan hormon. Untuk tujuan ini, ubat tiroid sintetik ditetapkan: Eutirox, L-Thyroxin, Bagothyrox, L-Thyroxin-Acri, dan lain-lain. Penggunaannya dengan berkesan dan cepat mengurangkan tahap tirotropin, tetapi dapat bertahan lebih dari satu tahun, kadang-kadang mereka diambil seumur hidup.

Doktor harus menentukan taktik rawatan. Mengapa anda tidak boleh melakukannya sendiri? Kerana peningkatan hormon perangsang tiroid adalah mungkin dengan keadaan patologi yang sama sekali berbeza yang memerlukan pendekatan rawatan yang berbeza. Dan jangan cuba lakukan tanpa ubat. Tidak mungkin mengganti hormon dengan ubat-ubatan rakyat dan pemakanan khas.