Ropaxim
Ropaxim: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Ropaxim
Kod ATX: R01AB06
Bahan aktif: ipratropium bromide (Ipratropium bromide) + xylometazoline (Xylometazoline)
Pengilang: LLC "Grotex" (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-20-12
Ropaxime adalah agen dekongestan, digunakan dalam amalan ENT sebagai ubat vasokonstriktor.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk semburan hidung dos, iaitu cecair jernih, sedikit berwarna atau tidak berwarna [dalam botol polietilena dilengkapi dengan muncung dos, masing-masing 10 ml (60 dos) atau 15 ml (90 dos), dalam kotak kadbod 1 botol dan arahan penggunaan Ropaxim].
Satu dos ubat mengandungi:
- bahan aktif: ipratropium bromida (dalam bentuk monohidrat) - 84 mcg, xylometazoline (dalam bentuk hidroklorida) - 70 mcg;
- bahan tambahan: gliserol anhidrat - 3320 mcg; edetate disodium dihydrate - 70 mcg; Larutan natrium hidroksida 1M atau larutan asid hidroklorik 1M - hingga pH 3.7–4.7; air untuk suntikan - hingga 140 μl.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Tindakan farmakologi Ropaxim disebabkan oleh sifat dua komponen aktif yang membentuk komposisinya:
- ipratropium bromida: mempunyai kesan antikolinergik; laluan pentadbiran intranasal memberikan penurunan rembesan hidung, menghentikan aliran dari hidung kerana penghambatan reseptor kolinergik yang kompetitif yang terletak di epitel rongga hidung. Penggunaan dalam kepekatan terapeutik tidak menyebabkan kerengsaan membran mukus dan hiperemia;
- xylometazoline: adalah vasoconstrictor tempatan (tergolong dalam kumpulan dekongestan), yang mempunyai tindakan alfa-adrenergik; melegakan pembengkakan dan hiperemia mukosa nasofaring, menyebabkan penyempitan saluran darah mukosa hidung; menghilangkan kesesakan, memudahkan pernafasan hidung dengan rinitis.
Tindakan Ropaxim bermula 5-10 minit selepas aplikasi dan berlangsung 6-8 jam.
Farmakokinetik
Pentadbiran Ropaxim intranasal mendorong penyerapan bahan aktif yang rendah. Kedua-dua ipratropium bromida dan xylometazoline terdapat dalam plasma hanya dalam jumlah kecil.
Petunjuk untuk digunakan
Ropaxime digunakan dalam rawatan penyakit pernafasan akut, disertai dengan hidung berair (rhinitis) dengan kesesakan hidung; sinusitis, demam hay, rinitis alergi akut, serta rawatan simptomatik edema dan hiperemia rongga hidung.
Kontraindikasi
Mutlak:
- rhinitis atropik;
- tirotoksikosis;
- takikardia;
- hipertensi arteri;
- glaukoma;
- aterosklerosis teruk;
- keadaan selepas campur tangan pembedahan pada membran otak (dalam sejarah), hipofisektomi transsphenoidal;
- umur sehingga 18 tahun;
- Semasa mengandung dan menyusu;
- terapi dengan perencat antidepresan tri- dan tetrasiklik atau perencat monoamine oksidase (MAO), termasuk tempoh 2 minggu selepas penarikannya;
- sensitiviti terhadap atropin atau sebatian serupa (contohnya, terhadap scopolamine, hyoscyamine);
- hipersensitiviti terhadap konstituen ubat.
Relatif (Ropaxim harus digunakan, mengambil langkah berjaga-jaga):
- kelas fungsi angina pectoris III dan IV;
- penyakit sistem kardiovaskular, termasuk penyakit jantung iskemia (penyakit jantung iskemia);
- porfiria;
- stenosis lipatan interureteral;
- hiperplasia prostat;
- penyumbatan leher pundi kencing;
- pheochromocytoma;
- hipertiroidisme;
- diabetes.
Di samping itu, berhati-hati semasa memberi ubat semburan hidung Ropaxim kepada pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk mimisan atau hipersensitiviti terhadap ubat-ubatan adrenergik, kerana yang terakhir dapat menyebabkan perkembangan gejala yang tidak diingini [peningkatan tekanan darah (BP), pening, aritmia, gegaran otot rangka, gangguan tidur, penyumbatan usus lumpuh], dan juga untuk pesakit dengan fibrosis sista.
Pesakit yang mempunyai sejarah reaksi hipersensitiviti segera (bronkospasme, edema laring, angioedema, ruam, urtikaria, reaksi anafilaksis) harus berhati-hati ketika menggunakan semburan hidung.
Sekiranya terdapat penyakit di atas, perlu berjumpa pakar sebelum menggunakan Ropaxim.
Ropaxim, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Spray Ropaxim digunakan secara intranasally.
Dos yang disyorkan untuk pesakit berusia lebih dari 18 tahun: tiga kali sehari, 1 suntikan pada setiap saluran hidung. Selang antara suntikan tidak boleh kurang dari 6 jam.
Tanpa berjumpa doktor, Ropaxim boleh digunakan tidak lebih dari 7 hari (tempoh maksimum terapi).
Sekiranya gejala penyakit dihentikan lebih awal, ubat harus dihentikan untuk mengurangkan risiko terkena kejadian buruk. Oleh itu, dengan penggunaan xylometazoline yang berpanjangan, fenomena yang disebut sindrom pemulihan atau penarikan (ditunjukkan oleh edema mukosa hidung dan peningkatan rembesan) boleh berlaku, kerana hipersensitiviti sel terhadap komponen aktif Ropaxim.
Sebelum penggunaan semburan pertama, perlu menekan dispenser pam beberapa kali sehingga dos penuh produk diterima. Pada masa akan datang, tidak perlu mengaktifkan alat dos. Sekiranya dos semburan tidak sekata atau jeda penggunaan ubat, yang berlangsung lebih dari 9 hari, anda harus mengulangi beberapa ketukan pada alat dos pam untuk mengaktifkannya sehingga dos penuh dilepaskan.
Kandungan komponen aktif dalam satu suntikan adalah: ipratropium bromide - 84 μg, xylometazoline - 70 μg.
Kesan sampingan
Klasifikasi tindak balas buruk terhadap penggunaan Ropaxim dari sistem dan organ pada skala frekuensi pengembangan yang sesuai dengan piawaian Organisasi Kesihatan Sedunia (sangat kerap - dari 1/10 dan lebih tinggi; selalunya - dari 1/100 hingga 1/10; jarang - dari 1/1000 hingga 1/100; jarang - dari 1/10 000 hingga 1/1000; sangat jarang - kurang dari 1/10 000, termasuk mesej individu; dengan frekuensi yang tidak diketahui - tidak mungkin untuk mengira kekerapan tindak balas berdasarkan data yang ada):
- sistem pernafasan, organ dada dan mediastinum: sangat kerap - kekeringan dan / atau kerengsaan mukosa nasofaring, mimisan; kerap - bersin, hipersekresi hidung, kesesakan hidung (dengan penggunaan Ropaxim yang berpanjangan dan / atau terlalu kerap), sensasi kesemutan / terbakar, rhinorrhea, rhinalgia, sakit / kering tekak; jarang berlaku - disfonia, sakit tekak, batuk, ulser mukosa hidung; dengan kekerapan yang tidak diketahui - pembengkakan faring, kekejangan laring, ketidakselesaan di kawasan sinus paranasal;
- sistem kardiovaskular: jarang - hipertensi arteri, berdebar-debar jantung, takikardia supraventrikular; sangat jarang - denyutan aritmia; dengan frekuensi yang tidak diketahui - fibrilasi atrium;
- sistem saraf pusat (CNS): sering - sakit kepala, gangguan rasa; jarang - gegaran, pening, gangguan bau; sangat jarang - halusinasi, sawan, insomnia;
- sistem imun: dengan kekerapan yang tidak diketahui - reaksi hipersensitiviti (gatal, ruam, angioedema, laringospasme, reaksi anafilaksis);
- sistem pencernaan: sering - mulut kering; jarang - loya, dispepsia; dengan kekerapan yang tidak diketahui - kesukaran menelan;
- buah pinggang dan saluran kencing: dengan kekerapan yang tidak diketahui - kesukaran membuang air kecil;
- kulit dan tisu subkutan: dengan kekerapan yang tidak diketahui - urtikaria / ruam kulit, gatal-gatal;
- organ penglihatan: jarang - mata kering, kerengsaan mata; dengan frekuensi yang tidak diketahui - kemerosotan glaukoma sudut tertutup, fotopsia, pelebaran murid, peningkatan tekanan intraokular, kesan halo (kehadiran lingkaran pelangi di bidang pandangan di sekitar sumber cahaya), mydriasis, kejelasan persepsi visual yang terganggu, sakit mata;
- gangguan umum: jarang - keletihan, ketidakselesaan; dengan kekerapan yang tidak diketahui - kehausan, rasa tidak selesa di dada.
Sekiranya terdapat kesan sampingan yang teruk atau berlakunya kejadian buruk yang tidak dinyatakan dalam arahan untuk Ropaxim, anda harus memaklumkan kepada doktor anda.
Overdosis
Oleh kerana dengan pemberian intranasal, kedua-dua xylometazoline dan ipratropium bromida diserap ke dalam aliran darah dalam jumlah kecil, overdosis akut Ropaxim tidak mungkin.
Gejala berlebihan yang khas untuk setiap bahan aktif secara berasingan:
- ipratropium bromida: takikardia, mulut kering, kesukaran untuk tinggal; sekiranya mengambil dos berlebihan di dalam, ada kemungkinan timbul gejala yang berkaitan dengan kesan antikolinergik ubat dari sistem saraf pusat, khususnya halusinasi (penghambat kolinesterase digunakan untuk menghentikan fenomena ini);
- xylometazoline: penurunan suhu badan, berpeluh, mual, sakit kepala, pening, hipertensi arteri (mungkin digantikan oleh hipotensi arteri), bradikardia, gangguan tempat tinggal, kejang, kemurungan pernafasan, koma.
Rawatan dengan perkembangan gejala di atas adalah simtomatik, dilakukan di bawah pengawasan doktor. Sekiranya anda mengesyaki overdosis, anda mesti segera mengambil tindakan yang sewajarnya. Ini termasuk pemantauan mandatori terhadap keadaan pesakit selama sekurang-kurangnya 6 jam. Sekiranya keracunan teruk, disertai dengan serangan jantung, resusitasi harus diteruskan selama 1 jam (sekurang-kurangnya).
arahan khas
Sebelum menggunakan semburan Ropaxim, anda harus membersihkan saluran hidung.
Penggunaan ubat jangka panjang, misalnya, untuk rawatan rhinitis kronik, tidak digalakkan. Ini disebabkan oleh adanya xylometazoline dalam komposisinya, yang, dengan penggunaan yang berpanjangan, dapat menyebabkan apa yang disebut kesan pemulihan (pembengkakan mukosa hidung dan peningkatan rembesan), kerana hipersensitiviti sel terhadap bahan aktif semburan hidung Ropaxim. Untuk mengurangkan risiko terjadinya fenomena tersebut, rawatan harus dihentikan sebaik sahaja gejala penyakit dihentikan.
Jangan biarkan semburan bersentuhan dengan mata atau kawasan di sekitar mata. Sekiranya terdapat hubungan yang tidak disengajakan, penglihatan kabur sementara, sensasi yang menyakitkan, kerengsaan dan kemerahan mata, kemungkinan timbulnya glaukoma penutupan sudut. Anda perlu segera membilas mata dengan banyak air sejuk dan sekiranya penglihatan kabur atau sakit di mata, berjumpa pakar untuk mendapatkan nasihat.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Semasa menggunakan Ropaxim, kes pening, gangguan penglihatan (termasuk murid melebar, penglihatan kabur), keletihan dicatat. Pesakit harus dinasihatkan untuk menahan diri dari memandu dan mekanisme lain ketika gejala tersebut muncul, dan juga dari aktiviti lain yang memerlukan peningkatan perhatian (untuk mengurangkan risiko bagi pesakit itu sendiri dan untuk orang lain).
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Bagi wanita hamil dan menyusu, penggunaan Ropaxim spray adalah kontraindikasi.
Penggunaan pediatrik
Ropaxim spray tidak diresepkan kepada pesakit yang berumur di bawah 18 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Tidak ada syarat khas untuk penggunaan Ropaxim untuk pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Tidak ada syarat khas untuk penggunaan Ropaxim untuk pesakit dengan fungsi hati yang terganggu.
Gunakan pada orang tua
Pesakit di bawah usia 70 tahun menggunakan semburan Ropaxim mengikut cadangan yang dinyatakan dalam arahan ini. Pengalaman menggunakan ubat pada pesakit berusia lebih dari 70 tahun adalah terhad.
Interaksi dadah
Penggunaan ubat secara serentak dengan antidepresan tri dan tetrasiklik, perencat monoamine oksidase (MAO), termasuk tempoh 2 minggu sebelumnya, dilarang, kerana penggunaan gabungan ubat-ubatan dan Ropaxim ini dapat meningkatkan kesan simpatomimetik xylometazoline.
Ubat simpatomimetik menyebabkan pelepasan katekolamin (termasuk norepinefrin, yang mempunyai kesan vasokonstriktor), sehingga meningkatkan tekanan darah. Sekiranya terdapat peningkatan tekanan darah yang ketara, penggunaan semburan harus dihentikan dan pesakit harus diberi rawatan simptomatik.
Kesan antikolinergik ipratropium bromida dapat ditingkatkan dengan penggunaan gabungan ubat lain dengan aktiviti antikolinergik.
Interaksi di atas dikaji secara berasingan untuk setiap komponen aktif ubat Ropaxim, dalam kombinasi kedua bahan aktif (ipratropium bromide + xylometazoline), mereka tidak dikaji.
Analog
Analog Ropaxim adalah Xymelin Extra, Otrivin Complex, Aqua Maris Plus, Aqua Maris Strong, Xilong, Nazik, Nazik untuk kanak-kanak, Naximin, Rinofluimucil, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak. Suhu di lokasi penyimpanan tidak boleh melebihi 25 ° C.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Terdapat tanpa preskripsi.
Ulasan mengenai Ropaxim
Pakar mengatakan bahawa kesan vasokonstriktor yang dihasilkan oleh semburan itu ketara, cepat dan tahan lama. Di samping itu, mereka mengaitkan kelebihan ubat ini sebagai sistem penyemburan cerdas, yang mana penyemburnya, walaupun tidak ada bahan pengawet dalam komposisi, tetap steril sepanjang hayat rak, dan juga berfungsi dalam posisi apa pun dan memberikan pengairan maksimum pada mukosa hidung.
Oleh kerana ubat tersebut telah didaftarkan di Daftar Perubatan Negeri kurang dari setahun yang lalu, belum ada ulasan pesakit mengenai Ropaxime.
Harga Ropaxim di farmasi
Harga Ropaxim, semburan hidung dos 84 mcg / dos + 70 mcg / dos, berkisar antara 180 hingga 295 rubel. untuk sebotol 15 ml.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
