Corglikard
Korglikard: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Sekiranya gangguan fungsi buah pinggang
- 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 12. Penggunaan pada orang tua
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Corglycard
Kod ATX: C01AX
Bahan aktif: Lily of the valley meninggalkan glikosida (Convallariae foliorum glycoside)
Pengeluar: Loji eksperimen GNTSLS, LLC (Ukraine)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-25-10
Harga di farmasi: dari 76 rubel.
Beli
Corglikard adalah ubat yang digunakan dalam rawatan kegagalan jantung kronik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Korglikard adalah penyelesaian untuk pentadbiran intravena (intravena): telus, agak kekuningan (dalam ampul 1 ml, 10 ampul dalam kotak kadbod atau 1 jalur lepuh 10 ampul).
Komposisi larutan 1 ml (1 ampul Korglikard):
- bahan aktif: korglikon - 0,6 mg;
- komponen tambahan: klorobutanol hidrat, air untuk suntikan.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Korglikard adalah penyediaan lily lembah (daun) yang disucikan dan jenisnya, glikosida jantung. Ia mempunyai kesan inotropik positif kerana kesan penghambatan langsung Na + / K + ATP-ase pada membran kardiomiosit. Hasil penggunaan ubat tersebut, kandungan ion natrium intraselular meningkat dan, dengan itu, ion kalium - menurun. Peningkatan kandungan ion natrium membawa kepada pengaktifan metabolisme natrium / kalsium, peningkatan kandungan ion kalsium dan, sebagai akibatnya, peningkatan kekuatan pengecutan miokard.
Oleh kerana peningkatan kontraktilitas miokardium, volume sistolik akhir dan diastolik akhir jantung berkurang, jumlah darah meningkat, yang, digabungkan dengan peningkatan nada miokard, menyebabkan penurunan ukurannya dan penurunan permintaan oksigen miokard.
Kesan lain dari Korglikard:
- kesan kronotropik negatif; kerana peningkatan kepekaan baroreceptor kardiopulmonari, penurunan aktiviti simpatik berlebihan diperhatikan;
- tindakan antiaritmia; disebabkan oleh peningkatan aktiviti saraf vagus, pemanjangan tempoh refraktori afektif dan penurunan kelajuan impuls melalui nod atrioventricular. Kesan ini ditingkatkan dengan tindakan simpatolitik dan tindakan langsung pada nod atrioventricular;
- kesan dromotropik negatif; memanifestasikan dirinya dalam peningkatan refraktori nod atrioventricular;
- tindakan batmotropik positif; terhadap latar belakang fibrilasi atrium, Korglikard membantu melambatkan kontraksi ventrikel, memanjangkan diastol, dan meningkatkan hemodinamik intrakardiak dan sistemik; kesannya ditunjukkan dalam dos subtoksik dan toksik;
- tindakan vasoconstrictor langsung; paling jelas ditunjukkan pada pesakit tanpa edema periferal kongestif;
- kesan vasodilating tidak langsung; memanifestasikan dirinya sebagai tindak balas terhadap peningkatan jumlah darah minit dan penurunan rangsangan simpatik berlebihan nada vaskular; biasanya berlaku atas tindakan vasokonstriktor langsung, kerana jumlah rintangan vaskular periferal berkurang.
Kesan Korglikard selepas pemberian intravena bermula dalam 3-5 minit, mencapai nilai maksimum dalam 25-30 minit.
Farmakokinetik
Korglikon mengikat protein plasma sedikit demi sedikit.
Bahan ini secara praktikal tidak mengalami biotransformasi di hati dan diekskresikan dalam air kencing tidak berubah.
Petunjuk untuk digunakan
- kegagalan fungsi jantung kronik II - IV pada pesakit dengan manifestasi klinikal (bersama dengan ubat lain);
- flutter / atrial fibrillation dalam bentuk tachysystolic kronik dan paroxysmal (terutamanya dengan latar belakang kegagalan jantung kronik yang bersamaan).
Kontraindikasi
Mutlak:
- tahap II blok atrioventrikular;
- keracunan glikosidik;
- sekatan lengkap sekejap;
- Sindrom Wolff-Parkinson-White;
- kehamilan dan tempoh penyusuan;
- intoleransi individu terhadap sebarang komponen ubat.
Relatif (Korglikard diresepkan di bawah pengawasan perubatan setelah menilai nisbah faedah / risiko):
- ijazah blok I atrioventrikular;
- kemungkinan pengaliran tidak stabil di sepanjang nod atrioventricular;
- asma jantung dalam kombinasi dengan stenosis mitral (pada pesakit tanpa fibrilasi atrium dalam bentuk takikistik);
- sindrom sinus sakit tanpa alat pacu jantung;
- hipoksia;
- sejarah terbeban serangan Morgagni - Adams - Stokes;
- shunt arteriovenous;
- stenosis mitral terpencil dengan degupan jantung yang jarang berlaku;
- stenosis subaortik hipertrofik;
- angina yang tidak stabil;
- infark miokard akut;
- kegagalan jantung dengan gangguan fungsi diastolik (amiloidosis jantung, kardiomiopati terhad, tamponade jantung, perikarditis konstriktif);
- extrasystole;
- jantung paru;
- alkalosis;
- hipotiroidisme;
- gangguan elektrolit, termasuk hipokalemia, hiperkalsemia, hipomagnesemia, hiponatremia;
- kegemukan;
- miokarditis;
- gangguan buah pinggang / hepatik;
- pelebaran rongga jantung yang teruk;
- usia tua.
Arahan penggunaan Korglikard: kaedah dan dos
Korglikard disuntik secara intravena perlahan selama 5-6 minit (selepas pencairan dalam larutan dekstrosa 20% atau 40% 10-20 ml).
Kadar kekerapan penggunaan - 1-2 kali sehari (selang antara suntikan adalah dari 8 hingga 10 jam).
Dos tunggal yang disyorkan:
- kanak-kanak berumur 2–5 tahun: 0,2-0,5 ml;
- kanak-kanak berumur 6-12 tahun: 0,5-0,75 ml;
- dewasa: 0.5-1 ml.
Dos dewasa yang lebih tinggi: tunggal - 1 ml (1 ampul Korglikard), setiap hari - 2 ml.
Kesan sampingan
Reaksi buruk Korglikard biasanya dikaitkan dengan hipersensitiviti terhadap glikosida jantung atau overdosis.
Kemungkinan pelanggaran:
- sistem saraf dan organ deria: psikosis yang mengigau, penurunan ketajaman penglihatan, gangguan tidur, mengantuk, kekeliruan, pening, sakit kepala;
- sistem kardiovaskular: sekatan AV, aritmia;
- sistem pencernaan: anoreksia;
- organ hematopoietik: mimisan, purpura trombositopenik, trombositopenia;
- yang lain: reaksi alahan.
Overdosis
Gejala utama adalah:
- sistem kardiovaskular: blok AV, takikardia paroxysmal ventrikel, takikardia nod, denyutan pramatang ventrikel (selalunya rentak pramatang ventrikel politopik, bigeminy), flutter atrium / fibrilasi atrium;
- sistem pencernaan: nekrosis usus, muntah, anoreksia, sakit perut, cirit-birit;
- sistem saraf dan organ deria: sindrom manik-depresi, neuritis, persepsi objek dalam bentuk yang diperbesar / dikurangkan, pewarnaan objek yang kelihatan dalam warna kuning-hijau, kilatan lalat di depan mata, penurunan ketajaman penglihatan.
Terapi: pembatalan Korglikard, pemberian ubat penawar (asid etilenediaminetetraasetik, unitiol), rawatan simptomatik. Dengan hipokalemia, kalium klorida diberikan secara intravena. Ubat kelas I (lidocaine, phenytoin) ditunjukkan sebagai agen antiarrhythmic. Dengan sekatan AV dan bradikardia teruk, m-antikolinergik ditetapkan. Pengenalan beta-adrenostimulan adalah berbahaya, kerana mungkin untuk memperkuat kesan aritmogenik Korglikard. Dalam kes sekatan melintang lengkap dengan serangan Morgagni - Adams - Stokes, langkah sementara ditunjukkan.
arahan khas
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko keracunan: hipokalemia, hipomagnesemia, hiperkalsemia, hipernatremia, hipotiroidisme, pelebaran rongga jantung yang teruk, cor pulmonale, miokarditis, kegemukan, usia tua.
Pada pesakit dengan stenosis mitral yang teruk dan normo- atau bradikardia, kegagalan jantung boleh berlaku (kerana penurunan pengisian diastolik ventrikel kiri).
Dengan meningkatkan kontraktilitas miokardium ventrikel kanan, ubat ini membawa kepada peningkatan tekanan dalam sistem arteri paru, yang boleh menyebabkan edema paru atau pemburukan kegagalan ventrikel kiri.
Bagi pesakit dengan stenosis mitral, Corglikard diresepkan apabila kegagalan ventrikel kanan dilampirkan atau dalam kes fibrilasi atrium.
Dalam sindrom WPW, korglikon, dengan mengurangkan konduksi AV, mendorong impuls untuk memintas nod AV melalui laluan aksesori, yang boleh menyebabkan takikardia paroxysmal. Sebagai salah satu kaedah untuk mengawal tahap digitalisasi, pemantauan kepekatan plasma suatu bahan dapat digunakan.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Menurut arahan, Corglikard tidak diresepkan untuk wanita semasa kehamilan / menyusui.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Kegagalan ginjal: terapi dijalankan dengan berhati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Kegagalan hati: terapi dilakukan dengan berhati-hati.
Gunakan pada orang tua
Corglikard diresepkan untuk pesakit tua di bawah pengawasan perubatan.
Interaksi dadah
Kemungkinan interaksi:
- agonis adrenergik (ephedrine hidroklorida, epinefrin hidroklorida atau norepinefrin hidrotartrat, agonis beta-adrenergik selektif): peningkatan kemungkinan aritmia jantung;
- chlorpromazine dan derivatif fenotiazin lain: mengurangkan kesan Korglikard;
- ubat antikolinesterase: peningkatan bradikardia (ia dapat dilemahkan / dihilangkan oleh atropin sulfat);
- glukokortikosteroid: peningkatan reaksi sampingan korglikon (berkaitan dengan hipokalemia yang disebabkan oleh penggunaan glukokortikosteroid yang berpanjangan);
- diuretik: peningkatan kesan korglikon (penyesuaian dos ubat mungkin diperlukan; secara berkala, diuretik kalium mungkin digunakan untuk menetapkan hipokalemia, tetapi hiponatremia mungkin berlaku);
- sediaan kalium: mengurangkan reaksi sampingan Korglikard;
- sediaan kalsium (penggunaan parenteral): peningkatan kesan kardiotoksik (gabungannya berbahaya);
- garam disodium asid etilenediaminetetraasetik: mengurangkan ketoksikan dan keberkesanan korglikon;
- persediaan kortikotropin: meningkatkan kesan korglikon;
- derivatif xanthine: berlakunya aritmia jantung;
- natrium adenosin trifosfat: gabungannya tidak digalakkan;
- ergocalciferol: peningkatan kesan korglikon (kerana perkembangan hiperkalsemia);
- analgesik narkotik: perkembangan hipotensi;
- paracetamol: mengurangkan perkumuhan corglikon oleh buah pinggang.
Analog
Analogi Korglikard adalah: Adonis-bromine, Doppelgerts Melissa, Korglikon, Cardiovalen.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Korglikard
Menurut beberapa ulasan, Korglikard adalah ubat berkesan yang tidak membawa kepada perkembangan reaksi alergi dan tidak mempengaruhi tekanan darah.
Harga untuk Corglikard di farmasi
Harga anggaran untuk Corglikard (10 ampul 1 ml) ialah 74–93 rubel.
Corglikard: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Korglikard 0.6 mg / ml larutan untuk pentadbiran intravena 1 ml 10 pcs. RUB 76 Beli |
|
Penyelesaian Korglikard untuk suntikan intravena 0.06% 1ml 10 pcs. RUB 90 Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
