Levofloxacin

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-31 05:04

Levofloxacin: arahan penggunaan dan ulasan

1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. Sifat farmakologi
3. Petunjuk untuk digunakan
4. Kontraindikasi
5. Kaedah penggunaan dan dos
6. Kesan sampingan
7. Overdosis
8. Arahan khas
9. Gunakan pada masa kanak-kanak
10. Sekiranya gangguan fungsi buah pinggang
11. Untuk pelanggaran fungsi hati
12. Interaksi ubat
13. Analog
14. Terma dan syarat penyimpanan
15. Syarat pengeluaran dari farmasi
16. Ulasan
17. Harga di farmasi

Nama Latin: Levofloxacin

Kod ATX: J01MA12

Bahan aktif: Levofloxacin (Levofloxacin)

Pengilang: Belmedpreparaty RUE (Republik Belarus), Sintez OJSC, Dalkhimpharm, Bahan aktif, MAKIZ-PHARMA, Krasfarma, VERTEX, Ozone LLC (Rusia), VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd. (India), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (China)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-12-08

Harga di farmasi: dari 59 rubel.

Beli

Levofloxacin adalah ubat antibakteria.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Levofloxacin boleh didapati dalam bentuk dos berikut:

Tablet bersalut filem: biconvex, bulat, kuning, dua lapisan kelihatan dalam keratan rentas (5, 7 atau 10 keping dalam lepuh, 1-5 atau 10 bungkus dalam kotak kadbod; 3 pcs. Dalam lepuh bungkusan, 1 bungkusan dalam kotak kadbod; 5, 10, 20, 30, 40, 50 atau 100 keping dalam tin atau botol, 1 tin atau botol dalam kotak kadbod);
Penyelesaian untuk infus: berwarna telus, hijau kekuningan (100 ml dalam botol atau botol, 1 botol atau botol dalam kotak kadbod);
Mata jatuh 0,5%: telus, hijau kekuningan (masing-masing 1 ml dalam tabung penitis, 2 tiub dalam kotak kadbod; masing-masing 5 atau 10 ml dalam botol dengan penutup penitis, masing-masing 1 botol dalam kotak kadbod).

Komposisi 1 tablet merangkumi:

Levofloxacin - 250 atau 500 mg (levofloxacin hemihydrate - 256.23 atau 512.46 mg);
Komponen tambahan (masing-masing tablet 250 atau 500 mg): selulosa mikrokristalin - 30,83 / 61,66 mg, hypromellose - 8,99 / 17,98 mg, natrium croscarmellose - 9,3 / 18,6 mg, polysorbate 80 - 1.55 / 3.1 mg, kalsium stearat 3.1 / 6.2 mg.

Komposisi cangkang (masing-masing tablet 250 atau 500 mg): hypromellose - 7,5 / 15 mg, hidroksipropil selulosa (hyprolose) - 2,91 / 5,82 mg, talc - 2,89 / 5,78 mg, titanium dioksida - 1, 63 / 3,26 mg, oksida besi kuning (oksida kuning) - 0,07 / 0,14 mg atau campuran kering untuk lapisan filem (hypromellose 50%, hyprolose (hydroxypropyl cellulose) - 19,4%, talc - 19,26 %, titanium dioksida - 10.87%, oksida besi kuning (oksida kuning) - 0.47%) - 15/30 mg.

Komposisi larutan 100 ml untuk infusi merangkumi:

Bahan aktif: levofloxacin - 500 mg (dalam bentuk hemihidrat);
Komponen tambahan: natrium klorida - 900 mg, air untuk suntikan - hingga 100 ml.

Komposisi titisan mata 1 ml termasuk:

Bahan aktif: levofloxacin - 5 mg (dalam bentuk hemihidrat);
Komponen tambahan: benzalkonium klorida - 0,04 mg, natrium klorida - 9 mg, disodium edetate - 0,1 mg, larutan asid hidroklorik 1 M - hingga pH 6,4, air untuk suntikan - hingga 1 ml.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Levofloxacin adalah isomer ofloxacin levorotatory aktif optik. Nama lain ialah L-ofloxacin (S - (-) - enantiomer). Ia dicirikan oleh pelbagai aktiviti antibakteria. Bahan tersebut adalah penyekat topoisomerase bakteria IV dan DNA gyrase (topoisomerase II). Levofloxacin mengganggu proses supercoiling dan jahitan pemecahan DNA, memprovokasi perubahan morfologi yang mendalam pada membran dan dinding sel mikroba, serta sitoplasma. Apabila digunakan dalam dos yang serupa dengan atau melebihi kepekatan perencatan minimum (MIC), terutamanya mempunyai kesan bakteria. Levofloxacin aktif melawan kebanyakan jenis mikroorganisma baik secara in vivo maupun in vitro.

Mikroorganisma berikut sensitif terhadap levofloxacin (zon perencatan lebih daripada 17 mm, MIC kurang dari 2 mg / l):

mikroorganisma gram positif aerobik: Viridans streptococci peni-S / R (strain rentan / tahan penicillin), Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R (penicillin-rentan / rentan rentan) kumpulan C dan G, Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. CNS (jenis negatif-koagulase), Staphylococcus epidermidis methi-S (strain rentan metisilin), Staphylococcus coagulase-negatif meti-S (I) (strain rentan metikilin negatif-koagulase / metana-rentan), termasuk Staphylococcus-metocococus
mikroorganisma gram-negatif aerobik: Salmonella spp., Acinetobacter spp., termasuk Acinetobacter baumannii, Serratia spp., termasuk Serratia marcescens, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Pseudomonas spp., termasuk Pseudomonas aeruginosa, aerosinoserosin, poros, pseudonosin, porosinus, porosinus, porosinus, porosinus, Pusudus, pudina, pseudus, Providencia stuartii, Providencia spp., Termasuk Providencia rettgeri, Eikenella corrodens, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Termasuk Enterobacter aerogenes, Pasteurella multocida, Pasteurella dagmella, Pasteurella, Pasteurella, Pasteurella, Pasteurella. meningitides, Neisseria gonorrhoeae non.png" />
mikroorganisma anaerob: Veilonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens;
mikroorganisma lain: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, lepcobacteri.

Kepekaan sederhana (zon penghambatan 16-14 mm, MIC lebih daripada 4 mg / l) terhadap levofloxacin adalah:

mikroorganisma anaerob: Porphyromonas spp., Prevotella spp.;
mikroorganisma gram-negatif aerobik: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni;
mikroorganisma gram positif aerob: Staphylococcus haemolyticus methi-R dan Staphylococcus epidermidis methi-R (strain tahan methicillin), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealylicum, Enterococcus faecium.

Mikroorganisma berikut tahan terhadap kesan levofloxacin (zon perencatan kurang dari 13 mm, MIC lebih daripada 8 mg / l):

mikroorganisma anaerob: Bacteroides thetaiotaomicron;
mikroorganisma gram-negatif aerobik: Alcaligenes xylosoxidans;
mikroorganisma gram positif aerob: Staphylococcus coagulase-negatif methi-R (strain negatif koagulase tahan methicillin), Staphylococcus aureus methi-R (strain tahan methicillin);
mikroorganisma lain: Mycobacterium avium.

Rintangan Levofloxacin disebabkan oleh proses mutasi gen bertahap, yang mana kedua-dua topoisomerase jenis II dikodkan: topoisomerase IV dan DNA gyrase. Mekanisme pengembangan rintangan lain juga diketahui, termasuk mekanisme eflux (penghapusan aktif ubat antimikroba dari sel mikroba) dan mekanisme tindakan pada halangan penembusan sel mikroba (ini khas untuk Pseudomonas aeruginosa). Mereka juga dapat mengurangkan kepekaan mikroorganisma terhadap levofloxacin.

Berkaitan dengan beberapa aspek tindakan levofloxacin, kes penentangan silang antara bahan ini dan ubat antimikroba lain secara praktikal tidak dijumpai.

Farmakokinetik

Apabila diambil secara oral, levofloxacin hampir sepenuhnya dan cepat diserap dari saluran gastrointestinal. Dengan sekali pengambilan ubat dalam dos 500 mg, tahap maksimum dalam plasma darah dicatat selepas 1-2 jam. Ketersediaan bio mutlak mencapai 99-100%. Kadar dan kelengkapan penyerapan levofloxacin sedikit bergantung pada pengambilan makanan. Kepekatan keseimbangan sebatian ini dalam plasma darah apabila diambil dalam jumlah 500 mg 1-2 kali sehari dicapai dalam masa 48 jam.

Levofloxacin mengikat protein plasma sekitar 30-40%. Isipadu pengedarannya kira-kira 100 liter, yang menunjukkan penembusan ubat yang baik ke dalam sistem organ dan tisu tubuh manusia: dahak, mukosa bronkus, paru-paru, makrofag alveolar, organ sistem kencing, leukosit polimorfonuklear, alat kelamin, kelenjar prostat, tisu tulang, kepada kepekatan yang tidak signifikan - ke dalam cecair serebrospinal. Selepas pemberian oral 500 mg levofloxacin 2 kali sehari, pengumpulannya sedikit di dalam badan diperhatikan.

Di dalam hati, sejumlah kecil levofloxacin dimetabolismekan untuk membentuk levofloxacin N-oxide dan demethyl levofloxacin. Molekul levofloxacin stabil secara stereokimia dan tidak mengalami penyongsangan kiral. Selepas pemberian oral dengan dos tunggal 500 mg, waktu paruh adalah 6-8 jam. Levofloxacin diekskresikan terutamanya dalam air kencing melalui rembesan tiub dan penapisan glomerular. Kira-kira 85% daripada dos yang diberikan dikeluarkan tidak berubah melalui buah pinggang. Kurang daripada 5% dos dikeluarkan oleh buah pinggang sebagai metabolit.

Farmakokinetik levofloxacin pada lelaki dan wanita adalah serupa. Farmakokinetik pada pesakit tua adalah sama seperti pada pesakit yang lebih muda, tidak termasuk perbezaan kerana perbezaan pelepasan kreatinin.

Kegagalan ginjal mempengaruhi farmakokinetik levofloxacin. Selepas pengambilan satu kali 500 mg ubat dengan CC 50-80 ml / min, pelepasan ginjal adalah 57 ml / min dengan separuh hayat 9 jam, dengan CC 20-49 ml / min, pelepasan ginjal adalah 26 ml / min dengan separuh hayat 27 jam dan CC kurang dari 20 ml / min, pelepasan ginjal adalah 13 ml / min dengan jangka hayat 35 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Levofloxacin dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk infus diresepkan untuk rawatan penyakit berjangkit dan keradangan berikut yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap tindakan bahan aktifnya:

Sinusitis akut (tablet);
Keradangan bronkitis kronik (tablet);
Jangkitan tisu lembut dan kulit (tablet);
Prostatitis bakteria;
Pneumonia yang diperoleh masyarakat;
Jangkitan saluran kencing yang tidak rumit dan rumit, termasuk pyelonephritis;
Bakteria / septikemia yang berkaitan dengan petunjuk di atas;
Jangkitan intra-perut;
Bentuk tuberkulosis yang tahan dadah (penyelesaian infus, serentak dengan ubat lain).

Titisan mata diresepkan untuk jangkitan pada bahagian anterior mata yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap tindakan levofloxacin.

Kontraindikasi

Umur sehingga 1 tahun (titisan mata), sehingga 18 tahun (tablet dan penyelesaian infus);
Kehamilan dan penyusuan;
Hipersensitiviti terhadap komponen ubat atau quinolones lain.

Kontraindikasi tambahan untuk penggunaan Levofloxacin dalam bentuk tablet dan penyelesaian infus adalah:

Lesi tendon semasa rawatan sebelumnya dengan quinolones;
Epilepsi;
Kegagalan ginjal dengan pelepasan kreatinin kurang dari 20 ml per minit (tablet);
Selang Q-T yang berpanjangan (penyelesaian infusi);
Penggunaan serentak dengan ubat antiaritmia kelas IA (quinidine, procainamide) atau kelas III (amiodarone, sotalol) (penyelesaian infusi).

Levofloxacin dalam bentuk dos ini harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tua (kerana kemungkinan besar penurunan fungsi ginjal bersamaan), serta pada pesakit dengan kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat.

Arahan untuk penggunaan Levofloxacin: kaedah dan dos

Tablet Levofloxacin diambil secara lisan dengan jumlah cecair yang mencukupi (dari 0,5 hingga 1 cawan), lebih baik sebelum makan atau antara waktu makan. Jangan mengunyah tablet. Kekerapan pengambilan ubat adalah 1-2 kali sehari.

Penyelesaian infus Levofloxacin diberikan secara intravena, secara berperingkat, perlahan. Tempoh pemberian 100 ml larutan infusi (500 mg) sekurang-kurangnya 60 minit 1-2 kali sehari. Bergantung pada keadaan pesakit, setelah beberapa hari terapi, anda boleh beralih ke pemberian ubat secara oral tanpa mengubah rejimen dos.

Dos dan jangka masa penggunaan ubat ditentukan oleh keparahan dan sifat jangkitan, serta kepekaan patogen yang diduga.

Dengan fungsi ginjal yang normal atau sederhana berkurang (dengan pelepasan kreatinin> 50 ml per minit), disyorkan rejimen dos Levofloxacin berikut dalam bentuk tablet dan larutan infus:

Sinusitis: 500 mg sekali sehari, kursus - 10-14 hari (tablet);
Pemburukan bronkitis kronik: sekali sehari, 250 mg atau 500 mg, kursus - 7-10 hari (tablet);
Jangkitan pada kulit dan tisu lembut: sekali sehari, 250 mg atau 1-2 kali sehari, 500 mg, kursus - 7-14 hari (tablet);
Bentuk tuberkulosis yang tahan dadah: 1-2 kali sehari, 500 mg, kursus - sehingga 3 bulan (penyelesaian infusi, serentak dengan ubat lain);
Pneumonia yang diperoleh masyarakat: 1-2 kali sehari, 500 mg, kursus - 7-14 hari;
Prostatitis bakteria: 500 mg sekali sehari, kursus - 28 hari;
Jangkitan saluran kencing yang tidak rumit: 250 mg sekali sehari, kursus - 3 hari;
Jangkitan saluran kencing yang rumit, termasuk pielonefritis: sekali sehari, 250 mg, kursus - 7-10 hari;
Septikemia / bakteremia: 1-2 kali sehari, 250 mg atau 500 mg, kursus - 10-14 hari;
Jangkitan intra-perut: sekali sehari, 250 mg atau 500 mg, tentu saja - 7-14 hari (serentak dengan penggunaan ubat antibakteria yang bertindak pada flora anaerob).

Pesakit selepas hemodialisis atau dialisis peritoneal pesakit luar berterusan tidak memerlukan dos tambahan.

Apabila pelepasan kreatinin <50 ml per minit, penurunan dos dan peningkatan selang antara pemberian ubat diperlukan.

Pesakit dengan gangguan fungsi hati tidak memerlukan pemilihan dos khas.

Dianjurkan untuk meneruskan terapi dengan ubat sekurang-kurangnya 48-78 jam setelah normalisasi suhu badan atau setelah pemulihan disahkan oleh ujian makmal (seperti yang berlaku dengan antibiotik lain).

Levofloxacin dalam bentuk titisan mata digunakan secara topikal. Ubat tersebut harus dimasukkan ke dalam kantung konjungtiva, 1-2 tetes pada satu atau kedua mata yang terkena. Rejimen terapi berikut biasanya digunakan:

1-2 hari: setiap 2 jam (sehingga 8 kali sehari);
3-7 hari: setiap 4 jam (hingga 4 kali sehari).

Tempoh terapi adalah 5-7 hari.

Apabila beberapa ubat mata tempatan digunakan bersama-sama, rehat selama 15 minit mesti diperhatikan antara penanaman.

Untuk mengelakkan pencemaran larutan, jangan sentuh tisu di sekitar mata dan kelopak mata dengan hujung penitis.

Kesan sampingan

Semasa menggunakan Levofloxacin dalam bentuk tablet dan penyelesaian infus, gangguan mungkin berlaku dari beberapa sistem badan:

Sistem pencernaan: selalunya - loya, cirit-birit, peningkatan aktiviti enzim hati (contohnya, aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase); kadang-kadang - gangguan pencernaan, kehilangan selera makan, sakit perut, muntah; jarang - cirit-birit bercampur dengan darah, yang dalam kes yang sangat jarang boleh menjadi gejala keradangan usus dan / atau kolitis pseudomembran;
Sistem kardiovaskular: jarang - menurunkan tekanan darah, peningkatan kadar jantung; sangat jarang - keruntuhan seperti vaskular; dalam beberapa kes - pemanjangan selang QT;
Sistem saraf: kadang-kadang - sakit kepala, mati rasa dan / atau pening, gangguan tidur, mengantuk; jarang - reaksi psikotik seperti kemurungan dan halusinasi, kegelisahan, gementar, paresthesia di tangan, pergolakan, kekeliruan dan kejang; sangat jarang - gangguan pendengaran dan penglihatan, gangguan bau dan kepekaan rasa, kepekaan sentuhan menurun
Sistem kencing: jarang - peningkatan tahap kreatinin dan bilirubin serum; sangat jarang - nefritis interstisial, kemerosotan fungsi buah pinggang hingga kegagalan buah pinggang akut;
Sistem muskuloskeletal: jarang - lesi tendon (termasuk tendonitis), sakit otot dan sendi; sangat jarang - pecah tendon (contohnya, tendon Achilles), kelemahan otot (harus diambil kira pada pesakit dengan sindrom bulbar); dalam beberapa kes, lesi otot (rhabdomyolysis);
Organ-organ hematopoietik: kadang-kadang - peningkatan jumlah eosinofil, penurunan jumlah leukosit; jarang - trombositopenia, neutropenia; sangat jarang - agranulositosis dan perkembangan jangkitan teruk (kemerosotan kesejahteraan, peningkatan suhu badan yang berulang atau berterusan); dalam beberapa kes - anemia hemolitik, pancytopenia;
Metabolisme: sangat jarang - penurunan kepekatan glukosa dalam darah, yang penting bagi pesakit diabetes mellitus (kemungkinan gejala hipoglikemia: peningkatan selera makan, peluh, kegelisahan, gemetar); kemungkinan - pemburukan porfiria (sekiranya terdapat penyakit);
Reaksi alergi: kadang-kadang - kemerahan kulit dan gatal-gatal; jarang - reaksi hipersensitiviti umum (anaphylactoid dan anaphylactic) dengan tanda-tanda seperti penyempitan bronkus, urtikaria, kemungkinan mati lemas; sangat jarang - pembengkakan membran mukus dan kulit (contohnya, di faring dan muka), penurunan tekanan darah dan kejutan yang mendadak, hipersensitiviti terhadap sinaran ultraviolet dan solar, vaskulitis, pneumonitis alergi; dalam beberapa kes, ruam kulit yang teruk dengan lecet (contohnya, nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell), sindrom Stevens-Johnson, dan erythema multiforme eksudatif). Perkembangan reaksi hipersensitiviti umum kadang-kadang boleh didahului oleh reaksi kulit yang lebih ringan. Reaksi di atas mungkin berlaku beberapa minit selepas dos pertama atau beberapa jam selepas larutan infus diberikan;
Lain-lain: kadang-kadang - kelemahan umum; jarang sekali - demam;
Reaksi tempatan (semasa menggunakan penyelesaian infus): kemerahan, sakit di tempat suntikan, phlebitis.

Penggunaan Levofloxacin dapat menyebabkan perubahan mikroflora yang biasanya ada pada manusia, yang dapat menyebabkan peningkatan penggandaan jamur dan bakteria yang tahan terhadap tindakan ubat tersebut. Dalam kes yang jarang berlaku, ini mungkin memerlukan terapi tambahan.

Apabila menggunakan Levofloxacin dalam bentuk titisan mata, kesan sampingan berikut mungkin timbul:

Selalunya (1-10%): kemerahan mata, sensasi terbakar pendek di mata, penurunan ketajaman penglihatan;
Tidak biasa (0.1-1%): kemunculan lendir dalam bentuk helai;
Jarang (0.1-0.01%): kemosis, blepharitis, kemunculan folikel dan pertumbuhan papillary pada konjunktiva, eritema kelopak mata, sindrom mata kering, fotofobia, gatal-gatal dan sakit di mata, sakit kepala, reaksi alergi, rinitis.

Titisan mata mengandungi benzalkonium klorida, yang boleh menyebabkan kerengsaan mata dan dermatitis kontak.

Overdosis

Mengambil Levofloxacin dalam dos yang tinggi mempunyai kesan paling kuat terhadap fungsi sistem saraf pusat: dalam kes seperti ini, pening, pingsan, kesedaran kabur dan kejang seperti kejang epilepsi diperhatikan. Gangguan saluran gastrointestinal (misalnya, loya), luka erosif pada membran mukus dan pemanjangan selang QT juga kadang-kadang diperhatikan.

Rawatan overdosis terdiri daripada terapi simptomatik. Penghapusan levofloxacin melalui dialisis (dialisis peritoneal, dialisis peritoneal berterusan dan hemodialisis) tidak berkesan. Tidak ada penawar khusus.

arahan khas

Tidak mungkin menggunakan Levofloxacin dalam rawatan kanak-kanak dan remaja kerana kemungkinan kerosakan pada tulang rawan artikular.

Semasa menggunakan ubat ini pada pesakit tua, harus diingat bahawa pesakit dalam kumpulan ini sering mengalami gangguan fungsi ginjal.

Pada pneumonia pneumokokus yang teruk, ubat mungkin tidak memberikan kesan terapeutik yang optimum. Sebilangan jangkitan nosokomial dengan patogen tertentu (P. aeruginosa) mungkin memerlukan terapi kombinasi.

Semasa penggunaan Levofloxacin pada pesakit dengan kerosakan otak sebelumnya, yang berkaitan, misalnya, dengan trauma atau strok yang teruk, serangan sawan mungkin berlaku.

Fotosensitisasi semasa terapi diperhatikan dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, namun, pesakit tidak dianjurkan untuk terdedah secara tidak perlu kepada ultraviolet buatan atau penyinaran matahari yang kuat.

Sekiranya anda mengesyaki perkembangan kolitis pseudomembranous, Levofloxacin harus dibatalkan segera dengan memulakan rawatan yang sesuai. Mustahil untuk menggunakan ubat-ubatan yang menghalang pergerakan usus dalam kes-kes ini.

Tendinitis (terutamanya, keradangan tendon Achilles), yang jarang berlaku dengan penggunaan Levofloxacin, boleh menyebabkan pecahnya tendon (pesakit tua lebih cenderung kepada perkembangannya). Dengan penggunaan glukokortikosteroid, risiko pecah tendon cenderung meningkat. Sekiranya tendonitis disyaki, ubat harus dihentikan segera dan terapi yang sesuai untuk tendon yang terkena harus dimulakan.

Pesakit dengan gangguan metabolik keturunan (dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase) dapat bertindak balas terhadap fluoroquinolones dengan memusnahkan eritrosit (hemolisis). Pesakit ini mesti dirawat dengan berhati-hati.

Apabila memakai kanta lekap lembut, tidak digalakkan menggunakan titisan mata, kerana benzalkonium klorida, yang merupakan sebahagian daripada Levofloxacin, dapat diserap olehnya, mempunyai kesan buruk pada tisu mata, dan juga menyebabkan perubahan warna pada kanta lekap.

Sekiranya penurunan ketajaman penglihatan sementara berlaku setelah menanamkan ubat, anda tidak boleh memandu kenderaan atau melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya sehingga dipulihkan sepenuhnya.

Kesan sampingan Levofloxacin seperti mati rasa, pening, gangguan penglihatan dan mengantuk boleh merosakkan keupayaan untuk berkonsentrasi dan kelajuan reaksi. Ini boleh menjadi risiko tertentu dalam situasi di mana ia memainkan peranan penting (misalnya, ketika melakukan pekerjaan dalam posisi tidak stabil, memandu kenderaan, mekanisme servis dan mesin).

Penggunaan pediatrik

Menurut arahan, Levofloxacin tidak disyorkan untuk digunakan dalam rawatan kanak-kanak dan remaja (di bawah 18 tahun) kerana risiko kerosakan pada tulang rawan artikular.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Tablet Levofloxacin tidak boleh diresepkan kepada pesakit dengan gangguan buah pinggang yang teruk (CC kurang dari 20 ml / min) kerana mustahil dos ubat yang tepat dalam bentuk dos ini. Hemodialisis tidak memerlukan dos tambahan.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Pesakit dengan disfungsi hati tidak memerlukan penyesuaian dos khas, kerana levofloxacin sedikit dimetabolisme di hati.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan Levofloxacin secara serentak dengan ubat-ubatan tertentu, kesan yang tidak diingini mungkin berlaku:

Quinolones: ditandai penurunan ambang penyitaan;
Antasid yang mengandung sucralfate, magnesium atau aluminium, garam zat besi: kelemahan ketara kesan levofloxacin (perlu untuk melihat jeda antara ubat sekurang-kurangnya 2 jam);
Antagonis vitamin K: pelanggaran sistem pembekuan darah (kawalan diperlukan);
Cimetidine, probenicid: pelepasan ginjal levofloxacin sedikit perlahan (rawatan harus dilakukan dengan berhati-hati, terutama pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terhad);
Cyclosporine: peningkatan separuh hayat;
Glukokortikosteroid: Peningkatan risiko pecah tendon.

Apabila menggunakan Levofloxacin dalam bentuk titisan mata, perkembangan interaksi ubat dengan ubat lain tidak mungkin berlaku.

Analog

Analog Levofloxacin adalah: Levofloxacin-Teva, Levostar, Leflobact, L-Optic Rompharm, Signicef, Oftaquix, Tavanik, Eleflox, Cipromed, Betacyprol, Vitabact, Decametoxin, Lofox, Okacin, Ofloxiplokiplok, Oftalmol, Oftalmol, Oftalmol, Ciprofloxacin Bufus, Ophtocypro, Vigamox, Dancil, Zimar, Normax, Okomistin, Oftadec, Uniflox, Ciloxan, Ciprolone, Moxifur, Zarquin, Xenaquin, Lomacin, Lomflox, Nolitsin, Norilet, Norfacid, Ciprex, Ciprodox, Cipropan, Ecocifol, Gatispan, Loxon-400, Lomefloxacin, Lofox, Moximak, Norbactin, Norfloxacin, Oflox, Oflomak, Plevilox, Sparbact, Taricin, Tseprova, Ciprazel, Dlox, Ablox, Pefloxacin, Procypro, Tsiplox, Tsiprobai, Tsifran, Avelox, Zanocin, Zoflox, Quintor, Tarivid,Ciprobid, Unicpef, Basigen, Ofloxabol, Ciprolacer, Cipronate, Ciprofloxabol, Cifracid, Pefloxabol, Ciprinol.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap dan kering dari jangkauan kanak-kanak pada suhu hingga 25 ° C.

Jangka hayat:

Tablet, penyelesaian infusi - 2 tahun;
Titisan mata - 3 tahun.

Setelah membuka botol dengan titisan, Levofloxacin boleh digunakan selama 4 minggu.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Levofloxacin

Banyak ulasan mengenai Levofloxacin mencirikannya sebagai ubat berkesan yang cepat menghilangkan gejala penyakit dan mendorong pemulihan. Sebilangan pesakit bercakap negatif tentangnya disebabkan oleh perkembangan reaksi sampingan: penderitaan kesedaran, kelemahan teruk, sakit otot dan sendi. Keterukannya, seperti kesan sampingan yang lain, bergantung pada individu pesakit. Namun, walaupun dalam kes ini, Levofloxacin membantu mengatasi penyakit ini dengan baik dan menyumbang kepada peningkatan kesejahteraan yang cepat.

Harga untuk Levofloxacin di farmasi

Harga anggaran Levofloxacin dalam bentuk tablet dengan dos 250 mg adalah 51–67 rubel (setiap pek 5 pcs.) Atau 126–135 rubel (setiap pek 10 pcs.). Ubat dengan dos 500 mg boleh dibeli dengan harga 97-135 rubel (sebungkus 5 pcs.) Atau 206-280 rubel (setiap pek 10 pcs.). Penyelesaian untuk infusi tersedia untuk pembelian dengan harga 104-133 rubel (untuk 1 botol). Penurunan mata 0.5% akan berharga 164-206 rubel (untuk sebotol 5 ml).

Levofloxacin: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat

Harga

Farmasi

Levofloxacin (titisan mata) 0.5% titisan mata 5 ml 1 pc.

RUB 59

Beli

Levofloxacin (titisan mata) 0.5% titisan mata 5 ml 1 pc.

RUB 81

Beli

Mata Levofloxacin jatuh 0,5% 5 ml

RUB 97

Beli

Levofloxacin (titisan mata) 0.5% titisan mata 5 ml 1 pc.

RUB 97

Beli

Levofloxacin (untuk infusi) 5 mg / ml larutan untuk infusi 100 ml 1 pc.

124 RUB

Beli

Levofloxacin 250 mg tablet bersalut filem 5 pcs.

131 r

Beli

Levofloxacin Ekolevid 500 mg tablet bersalut filem 5 pcs.

RUB 160

Beli

Levofloxacin 250 mg tablet bersalut filem 10 pcs.

204 RUB

Beli

Levofloxacin 500 mg tablet bersalut filem 5 pcs.

205 RUB

Beli

Levofloxacin (untuk infusi) 5 mg / ml larutan untuk infusi 100 ml 1 pc.

219 r

Beli

Tablet Levofloxacin p.o. 500mg 5 biji.

259 r

Beli

Levofloxacin 500 mg tablet bersalut filem 5 pcs.

259 r

Beli

Levofloxacin 250 mg tablet bersalut filem 5 pcs.

260 RUB

Beli

Tablet Levofloxacin p.o. 500mg 5 biji.

284 r

Beli

Levofloxacin 500 mg tablet bersalut filem 10 pcs.

296 r

Beli

Levofloxacin 500 mg tablet bersalut filem 5 pcs.

RUB 315

Beli

Levofloxacin 500 mg tablet bersalut filem 10 pcs.

379 r

Beli

Levofloxacin 500 mg tablet bersalut filem 10 pcs.

RUB 380

Beli

Levofloxacin (untuk infusi) 5 mg / ml larutan untuk infusi 100 ml 1 pc.

388 r

Beli

Levofloxacin 250 mg tablet bersalut filem 10 pcs.

408 RUB

Beli

Levofloxacin 500 mg tablet bersalut filem 10 pcs.

419 RUB

Beli

Levofloxacin 500 mg tablet bersalut filem 10 pcs.

444 r

Beli

Tablet Levofloxacin p.o. 500mg 10 biji.

RUB 470

Beli

Levofloxacin 750 mg tablet bersalut filem 5 pcs.

593 r

Beli

Levofloxacin 750 mg tablet bersalut filem 10 pcs.

953 r

Beli

Levofloxacin 750 mg tablet bersalut filem 10 pcs.

979 r

Beli

Levofloxacin 750 mg tablet bersalut filem 10 pcs.

1020 RUB

Beli

Lihat semua tawaran dari farmasi

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!