Xanthelasma
Kandungan artikel:
- Punca
- Bentuk xanthelasm
- Tanda-tanda xanthelasm
- Diagnostik
- Rawatan Xanthelasma
- Pencegahan
- Akibat dan komplikasi
Xanthelasmas adalah plak bulat rata atau tunggal yang banyak terjadi pada kulit kelopak mata dan merupakan deposit lipid di dermis papillary.
Sumber: glazexpert.ru
Xanthelasma lebih kerap berlaku pada wanita selepas 50 tahun. Mereka tergolong dalam neoplasma jinak, secara histologinya mirip dengan xanthoma, namun, tidak seperti xanthoma, ia jarang disertai dengan peningkatan kepekatan trigliserida dalam darah.
Xanthelasma kelopak mata dapat bertindak sebagai penanda bentuk aterosklerosis yang teruk, dengan kapasiti yang sama menunjukkan peningkatan risiko terkena infark miokard. Oleh itu, risiko terkena penyakit jantung koronari pada pesakit dengan xanthelasma adalah 50%, serangan jantung (angina pectoris) - 40%, risiko kematian akibat kejadian kardiovaskular dengan kehadiran xanthelasma mencapai 17% (disesuaikan untuk faktor risiko lain).
Punca
Mekanisme pembentukan xanthelasmas tidak sepenuhnya jelas. Neoplasma berkembang pada beberapa pesakit dengan latar belakang metabolisme lipid yang terganggu. Selalunya mereka muncul pada orang yang berlebihan berat badan yang menderita diabetes mellitus, myxedema, pankreatitis, sirosis hati, nefrosis lipoid, penyakit kardiovaskular. Mereka juga boleh turun-temurun (bentuk keturunan gangguan metabolisme lipid).
Bentuk xanthelasm
Xanthelasmas adalah tunggal dan berganda, dan dalam beberapa kes mereka mempunyai watak pelbagai yang disebarkan - dalam kes ini, mereka bercakap mengenai xanthomatosis kulit.
Tanda-tanda xanthelasm
Xanthelasmas muncul secara tiba-tiba, pembentukannya tidak didahului oleh perubahan pada kulit kelopak mata. Mereka berkembang dengan perlahan, selama berbulan-bulan, dan kadang-kadang bertahun-tahun, dapat mencapai ukuran kacang besar, mempunyai warna jerami-kuning atau oren, tekstur lembut, permukaan halus (dalam beberapa kes sedikit berkerut), sedikit naik di atas kulit.
Biasanya xanthelasmas muncul pada kulit kelopak mata atas. Ia boleh terbentuk pada kelopak mata bawah, tetapi kelopak mata bawah jarang terjejas secara terpisah, biasanya dalam kombinasi dengan kelopak mata atas. Xanthelasmas sering digabungkan dengan xanthoma pada bahagian badan yang lain (terutamanya pada siku dan lutut), dan juga boleh dijumpai pada membran mukus. Beberapa xanthelasmas yang terletak berdekatan boleh bergabung menjadi satu, membentuk unsur kental, menuju ke jambatan hidung.
Kadang-kadang, kerana pelbagai xanthelasmas, seluruh bahagian atas dilintasi oleh garis garis besar yang tidak teratur. Penampilan neoplasma tidak disertai dengan sensasi subjektif. Mereka tidak cenderung kepada pembangunan terbalik yang bebas.
Dengan xanthomatosis hiperkolesterolemia primer, yang termasuk dalam liposis keturunan, xanthelasma dapat muncul pada anak-anak dari tahun pertama kehidupan. Dalam kes ini, mereka digabungkan dengan sista tulang, gangguan sistem kardiovaskular, hati.
Diagnostik
Untuk diagnosis xanthelasma, pemeriksaan objektif biasanya mencukupi, kerana neoplasma mempunyai penampilan dan penyetempatan yang khas. Untuk membezakannya dengan neoplasma yang lain, kaedah diascopy digunakan, yang terdiri dalam memeriksa xanthelasma ketika menekannya dengan slaid kaca, yang memungkinkannya berdarah dan menentukan warna kuning elemen dengan jelas.
Oleh kerana xanthelasmas adalah tanda metabolisme terganggu, diperlukan konsultasi ahli endokrinologi untuk mendiagnosis patologi yang menyebabkannya.
Pesakit dengan xanthelasma ditunjukkan ujian darah biokimia (profil lipid, penentuan kepekatan glukosa). Jumlah penyelidikan tambahan bergantung pada penyakit yang mendasari, yang mana proses patologi telah berkembang.
Diagnosis pembezaan dijalankan dengan neoplasma ganas pada kulit, pseudoxanthoma elastik, syringoma.
Rawatan Xanthelasma
Rawatan terdiri daripada merawat penyakit yang menyebabkan kemunculan xanthelasma. Untuk membetulkan metabolisme lipid, ubat tindakan lipotropik dan hipokolesterolemik diresepkan, jika perlu, ubat hormon, hipoglikemik. Rawatan utama dapat ditambah dengan perubatan herba (tunas birch, akar dandelion, stigma jagung, bunga immortelle, jus pisang, pinggul mawar, dll.).
Syarat penting untuk normalisasi metabolisme lipid adalah diet dengan penggunaan terhad atau pengecualian dari diet makanan kolesterol tinggi, asam lemak tepu. Lemak haiwan harus diganti dengan lemak sayuran. Norma mentega harian tidak boleh melebihi 25 g, dan minyak sayuran - 75 g. Daging berlemak, jeroan (hati, ginjal, otak), keju kotej berlemak, keju, produk roti yang dibuat dari tepung premium, kopi tidak termasuk dalam diet. Sebaiknya hadkan pengambilan garam meja hingga 3-4 g sehari, serta berhenti minum alkohol.
Diet ini harus merangkumi sayur-sayuran rendah pati, buah-buahan, buah beri, roti gandum, soba, gandum, beras perang, lentil, kacang, ikan, unggas, daging sapi, daging sapi, domba, biji rami, kacang-kacangan, susu dan produk tenusu. Makanan harus dikukus, direbus, direbus atau dibakar. Rejim air yang disyorkan adalah dengan mengambil sekurang-kurangnya 1.5 liter air sehari.
Xanthelasma tidak berbahaya dan tidak mempunyai kemampuan untuk merosot menjadi tumor ganas; biasanya dikeluarkan kerana alasan estetik. Penyingkiran xanthelasma dapat dilakukan dengan menggunakan kaedah pembedahan klasik (reseksi), serta menggunakan teknik invasif minimum.
Rawatan pembedahan xanthelasma terdiri dalam memisahkan neoplasma dengan pinset dan gunting. Tepi luka ditarik bersama-sama dengan pinset (jika simpanan kulit memungkinkan) dan dilincirkan dengan agen hemostatik, sementara kudis yang kuat terbentuk dan luka akan sembuh dengan niat utama dalam 7-10 hari. Dengan neoplasma yang luas, tepi luka selepas pemisahan diauterisasi menggunakan electrocoagulation.
Sekiranya neoplasma besar dikombinasikan dengan kulit kelopak mata yang berlebihan (dalam bentuk lipatan overhanging), eksisi xanthelasma dengan jahitan ditunjukkan. Apabila xanthelasma dikeluarkan secara pembedahan, anestesia penyusupan tempatan biasanya digunakan. Permukaan luka boleh dirawat dengan larutan kalium permanganat atau hijau terang. Selepas pembedahan membuang xanthelasma, parut yang tidak kelihatan mungkin kekal.
Sumber: netderm.ru
Kaedah cryodestruction terdiri daripada kesan titik pada neoplasma dengan nitrogen cair dan tidak memerlukan anestesia. Untuk membuang xanthelasmas kecil, satu prosedur mungkin sudah mencukupi. Setelah penyingkiran neoplasma, sebagai peraturan, tidak ada bekas luka yang tersisa. Kelemahan cryodestruction termasuk sekatan umur (tidak digunakan pada pesakit di bawah 20 tahun), kemungkinan hipotermia pada kelopak mata atau tisu mata. Kontraindikasi untuk kaedah ini termasuk katarak, glaukoma, penyakit mata berjangkit dan radang.
Pembuangan laser xanthelasm dilakukan di bawah anestesia tempatan; untuk pemusnahan neoplasma sepenuhnya, diperlukan 1-3 prosedur. Kelebihan penyingkiran laser xanthelasm termasuk rasa sakit, risiko rendah jangkitan dan kambuh, dan tidak ada parut pada kulit. Pemusnahan laser tidak digalakkan sekiranya terdapat implan logam pada kulit wajah, peningkatan kepekaan mata.
Penyingkiran gelombang radio Xanthelasm juga merujuk kepada kaedah trauma rendah dan tanpa rasa sakit, yang dilakukan dengan bantuan pisau radio.
Pesakit dengan xanthelasma disyorkan untuk menjalani pemerhatian dispensari oleh ahli terapi atau ahli kardiologi kerana peningkatan risiko mengembangkan patologi kardiovaskular.
Pencegahan
Untuk mengelakkan perkembangan atau kambuhnya xanthelasma kelopak mata, disarankan:
- pencegahan atau pembetulan gangguan metabolisme lipid tepat pada masanya;
- diet seimbang;
- pembetulan berat badan berlebihan;
- penolakan tabiat buruk;
- mengelakkan kesusahan;
- aktiviti fizikal yang mencukupi, tetapi mengelakkan beban fizikal;
- mengelakkan kecederaan pada kulit kelopak mata.
Akibat dan komplikasi
Sekiranya tidak ada rawatan dan / atau dalam hal ketidakpatuhan terhadap preskripsi doktor yang hadir, xanthelasmas yang ada dapat bertambah besar, yang baru mungkin muncul, dan yang dikeluarkan dapat muncul kembali.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Aksenova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: 2004-2007 "Kolej Perubatan Kiev Pertama" khusus "Diagnostik makmal".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
