Pentoxifylline - Arahan Penggunaan, Ulasan, Harga, Tablet

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Pentoxifylline

Pentoxifylline: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Interaksi ubat
14. 14. Analog
15. 15. Terma dan syarat penyimpanan
16. 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
17. 17. Ulasan
18. 18. Harga di farmasi

Nama Latin: Pentoxifylline

Kod ATX: C04AD03

Bahan aktif: pentoxifylline (pentoxifylline)

Pengilang: Pharmproject, JSC (Rusia); Organika, JSC (Rusia); Shreya Life Science Pvt. Ltd. (Shreya Life Sciences Pvt. Ltd.) (India); Moskhimpharmpenyiapkan mereka. N. A Semashko (Rusia); Atoll, LLC (Rusia); Projek Farmasi, CJSC (Rusia); Borisov Plant of Medical Products, JSC (Republik Belarus); Promus Rus, OOO (Rusia)

Penerangan dan kemas kini gambar: 2019-19-08

Harga di farmasi: dari 37 rubel.

Beli

Pentoxifylline adalah ubat dengan kesan vasodilating, antiagregatory, angioprotective yang meningkatkan peredaran mikro.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos ubat Pentoxifylline:

• Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intra-arteri 20 mg / ml: telus, tidak berwarna atau sedikit kekuningan (dalam ampul 5 ml, 5 atau 10 ampul dalam lepuh atau bekas plastik (palet), 1 atau 2 bungkusan (palet) dalam kotak kadbod);
• Penyelesaian untuk suntikan 20 mg / ml (dalam ampul 5 ml, 3, 5 atau 10 ampul dalam jalur lepuh atau bungkusan plastik (palet), 1-4 paket (palet) dalam kotak kadbod atau 5 atau 10 ampul dalam kotak kadbod pek);
• Penyelesaian untuk infusi 0,04%, 0,08%, 0,2%: telus, tidak berwarna (dalam bekas polimer 100, 250 atau 500 ml);
• Menumpukan perhatian untuk penyediaan larutan untuk infusi 20 mg / ml (dalam ampul 5 ml, 5 ampul dalam lepuh atau lepuh, 1 atau 2 lepuh atau pembungkusan dalam kotak kadbod, termasuk pisau ampul);
• Konsentrat untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena dan intra-arteri 20 mg / ml: sedikit kekuningan atau tidak berwarna, telus (dalam ampul 5 ml, 5 atau 10 ampul dalam satu set dengan pisau ampul dalam kotak kadbod atau 5 atau 10 ampul dalam sel kontur atau bungkusan plastik (palet), 1 atau 2 bungkusan (palet) dalam kotak kadbod lengkap dengan pisau ampul);
• Tablet retard bersalut filem: merah jambu, berbentuk kapsul, di satu sisi terdapat garis putus (dalam lepuh 10 atau 20 pcs., 1-6 atau 10 bungkus dalam kotak kadbod);
• Tablet bersalut enterik: biconvex, pink, dua lapisan kelihatan dalam keratan rentas (dalam lepuh 10 atau 20 pcs., 1-6 atau 10 bungkus dalam kotak kadbod; dalam polimer gelap atau balang kaca 10, 20, 30, 40, 50 atau 60 keping, masing-masing 1 dalam kotak kadbod).

Komposisi larutan 1 ml untuk pentadbiran intravena dan intra-arteri:

• Bahan aktif: pentoxifylline - 20 mg;
• Komponen tambahan: natrium fosfat monobasik, natrium klorida, air untuk suntikan.

Komposisi larutan suntikan 1 ml:

• Bahan aktif: Pentoxifylline - 20 mg;
• Komponen tambahan: natrium klorida, air untuk suntikan.

Komposisi larutan 1 ml untuk infus:

• Bahan aktif: pentoxifylline - 0,4, 0,8 atau 2 mg;
• Komponen tambahan: natrium klorida, air untuk suntikan.

Komposisi 1 ml pekat untuk penyediaan larutan untuk infus:

• Bahan aktif: pentoxifylline - 20 mg;
• Komponen tambahan: air untuk suntikan.

Komposisi 1 ml pekat untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena dan intra-arteri:

• Bahan aktif: pentoxifylline - 20 mg;
• Komponen tambahan: natrium dihidrogen fosfat, natrium klorida, larutan natrium hidroksida 0.1 M, air untuk suntikan.

Komposisi 1 tablet bersalut filem retard:

• Bahan aktif: pentoxifylline - 400 mg;
• Komponen dan cengkerang tambahan: ethylcellulose, magnesium stearate, dibasic calcium phosphate, talc, hydroxypropyl methylcellulose, diethyl phthalate, titanium dioxide, carmoisin varnish.

Komposisi 1 tablet bersalut enterik:

• Bahan aktif: pentoxifylline - 100 mg;
• Komponen tambahan: talc, laktosa (gula susu), karmoisin (azorubin), povidone (polyvinylpyrrolidone), pati kentang, asid stearat, asid metakrilik dan kopolimer etil akrilat 1: 1 (MAE-100 R collikut), polietilena oksida-4000 (macrogol-4000) titanium dioksida (pigmen titanium dioksida).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Pentoxifylline adalah turunan xanthine. Membantu meningkatkan peredaran mikro dan sifat reologi darah. Mekanisme tindakannya didasarkan pada penghambatan fosfodiesterase dan peningkatan kandungan adenosin trifosfat dalam eritrosit, dan 3,5-adenosin monofosfat siklik dalam trombosit. Dalam kes ini, terjadi ketepuan serentak dari potensi tenaga, yang pada gilirannya membawa kepada vasodilatasi, penurunan jumlah rintangan vaskular periferal, peningkatan dalam minit dan jumlah darah. Denyutan jantung tidak berubah dengan ketara.

Pentoxifylline meningkatkan pengoksigenan darah (kerana vasodilasi paru-paru).

Dengan pemberian intravena, selain kesan ini, terdapat peningkatan dalam peredaran cagaran, peningkatan jumlah darah yang mengalir melalui satuan bahagian.

Di kawasan gangguan bekalan darah, ubat meningkatkan peredaran mikro. Ini disebabkan oleh penurunan kelikatan darah, pemisahan platelet, dan peningkatan keanjalan eritrosit (disebabkan oleh kesan terhadap ubah bentuk eritrosit yang berubah secara patologi).

Terhadap latar belakang lesi oklusi arteri periferal (klaudikasi sekejap-sekejap), peningkatan jarak berjalan kaki diperhatikan, kekejangan otot betis malam dan rasa sakit ketika rehat dihilangkan.

Farmakokinetik

Penyerapan oral tinggi.

Pentoxifylline mengalami kesan lulus pertama melalui hati. Dalam kes ini, dua metabolit aktif farmakologi terbentuk: 1-5-hidroksieksil-3,7-dimetilxanthine (metabolit I) dan 1-3-karboksipropil-3,7-dimetilxanthine (metabolit V). Kepekatan plasma mereka masing-masing 5 dan 8 kali lebih tinggi daripada pentoxifylline.

C _max (kepekatan maksimum) dicapai dalam 1 jam, bahan tersebut diedarkan secara merata ke atas tisu dan organ.

T _1/2 (separuh hayat) berada dalam lingkungan antara 0.5 hingga 1.5 jam. Dalam 4 jam pertama, sehingga 90% dos dihapuskan. Laluan perkumuhan: buah pinggang - 94% dalam bentuk metabolit (terutamanya metabolit V); usus - 4%. Diekskresikan dalam susu ibu.

Perkumuhan metabolit pada pesakit dengan gangguan buah pinggang yang teruk diperlahankan. Dengan latar belakang disfungsi hati, ketersediaan bio meningkat dan T _1/2 memanjang.

Petunjuk untuk digunakan

• Angioneuropathy (paresthesia, penyakit Raynaud);
• Gangguan peredaran periferal, yang disebabkan oleh proses keradangan, diabetes mellitus, aterosklerosis;
• Gangguan peredaran otak jenis iskemia (kursus akut dan kronik);
• Menghilangkan endarteritis;
• Kegagalan peredaran darah kronik, akut dan subakut di retina atau koroid;
• Gangguan tisu trofik yang berkaitan dengan gangguan peredaran mikro vena atau arteri (radang dingin, ulser trofik, gangren, sindrom pasca-tromboflebitik);
• Gangguan pendengaran dengan etiologi vaskular;
• Ensefalopati etiologi aterosklerotik dan discirculatory.

Kontraindikasi

Mutlak:

• Infarksi miokardium (kursus akut);
• Pendarahan retina;
• Aterosklerosis teruk (koronari atau serebrum);
• Pendarahan besar-besaran;
• Strok hemoragik (kursus akut);
• Gangguan irama jantung yang teruk;
• Umur di bawah 18 tahun;
• Tempoh kehamilan dan penyusuan;
• Hipersensitiviti terhadap komponen ubat, serta metilxanthin lain.

Relatif (Pentoxifylline harus diberikan dengan berhati-hati sekiranya terdapat keadaan / penyakit berikut):

• Kecenderungan hipotensi arteri dan tekanan darah labil (doktor menetapkan rejimen dos secara individu, dos harus ditingkatkan secara beransur-ansur);
• Ulser peptik perut dan duodenum;
• Gangguan fungsi ginjal yang diucapkan (doktor menetapkan rejimen dos secara individu, dos harus ditingkatkan secara beransur-ansur);
• Campur tangan pembedahan yang ditangguhkan baru-baru ini (terdapat kemungkinan pendarahan tinggi).

Arahan penggunaan Pentoxifylline: kaedah dan dos

Penyelesaian untuk infusi, penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intra-arteri

Suntikan intra-arteri: kelajuan - 10 mg seminit; dos awal adalah 100 mg ubat (dalam larutan natrium klorida 0,9% dengan isipadu 20-50 ml), maka dos meningkat menjadi 200-300 mg (dalam larutan natrium klorida 0,9% dengan isipadu 30-50 ml).

Pentoxifylline intravena disuntik perlahan-lahan menetes selama 90-180 minit:

• Penyelesaian untuk infusi: dos - 50-100 mg, jika perlu - 200 mg (maksimum sehari - 300 mg). Semasa pengenalan, pesakit harus berada dalam keadaan terlentang;
• Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intra-arteri: dos - 100 mg ubat dalam larutan natrium klorida 0,9% atau larutan glukosa (dekstrosa) 5% dengan isipadu 250-500 ml. Dengan aterosklerosis teruk saluran cerebral, kemasukan ubat ke arteri karotid dilarang.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik (pelepasan kreatinin kurang dari 30 ml per minit) memerlukan pengurangan dos sebanyak 30-50%.

Untuk rawatan luka diabetes atau aterosklerotik dalam bentuk kronik, perjalanan infus dilakukan setiap hari atau setiap hari.

Pil

Tablet Pentoxifylline diambil secara lisan, tanpa mengunyah atau pecah (keseluruhan), dibasuh dengan air, sebaiknya selepas makan.

Sebagai peraturan, tablet bersalut enterik Pentoxifylline diresepkan dalam 2 keping. 3 kali sehari. Dos harian purata ialah 600 mg, maksimum ialah 1200 mg. Selalunya, selepas 1-2 minggu, satu dos dikurangkan menjadi 1 tablet, sementara kekerapan pemberian Pentoxifylline tetap tidak berubah.

Doktor menentukan tempoh kursus terapi secara individu, sebagai peraturan, itu adalah 1-3 bulan.

Dalam kegagalan buah pinggang kronik (pelepasan kreatin kurang dari 10 ml per minit), dosnya harus dikurangkan sebanyak 2 kali.

Pentoxifylline dalam bentuk dos yang berpanjangan biasanya diresepkan dengan kekerapan pemberian 2 kali sehari, jangka masa kursus terapi adalah dari 2-3 minggu atau lebih.

Kesan sampingan

• Sistem saraf pusat: kegelisahan, pening, kejang, gangguan tidur, sakit kepala;
• Sistem pencernaan: kehilangan nada usus (atony), mulut kering, selera makan menurun, hepatitis berlaku dengan kolestasis intrahepatik, pemburukan kolesistitis;
• Sistem kardiovaskular: aritmia, takikardia, menurunkan tekanan darah, kardialgia, perkembangan angina pectoris;
• Sistem hemostatik dan organ hematopoietik: trombositopenia, pancytopenia, hypofibrinogenemia, leukopenia, pendarahan dari saluran kulit, membran mukus usus dan / atau perut;
• Sense organ: gangguan penglihatan, kecacatan bidang visual yang tidak mencapai batasnya (scotoma);
• Lemak kulit dan subkutan: bengkak, kerapuhan kuku, hiperemia pada kulit wajah, kemerahan kulit muka dan dada atas;
• Reaksi alergi: hiperemia kulit, angioedema, urtikaria, gatal-gatal, kejutan anaphylactic;
• Petunjuk makmal: penunjuk aktiviti peningkatan transaminase hepatik (lactate dehydrogenase, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase) dan alkali fosfatase;
• Lain-lain: meningitis aseptik (jarang berlaku).

Sekiranya terdapat gejala awal reaksi hipersensitiviti, perlu segera membatalkan penggunaan ubat tersebut.

Semasa terapi, jumlah darah harus dipantau secara berkala, yang berkaitan dengan laporan pendarahan (pada selaput lendir, kulit, saluran gastrointestinal), trombositopenia dan anemia aplastik.

Overdosis

Gejala utama: kejang tonik-klonik, takikardia, pening, kelemahan, hipertermia, menurunkan tekanan darah, areflexia, pingsan, tanda-tanda pendarahan gastrointestinal (muntah seperti kopi), pergolakan / mengantuk, kehilangan kesedaran.

Terapi: lavage gastrik, pengambilan arang aktif, kemudian rawatan simptomatik ditetapkan, yang bertujuan untuk mengekalkan fungsi pernafasan dan tekanan darah; dengan pendarahan, tindakan segera diambil.

arahan khas

Apabila digunakan bersama dengan antikoagulan, perlu memantau petunjuk sistem pembekuan darah dengan teliti.

Keserasian Pentoxifylline dengan penyelesaian infus mesti diperiksa secara individu.

Pesakit dengan gangguan buah pinggang yang teruk memerlukan pemantauan keadaan yang teliti.

Dalam kes pendarahan retina, rawatan segera dibatalkan.

Setelah menjalani campur tangan pembedahan dalam beberapa tahun kebelakangan ini, perlu untuk memantau tahap hemoglobin dan hematokrit secara sistematik.

Terapi, terutamanya Pentoxifylline intra-arteri dan intravena, harus dilakukan di bawah kawalan tekanan darah. Bagi pesakit dengan tekanan darah tidak stabil atau rendah, dosnya dikurangkan.

Dalam kegagalan jantung kronik, sebelum memulakan kursus, pampasan peredaran darah harus dicapai.

Pelantikan Pentoxifylline dalam dos yang besar kepada pesakit diabetes mellitus yang menjalani terapi dengan ubat hipoglikemik boleh menyebabkan hipoglikemia (pesakit tersebut memerlukan penyesuaian dos).

Pada pesakit merokok, keberkesanan terapi Pentoxifylline dapat dikurangkan.

Pada pesakit tua, dalam beberapa kes, ubat diresepkan dalam dos yang dikurangkan (dikaitkan dengan penurunan kadar perkumuhan bahan aktif dan peningkatan ketersediaan bio).

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Menurut arahan, Pentoxifylline tidak diresepkan semasa kehamilan / menyusui.

Penggunaan pediatrik

Terapi pentoxifylline dikontraindikasikan pada pesakit di bawah 18 tahun.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk, rawatan dijalankan di bawah pengawasan perubatan.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Pentoxifylline untuk kegagalan hati diresepkan di bawah pengawasan perubatan.

Interaksi dadah

Penggunaan Pentoxifylline gabungan dengan ubat / bahan tertentu boleh menyebabkan perkembangan kesan berikut:

• Cimetidine: kepekatan pentoxifylline dalam plasma darah meningkat dan, sebagai akibatnya, kemungkinan reaksi buruk;
• Asid valproik, heparin, theophylline, ubat fibrinolitik, agen antihipertensi dan hipoglikemik (insulin, agen hipoglikemik oral), ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem pembekuan darah (antikoagulan, trombolitik), ubat antibiotik (termasuk cephalosporins): kesannya dipertingkatkan
• Xanthines lain: Kegembiraan saraf yang berlebihan berkembang.

Analog

Analog Pentoxifylline adalah: Agapurin, Vazonit, Latren, Pentilin, Pentoxipharm, Pentoxifylline NAN, Pentoxifylline Zentiva, Pentoxifylline-Eskom, Pentoxifylline-Darnitsa, Trental, Trental 400, Trenpental, Flexital.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap, di luar jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat:

• Tablet retard - 3 tahun pada suhu hingga 25 ° C;
• Tablet bersalut enterik - 2 tahun pada suhu hingga 30 ° C;
• Pekat untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena dan intra-arteri, penyelesaian untuk suntikan, infus, pentadbiran intravena dan intra-arteri - 2 tahun pada suhu hingga 25 ° C.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Pentoxifylline

Menurut ulasan, Pentoxifylline adalah ubat penambah peredaran mikro vasodilator yang berkesan. Ini mempunyai pelbagai petunjuk, meningkatkan sifat darah, mengurangkan kelikatannya. Mereka juga menunjukkan kos yang rendah jika dibandingkan dengan analog. Kelemahannya termasuk keperluan untuk jangka panjang dan perkembangan reaksi buruk.

Harga untuk Pentoxifylline di farmasi

Harga anggaran untuk Pentoxifylline adalah: tablet retard (400 mg setiap satu, 20 pcs.) - dari 273 rubel, tablet bersalut enterik (masing-masing 100 mg, 60 pcs.) - dari 62 rubel, larutan suntikan (20 mg / ml, 10 ampul masing-masing 5 ml) - dari 35 rubel, tumpukan perhatian untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intra-arteri (20 mg / ml, 10 ampul masing-masing 5 ml) - dari 36 rubel.

Pentoxifylline: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Pentoxifylline 100 mg tablet bersalut enterik 60 pcs. RUB 37 Beli

Pentoxifylline (untuk suntikan) 20 mg / ml pekat untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena dan intra-arteri 5 ml 10 pcs. RUB 40 Beli

Pentoxifylline (untuk suntikan) 20 mg / ml pekat untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena dan intra-arteri 5 ml 10 pcs. 42 RUB Beli

Pentoxifylline (untuk suntikan) 20 mg / ml pekat untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena dan intra-arteri 5 ml 10 pcs. 43 rbl. Beli

Pentoxifylline (untuk suntikan) 20 mg / ml pekat untuk larutan untuk infusi 5 ml 10 pcs. RUB 54 Beli

Pentoxifylline 100 mg tablet bersalut enterik 60 pcs. RUB 69 Beli

Pentoxifylline sol. untuk di. 20 mg / ml amp. 5 ml 10 Pcs. RUB 78 Beli

Pentoxifylline 100 mg tablet bersalut enterik 60 pcs. RUB 78 Beli

Pentoxifylline Sanofi 100 mg tablet bersalut filem 60 pcs. 231 r Beli

Pentoxifylline 400 mg tablet bersalut filem tahan 20 pcs. 265 RUB Beli

Pentoxifylline SR Zentiva 400 mg tablet pelepasan berpanjangan bersalut filem 20 pcs. 267 r Beli

Ulasan Pentoxifylline SR Zentiva 267 r Beli

Tablet Pentoxifylline Sanofi p.o. 100mg 60 biji. 278 r Beli

Tablet Pentoxifylline menghambat p.o. penyelesaian enterik. 400mg 20 biji. 305 RUB Beli

Lihat semua tawaran dari farmasi

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!