Batuk darah: sebab, diagnosis, pertolongan cemas
Kandungan artikel:
- Mengapa darah batuk muncul
- Tanda-tanda yang berkaitan
- Diagnostik
- Apa yang perlu dilakukan dengan pendarahan paru
- Rawatan
- Video
Batuk darah (hemoptisis, hemoptisis) adalah keadaan patologi apabila seseorang batuk darah (dalam bentuk ludah berdarah, darah merah) atau lendir berlumuran darah semasa batuk.
Batuk darah menyertai pelbagai penyakit, dan bukan hanya saluran pernafasan
Mengapa darah batuk muncul
Menurut statistik perubatan, di kalangan pesakit terapi, hemoptisis pada 60-70% kes berlaku dengan latar belakang selsema, bronkitis atau radang paru-paru. Semasa serangan batuk yang teruk, dinding saluran darah di mukosa bronkus dapat pecah, dan sejumlah kecil darah memasuki saluran pernafasan, dari mana ia dibatuk sebagai garis-garis di dahak. Dalam kes ini, batuk darah tidak menimbulkan bahaya serius, kerana setelah proses keradangan akut mereda, ia hilang tanpa akibat.
Punca lain dari gejala ini adalah tromboembolisme (penyumbatan oleh pembekuan darah) arteri pulmonari atau cawangannya.
Penyebab hemoptisis lain boleh menjadi banyak patologi lain sistem pernafasan:
- batuk kering;
- bronchiectasis;
- abses paru-paru;
- kecederaan paru-paru traumatik (kecederaan dada tumpul, patah tulang rusuk);
- Sistik Fibrosis;
- amiloidosis paru-paru;
- kerosakan iatrogenik semasa prosedur diagnostik atau terapi (bronkoskopi, kateterisasi arteri pulmonari, biopsi transbronkial).
Kemunculan darah batuk tidak dalam semua kes yang berkaitan dengan penyakit sistem bronkopulmonari. Penyebab umum kejadiannya adalah penyakit organ ENT (sinusitis, sinusitis frontal, tumor faring atau laring).
Kegagalan jantung juga boleh disertai dengan hemoptisis. Ini disebabkan oleh genangan darah di saluran peredaran paru-paru dan peningkatan tekanan di dalamnya.
Tanda-tanda yang berkaitan
Bergantung pada penyakit yang mendasari, batuk darah dapat digabungkan dengan pelbagai gejala.
| Penyakit | Gejala yang berkaitan |
| Bronkitis | Pesakit mengalami batuk dengan lendir lendir atau mukopurulen, di mana terdapat aliran darah. Suhu badan meningkat. |
| Pneumonia | Pesakit mengadu suhu badan yang tinggi, kelemahan umum yang teruk, sesak nafas. Semasa batuk, dahak berkarat batuk, tetapi kadang-kadang terdapat sedikit darah merah yang terdapat di dalamnya. |
| Abses paru-paru | Demam jenis sibuk, sakit dada, kurang selera makan. Kahak menyakitkan, bernanah dengan darah. |
| Bronchiectasis | Dalam kes ini, batuk berterusan untuk masa yang lama. Kahak bernanah, secara berkala terdapat campuran darah di dalamnya. |
| Tuberkulosis paru | Seseorang yang sakit mempunyai selera makan yang lemah, kelemahan, peningkatan berpeluh, penurunan berat badan, demam rendah. Sputum bernanah dengan darah. |
| Kanser paru-paru | Dicirikan oleh kehadiran rasa sakit di kawasan dada, peningkatan kelemahan, kurang selera makan, penurunan berat badan yang dramatik. Batuk dengan ekspektasi yang banyak berlanjutan untuk masa yang lama. Apabila tumor tumbuh ke saluran darah, integriti mereka rosak dan darah muncul di dahak (dari kemasukan kecil hingga pendarahan paru-paru besar, mengancam nyawa). |
| Kegagalan jantung kronik dengan gejala genangan dalam peredaran paru | Batuk dengan aliran darah muncul di bawah pengaruh senaman fizikal. Ketika penyakit itu berkembang, ia mulai berlaku pada waktu malam ketika seseorang berada dalam kedudukan mendatar. |
| Thromboembolisme cawangan arteri pulmonari | Tiba-tiba terdapat sakit dada yang teruk, dan setelah beberapa jam mereka disertai oleh batuk darah. |
| Sistik Fibrosis |
Pesakit sering mengalami penyakit pernafasan akut. Batuk disertai dengan batuk dahak purulen yang sangat kental dengan kekotoran darah. Di samping itu, pesakit juga menderita penyakit saluran gastrousus. |
| Kecederaan traumatik sistem pernafasan (trauma pasca operasi, selepas bronkoskopi, biopsi) | Keadaan ini dicirikan oleh batuk dengan ekspektasi pembekuan merah. |
Diagnostik
Batuk darah boleh menjadi gejala penyakit yang mengancam nyawa, jadi apabila ia berkembang, anda mesti berjumpa doktor untuk pemeriksaan perubatan.
Diagnostik merangkumi kaedah berikut:
- X-ray dada. Kemunculan kawasan yang gelap di paru-paru adalah tanda radang paru-paru, barah paru-paru, tromboemboli cabang-cabang arteri pulmonari. Tanda tidak langsung penyakit jantung boleh menjadi peningkatan ukuran dan bentuk bayangan jantung.
- Bronkoskopi. Kaedah yang paling bermaklumat dalam diagnosis barah paru-paru dan bronchiectasis.
- Mengira tomografi dada. Membolehkan anda menentukan dengan jelas lokasi dan tahap penyebaran proses patologi.
- Analisis sputum. Dengan tuberkulosis, mikobakteri Koch dapat dijumpai di dahak. Kandungan mikroorganisma patogen yang tinggi pada lendir bronkus diperhatikan pada bronkitis, radang paru-paru, abses paru-paru, bronkiektasis.
- Analisis peluh untuk kandungan elektrolit. Ia mesti dilakukan sekiranya disyaki fibrosis sista.
- Kiraan darah lengkap. Petunjuk objektif proses keradangan di paru-paru adalah leukositosis dan peningkatan ESR (kadar pemendapan eritrosit), pergeseran leukoformula ke kiri. Dengan tumor ganas dalam ujian darah umum, anemia, peningkatan ESR diperhatikan.
- Coagulogram. Dengan bantuannya, keadaan sistem pembekuan darah dinilai.
- ECG dan Echo-KG. Mereka memungkinkan untuk mengenal pasti iskemia miokard, gangguan irama jantung, untuk menilai kontraktiliti pelbagai jabatannya.
- FEGDS. Kaedah penyelidikan ini ditunjukkan untuk mengecualikan patologi esofagus dan perut.
Apa yang perlu dilakukan dengan pendarahan paru
Sekiranya, ketika batuk, dahak dengan campuran darah kecil dipisahkan, maka pesakit harus menghubungi ahli terapi tempatan di klinik. Doktor akan melakukan pemeriksaan awal, dan kemudian, jika perlu, merujuk pesakit untuk berunding dengan pakar sempit (pakar kardiologi, ahli pulmonologi, ahli phthisiatrician, onkologi).
Dalam kes ini, pasukan ambulans dipanggil. Sebelum kedatangan doktor, orang itu diberi posisi duduk atau separa duduk dan ditawarkan untuk melarutkan sedikit kepingan ais. Penting agar pesakit membuang semua darah yang dilepaskan ke dalam bekas khas - ia tidak boleh ditelan, kerana ini boleh menimbulkan muntah, di mana muntah boleh memasuki saluran pernafasan (aspirasi muntah).
Rawatan
Kaedah rawatan hemoptisis ditentukan oleh penyebab yang menyebabkan kejadiannya. Sekiranya barah paru-paru, doktor, berdasarkan ciri-ciri keadaan klinikal, boleh menetapkan rawatan pembedahan, kemoterapi, radiasi atau kombinasi.
Salah satu penyebab hemoptisis adalah tuberkulosis paru
Dalam kes di mana hemoptisis berlaku dengan latar belakang bentuk tuberkulosis, pesakit diberi terapi dengan beberapa ubat anti-tuberkulosis secara serentak.
Rawatan hemoptisis terhadap latar belakang bronkitis, radang paru-paru dilakukan dengan menggunakan ubat antibakteria.
Dengan bronkektasis dan abses paru-paru, pembedahan mungkin diperlukan.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
