Bronkoskopi - Petunjuk, Komplikasi

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Bronkoskopi

Bronkoskopi adalah nama yang lebih pendek untuk kaedah endoskopi untuk menilai lumen trakea, bronkus dan menilai membran mukus - tracheobronchoscopy.

Petunjuk untuk bronkoskopi

Bronkoskopi paru-paru digunakan untuk diagnosis dan rawatan.

Bronkoskopi disyorkan untuk didiagnosis dengan gejala berikut:

• jejak darah di dahak;
• batuk berterusan tanpa sebab yang jelas;
• disyaki jangkitan paru-paru;
• pelanggaran proses pernafasan;
• perubahan patologi sebagai hasil pemeriksaan sinar-X - nodul, anjing laut, proses keradangan.

Sebagai tambahan, petunjuk untuk bronkoskopi adalah:

• pengalaman lama merokok untuk tujuan pemeriksaan pencegahan;
• bronkitis kronik, penyakit paru-paru obstruktif;
• batuk kering;
• disyaki barah paru-paru;
• atelektasis paru-paru (iaitu keadaan tisu paru-paru ketika alveoli kehilangan rasa lapang).

Untuk membuat bronkoskopi paru-paru untuk tujuan terapi adalah disyorkan untuk:

• penyingkiran badan asing dari saluran pernafasan;
• penyingkiran neoplasma yang menyekat saluran udara;
• meletakkan stent di salah satu saluran udara jika, misalnya, ditekan oleh tumor.

Anda perlu melakukan bronkoskopi untuk:

• keluarkan tumor jinak atau ganas, badan asing, rembesan bronkus dan palam mukosa dari pokok bronkial;
• mengkaji ciri-ciri tumor;
• mengetahui intensiti pendarahan, tahap penyumbatan lumen bronkus, penyetempatan dan sifat badan asing;
• dengan mendapatkan sehelai tisu untuk penyelidikan sitologi dan mikrobiologi, dapatkan maklumat tambahan untuk diagnosis tuberkulosis, barah bronkogenik, jangkitan kulat, radang paru-paru interstitial, serangan parasit paru-paru.

Kontraindikasi

Mutlak:

• infark miokard, dipindahkan kurang dari enam bulan yang lalu;
• intoleransi terhadap ubat-ubatan yang digunakan untuk anestesia tempatan;
• pelanggaran irama jantung;
• strok akut;
• stenosis laring dan / atau trakea;
• penyakit hipertonik;
• pemburukan asma bronkial;
• kegagalan jantung kardiovaskular atau paru-paru;
• sindrom kesakitan di rongga perut;
• penyakit neuropsikiatrik (skizofrenia, epilepsi, dan lain-lain);
• keadaan selepas kecederaan otak traumatik;
• keadaan pesakit yang serius sekiranya penjelasan diagnosis tidak lagi mempengaruhi rawatan.

Kontraindikasi relatif untuk bronkoskopi paru-paru:

• tempoh kitaran haid;
• separuh kedua kehamilan;
• iskemia jantung;
• ARI saluran pernafasan atas;
• alkoholisme kronik;
• diabetes mellitus yang teruk;
• pembesaran kelenjar tiroid (darjah III).

Bagaimana bronkoskopi dilakukan

Semasa bronkoskopi, pesakit disambungkan ke monitor sehingga doktor dapat memantau tekanan darah, tahap oksigen dalam badan dan nadi. Orang yang diperiksa diberi anestesia umum atau ubat penenang disuntik secara intravena. Oksigen tambahan disuntik melalui hidung atau mulut.

Lidocaine, anestetik tempatan, digunakan pada bahagian belakang laring atau ke rongga hidung, kemudian dimasukkan brochofibroscope. Kajian ini berlangsung selama 20 - 60 minit, jika perlu, doktor merakam gambar yang dihasilkan, melakukan biopsi atau melakukan manipulasi perubatan.

Kemungkinan komplikasi selepas bronkoskopi

Setiap prosedur mesti dilakukan dengan mengambil kira petunjuk untuk bronkoskopi dan kontraindikasi setiap pesakit, oleh itu, komplikasi selepasnya agak jarang berlaku. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes mungkin:

• kerosakan pada pita suara;
• hidung berdarah;
• degupan jantung yang tidak teratur;
• pendarahan di laman web biopsi;
• bekalan oksigen ke tisu tidak mencukupi;
• tusukan paru-paru;
• komplikasi yang berkaitan dengan penggunaan ubat bius dan ubat penenang.

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.