Krosacid - Arahan Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog Tablet

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Crossacid

Crosacid: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Krosacid

Kod ATX: A02BC02

Bahan aktif: pantoprazole (Pantoprazole)

Pengeluar: Micro Labs Limited (India)

Penerangan dan kemas kini foto: 2020-10-08

Harga di farmasi: dari 238 rubel.

Beli

Crosacid - ubat anti-ulser, perencat pam proton; menurunkan rembesan kelenjar perut.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet bersalut enterik: kuning, biconvex, bujur, satu sisi mempunyai prasasti dalam tinta hitam "PT20" untuk tablet dengan dos 20 mg atau "PT40" untuk tablet dengan dos 40 mg, inti - dari cahaya kuning hingga putih (14 keping dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 atau 2 lepuh; 100 biji. dalam tin polipropilena, dalam kotak kadbod 1. tin. Setiap pek juga mengandungi arahan penggunaan Crosacid).

1 tablet mengandungi:

• bahan aktif: pantoprazole sodium sesquihydrate - 22,5 atau 45 mg, yang bersamaan dengan 20 atau 40 mg pantoprazole, masing-masing;
• komponen tambahan: natrium croscarmellose, manitol, natrium karbonat, silikon dioksida koloid, magnesium stearat;
• komposisi cangkang enterik: kopolimer asid metakrilik dan etil akrilat (1: 1), makrogol-6000, hypromellose 15,000, titanium dioxide (E171), sodium hidroksida, zat besi pewarna besi (E172), talc;
• komposisi dakwat hitam: glasir shellac 47.5% dalam etanol denaturasi (alkohol metilasi 74 OP), lesitin kedelai, oksida hitam pewarna besi (E172), antifoam (food grade), butanol (dikeluarkan semasa pengeluaran), etanol denaturasi (alkohol metilasi) 74 OP) (dikeluarkan semasa pengeluaran).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Crosacid adalah ubat anti ulser. Bahan aktifnya, pantoprazole, adalah perencat pam proton. Mekanisme tindakannya disebabkan oleh kemampuan pantoprazole untuk menyekat tahap akhir rembesan asid hidroklorik, menurunkan rembesan basal dan rangsangan, tanpa mengira sifat rangsangan.

Kesan antisecretori berlaku dalam 1 jam, mencapai maksimum 2-4 jam setelah minum pil. Dalam 72–96 jam setelah berakhirnya terapi, aktiviti sekretori dipulihkan.

Tidak menjejaskan motilitas saluran gastrousus (GIT).

Penerimaan Crosacid sekiranya ulser duodenum yang berkaitan dengan Helicobacter pylori meningkatkan kepekaan mikroorganisma terhadap antibiotik.

Tidak seperti perencat pam proton yang lain, pantoprazole dicirikan oleh kestabilan kimia yang lebih tinggi pada pH neutral (keasidan) dan kemungkinan interaksi yang lebih rendah dengan sistem oksidase hati, yang bergantung kepada isoenzim sistem sitokrom P ₄₅₀. Oleh kerana kualiti ini, pantoprazole tidak berinteraksi dengan banyak ubat lain.

Farmakokinetik

Setelah mengambil Crosacid di dalam, pantoprazole cepat diserap dari saluran gastrointestinal. Kepekatan maksimum (C _max) dalam plasma darah setelah dos pertama 20 mg dicapai rata-rata setelah 2-2,5 jam dan 0,001-0,0015 mg / ml, pada dos 40 mg - setelah 2,5 jam dan 0,002 –0.003 mg / ml. Terhadap latar belakang pemberian pantoprazole berulang, penunjuk ini tetap stabil. Ketersediaan bio mutlak - 77%. Pengambilan makanan serentak tidak mempengaruhi C _max dan AUC (kawasan di bawah kurva masa farmakokinetik konsentrasi).

Pengikatan protein plasma - 98%, pelepasan - 0,1 l / jam / kg, isipadu pengedaran - 0,15 l / kg. Pantoprazole diekskresikan dalam susu ibu.

Ia dimetabolisme di hati dengan pembentukan metabolit utama - desmethylpantoprazole, disambung dengan sulfat.

Waktu hayat (T _1/2) pantoprazole adalah 1 jam, desmethylpantoprazole - 1.5 jam. Ia dikeluarkan dalam bentuk metabolit terutamanya (sekitar 80%) melalui buah pinggang, selebihnya melalui usus.

Ia tidak terkumpul di dalam badan.

Pada pesakit tua, terdapat sedikit peningkatan AUC dan C _max, ia tidak mempunyai kepentingan klinikal.

Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, dan juga pesakit hemodialisis, ekskresi pantoprazole tidak melambat, jadi penurunan dosnya tidak diperlukan.

Dalam kegagalan hati (kelas A dan B mengikut klasifikasi Child-Pugh) sekiranya menggunakan pantoprazole pada dos 20 mg, T _1/2 dapat meningkat hingga 3-6 jam, pada dos 40 mg - hingga 7-9 jam. Di samping itu, indikator meningkat C _max dan AUC. Berbanding dengan pesakit yang sihat, apabila diambil dalam dos 20 mg, petunjuk ini meningkat sebanyak 1.3 dan 3-5 kali, pada dos 40 mg - masing-masing sebanyak 1.5 dan 5-7 kali.

Petunjuk untuk digunakan

• tempoh pemburukan ulser gastrik dan / atau ulser duodenum;
• gejala penyakit refluks gastroesophageal dengan keparahan ringan: sakit masam, pedih ulu hati, mual
• gastritis erosif, termasuk yang disebabkan oleh pengambilan NSAID (ubat anti-radang bukan steroid);
• pembasmian Helicobacter pylori - sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi dengan agen antibakteria;
• Sindrom Zollinger-Ellison.

Kontraindikasi

Mutlak:

• penyakit gastrousus malignan;
• dispepsia genesis neurotik;
• penggunaan serentak dengan atazanavir;
• menyusu;
• umur sehingga 18 tahun;
• hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Sebagai tambahan, untuk pembasmian Helicobacter pylori, dikontraindikasikan untuk menggunakan tablet Crosacid pada pesakit dengan disfungsi ginjal yang teruk dengan pelepasan kreatinin (CC) kurang dari 20 ml / min.

Penjagaan harus diambil untuk menetapkan Crosacid kepada pesakit dengan peningkatan risiko komplikasi gastrointestinal dan menerima NSAID pada dos 20 mg untuk jangka masa panjang sebagai terapi anti-kambuh untuk ulser gastrik dan ulser duodenum, dengan kegagalan hati, semasa kehamilan, pesakit tua.

Krosacid, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Tablet crosacid diambil secara oral, sebelum makan, menelan keseluruhan (integriti membran enterik tidak boleh dilanggar), dibasuh dengan sedikit cecair.

Dengan sekali dos, disarankan untuk mengambil tablet sebelum sarapan, dengan dos berganda, disarankan untuk mengambil dos kedua ubat anti ulser sebelum makan malam.

Dos harian yang disyorkan:

• ulser gastrik dan ulser duodenum, gastritis erosif: 40-80 mg; tempoh rawatan untuk memburukkan lagi ulser duodenum - 14 hari, peningkatan ulser gastrik - 28-56 hari;
• ulser gastrik dan ulser duodenum (terapi anti-kambuh): 20 mg;
• pembasmian Helicobacter pylori (sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi): 20-40 mg 2 kali sehari dalam kombinasi dengan salah satu kombinasi berikut: 1000 mg 2 kali sehari amoksisilin dan 500 mg 2 kali sehari klaritromisin, atau 500 mg 2 sekali sehari metronidazole dan 500 mg 2 kali sehari clarithromycin, atau 1000 mg 2 kali sehari amoxicillin dan 500 mg 2 kali sehari metronidazole. Kursus terapi kombinasi boleh berlangsung dari 7 hingga 14 hari. Kemudian, untuk menyembuhkan ulser duodenum, ubat ini dapat diteruskan sebagai monoterapi selama 7-21 hari;
• simptom penyakit refluks gastroesophageal dengan keparahan ringan (mual, pedih ulu hati, sendawa masam): 20 mg selama 2-3 hari. Sekiranya perlu, penerimaan Crosacid dapat diteruskan sehingga 7 hari. Sekiranya tidak ada dinamika positif dalam penghapusan gejala atau keadaan yang semakin teruk selepas 3 hari pertama terapi, anda harus berjumpa pakar. Mengambil tablet mesti dihentikan sebaik sahaja gejala hilang;
• Sindrom Zollinger-Ellison: 40-80 mg, dengan disfungsi hati yang teruk - 40 mg 1 kali dalam 2 hari, memantau parameter biokimia darah. Sekiranya peningkatan aktiviti enzim hati, pengambilan tablet harus dihentikan.

Bagi pesakit tua, dos maksimum Crosacid harian adalah 40 mg, kecuali pembasmian Helicobacter pylori sebagai sebahagian daripada terapi antimikroba gabungan.

Dengan tahap gangguan fungsi ginjal yang teruk (CC kurang dari 20 ml / min) atau menggunakan hemodialisis, dos pantoprazole harian tidak boleh melebihi 40 mg.

Tidak digalakkan menggunakan Crosacid sebagai agen profilaksis.

Kesan sampingan

• dari sistem saraf: sering (≥ 1% dan <10%) - sakit kepala; jarang (≥ 0.1% dan <1%) - pening; jarang (≥ 0.01% dan <0.1%) - dysgeusia;
• dari sistem limfa: jarang - agranulositosis; sangat jarang (<0.01%) - trombositopenia, pancytopenia, leukopenia;
• pada bahagian jiwa: jarang - gangguan tidur; jarang - halusinasi, disorientasi, kemurungan, kesedaran yang semakin kabur (lebih kerap pada pesakit yang cenderung kepada ini);
• dari sistem ketahanan badan: sangat jarang - reaksi anaphylactic, termasuk kejutan anaphylactic;
• pada bahagian organ penglihatan: jarang - penglihatan kabur;
• dari sistem pencernaan: sering - sakit di bahagian atas perut, kembung perut, cirit-birit, sembelit; jarang - loya, muntah; jarang - mulut kering; sangat jarang - kerosakan teruk pada parenkim hati, penyakit kuning (termasuk dengan kegagalan hepatik);
• dari kulit dan tisu subkutan: jarang - gatal, ruam; sangat jarang - angioedema, urtikaria, fotosensitiviti, eritema eksudatif multiforme, eritema eksudatif ganas (sindrom Stevens-Johnson), sindrom Lyell;
• dari sistem kencing: sangat jarang - nefritis interstitial;
• dari sistem muskuloskeletal: jarang - arthralgia; sangat jarang - myalgia;
• dari kelamin dan kelenjar susu: jarang - ginekomastia;
• dari sisi metabolisme: jarang - perubahan berat badan, hiperlipidemia; frekuensi belum ditentukan (tidak ada data yang mencukupi untuk menilai kekerapan perkembangan) - hipomagnesemia, hiponatremia;
• gangguan umum: jarang - malaise, peningkatan keletihan, kelemahan; sangat jarang - peningkatan suhu badan, edema periferal;
• gangguan makmal: jarang - peningkatan tahap bilirubin; sangat jarang - peningkatan kepekatan trigliserida, aktiviti aspartat aminotransferase, gamma-glutamyltransferase.

Overdosis

Gejala overdosis Crosacid belum diketahui.

Rawatan: pelantikan terapi simptomatik sekiranya berlaku manifestasi klinikal overdosis. Hemodialisis tidak berkesan.

arahan khas

Kegiatan enzim hati dalam plasma darah harus dipantau secara berkala, sekiranya peningkatannya, Krosacid harus dihentikan.

Untuk mengecualikan penyakit ganas pada perut dan kerongkongan, kawalan endoskopik diperlukan sebelum dan selepas penggunaan Crosacid.

Penurunan pH perut menyumbang kepada peningkatan jumlah bakteria dalam perut dan perkembangan penyakit berjangkit saluran gastrousus yang disebabkan oleh Salmonella spp. (khas) Campylobacter spp.

Perlu diingat bahawa Crosacid mengurangkan penyerapan vitamin B ₁₂, terutama jika perlu menggunakan terapi jangka panjang pada pesakit dengan berat badan rendah.

Sekiranya rawatan dalam masa 4 minggu tidak membawa kesan yang diinginkan, pemeriksaan tambahan pesakit diperlukan.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Penggunaan Crosacid dapat menyebabkan pening pada pasien, oleh itu, selama masa perawatan, perawatan diperlukan ketika melakukan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik yang tinggi, termasuk memandu dan mekanisme yang kompleks.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Penggunaan Crosacid semasa penyusuan dikontraindikasikan, oleh itu, semasa menetapkan ubat, disyorkan untuk menghentikan penyusuan.

Dengan berhati-hati, hanya setelah penilaian yang teliti mengenai nisbah kesan klinikal yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko terhadap janin, penggunaan pantoprazole semasa kehamilan ditunjukkan.

Penggunaan pediatrik

Penggunaan tablet Crosacid untuk rawatan kanak-kanak di bawah usia 18 tahun dikontraindikasikan kerana kurangnya maklumat mengenai keselamatan dan keberkesanan penggunaannya dalam pediatrik.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Penggunaan Crosacid dikontraindikasikan untuk pembasmian Helicobacter pylori pada pesakit dengan gangguan ginjal yang teruk (CC kurang dari 20 ml / min).

Untuk petunjuk lain, dos maksimum pantoprazole harian untuk gangguan fungsi ginjal dengan CC kurang daripada 20 ml / min atau menggunakan hemodialisis tidak boleh melebihi 40 mg.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Dianjurkan untuk mengambil Krosacid dengan berhati-hati dalam kegagalan hati.

Pemantauan berkala terhadap aktiviti enzim hati dalam plasma darah diperlukan, terutama dengan penggunaan ubat yang berpanjangan pada pasien dengan kekurangan hati yang teruk.

Gunakan pada orang tua

Penjagaan harus diberikan untuk memberi resep Crosacid kepada pesakit berusia lebih dari 65 tahun dengan riwayat ulser gastrik atau ulser duodenum, pendarahan dari saluran gastrointestinal atas.

Dos harian maksimum pada pesakit tua tidak boleh melebihi 40 mg, kecuali untuk kes pembasmian Helicobacter pylori sebagai sebahagian daripada terapi antimikroba gabungan.

Interaksi dadah

• ketoconazole, atazanavir, garam zat besi, ritonavir: perlu diingat bahawa penyerapan ubat-ubatan yang disenaraikan dan lain-lain, yang bioavailabiliti bergantung kepada keasidan jus gastrik, dapat berkurang;
• warfarin: terapi bersamaan dengan warfarin boleh menyebabkan peningkatan nisbah normalisasi antarabangsa, oleh itu, penunjuk ini harus dipantau;
• digoxin dan glikosida jantung lain, beta-blocker (metoprolol), blocker saluran kalsium perlahan (termasuk nifedipine), kontraseptif oral, NSAID (naproxen, piroxicam, diclofenac, phenazone), levothyroxine sodium, glibenclamide, cyclospinamide, diazepamamam, theophylline, kafein, etanol: gabungan dengan setiap ubat ini tidak menyebabkan interaksi ubat dengan pantoprazole.

Analog

Analog Crosacid adalah Pantaz, Controloc, Pantoprazole, Pantoprazole Canon, Pantoprazole-VERTEX, Pantoprazole-Teva, Pantoprazole-Akrikhin, Peptazol, Panum, Pizhenum-sanovel, Sanpraz, Puloref, Lazoprazol, Lazoprazol Esomeprazole, Dexilant, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Simpan pada suhu hingga 25 ° C, terlindung dari kelembapan dan cahaya.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Crosacid

Beberapa ulasan mengenai Crosacid adalah positif. Pesakit yang mengambil ubat untuk menghilangkan gejala penyakit refluks gastroesophageal menunjukkan keberkesanannya, tindakan cepat dan toleransi yang baik.

Harga untuk Crosacid di farmasi

Harga Krosacid untuk pakej yang mengandungi 28 tablet dengan dos 20 mg boleh dari 295 rubel, dengan dos 40 mg - dari 368 rubel.

Crosacid: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Krosacid 20 mg tablet bersalut enterik 28 pcs. 238 r Beli

Krosacid 40 mg tablet bersalut enterik 28 pcs. 368 RUB Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!