Acipe
Acipey: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: ACP
Kod ATX: N06AB10
Bahan aktif: escitalopram (escitalopram)
Pengilang: Veropharm (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-21-11
Harga di farmasi: dari 546 rubel.
Beli
Acipey adalah antidepresan.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Acipey adalah tablet bersalut filem: bulat, biconvex, putih, pada dos 5 mg - tanpa risiko, pada dos 10 dan 20 mg - dengan risiko (7 atau 14 tablet dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 atau 2 bungkus 7 tablet, atau 2 atau 4 bungkus 14 tablet; 14 atau 28 tablet dalam balang, dalam kotak kadbod 1 balang).
Komposisi 1 tablet bersalut filem:
- bahan aktif: escitalopram oxalate - 6.39 / 12.77 / 25.54 mg, yang sepadan dengan escitalopram - 5/10/20 mg;
- komponen tambahan: sodium croscarmellose, salting SMCC 90 (selulosa mikrokristal, silikon dioksida koloid), magnesium stearat, talc;
- shell filem: opadray putih II (hypromellose, lactose monohydrate, macrogol, titanium dioxide).
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Escitalopram adalah antidepresan, perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI). Bahan meningkatkan kepekatan serotonin dalam celah sinaptik, memanjangkan dan meningkatkan kesannya pada reseptor postynaptic. Hubungan escitalopram dengan reseptor 5-HT 1A -, 5-HT 2, reseptor dopamin D 1 - dan D 2, reseptor α 1 -, α 2 -, β-adrenergik, reseptor histamin H 1, kolinergik muscarinic, benzodiazepin dan reseptor opioid sangat lemah atau tidak ada.
Kesan ubat dicapai dalam 2-4 minggu dari penggunaannya. Dalam masa 3 bulan, kesan terapeutik maksimum berlaku dalam rawatan gangguan panik.
Farmakokinetik
Penyerapan escitalopram adalah bebas daripada pengambilan makanan. Ketersediaan bio adalah 80%. Kepekatan plasma maksimum dicapai dalam 4 jam. Escitalopram mempunyai kinetik linear. Masa untuk mencapai kepekatan keseimbangan adalah 7 hari. Hubungan dengan protein berada di bawah 80%. Isipadu pengedaran jelas ialah 12–26 l / kg.
Metabolisme escitalopram berlaku di hati dengan pembentukan metabolit demetilasi dan didemetilasi aktif. Pada individu yang mempunyai aktiviti isoenzim CYP2C19 yang lemah, kepekatan escitalopram boleh menjadi 2 kali lebih tinggi daripada pada individu yang mempunyai aktiviti tinggi isoenzim ini.
Waktu hayat dengan penggunaan Acipey secara berkala adalah 30 jam. Ia diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang dan hati.
Pada pesakit yang berusia lebih dari 65 tahun, waktu paruh dan kawasan di bawah keluk masa-tumpuan meningkat.
Petunjuk untuk digunakan
- episod kemurungan;
- gangguan panik (termasuk agoraphobia);
- gangguan obsesif-kompulsif.
Kontraindikasi
Mutlak:
- kekurangan laktase, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- pemberian bersama dengan perencat monoamine oksidase (MAO);
- epilepsi tidak stabil;
- umur sehingga 18 tahun;
- kehamilan, tempoh penyusuan;
- peningkatan kepekaan terhadap komponen ubat.
Relatif (Aysipe digunakan dengan berhati-hati):
- epilepsi dengan sawan terkawal (jika kekerapan kejang meningkat, ubat harus dihentikan);
- mania / hypomania (dalam sejarah);
- kecenderungan pendarahan atau pentadbiran antikoagulan bersama.
Arahan penggunaan Acipey: kaedah dan dos
Tablet Acipey diambil secara lisan, sekali sehari, tanpa mengira pengambilan makanan.
Dos yang disyorkan:
- episod kemurungan: 10 mg / hari. Dos maksimum ialah 20 mg / hari. Setelah hilangnya gejala penyakit, terapi diteruskan sekurang-kurangnya 6 bulan untuk mencegah kambuh;
- gangguan panik (termasuk agoraphobia): dos awal adalah 5 mg / hari, setelah seminggu dos meningkat menjadi 10 mg / hari. Dos maksimum ialah 20 mg / hari. Tempoh terapi adalah beberapa bulan;
- gangguan obsesif-kompulsif: 10 mg / hari. Adalah mungkin untuk meningkatkan dos hingga 20 mg / hari. Tempoh rawatan harus sekurang-kurangnya 6 bulan, untuk mencegah kambuh penyakit - 12 bulan.
Pada pesakit dengan aktiviti sitokrom P 450 2C19 yang berkurang, dos Acipey selama 2 minggu pertama terapi harus 5 mg / hari dan kemudian dapat ditingkatkan menjadi 10 mg / hari.
Untuk penghapusan Acipey, disarankan untuk mengurangkan dosnya secara beransur-ansur selama 7-14 hari untuk mengelakkan timbulnya sindrom penarikan (sakit kepala, pening, mual).
Kesan sampingan
- sistem saraf pusat: kelemahan, pening, mengantuk, insomnia, gegaran, sawan, gangguan pergerakan, sindrom serotonin (gegaran, pergolakan, mioklonus, hipertermia), gangguan visual;
- jiwa: mania, kekeliruan, kegelisahan, mudah marah, gelisah, halusinasi, depersonalisasi, serangan panik;
- sistem pernafasan: menguap, sinusitis;
- sistem pencernaan: loya, muntah, mulut kering, gangguan rasa, penurunan selera makan, cirit-birit, sembelit;
- sistem kardiovaskular: hipotensi ortostatik;
- sistem endokrin: penurunan rembesan hormon antidiuretik (ADH);
- sistem genitouriner: pengekalan kencing;
- organ penglihatan: gangguan penglihatan;
- sistem pembiakan: penurunan libido, galaktorea, mati pucuk, anorgasmia (pada wanita), gangguan ejakulasi;
- kulit: ruam kulit, gatal-gatal, purpura, ecchymosis, angioedema, peningkatan berpeluh;
- parameter makmal: hiponatremia (reversibel), perubahan penunjuk fungsi hati
Sebagai tambahan, tindak balas hipertermia dan anafilaksis adalah mungkin.
Overdosis
Gejala berlebihan Acipey: pening, gegaran, mengantuk, pergolakan, penderitaan kesedaran, kejang, aritmia, takikardia, perubahan elektrokardiogram (ECG) (perubahan ST-T, pengembangan kompleks QRS, pemanjangan selang QT), kemurungan pernafasan, muntah, asid metabolik rhabdomyolysis, hipokalemia.
Tidak ada penawar khusus. Disarankan mencuci saluran pencernaan, pengoksigenan yang mencukupi, rawatan simptomatik yang bertujuan untuk menjaga sistem kardiovaskular dan pernafasan.
arahan khas
Semasa terapi, disarankan untuk tidak minum alkohol.
Pada pesakit dengan gangguan panik, rawatan dengan Acipey harus dimulakan dengan dosis awal yang rendah untuk mengurangkan risiko peningkatan kegelisahan, yang biasanya mereda dalam 2 minggu setelah mengambil ubat.
Dengan perkembangan keadaan manik pada pesakit dengan riwayat mania / hypomania, ubat tersebut harus dihentikan.
Escitalopram mampu mempengaruhi kadar glukosa darah pada pesakit diabetes mellitus, dan oleh itu mungkin memerlukan penyesuaian dos ubat hipoglikemik.
Semasa menggunakan antidepresan, terutama pada awal terapi, pesakit memerlukan pemantauan yang teliti kerana risiko tingkah laku bunuh diri.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Semasa mengambil Acipey, anda harus menahan diri dari memandu kenderaan dan mekanisme kompleks lain yang memerlukan kelajuan reaksi psikomotor.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Acipey dikontraindikasikan semasa kehamilan dan menyusui.
Pada bayi baru lahir yang ibunya mengambil SSRI sehingga melahirkan, gangguan berikut dicatat, menunjukkan kemungkinan kesan serotonergik atau sindrom penarikan: gegaran, mudah marah, kurang tidur, peningkatan nada otot, hipertensi, menangis berterusan, dan kesukaran untuk menghisap.
Sekiranya Asipey telah digunakan selama kehamilan, ia tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba.
Penggunaan pediatrik
Menurut arahan, Acipey tidak digunakan dalam pediatrik kerana risiko tingkah laku bunuh diri dan permusuhan. Namun, jika keputusan dibuat untuk memulakan terapi, pesakit harus diawasi dengan teliti.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dengan gangguan buah pinggang ringan hingga sederhana, penyesuaian dos tidak diperlukan. Sekiranya kegagalan buah pinggang teruk (pelepasan kreatinin ˂ 30 ml / min), Acipe harus digunakan dengan berhati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Pada pesakit dengan fungsi hati yang terganggu, dos awal ubat yang disyorkan selama 14 hari adalah 5 mg / hari. Sekiranya perlu, ia boleh ditingkatkan menjadi 10 mg / hari. Penetapan dos Acipey pada pesakit dengan gangguan hati yang teruk harus dilakukan dengan berhati-hati.
Gunakan pada orang tua
Pesakit lebih dari 65 dinasihatkan untuk mengurangkan dos Acipey sebanyak separuh.
Interaksi dadah
Kerana risiko terkena sindrom serotonin, Acipey tidak boleh diambil dalam 2 minggu setelah penghentian terapi dengan perencat monoamine oksidase (MAO) yang tidak dapat dipulihkan dan dalam 24 jam setelah penghentian perencat MAO yang dapat diterbalikkan. Selepas penghentian escitalopram, perencat MAO bukan selektif diresepkan tidak lebih awal daripada 7 hari kemudian.
Juga, risiko mengembangkan sindrom serotonin wujud dengan pentadbiran bersama escitalopram dan ubat-ubatan serotonergik (tramadol, sumatriptan dan triptans lain).
Kemungkinan interaksi escitalopram dengan ubat lain:
- ubat yang menurunkan ambang kejang: risiko kejang meningkat;
- triptofan, persiapan litium: kesannya ditingkatkan;
- Persediaan wort St. John: ketoksikan mereka meningkat;
- antikoagulan oral, ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah: risiko gangguan pendarahan;
- desipramine, metoprolol: kepekatan mereka dalam plasma meningkat 2 kali;
- ubat yang dimetabolismekan dengan penyertaan sistem CYP2C19 (termasuk omeprazole, esomeprazole, fluvoxamine, lansoprazole, ticlopidine), cimetidine, CYP3A4 dan CYP2D6 inhibitor: meningkatkan kepekatan plasma escitalopram.
Analog
Analogi Eisipe adalah: Lenuxin, Miracitol, Sancipam, Selektra, Tsipralex, Elicea, Escitalopram.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Acipey
Ulasan mengenai Acipey di rangkaian sangat sedikit dan sebahagian besarnya positif, menunjukkan keberkesanan ubat tersebut.
Harga untuk Acipey di farmasi
Anggaran harga untuk Acipey (tablet 10 mg, 28 pcs.) - 380 rubel.
Acipey: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Tablet bersalut filem Acipey 10 mg 28 pcs. 546 r Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
