Nosephrine
Nosephrine: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Penggunaan pada orang tua
- 12. Interaksi ubat
- 13. Analog
- 14. Terma dan syarat penyimpanan
- 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 16. Ulasan
- 17. Harga di farmasi
Nama Latin: Nozefrin
Kod ATX: R01AD09
Bahan aktif: mometasone (mometasone)
Pengilang: VERTEX, JSC (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 22.11.2018
Harga di farmasi: dari 395 rubel.
Beli
Nosephrin adalah glukokortikosteroid topikal (GCS).
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Nosefrin adalah semburan hidung dos: penggantungan struktur seperti gel putih atau hampir putih, yang apabila digoncang berubah menjadi cecair [18 g (120 dos) dalam botol plastik dengan dispenser dan penutup, dalam kotak kadbod 1 botol].
Komposisi 1 dos ubat:
- bahan aktif: mometasone furoate - 50 mcg;
- komponen tambahan: natrium sitrat dihidrat, gliserol, natrium karboksimetilselulosa, selulosa mikrokristal, benzalkonium klorida (larutan 50%), asid sitrik monohidrat, polysorbate 80, air yang disucikan.
Sifat farmakologi
Nosephrine adalah ubat yang mempunyai kesan anti-alergi, anti-radang, glukokortikoid dan anti-kongestif.
Farmakodinamik
Mometasone adalah glukokortikosteroid topikal. Apabila digunakan dalam dos yang tidak mampu menyebabkan kesan sistemik, ia mempunyai kesan anti-alergi dan anti-radang. Ia menghalang pembebasan mediator peradangan. Ia juga mengurangkan keradangan dengan mengurangkan pembentukan zat chemotaxis, mempengaruhi reaksi alergi terlambat Ini meningkatkan pengeluaran lipomodulin, penghambat fosfolipase A, akibatnya pelepasan asid arakidonik berkurang dan, sebagai akibatnya, sintesis produk metaboliknya - prostaglandin dan endoperoksida siklik ditekan. Menghalang pengumpulan neutrofil yang sedikit, yang menghalang penghijrahan makrofag, mengurangkan pengeluaran limfokin, eksudat radang, proses penyusupan dan granulasi.
Kerana penghambatan pengeluaran metabolit asid arakidonat dan penurunan pelepasan mediator peradangan dari sel mast, mometasone menghentikan perkembangan reaksi alergi segera.
Dalam kajian dengan ujian provokatif, ketika antigen digunakan pada mukosa hidung, kesan anti-inflamasi mometasone yang ketara dijumpai pada peringkat awal dan pada tahap akhir reaksi alergi. Ini disahkan oleh penurunan (dibandingkan dengan plasebo) dalam aktiviti eosinofil dan tahap histamin, dan penurunan (dibandingkan dengan baseline) dalam jumlah protein pelekat sel neutrofil, eosinofil, dan epitel.
Farmakokinetik
Selepas pentadbiran intraasal Nosephrine, bioavailabiliti sistemik mometasone kurang dari 1% (kepekaan kaedah penentuan adalah 0.25 pg / ml).
Dalam bentuk dos ini, ubat sangat tidak dapat diserap dalam saluran gastrousus. Sedikit penggantungan yang dapat memasuki sistem pencernaan setelah dimasukkan ke dalam rongga hidung mengalami metabolisme primer aktif bahkan sebelum dikeluarkan dengan hempedu dan air kencing.
Petunjuk untuk digunakan
- poliposis hidung dengan deria bau dan pernafasan hidung pada orang dewasa;
- rhinosinusitis akut dengan gejala ringan hingga sederhana tanpa tanda-tanda jangkitan bakteria yang teruk pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun;
- sinusitis akut, peningkatan sinusitis kronik pada orang dewasa (termasuk orang tua) dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks);
- rhinitis alergi sepanjang tahun dan bermusim pada orang dewasa dan kanak-kanak dari usia 2 tahun;
- terapi pencegahan (2-4 minggu sebelum jangkaan permulaan musim debu) rhinitis alergi bermusim sederhana dan teruk pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun.
Kontraindikasi
Mutlak:
- pembedahan baru-baru ini atau trauma hidung dengan kerosakan pada mukosa hidung (sehingga luka sembuh sepenuhnya);
- kanak-kanak di bawah umur 2 tahun - dengan rhinitis alergi bermusim dan sepanjang tahun, sehingga 12 tahun - dengan pemburukan sinusitis kronik dan sinusitis akut, sehingga 18 tahun - dengan poliposis;
- hipersensitiviti terhadap sebarang komponen ubat.
Relatif (Nosephrine harus digunakan dengan berhati-hati):
- jangkitan tempatan yang tidak dirawat yang melibatkan mukosa hidung dalam prosesnya;
- jangkitan virus, bakteria, kulat sistemik yang tidak dirawat atau jangkitan Herpes simplex dengan kerosakan mata;
- jangkitan tuberkulosis aktif atau laten saluran pernafasan;
- terapi jangka panjang dengan GCS sistemik;
- tempoh kehamilan dan penyusuan.
Arahan untuk penggunaan Nosefrin: kaedah dan dos
Nosephrine diberikan secara intranas. Botol ini dilengkapi dengan muncung pengeluaran khas untuk penyuntikan penggantungan dengan mudah. Semasa menyuntik ubat, perlu memiringkan kepala dan menyuntikkan semburan ke setiap saluran hidung mengikut dos yang ditetapkan oleh doktor anda.
Sebelum menggunakan ubat untuk pertama kalinya, anda harus mengkalibrasinya: tekan muncung dos 6-7 kali. Ini memungkinkan untuk memberikan penghantaran stereotaip 50 μg mometasone (0.1 g penggantungan). Penentukuran semula mesti dilakukan sekiranya Nosephrine tidak digunakan selama 14 hari atau lebih.
Goncangkan botol dengan kuat sebelum setiap penggunaan.
Rinitis alahan bermusim dan abadi
Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dan orang dewasa, termasuk orang tua, untuk tujuan pencegahan dan terapi, disyorkan untuk melakukan 2 suntikan (100 mcg) di setiap saluran hidung sekali sehari. Jumlah dos harian ialah 200 mcg. Setelah mencapai kesan terapeutik yang diperlukan, dos dapat dikurangkan menjadi 1 suntikan (50 μg) di setiap lubang hidung 1 kali sehari. Sekiranya, apabila menggunakan Nosephrin dalam dos harian 200 mcg, tidak mungkin mencapai penurunan gejala penyakit, mungkin untuk meningkatkannya menjadi 400 mcg - 4 suntikan (200 mcg) pada setiap saluran hidung sekali sehari. Sebaiknya kurangkan dos setelah memperbaiki keadaan.
Kanak-kanak berumur 2 hingga 12 tahun biasanya diberi 1 suntikan pada setiap saluran hidung 1 kali sehari. Kanak-kanak mungkin memerlukan pertolongan orang dewasa semasa menggunakan ubat tersebut.
Manifestasi klinikal tindakan mometasone biasanya diperhatikan seawal 12 jam selepas pemberian intraasal pertama Nosephrine.
Sinusitis akut dan peningkatan sinusitis kronik (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks)
Kanak-kanak dari 12 tahun dan orang dewasa biasanya diberi 2 suntikan ke dalam setiap saluran hidung 2 kali sehari. Jumlah dos harian ialah 400 mcg. Sekiranya, semasa menggunakan dos harian ini, tidak mustahil untuk mencapai penurunan gejala, maka peningkatannya menjadi 800 μg - 4 suntikan ke dalam setiap lubang hidung 2 kali sehari. Setelah memperbaiki keadaan, dos Nosephrin disyorkan untuk dikurangkan.
Rhinosinusitis akut tanpa bukti jangkitan bakteria teruk
Kanak-kanak berumur 12 tahun dan dewasa diberi 2 suntikan ke setiap saluran hidung 2 kali sehari. Jumlah dos harian ialah 400 mcg. Sekiranya keadaan bertambah buruk semasa terapi, diperlukan nasihat doktor.
Poliposis hidung
Orang dewasa diberi 2 suntikan ke dalam setiap lubang hidung 2 kali sehari. Jumlah dos harian mometasone adalah 400 mcg. Setelah kemungkinan penurunan gejala penyakit, disarankan untuk mengurangkan dos harian hingga 200 mcg - 2 suntikan ke dalam setiap saluran hidung sekali sehari.
Kesan sampingan
Orang dewasa dan remaja mungkin mengalami kesan sampingan berikut: kerengsaan mukosa hidung, sensasi terbakar di hidung, ulser pada mukosa hidung, pendarahan hidung (pendarahan yang jelas atau pelepasan lendir berwarna / darah beku), sensasi kerengsaan mukosa faring, faringitis, jangkitan atas saluran pernafasan, sakit kepala. Mimisan yang dihasilkan biasanya sederhana dan berhenti sendiri, kekerapan perkembangannya agak lebih tinggi daripada dengan plasebo (5%), tetapi sama atau kurang daripada dengan kortikosteroid intranasal lain yang digunakan sebagai kawalan aktif (dalam beberapa ubat, kejadian mimisan mencapai 15%). Kejadian kesan sampingan yang lain setanding dengan kejadian plasebo.
Dalam tempoh rawatan dengan ubat, kanak-kanak mungkin mengalami: sakit kepala, bersin, kerengsaan pada hidung, mimisan. Kejadian mereka sebanding dengan plasebo.
Kesan sampingan lain dari Nosephrine:
- jarang: reaksi hipersensitiviti jenis segera, termasuk sesak nafas, bronkospasme;
- sangat jarang berlaku: gangguan rasa dan bau, angioedema, anafilaksis, perforasi septum hidung, peningkatan tekanan intraokular.
Dengan penggunaan Nosephrin yang berpanjangan dalam dos yang tinggi, seperti kortikosteroid hidung yang lain, kesan sampingan sistemik mungkin timbul. Potensi kesan sistemik termasuk: glaukoma, katarak, penekanan adrenal, ciri khas cushingoid, sindrom Cushing, kelambatan pertumbuhan pada kanak-kanak dan remaja; kurang kerap - sejumlah kesan tingkah laku dan psikologi, termasuk kegelisahan, gangguan tidur, hiperaktif psikomotor, pencerobohan, kemurungan (terutama pada kanak-kanak).
Overdosis
Dengan penggunaan Nosephrin yang berpanjangan dalam dos tinggi atau penggunaan GCS lain secara serentak, adalah mungkin untuk menekan fungsi sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal.
Mometasone dicirikan oleh ketersediaan bio sistemik yang rendah apabila diberikan secara intranas, oleh itu tidak mungkin overdosis (sama ada tidak sengaja atau sengaja) memerlukan langkah-langkah khusus selain pemantauan. Sekiranya perlu, terapi simptomatik dilakukan. Di masa depan, adalah mungkin untuk meneruskan rawatan dengan Nosefrin pada dos yang disyorkan.
arahan khas
Nosephrine tidak bertujuan untuk penggunaan oftalmik.
Sekiranya terdapat rawatan jangka panjang (beberapa bulan atau lebih), perlu menjalani pemeriksaan berkala dengan doktor untuk mengenal pasti kemungkinan perubahan pada selaput lendir rongga hidung.
Pesakit yang menerima ubat untuk waktu yang lama harus berada di bawah pengawasan berterusan. Kemungkinan timbulnya kesan sampingan sistemik dengan penggunaan Nosephrine lebih rendah daripada penggunaan kortikosteroid sistemik, dan mungkin berbeza pada pesakit yang berlainan, dan juga bergantung pada jenis kortikosteroid. Walaupun begitu, penggunaan kortikosteroid hidung dosis tinggi yang berpanjangan boleh menyebabkan kejadian sistemik.
Sekiranya jangkitan kulat hidung / faring tempatan berkembang, mungkin perlu menghentikan mometasone dan menjalankan terapi yang sesuai. Petunjuk untuk pembatalan Nosephrine juga adalah kerengsaan pada selaput lendir rongga hidung / faring, yang berlanjutan untuk masa yang lama.
Pesakit yang dipindahkan ke semburan Nosephrine dari GCS sistemik yang digunakan untuk waktu yang lama harus berada di bawah pengawasan khas. Pembatalan kortikosteroid sistemik pada pesakit tersebut dapat menyebabkan perkembangan kekurangan adrenal, yang mungkin memerlukan beberapa bulan untuk pulih. Sekiranya tanda-tanda kekurangan adrenal muncul, adalah perlu untuk meneruskan penggunaan GCS sistemik dan mengambil langkah-langkah lain yang diperlukan.
Pada beberapa pesakit, ketika beralih ke Nosephrine dari kortikosteroid sistemik, gejala penarikan mereka berlaku, termasuk rasa keletihan, kemurungan, sakit pada otot dan / atau sendi. Pesakit seperti itu perlu yakin akan kesesuaian penggunaan semburan Nosephrin. Juga, semasa peralihan, perkembangan penyakit alahan (contohnya, eksim atau konjungtivitis alergi), yang sebelumnya disamarkan oleh tindakan GCS sistemik, adalah mungkin.
Pesakit yang menerima GCS berpotensi untuk menurunkan kereaktifan imun, oleh itu mereka harus diberi amaran bahawa mereka berisiko tinggi terkena jangkitan sekiranya bersentuhan dengan pesakit dengan penyakit berjangkit tertentu (misalnya campak atau cacar air) dan harus berjumpa doktor sekiranya kontak tersebut berlaku …
Pada kanak-kanak yang menerima mometasone jangka panjang, perlu memantau pertumbuhan. Sekiranya ia melambatkan, anda harus menyemak rejimen terapi dan mengurangkan dos Nosephrine hingga minimum yang berkesan (yang akan mengawal gejala penyakit) Perundingan pakar pediatrik diperlukan.
Apabila menggunakan ubat dalam dos yang lebih tinggi daripada yang disyorkan, penekanan fungsi adrenal secara klinikal adalah mungkin.
Nasihat perubatan segera diperlukan jika terdapat tanda-tanda jangkitan bakteria yang teruk, misalnya, ketika demam, pembengkakan di kawasan orbital atau periorbital, sakit gigi yang berterusan dan tajam, atau sakit pada satu sisi wajah berlaku.
Semasa pemerhatian klinikal penggunaan mometasone dalam bentuk semburan hidung selama 12 bulan, tanda-tanda atrofi mukosa hidung tidak dikesan.
Keberkesanan dan keselamatan Nosephrin belum dikaji untuk polip yang berkaitan dengan fibrosis kistik, polip unilateral dan polip yang sepenuhnya menutupi rongga hidung.
Polip unilateral dengan bentuk tidak teratur atau polip pendarahan harus diperiksa tambahan sebelum pelantikan Nosephrin.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Tidak ada maklumat.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Kajian mengenai kesan mometasone pada wanita hamil dan menyusui belum dilakukan. Selama tempoh kehidupan wanita ini, Nosephrine, seperti kortikosteroid hidung lain, dapat digunakan hanya dalam kes di mana manfaat yang dimaksudkan lebih tinggi daripada risiko yang mungkin terjadi.
Bayi baru lahir yang ibunya menerima terapi Nosephrine semasa kehamilan harus diperiksa dengan teliti untuk mengenal pasti kemungkinan hipofungsi adrenal.
Penggunaan pediatrik
Kerana kekurangan data mengenai keselamatan penggunaan, Nosephrin tidak diresepkan kepada kanak-kanak di bawah usia 2 tahun untuk rawatan rhinitis alergi bermusim dan sepanjang tahun, di bawah usia 12 tahun - sinusitis akut dan peningkatan kronik, hingga 18 tahun - poliposis.
Gunakan pada orang tua
Menurut arahan, Nosephrine digunakan pada usia tua mengikut petunjuk. Tidak perlu penyesuaian dos.
Interaksi dadah
Toleransi yang baik dan kekurangan reaksi interaksi dicatat dengan penggunaan mometasone secara serentak dalam kombinasi dengan loratadine.
Kajian interaksi Nosephrine dengan ubat lain belum dilakukan.
Analog
Semburan hidung Nasonex, Momat Rino, Dezrinit, Galazolin Allergo adalah analog Nosephrin.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu hingga 25 ° C. Elakkan pembekuan.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Nosephrine
Menurut sebilangan besar ulasan, Nosephrin adalah ubat anti-alergi yang berkesan yang boleh digunakan untuk waktu yang lama, dan dibungkus dalam botol yang mudah dilengkapi dengan penyembur dispenser. Alat ini adalah analog domestik dari Nazonex yang diimport, sementara, menurut pesakit, ia tidak lebih rendah daripada keberkesanannya, tetapi harganya jauh lebih rendah.
Harga untuk Nosephrine di farmasi
Harga untuk Nosefrin adalah sekitar 367–418 rubel setiap botol (120 dos).
Nosephrine: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Nosephrine 50 μg / dos 120 dos semburan hidung dos 18 g 1 pc. 395 RUB Beli |
|
Semburan hidung hidung. dos. 50 mcg / dos 120 dos botol. dengan dos peranti 18g RUB 500 Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
