Sindrom Horner
Sindrom Horner dalam perubatan adalah sindrom klinikal yang dicirikan oleh pelanggaran pemeliharaan sistem saraf simpatik manusia. Penyakit ini dimanifestasikan, pertama sekali, oleh kerosakan pada saraf oculomotor, yang memastikan pengembangan dan pengecutan murid, dan juga memungkinkan mata untuk membuka dan menutup. Itulah sebabnya patologi ini membawa kepada perubahan pada salah satu murid dan kelopak mata yang terkulai. Dalam kebanyakan kes, sindrom Horner berlaku kerana penyakit tertentu, bertindak sebagai gejala tambahan dari sebarang penyakit.
Punca sindrom Horner
Terdapat dua jenis sindrom Horner: primer dan sekunder. Jenis primer, atau idiopatik, adalah patologi bebas yang bukan merupakan akibat daripada sebarang penyakit. Semua tanda klinikal dalam kes ini menurun dengan sendirinya. Spesies sekunder adalah akibat penyakit tertentu. Oleh itu, beberapa penyebab umum sindrom Horner dapat dikenal pasti:
- Tumor saraf tunjang dan otak;
- Tumor di bahagian atas paru-paru (disebut tumor Pancost);
- Pelbagai kecederaan otak dan saraf tunjang;
- Penyakit radang tulang rusuk pertama;
- Proses keradangan tulang belakang atas;
- Penyakit radang sistem saraf pusat;
- Keradangan telinga tengah;
- Pendarahan serebrum (strok);
- Neuralgia trigeminal;
- Migrain;
- Sklerosis berbilang;
- Aneurisma aorta;
- Myasthenia gravis;
- Hiperplasia kelenjar tiroid dengan gondok;
- Pelbagai keracunan (contohnya, alkohol).
Perubatan mengetahui beberapa kes apabila penyebab sindrom Horner adalah campur tangan pembedahan, selepas itu patologi ini berkembang. Jarang sekali, ia juga boleh diwarisi.
Pada kanak-kanak, penyakit ini jarang berlaku: hanya 1.42 kes setiap 100,000 bayi. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa sindrom Horner pada bayi baru lahir tidak selalu menjadi patologi kongenital. Dalam hampir separuh kes, ia adalah hasil campur tangan pembedahan. Penyebab yang paling biasa dalam situasi seperti itu adalah putaran janin, kesukaran melahirkan bahu, persalinan yang tertunda dan penggunaan forceps semasa melahirkan. Faktor terakhir (pengenaan forceps) dalam beberapa kes memprovokasi terjadinya sindrom Horner pada bayi baru lahir kerana pemotongan arteri karotid dalaman anak.
Gejala sindrom Horner
Gejala sindrom Horner cukup spesifik, jadi mudah untuk menentukan kehadiran patologi ini pada seseorang oleh mereka. Tidak perlu semua tanda ada, namun kehadiran sekurang-kurangnya dua daripadanya sudah menunjukkan penyakit ini. Pertimbangkan gejala utama sindrom:
- Miosis;
- Ptosis;
- Ptosis terbalik
- Enofthalm;
- Heterokromia;
- Anhidrosis.
Miosis dalam perubatan disebut penyempitan murid, dan ptosis adalah terkulai kelopak mata atas, yang memprovokasi penyempitan pembukaan mata. Juga, pesakit mungkin mempunyai kelopak mata bawah yang meningkat atau ptosis terbalik.
Enophthalmos adalah penarikan bola mata, yang merupakan gejala patologi yang biasa. Sindrom Horner pada bayi baru lahir sering dapat menampakkan dirinya melalui heterokromia - warna iris mata yang berbeza. Pewarnaannya yang tidak rata juga sering diperhatikan pada pesakit.
Anhidrosis pada penyakit ini adalah simptom yang mengganggu sebahagiannya dengan berpeluh normal pada bahagian muka yang terkena. Di samping itu, proses pengeluaran cecair air mata terganggu.
Dalam sindrom Horner, vasodilatasi pada bola mata dan pelanggaran tindak balas murid terhadap cahaya juga sering diperhatikan. Pada orang yang sihat, di bawah cahaya yang kuat, murid menyempit, dan dalam kegelapan, sebaliknya, ia mengembang, sementara pada pesakit dengan patologi ini, proses ini perlahan.
Cara merawat sindrom Horner
Untuk mengetahui bagaimana merawat sindrom Horner, pada mulanya anda mesti memastikan diagnosis dan menentukan keparahan penyakit. Sehingga kini, terdapat beberapa ujian utama dengan bantuan kehadiran patologi ini pada manusia:
- Ujian oftalmoskop untuk pelebaran murid yang tertunda
- Ujian Paredrinom, yang membantu menentukan penyebab miosis;
- Uji dengan titisan mata kokain: ketika ditanamkan pada orang yang sehat, pengambilan norepinefrin disekat, yang menyumbang kepada pelebaran murid. Dengan adanya sindrom Horner, terdapat kekurangan norepinefrin, dan oleh itu tidak terjadi pengembangan.
- Uji dengan menanamkan larutan M-antikolinergik ke kedua mata, yang mengesan sindrom mengikut prinsip yang sama dengan ujian sebelumnya.
Perlu diingatkan bahawa bentuk sindrom idiopatik, seperti yang dinyatakan di atas, dapat hilang dengan sendirinya, oleh itu, tidak memerlukan rawatan khas. Sindrom klinikal yang diperoleh, yang merupakan hasil penyakit, sebaliknya, memerlukan diagnosis yang teliti dan terapi terapi berikutnya. Memang, walaupun patologi itu sendiri tidak menimbulkan bahaya serius bagi kesihatan manusia, penyebab perkembangannya tidak dapat diabaikan.
Oleh itu, untuk mengetahui bagaimana mengubati sindrom Horner, adalah perlu untuk membuktikan penyakit yang memprovokasi dan mula menghilangkan akibatnya. Pada masa yang sama, dua kaedah utama digunakan untuk merawat patologi: pembedahan plastik dan neurostimulasi. Kaedah pertama bertujuan untuk pembetulan plastik terhadap ketidaksempurnaan kosmetik yang diiringi penyakit ini. Sekiranya anda beralih kepada pakar bedah profesional, sangat mungkin untuk memulihkan bentuk fisur palpebral dan kelopak mata yang betul.
Neurostimulasi, sebaliknya, melibatkan kesan pada saraf dan otot yang terjejas dengan impuls semasa, yang dihantar oleh elektrod khas yang digunakan pada kulit. Prosedur sedemikian mampu memulihkan dan menyiapkan otot yang sangat lemah untuk melakukan latihan biasa di masa hadapan. Perlu diketahui: walaupun neurostimulasi cukup menyakitkan, ia adalah ubat yang paling berkesan untuk sindrom Horner, kerana ia meningkatkan peredaran darah dan metabolisme, memulihkan nada otot yang diperlukan.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
