Antibiotik Untuk Faringitis Pada Orang Dewasa Dan Kanak-kanak: Nama Ubat

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Rawatan faringitis dengan antibiotik pada orang dewasa dan kanak-kanak

Kandungan artikel:

Penyebab faringitis pada orang dewasa dan kanak-kanak
Gejala faringitis
Diagnostik
Rawatan faringitis
Video

Antibiotik untuk faringitis pada orang dewasa dan kanak-kanak diresepkan untuk rawatan faringitis akut etiologi bakteria atau untuk penyakit yang berlarutan dan teruk. Masalah pemilihan dan penggunaan ubat antibakteria yang rasional pada masa ini adalah salah satu topik yang paling mendesak dalam otorhinolaryngology.

Seorang doktor harus menetapkan antibiotik untuk rawatan faringitis

Mikroorganisma patogen dari persekitaran, memasuki tubuh manusia dengan latar belakang penurunan imuniti umum dan tempatan, dapat menyerang mukosa faring, menyebabkan keradangannya - faringitis. Penyebaran penyakit di kalangan populasi dewasa mencapai 75%, dan pada kanak-kanak - 30%.

Menurut kajian farmakologi dan epidemiologi, di Rusia sehingga 95% pesakit dengan sakit tekak menerima antibiotik. Taktik ini tidak selalu dibenarkan. Penggunaan ubat antibakteria yang tidak rasional membawa kepada pengembangan ketahanan kebanyakan mikroorganisma.

Penyebab faringitis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada perkembangan keradangan akut pada mukosa faring:

hipotermia badan;
merokok;
pengambilan alkohol;
makanan panas dan sejuk;
habuk;
udara terbakar;
pernafasan mulut berpanjangan.

Ejen penyebab faringitis boleh menjadi virus influenza

Dalam 40-70% kes, faringitis akut berlaku akibat virus yang memasuki tubuh yang menjangkiti selaput lendir saluran pernafasan atas:

virus influenza dan parainfluenza;
rhinovirus;
adenovirus;
koronavirus-koronavirus;
enterovirus;
Virus Epstein-Barr.

Patogen faringitis etiologi bakteria boleh menjadi streptokokus

Faringitis etiologi bakteria adalah bentuk penyakit yang berasingan. Dalam kes ini, patogen adalah staphylococci, streptococci, mikroorganisma intraselular (klamidia, mycoplasma).

Sekiranya terdapat lesi mikotik faring, agen penyebabnya adalah jamur seperti ragi dari genus Candida

Penyebab lesi mikotik faring adalah kulat seperti ragi dari genus Candida. Gabungan flora bakteria dan kulat adalah mungkin.

Selain itu, radang tekak boleh berlaku akibat kerosakan mekanikal, termal atau kimia pada faring, serta bersifat alergi.

Gejala faringitis

Aduan utama pesakit dengan faringitis akut adalah:

sakit tekak ketika menelan, terutamanya ketika menelan air liur;
rasa kering, keringat, terbakar, atau ketidakselesaan di kerongkong;
batuk kering.

Rasa lendir yang mengalir di bahagian belakang tekak memaksa pesakit untuk kerap menelan, yang memburukkan lagi sakit tekak. Selalunya, faringitis berlaku tanpa demam, tetapi suhu badan boleh meningkat hingga 37.1-37.9 ° C, terutama pada kanak-kanak. Dengan kerosakan bakteria atau penyakit yang teruk, ia boleh meningkat melebihi 38.0 ° C.

Dengan perkembangan faringitis akut, keradangan menurun dengan terjadinya laringitis, trakeitis, dan bronkitis adalah mungkin. Pada kanak-kanak, penyakit ini sering berlaku dengan luka pada mukosa hidung (rhinitis) dan amandel (tonsilitis).

Pada faringitis kronik, pesakit juga mungkin mengadu sakit, tidak selesa dan tekak kering, tetapi gejalanya tidak begitu jelas.

Diagnostik

Diagnosis faringitis memainkan peranan penting. Semasa membuat diagnosis, doktor bergantung pada data sejarah, manifestasi klinikal dan hasil penyelidikan, seperti:

faringoskopi;
ujian pantas untuk streptokokus;
inokulasi bakteriologi pelepasan dan penyelidikan PCR (tindak balas rantai polimerase);
ujian darah klinikal.

Sekiranya perlu, kajian PCR dijalankan untuk tujuan diagnostik

Faringoskopi dilakukan, di mana hiperemia meresap pada dinding faring posterior, pembengkakan tisu dan amandel palatina ditentukan, plak mungkin.

Pemeriksaan bakteriologi pelepasan dari hidung dan tekak bertujuan untuk mengenal pasti patogen dan menentukan kepekaan bakteria terhadap tindakan ubat antibakteria.

Dalam diagnosis faringitis streptokokus, ujian cepat sangat penting, yang dengan cepat menentukan kehadiran patogen.

Apabila jangkitan intraselular (klamidia dan mikoplasma) dikesan oleh PCR, prinsip terapi antibiotik dapat berubah.

Ujian darah klinikal dapat membantu dalam mendiagnosis keadaan umum badan dan dalam diagnosis pembezaan jangkitan virus atau bakteria.

Rawatan faringitis

Rawatan faringitis pada orang dewasa dan kanak-kanak merangkumi terapi tempatan dan sistemik. Adalah perlu untuk mengecualikan makanan yang menjengkelkan dari makanan: makanan dan hidangan kasar, sejuk, panas, masam, minuman berkarbonat. Pengambilan merokok dan pengambilan alkohol harus dibatasi atau dikecualikan sebanyak mungkin.

Sekiranya berlaku penyakit yang lebih teruk, prosedur pemanasan dianjurkan, khususnya, pembalut kering di leher dan minuman hangat dan berlimpah

Pada tanda-tanda pertama peningkatan atau proses kronik, prosedur pemanasan disyorkan:

minuman berlimpah suam;
mandian kaki panas;
pembalut kering di leher.

Adakah faringitis dapat disembuhkan tanpa antibiotik? Terapi antibiotik sistemik dibenarkan pada faringitis akut yang disebabkan oleh pyogenic streptococcus atau beta-hemolytic streptococcus kumpulan A. Antibiotik juga diresepkan apabila flora patogenik dikesan berdasarkan hasil inokulasi dan dengan penyakit yang berpanjangan dan teruk.

Apa antibiotik yang harus diminum, doktor memutuskan, bergantung kepada agen etiologi yang didakwa atau ditetapkan. Ubat pilihan untuk rawatan faringitis bakteria akut atau streptokokus adalah penisilin: amoksisilin (Flemoxin Solutab), amoksisilin + klavulanat (Amoxiclav), amoksisilin + sulbaktam (Trifamox).

Alternatifnya ialah cephalosporins generasi pertama: cefazolin (Zolin), cephalexin (Cefaclor), cefadroxil (Duracef). Nama produk yang mengandungi satu bahan aktif mungkin berbeza.

Sebelum menetapkan antibiotik untuk faringitis pada kanak-kanak, mereka juga bergantung pada hasil ujian ekspres untuk streptokokus hemolitik, menilai tahap keparahan keadaan umum. Semasa memilih antibiotik, perlu mengambil kira batasan usia dan terapi antibiotik, yang diterima oleh anak 2-3 bulan sebelumnya.

Kursus rawatan antibiotik untuk faringitis pada orang dewasa rata-rata 7-10 hari. Untuk pembasmian streptokokus beta-hemolitik kumpulan A, tempoh terapi penisilin pada kanak-kanak dan orang dewasa masing-masing adalah 10 dan 14 hari.

Sebelum menetapkan ubat siri penisilin, ujian kulit dilakukan untuk menilai reaksi alahan. Sekiranya alergi terhadap penisilin, ubat pilihannya adalah cephalosporins generasi ketiga (Cefixime), macrolides (Azithromycin) atau lincosamides (Lincomycin).

Rawatan topikal untuk faringitis akut termasuk:

ubat topikal (tablet yang boleh diserap, semburan, larutan) yang mempunyai kesan anti-radang, analgesik, antibakteria, antivirus dan imunocorrective: Gramicidin, Hexoral, Octenisept, Septolete, Strepsils, Tantum Verde;
ejen yang mengandungi lysozyme: Lizobact, Laripront;
imunomodulator topikal: Imudon, Imunorix, IRS-19, Ribomunil. Ubat-ubatan tersebut adalah lisat agen jangkitan utama proses patologi di saluran pernafasan atas dan faring. Mereka mempunyai kesan anti-radang, anti-edema, antibakteria, antivirus dan antijamur;
fitopreparations dengan tindakan imunostimulasi tempatan: Tonsilgon N, Tonsipret, Elekasol, Romazulan;
ubat anti-radang nonsteroid topikal: OKI (ketoprofen), Strepfen (flurbiprofen);
ubat homeopati dengan kesan antiseptik: Influcid, Tonsilotren, Faringomed.

Yang ditunjukkan adalah penyedutan wap atau membilas kerongkong dengan infus hangat chamomile, calendula, pudina atau kayu putih.

Untuk penyedutan wap, infus herba boleh digunakan

Dalam rawatan proses keradangan mukosa faring, antiseptik herba dan minyak pati berkesan, tetapi dikontraindikasikan pada pesakit yang alah kepada debunga tumbuhan.

Sebaiknya gunakan nebulizer untuk penghantaran langsung bahan aktif ke saluran pernafasan atas dan bawah. Ini adalah alat penyedutan yang mengubah larutan menjadi aerosol.

Senarai ubat-ubatan yang diperlukan untuk rawatan, dan bagaimana tepatnya pengambilannya, ditentukan oleh doktor. Perlu diingat bahawa antibiotik tidak berfungsi melawan virus, tidak menurunkan suhu badan, dan tidak membantu mencegah komplikasi bakteria. Pelantikan dana ini untuk faringitis virus membawa kepada perkembangan reaksi ubat yang tidak diingini dan menyebabkan peningkatan daya tahan bakteria.

Penggunaan antibiotik yang tidak masuk akal mengganggu mikroflora normal badan. Penting untuk mengikuti rejimen rawatan yang ditetapkan, anda tidak boleh berhenti mengambil ubat sebelum waktunya atau mengurangkan dos harian, walaupun keadaannya bertambah baik.