Isoket
Arahan penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Petunjuk untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Kaedah penggunaan dan dos
- 5. Kesan sampingan
- 6. Arahan khas
- 7. Interaksi ubat
- 8. Analog
- 9. Terma dan syarat penyimpanan
- 10. Syarat untuk mengeluarkan farmasi
Harga di farmasi dalam talian:
dari 685 gosok.
Beli
Isoket adalah ubat antianginal, vasodilator periferal.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos:
- Menumpukan perhatian untuk penyediaan larutan untuk infusi (10 ml dalam ampul, dalam kotak kadbod 10 ampul);
- Semburan dos: cecair transparan tanpa warna, bau alkohol (15 ml, atau 300 dos, dalam botol kaca gelap dengan alat dos, dalam kotak kadbod 1 botol).
Bahan aktif adalah isosorbide dinitrate:
- 1 ml pekat - 1 mg;
- 1 dos (1 suntikan) semburan - 1,25 mg.
Komponen tambahan:
- Kepekatan: natrium klorida, asid hidroklorik 1M (hingga pH 5.0-7.0), larutan natrium hidroksida 2M, air untuk suntikan;
- Semburan: etanol 100%, makrogol 400.
Petunjuk untuk digunakan
Permohonan Isoket ditunjukkan:
- Berkonsentrasi untuk penyediaan penyelesaian untuk infus: sekiranya kegagalan jantung pelbagai etiologi, infark miokard akut dengan kegagalan ventrikel kiri, angina pectoris tidak stabil, kegagalan ventrikel kiri akut;
- Spray: untuk pencegahan dan melegakan serangan angina, pada infark miokard akut (termasuk yang rumit oleh kegagalan ventrikel kiri akut), semasa tempoh pemulihan selepas infark miokard.
Kontraindikasi
- Kekurangan vaskular akut (keruntuhan vaskular);
- Hipotensi arteri yang teruk (tekanan darah sistolik (BP) di bawah 90 mm Hg (Hg), tekanan darah diastolik di bawah 60 mm Hg);
- Kejutan kardiogenik;
- Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Dengan berhati-hati, di bawah pengawasan doktor yang hadir, Isoket harus digunakan: dalam infark miokard akut dengan penurunan tekanan pengisian ventrikel, stenosis mitral dan / atau aorta (tekanan darah sistolik tidak boleh dibiarkan turun di bawah 90 mm Hg), kecenderungan reaksi ortostatik; pada penyakit yang disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial, termasuk strok hemoragik dan kecederaan otak traumatik.
Semasa kehamilan dan penyusuan, ubat ini diresepkan hanya jika benar-benar diperlukan, jika kesan terapi yang diharapkan untuk ibu secara signifikan melebihi potensi risiko pada janin atau anak.
Sebagai tambahan, kontraindikasi terhadap penggunaan pekat adalah:
- Kardiomiopati obstruktif hipertrofik;
- Tamponade jantung;
- Perikarditis konkrit;
- Penyakit paru-paru primer (risiko hipokemia);
- Iskemia jantung;
- Kecederaan otak traumatik, strok hemoragik dan keadaan lain yang berlaku dengan peningkatan tekanan intrakranial;
- Edema paru toksik.
Kontraindikasi tambahan untuk penggunaan Isoket dalam bentuk semburan:
- Glaukoma sudut tertutup;
- Kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
- Hipertiroidisme;
- Penerimaan serentak dengan perencat fosfodiesterase (ada kemungkinan untuk meningkatkan kesan hipotensi ubat);
- Umur di bawah 18 tahun.
Penjagaan harus diambil untuk menetapkan semburan untuk tamponade jantung, perikarditis konstriktif, kardiomiopati obstruktif hipertrofik, kegagalan hati (risiko metemoglobinemia meningkat), kegagalan buah pinggang yang teruk, dan pesakit tua.
Kaedah pentadbiran dan dos
- Pekat untuk penyediaan penyelesaian untuk infus: direka untuk pentadbiran infus intravena menggunakan sistem automatik Sistem untuk pemberian ubat secara intravena harus digunakan dari polietilena, polipropilena dan polytetrafluoroetilena, sistem dari bahan lain menyebabkan kehilangan bahan aktif. Prosedur ini dilakukan dalam keadaan pegun, di bawah pemantauan berterusan terhadap petunjuk sistem kardiovaskular. Berdasarkan petunjuk klinikal dan keadaan pesakit, doktor menetapkan ubat tersebut, bermula dengan dos yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkannya, menjadikannya berkesan secara terapeutik. Ampul dengan pekat harus dibuka segera sebelum digunakan, memerhatikan keadaan asepsis. Untuk infus, larutan digunakan pada kepekatan 100 μg / ml (perlu mencairkan 50 ml ubat 0,1% hingga 500 ml) atau dalam 200 μg / ml (100 ml ubat 0 diperlukan,Cairkan 1% hingga 500 ml). Dos awal adalah 2-7 mg per jam, jika perlu, kenaikan hingga 10 mg per jam dibenarkan. Pesakit dengan kegagalan jantung biasanya diberi dos yang lebih tinggi, sehingga 50 mg sejam. Kadar infusi bergantung pada kepekatan larutan dan ditentukan berdasarkan jadual khas berdasarkan 20 tetes sesuai dengan 1 ml larutan. Dengan mengambil kira gambaran klinikal, petunjuk elektrokardiogram (ECG) dan hemodinamik, perjalanan rawatan boleh berlangsung 3 atau lebih hari;Dengan mengambil kira gambaran klinikal, petunjuk elektrokardiogram (ECG) dan hemodinamik, perjalanan rawatan boleh berlangsung 3 atau lebih hari;Dengan mengambil kira gambaran klinikal, petunjuk elektrokardiogram (ECG) dan hemodinamik, perjalanan rawatan boleh berlangsung 3 atau lebih hari;
- Semburan: botol mesti dipegang tegak. Sebelum penggunaan pertama dan dalam keadaan ketika lebih dari 1 hari telah berlalu sejak penggunaan terakhir, semburan pertama harus diarahkan ke udara. Semburan tersebut disuntikkan dengan menyuntikkannya ke dalam rongga mulut, untuk ini anda perlu membawa penyembur ke mulut anda, menarik nafas dalam-dalam dan, sambil menahan nafas (anda tidak dapat menyedut aerosol), tekan dispenser. Selepas suntikan, mulut harus ditutup, sensasi terbakar sedikit lidah dibenarkan, dan bernafas selama 30 saat melalui hidung, kemudian ulangi prosedur. Dos tunggal - 3 suntikan. Dos ditetapkan oleh doktor berdasarkan petunjuk klinikal pesakit. Permohonan untuk kegagalan jantung akut dan infark miokard akut dilakukan di bawah kawalan tekanan darah dan degupan jantung. Rawatan bermula dengan 1 dos,jika perlu, dengan selang 5-10 minit, pesakit boleh mengambil dua lagi dos semburan di bawah pengawasan doktor yang merawat. Untuk melegakan dan mencegah serangan angina, disyorkan 1-3 suntikan. Dos tunggal (3 suntikan) untuk menghilangkan kejang hanya boleh ditingkatkan oleh doktor.
Kesan sampingan
- Dari sisi sistem kardiovaskular: mungkin - hipotensi ortostatik dan / atau penurunan tekanan darah (dengan penggunaan pertama atau peningkatan dos ubat), keadaan ini mungkin disertai dengan kelesuan, peningkatan refleks pada kadar nadi, perasaan lemah, pening; pada permulaan terapi, sakit kepala mungkin muncul, yang bersifat sementara dan hilang pada hari-hari pertama penggunaan; jarang - peningkatan gejala angina pectoris dengan latar belakang penurunan tekanan darah yang ketara; sangat jarang - keadaan kolaptoid, kadang-kadang dengan sinkop dan bradikardia;
- Dari sistem pencernaan: jarang - loya dan muntah;
- Lain-lain: reaksi alahan etiologi dermatologi, kemerahan kulit wajah; sangat jarang - dermatitis pengelupasan.
Selain itu, penggunaan semburan boleh menyebabkan kesan sampingan:
- Dari sistem pencernaan: mungkin - mulut kering, rasa sensasi terbakar lidah;
- Dari sistem saraf: mengantuk, kekakuan, penglihatan kabur (kabur), penurunan reaksi psikomotor (lebih kerap pada awal rawatan); jarang - iskemia serebrum.
arahan khas
Dengan pemberian intravena, nadi, tekanan darah (sistolik sekurang-kurangnya 100 mm Hg), jumlah urin yang dikeluarkan (kateterisasi pundi kencing) harus dipantau, dan ECG harus dipantau.
Tidak digalakkan menggunakan pekat jika mengkristal.
Penggunaan semburan mesti disertai dengan memantau tekanan darah dan degupan jantung.
Adalah disyorkan untuk menarik ubat secara beransur-ansur.
Dengan penggunaan dan penggunaan dosis tinggi yang kerap, pesakit mungkin mengalami toleransi terhadap ubat, sekiranya berlaku penurunan kesan Isoket, ubat tersebut harus dibatalkan selama 24-48 jam. Dianjurkan untuk mengganti pengambilan biasa selama 3-6 minggu dengan rehat 3-5 hari, sementara mengambil ubat antianginal lain.
Semburan mengandungi hingga 85% etanol. Sepanjang tempoh rawatan, pengambilan alkohol harus dikecualikan.
Elakkan terkena mata.
Semburan tidak mengandungi Freon, oleh itu ia selamat untuk alam sekitar.
Selama jangka waktu penggunaan ubat, terutama pada awal perawatan, ketika mengubah ubat atau meningkatkan dos, Anda harus sementara waktu atau tidak berhati-hati ketika memandu kenderaan dan mekanisme.
Interaksi dadah
Adalah mungkin untuk meningkatkan aktiviti hipotensi ubat apabila digabungkan dengan vasodilator periferal lain, beta-blocker, ubat antihipertensi, inhibitor phosphodiesterase, penyekat saluran kalsium, antidepresan trisiklik, neuroleptik, novocainamide, etanol, quinidine.
Peningkatan tindakan antianginal ubat boleh berlaku semasa mengambil penyekat saluran kalsium perlahan (verapamil, nifedipine), amiodarone, propranolol.
Penurunan keparahan tindakan antianginal adalah mungkin apabila digabungkan dengan penghalang alfa (dihydroergotamine), simpatomimetik.
Dengan penggunaan Isoket secara serentak dengan m-antikolinergik (atropin), risiko peningkatan tekanan intrakranial meningkat.
Analog
Analog Isoket adalah: Izakardin, Dinisorb, Izodinite.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 5 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Isoket: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Isoket 1 mg / ml pekat untuk penyediaan larutan untuk infusi 10 ml 10 pcs. RUB 685 Beli |
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
