Kista ovari
Kandungan artikel:
- Kista ovari: apa itu
- Punca patologi
- Varieti patologi
- Kista ovari: gejala pada wanita
- Kaedah diagnostik
- Akibat dan kemungkinan komplikasi
-
Kista ovari: rawatan
- Taktik jangkaan: dirawat atau tidak
- Rawatan ubat
- Campur tangan operasi
- Video
Tempoh yang tidak teratur, sakit di bahagian bawah perut - gejala seperti itu boleh menjadi sista ovari. Pada masa yang sama, ia boleh menjadi tanpa gejala tanpa menimbulkan rasa tidak selesa. Dalam kes ini, patologi dikesan secara kebetulan ketika mengunjungi pakar sakit puan dan melakukan imbasan ultrasound untuk petunjuk lain. Kista ovari merujuk kepada penyakit hormon organ kelamin wanita. Kebanyakan wanita usia reproduktif sakit, lebih jarang selepas menopaus. Patologi boleh berlalu tanpa akibat, tetapi ukuran besar pembentukan, mobiliti tinggi atau jangka masa keberadaan neoplasma sering dikaitkan dengan perkembangan komplikasi serius.
Seperti apa sista ovari dapat dilihat dalam foto.
Kista ovari dalam foto kelihatan seperti neoplasma bulat
Kista ovari: apa itu
Kista adalah pembentukan seperti tumor jinak, yang merupakan rongga dengan kandungan cecair. Neoplasma berlaku pada struktur ovari dan dapat meningkatkan ukurannya beberapa kali.
Kista ovari mempunyai ciri-ciri berikut:
- Ukurannya boleh berkisar antara beberapa mm hingga 5-8 cm (tidak lebih).
- Lebih kerap mereka terbentuk di satu sisi - di ovari kanan atau kiri. Proses dua hala, apabila kedua-dua ovari terjejas, jarang berlaku.
- Mereka mempunyai kapsul nipis.
- Sebilangan besar neoplasma hilang secara spontan dalam masa dua bulan.
Mereka tidak tergolong dalam tumor sejati, kerana ukurannya bertambah kerana pengumpulan cecair. Tumor sejati tumbuh kerana pembahagian sel, pertumbuhannya tidak terhad.
Punca patologi
Tidak ada satu pun penyebab yang boleh menyebabkan sista ovari. Dalam mekanisme perkembangan penyakit ini, gangguan hormon memainkan peranan utama.
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko lesi sista termasuk:
- Penyakit sistem endokrin. Ini terutamanya pelanggaran pengeluaran hormon gonadotropik pituitari dan hipotalamus, estrogen dan progesteron. Tetapi permulaan penyakit ini juga dipengaruhi oleh diabetes mellitus, penyakit tiroid, hiperprolaktinemia.
- Sindrom kegemukan dan metabolik.
- Ketidakpatuhan terhadap rejimen ubat hormon.
- Keradangan kronik organ pelvis.
- Kurangnya kehamilan pada usia pembiakan.
- Pengguguran.
Kecenderungan genetik juga berperanan dalam perkembangan penyakit ini. Merokok, gaya hidup yang tidak sihat, keadaan persekitaran yang tidak baik kurang mempengaruhi.
Varieti patologi
Terdapat beberapa jenis sista. Adalah perlu untuk menentukan jenis neoplasma untuk pemilihan terapi yang betul. Terdapat sista berfungsi (folikular, luteal), serous dan endometrioid.
| Varieti | Penjelasan |
| Follikular |
Kista folikular adalah formasi berfungsi. Mereka terbentuk dari folikel ovari dan adalah hasil ovulasi yang tidak berjaya. Mereka sering wujud dalam waktu yang singkat dan hilang secara spontan. Rawatan tidak diperlukan dalam kebanyakan kes. |
| Luteal |
Juga, seperti folikel, mereka tergolong dalam formasi fungsional. Terbentuk dari korpus luteum ovari. Dalam kebanyakan kes, formasi seperti itu merosot sendiri tanpa memerlukan rawatan pembedahan. |
| Serous (sederhana) | Terbentuk dari tisu yang menutupi bahagian luar ovari. |
| Endometrioid (endometrioma) |
Endometrioma berlaku dengan endometriosis. Endometriosis adalah keadaan di mana sel endometrium tumbuh di luar lapisan ini (contohnya, di ovari). Pendarahan bulanan dari fokus endometriosis membawa kepada pembentukan rongga di ovari, yang dipenuhi dengan darah. Darah menebal dari masa ke masa, menjadi gelap dan menjadi seperti coklat cair. Dalam hal ini, sista seperti itu juga disebut "coklat". |
Kista ovari: gejala pada wanita
Dalam banyak kes, patologi ini tidak simptomatik dan ditemui secara kebetulan semasa pemeriksaan pencegahan. Kurang biasa, penyakit ini menampakkan dirinya sebagai pelanggaran kitaran haid, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut. Selalunya, penyakit ini tidak menampakkan diri dengan cara apa pun selama beberapa bulan, dan gejala pertama muncul dengan serius dengan perkembangan komplikasi.
Jadi, tanda-tanda sista ovari bergantung pada jenis, saiz dan kehadiran komplikasi:
| Simptom | Penjelasan |
| Sakit perut |
Sakit perut bawah adalah gejala penyakit yang paling khas. Kesakitan dalam kursus yang tidak rumit mempunyai ciri-ciri berikut: · Dalam kebanyakan kes, satu sisi (kiri atau kanan); Disetempat di bahagian bawah perut; · Sakit atau menarik; • tidak kuat, lebih seperti perasaan berat; · Keparahan kesakitan bergantung pada kitaran haid. Dengan berlakunya komplikasi, sensasi yang menyakitkan menjadi kuat, sukar ditanggung. Kesakitan dapat memancar ke rektum, alat kelamin luar. Kesakitan yang begitu sengit adalah ciri-ciri sista pecah atau kilasan kakinya. |
| Penyelewengan haid |
Satu lagi simptom biasa penyakit ini. Mungkin mempunyai manifestasi berikut: · Peningkatan selang haid; · Memendekkan kitaran; • tidak teratur haid; · Kelewatan yang lama; Tempoh yang menyakitkan; Pendarahan rahim yang tidak berfungsi. |
| Dyspareunia | Dalam beberapa kes, dispareunia mungkin berlaku - rasa sakit dan ketidakselesaan semasa hubungan seksual. |
| Kemandulan | Kista berfungsi (terbentuk dari folikel atau corpus luteum) menghalang pertumbuhan folikel lain. Oleh itu, sementara kista berfungsi berterusan di ovari, tidak akan ada pertumbuhan normal folikel berikutnya, yang bermaksud tidak akan terjadi ovulasi (iaitu, konsepsi tidak mungkin). |
Kaedah diagnostik
Agak sukar untuk mencurigai adanya patologi hanya dengan manifestasi klinikal, kerana gejalanya tidak spesifik, iaitu, ia boleh terjadi dengan pelbagai penyakit.
Untuk membuat diagnosis yang betul, anda mesti menghubungi pakar sakit puan. Doktor akan memeriksa gadis itu, dan, jika perlu, menetapkan pemeriksaan tambahan - imbasan ultrasound (ultrasound) organ pelvis.
| Kaedah diagnostik | Petunjuk untuk melakukan | Penerangan |
| Pemeriksaan ginekologi | Dalam semua kes | Dengan bantuan pemeriksaan ginekologi, adalah mungkin untuk menentukan pembentukan volumetrik di kawasan pelengkap rahim. Tidak mungkin untuk menentukan jenis pembentukan tumor; untuk ini, imbasan ultrasound ditetapkan. |
| Ultrasound organ pelvis | Dalam semua kes |
Ultrasound dapat dilakukan melalui dinding perut anterior, dan juga secara melintang. Ultrasound adalah kaedah penyelidikan yang utama dan selalunya satu-satunya. Dengan bantuan ultrasound, anda dapat menentukan: · Ukuran pendidikan - biasanya tidak lebih dari 8 cm; Penyetempatan - ovari kiri atau kanan; · Kandungan - rahsia yang mengisi rongga boleh menjadi homogen dan heterogen; · Ketebalan dinding; · Bilangan kamera - satu atau beberapa. Dengan bantuan ultrasound, jenis sista dapat dicurigai, tetapi tidak dapat ditentukan secara pasti sama ada pembentukannya jinak atau ganas. |
| Ujian penanda tumor CA-125 | Sekiranya anda mengesyaki tumor malignan |
Ujian penanda tumor dilakukan untuk mengesampingkan barah ovari. Petunjuk untuk kajian ini: · Pada ultrasound, struktur padat parietal ditentukan; Ascites (pengumpulan cecair di rongga perut); · Tanda-tanda umum pembentukan ganas - penurunan berat badan yang tajam, kehilangan selera makan, kelemahan teruk. Kaedah ini mempunyai kekhususan yang tidak mencukupi - kandungan penanda CA-125 dalam darah dapat meningkat pada penyakit radang, dan juga semasa kehamilan. |
| Laparoskopi diikuti dengan pemeriksaan histologi kista | Sekiranya anda mengesyaki tumor malignan | Sekiranya anda mengesyaki kanser ovari, doktor anda mungkin memerintahkan laparoskopi diagnostik. Semasa prosedur, formasi dikeluarkan dan dihantar untuk pemeriksaan histologi. Semasa pemeriksaan histologi, jenis pembentukan sista akhirnya ditentukan. |
Akibat dan kemungkinan komplikasi
Akibat penyakit ini banyak bergantung pada jenis pendidikan dan adanya komplikasi. Kista berfungsi (folikel, luteal) dalam kebanyakan kes hilang dengan sendirinya tanpa akibat.
Dengan ukuran pendidikan yang besar, serta keberadaannya yang lama, komplikasi dapat terjadi - pecahnya kista, kilasan kakinya, pendarahan.
| Komplikasi | Penjelasan |
| Jurang |
Pecah kista adalah salah satu komplikasi yang paling serius. Jurang ini difasilitasi oleh pertumbuhan pendidikan yang pesat, aktiviti fizikal yang ketara. Apabila pecah, integriti dinding pembentukan sista dilanggar, dan isinya memasuki rongga perut. Komplikasi timbul secara tiba-tiba dan disertai dengan gejala berikut: · Sakit tajam di bahagian bawah abdomen; Pening, kelemahan umum; · loya muntah. Dalam kes ini, operasi kecemasan diperlukan. |
| Memusingkan kaki |
Kilasan pedik sista juga merupakan komplikasi serius. Komplikasi berlaku dalam keadaan tertentu: · Mobiliti pendidikan yang hebat; · Perubahan tekanan intra-perut yang tajam (aktiviti fizikal, hubungan seksual); · Neoplasma bersaiz kecil; · Bentuk tidak simetri. Dengan berlakunya komplikasi, rasa sakit yang tajam di bahagian bawah perut muncul. Kesakitan tidak dikaitkan dengan kitaran haid, lebih sering ia disebabkan oleh aktiviti fizikal atau aktiviti seksual. |
| Pendarahan | Komplikasi yang kerap terjadi pada sista corpus luteum adalah pendarahan di rongga. Dengan jenis pembentukan sista yang lain, komplikasi ini jarang berlaku. |
Sekiranya ia tidak dihapuskan tepat pada waktunya, akibatnya akan tidak menguntungkan. Peritonitis (keradangan akut peritoneum) boleh berkembang, yang sering membawa maut.
Perhatian! Foto kandungan mengejutkan.
Klik pada pautan untuk melihat.
Kista ovari: rawatan
Taktik rawatan bergantung pada beberapa faktor - sifat dan ukuran pendidikan, usia wanita. Rawatan penyakit pada wanita usia reproduktif biasanya bermula dengan pengurusan hamil atau terapi ubat.
Taktik jangkaan: dirawat atau tidak
Formasi kecil sering sembuh sendiri; campur tangan perubatan tidak diperlukan. Dalam kes ini, taktik jangkaan ditunjukkan - pemerhatian selama 3 kitaran haid (termasuk kawalan ultrasound). Apabila taktik tunggu dan lihat ditunjukkan:
- sista berfungsi (folikel, luteal);
- saiz pendidikan hingga 6 cm;
- kursus tanpa gejala.
Dalam kebanyakan kes, formasi seperti ini larut dalam beberapa kitaran. Sekiranya ini tidak berlaku, pembedahan ditunjukkan.
Rawatan ubat
Sebagai alternatif untuk taktik hamil, rawatan ubat digunakan, yang terdiri daripada pengambilan pil perancang gabungan (COC). Rawatan ubat bertujuan mencegah pertumbuhan pendidikan, mengurangi ukurannya, dan juga mencegah pembentukan kista baru.
Kontraseptif oral menekan kesan merangsang hormon gonadotropik pada organ kelamin wanita, terutamanya pada ovari.
Mengambil pil perancang mencegah ovulasi semasa kitaran haid, oleh itu, tidak ada perubahan yang berkaitan dengan ovulasi pada ovari.
Campur tangan operasi
Kaedah utama merawat patologi adalah campur tangan pembedahan.
Petunjuk untuk pembedahan elektif:
- pembentukan tidak merosot dalam 3 kitaran haid pemerhatian atau rawatan ubat;
- umur wanita itu melebihi 55;
- ukuran pendidikan lebih dari 8 cm (pada usia berapa pun);
- tanda-tanda pembentukan malignan.
Operasi mendesak ditunjukkan untuk perkembangan komplikasi - pecah, kilasan kaki, peritonitis.
Terdapat dua jenis pembedahan utama untuk membuang massa - laparoskopi dan laparotomi.
- Pembedahan laparoskopi kurang trauma. Pada dinding perut anterior, tusukan dibuat di mana instrumen khas dimasukkan ke dalam. Trauma tisu dan jejak pasca operasi jauh lebih sedikit berbanding dengan laparotomi. Sehubungan itu, tempoh pemulihan lebih cepat, lebih mudah dan tidak menyakitkan.
- Pembedahan laparotomi lebih trauma. Untuk mendapatkan akses ke ovari, sayatan dibuat di sepanjang dinding perut anterior. Petunjuk utama untuk laparotomi adalah perkembangan komplikasi (pecah, kilasan kaki, peritonitis), kerana dalam kes ini, akses yang luas diperlukan. Pemulihan selepas laparotomi mengambil masa lebih lama.
Pada usia pembiakan, skop operasi terdiri daripada pemotongan neoplasma dalam tisu yang sihat. Dalam tempoh selepas menopaus, lampiran dikeluarkan sepenuhnya.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
