Penyelesaian Hartman
Penyelesaian Hartman: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Sekiranya gangguan fungsi buah pinggang
- 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 12. Interaksi ubat
- 13. Analog
- 14. Terma dan syarat penyimpanan
- 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 16. Ulasan
- 17. Harga di farmasi
Nama Latin: Hartmann's Solution
Kod ATX: B05BB01
Bahan aktif: Kompleks larutan natrium laktat (Kalium klorida + Kalsium klorida + Natrium klorida + Natrium laktat) [Penyelesaian sebatian natrium laktat (Kalium klorida + Kalsium klorida + Natrium klorida + Natrium laktat)]
Pengeluar: Hemofarm (Serbia), BIOCHIMIK, JSC (Rusia)
Penerangan dan foto dikemas kini: 12.07.2018
Penyelesaian Hartman adalah ubat dengan kesan penggantian plasma.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - penyelesaian untuk infus: tidak berwarna, telus (100, 200 atau 400 ml dalam botol kaca untuk darah, dalam kotak kadbod 1 botol; 100, 200, 250, 400, 500 atau 1000 ml dalam beg poliolefin; 500 setiap satu ml dalam botol polietilena dengan pemegang terbina dalam untuk penitis, dalam kotak kadbod 10 botol).
Bahan aktif dalam larutan 1 liter:
- kalsium klorida - 0.294 g;
- natrium klorida - 6.02 g;
- kalium klorida - 0.373 g;
- larutan natrium laktat - 6.276 g.
Komponen tambahan: asid hidroklorik - hingga pH 5.5-6.3; air untuk suntikan - sehingga 1 ml.
Kandungan bahan aktif dalam larutan sesuai dengan:
- natrium (Na +) - 131 mmol / l;
- kalium (K +) - 5 mmol / l;
- kalsium (Ca 2+) - 2 mmol / l;
- klorida (Cl -) - 112 mmol / l;
- laktat - 28 mmol / l.
Osmolariti teori penyelesaian Hartmann ialah 278 mOsm / L.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Dari segi osmolariti dan komposisi, larutan Hartmann sesuai dengan cairan ekstraselular, yang digunakan untuk menggantikan elektrolit dan cairan ekstraselular, serta mengatur keseimbangan asid-basa.
Secara teorinya, penyelesaian Hartman dalam sifatnya (memastikan penggantian tiga kation penting dalam cecair ekstraselular - Na +, Ca 2+ dan K +) lebih baik daripada larutan infusi natrium klorida isotonik. Laktat dimetabolisme menjadi bikarbonat, dan oleh itu larutan tersebut mempunyai kesan alkali.
Petunjuk untuk digunakan
- hipovolemia dan dehidrasi teruk dengan latar belakang keadaan asas-asid atau asidosis ringan, termasuk untuk mengimbangi kekurangan elektrolit dan air yang berkaitan dengan muntah dan cirit-birit yang teruk, luka bakar yang luas, peritonitis, jangkitan teruk;
- keperluan untuk mengekalkan jumlah cecair ekstraselular semasa / selepas intervensi pembedahan, yang memungkinkan untuk melambatkan pemindahan darah untuk sementara waktu;
- kehilangan darah, kejutan, trauma yang ketara (peringkat awal terapi).
Kontraindikasi
Mutlak:
- hiperkloremia;
- hipervolemia;
- penyahhidratan hipertensi;
- hipernatremia;
- hiperkalemia;
- hipertensi arteri;
- kegagalan hepatik, buah pinggang dan jantung;
- hiperlaktasidemia;
- alkalosis;
- tempoh penyusuan;
- intoleransi individu terhadap sebarang komponen ubat.
Relatif (penyelesaian Hartman ditetapkan setelah menilai nisbah faedah / risiko):
- kegagalan pernafasan;
- kekeringan dalam keadaan akut
- hipoproteinemia;
- penggunaan gabungan dengan kortikotropin dan glukokortikosteroid;
- kehamilan.
Arahan penggunaan penyelesaian Hartman: kaedah dan dos
Penyelesaian Hartman diberikan sebagai infus intravena, kadar rata-rata adalah 60 tetes / minit (2.5 ml / kg / jam), kadar infusi dalam keadaan kecemasan dapat ditingkatkan menjadi 100 tetes / minit.
Jumlah penyelesaian ditentukan oleh keadaan klinikal pesakit.
Purata dos harian untuk kanak-kanak adalah 20-30 ml / kg, untuk orang dewasa - 1000 ml.
Maksimumnya ialah 2500 ml sehari.
Selama 24 jam pertama, keperluan harian untuk bendalir dan separuh daripada defisit harus disediakan, selama dua hari berikutnya - 25% bahagian defisit bendalir. Oleh itu, defisit cecair am dikompensasi dalam 72 jam. Semasa mengganti cecair yang hilang sebelumnya, anda perlu mempertimbangkan kehilangan berterusan dan menggantinya.
Kesan sampingan
Reaksi sampingan yang mungkin berlaku: trombophlebitis, reaksi alergi, kegelisahan, hipervolemia, hiperkloremia, hiperhidrasi.
Overdosis
Tidak ada data mengenai overdosis.
Sekiranya berlaku overdosis, biasanya memadai untuk menghentikan pentadbiran penyelesaiannya.
arahan khas
Menurut arahan, larutan Hartman digunakan dalam keadaan kecemasan untuk menjaga jumlah plasma dalam batas fisiologi.
Ubat ini tidak boleh digunakan sekiranya kekurangan K +, Na + dan Ca 2+ yang teruk.
Dalam kes di mana jumlah besar digunakan, perlu memantau keadaan asid-basa.
Dalam kegagalan buah pinggang, hemodialisis dapat digunakan dengan pemantauan berterusan keadaan asid-basa.
Anda hanya boleh menggunakan penyelesaian yang jelas dalam botol yang tidak rosak.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- kehamilan: pelantikan penyelesaian Hartman adalah mungkin setelah menilai nisbah faedah / risiko;
- tempoh laktasi: terapi adalah kontraindikasi.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Kontraindikasi: kegagalan buah pinggang.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Kontraindikasi: kegagalan hati (dikaitkan dengan penurunan pembentukan bikarbonat dari laktat).
Interaksi dadah
Penyelesaian Hartmann menghalang pengeluaran ubat dengan reaksi alkali dan mengalkali air kencing. Mempercepat pembebasan salisilat dan Li +.
Interaksi lain yang mungkin:
- ubat anti-radang bukan steroid, androgen, hormon anabolik, estrogen, kortikotropin, mineralokortikoid, vasodilator, penyekat ganglion: peningkatan pengekalan natrium dalam badan;
- glikosida jantung: peningkatan kemungkinan kesan toksiknya;
- diuretik hemat kalium, penghambat enzim penukar angiotensin dan suplemen kalium: peningkatan kemungkinan hiperkalemia.
Analog
Analogi penyelesaian Hartman adalah Ringer lactate dan Ringer Lactate Viaflo.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu 15-25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan untuk hospital.
Ulasan mengenai penyelesaian Hartman
Ulasan mengenai penyelesaian Hartman tidak banyak, kerana ubat ini digunakan dalam keadaan pegun untuk menggantikan elektrolit dan cecair ekstraselular.
Harga untuk penyelesaian Hartman di farmasi
Harga anggaran bagi Hartman's Solution 500 ml untuk 1 atau 10 botol ialah 29 rubel. atau 360-380 rubel. masing-masing.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
